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Farma 1er examen Flashcards

(77 cards)

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1
Q

Diferencias entre bactericida y bacteriostático

A

capaz de destruir (BACTERICIDA - irreversible) ó de inhibir el crecimiento (BACTERIOSTÁTICO - reversible) de los microorganismos

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2
Q

Que es una bacteria

A

Microorganismo unicelulares procariotas que NO POSEEN NÚCLEO

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3
Q

Clasificación de los b-lactamicos

A

Inhibidores de la síntesis de la pared celular (bactericida)

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4
Q

Farmacos que alteran la membrana citoplasmática

A

Polimixinas y daptomicina (bactericida)

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5
Q

Fármacos que inhiben la síntesis proteíca

A

Cloranfenicol, lincosamidas, linezolid y macrólidos (50s), tetraciclinas y aminoglucósidos (30s) - bacteriostático

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6
Q

Fármacos que intefieren con la síntesis de ARN y ADN

A

quinolonas, metronidazol y rifampicina - bactericida

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7
Q

Inhibidores de las vías metabólicas

A

Sulfonamida y Trimetropim (bacteriostatico)

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8
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de las vías metabólicas

A

inhiben PABA que es precursor del ácido fólico –> sintetiza purinas (guanina y adenina) y pirimidinas (tiamina)

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9
Q

Mecanismo de acción de las penicilinas

A

inhiben la enzima transpeptidasa ó PBP (hacen la membrana inestable –> modifica presión osmótica –> ingresa agua –> estalla) – bactericida

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10
Q

Mecanismo de defensa de las bacterias

A

inactivación del antibiótico por betalactamasas, modificación de PBP, penetración alterada del fármaco a PBP, flujo de salida de antibiótico

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11
Q

Penicilina V

A

250 a 500 mg (25-50mg/kg)
es resistente a acidez gástrica
infección de vía aérea superior

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12
Q

Bencilpenicilina o penicilina G

A

25millones U/día (50,000 a 300,000 U/kg) intervalo no mayor a 4 horas
para meningitis

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13
Q

Bencilpenicilina G procaína en que se usa y dosis

A

solo IM, infecciones gonocócicas genitales (n.gonorrae)
dosis 0.5 a 1200 000U (25,000-50,000 U/kg)

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14
Q

Bencilpenicilina clemizol

A

antihistaminico

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15
Q

Benzilpenicilina benzatínica en que se usa

A

solo IM, se usa en sífilis
dosis 1.2 a 2.4 millones al día
(0.5 a 1.2 millones)

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16
Q

Dicloxacilina, dosis e indicación

A

infecciones por S.aureus, dosis 125-500mg /c4 a 6h (25 a 50mg/kg/día)

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17
Q

Cloxacilina dosis

A

250-500mg c/6h (50 a 100 mg/kg/d)

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18
Q

Cuando se usa oxacilina

A

s aureurs (neuroinfecciones)
A: 6 a 12g/día (P:60 a 200 mg/kg/día)

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19
Q

Metilcilina con que complicación se asocia

A

Nefritis intersticial (no se usa en pacientes con enfermedad renal)

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20
Q

Nafcilina semejante a…

A

oxacilina
6 a 12g/día (60-200mg/k/d)

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21
Q

Dosis de ampicilina

A

250-500-1000mg (en sepsis grave) cada 4-6h
(25-50mg/k/d)

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22
Q

Dosis de amoxicilina

A

(50mg/k/día en 3 dosis) adultos 1g 2 veces al día

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23
Q

Penicilinas antiestafilococias (resistentes a betalactamasas)

A

nafcilina, oxacilina, cloxacilina y dicloxacilina

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24
Q

Coagulasa - mas frecuente

A

S. epidermidis (nosocomial)

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25
Mecanismo de acción de las cefalosporinas
inhiben la síntesis del peptidoglucano (transpeptidación)
26
Principal reacción adversa de las cefalosporinas
reacciones de hipersensibilidad tipo1 (urticaria, conjuntivitis, rinitis)
27
Contra que agentes no tiene actividad cefalosporinas
Listeria, atípicos (clamydia y micoplasma), MRSA y enterococos
28
Indicaciones de primera generación de cefalosporinas
profilaxis qx, infecciones leves de piel (no para SNC)
29
Dosis de la primera generación de cefalosporinas
Cefalexina 250 a 500 mg cada 6 horas (25-50mg/k/d máx 2g - presentación 250mg/5ml), cefazolina 500 mg a 2g cada 8 horas
30
Indicaciones para la segunda generación de cefalosporinas
sinusitis, otitis, neumonía, enfermedad inflamatoria pélvica
31
Dosis de segunda generación de cefalosporinas
Cefuroxima 250-500mg(15mg/k/dia -2gmax cada 12 hrs) o 750mg a 1.5g IV cefoxitina 1 a 2 g IV
32
Indicaciones de la tercera generación
meningitis, sepsis, pacientes quemados
33
dosis de ceftriaxona
1g es suficiente para infecciones graves, meningococo 250mg, meningitis 2g cada 12h, endocarditis 2g cada 24h (50-70mg/k/d max 4g cada 12h - 80-100mg en meningitis - 75-100mg en Lyme - ITS 125mg/kg/d)
34
dosis de cefotaxima y ceftazidina
1 a 2 g (8mg/k/día)
35
porque las cefalosporinas tienen más cobertura que las penicilinas
porque tienen dos enlaces R
36
Único agente de la tercera generación contra pseudomona
ceftazidima
37
Indicaciones de la cuarta y 5ta generación de cefalosporinas
infecciones nosocomiales como neumonías, neutropenia febril, pacientes críticos/quemados
38
En que se especializa la 4ta generación
antipseudomónico
39
Dosis de cefepime
500mg-2g cada 12hrs (100mg/k/d cada 12h, en infecciones graves hasta 125 en 8h)
40
Dosis de ceftarolina
600mg cada 12h (12mg/k/d cada 8horas)
41
A que tipo de riesgo pertenecen los b-lactamicos
Grupo B
42
A partir de cuando se administra el grupo C
a partir del 3 trimestre (no riesgo en animales pero no demostrado en humanos)
43
Indicaciones de carbapenems (imipenem y meropenem)
infecciones nosocomiales graves y en BLEE (betalactamasas de espectro amplio), también en tx empírico cuando no hay cultivo
44
Que son las BLEE
son enterobacterias (K.pneumoniae y E.coli, proteus, Serratia, Salmonella, Pseudomona y acinetobacter)
45
Dosis de imipenem
con cilastatina (mejorar vida media) 0.5 a 1g cada 6 horas (15 a 25mg cada 6horas IV o IM)
46
dosis de meropenem
500 mg a 1g cada 8h (10 a 20 mg cada 8h)
47
dosis de aztreonam (monobactámico)
(150-200 mg/kg/día máximo 2g cada 6-8horas) >1g IV o IM dosis maxima 8g
48
Tratamiento de elección de otitis media aguda en niños
amoxicilina con ácido clavulánico - 250 mg cada 8 horas a 500 mg cada 12 o 875 mg cada 12 VO (asociado a menos diarrea) [20 a 45 mg/kg/d en dos o tres dosis]
49
inhibidor de la betalactamasa con mayor sensibilidad para acinetobacter
sulbactam 875mg dos veces (25 a 50 mg/k/d en dos tomas)
50
cual es el que tiene el mayor espectro contra las 3 combinaciones parenterales de inhibores de la b-lactamasa
tazobactam con piperacilina (que es contra pseudomona)
51
cuando esta contraindicada la piperacilina
con vancomicina (por la nefrotoxicidad) 4 g cada 6 a 8 horas (300 a 400 mg/k/d cada 6 a 8 horas)
52
Medicamento de primera elección para Ricketsias
Tetraciclinas
53
Mecanismo de acción de las tetraciclinas
Inhiben síntesis proteica al unirse a la subunidad 30S
54
Medicamento para neisseria no complicada
ceftriaxona 250mg dosis única
55
Medicamento para linfogranuloma benerio
doxiciclina 100mg/12h (1 semana)
56
Medicamento que produce sx de bebe gris
cloranfenicol (porque produce colapso vascular, coloración terracea, distensión abdominal)
57
porque esta contraindicada la eritromicina en neonatos
porque puede causar hipertrofia del piloro (mejor azitromicina)
58
mejores medicamentos para alergia a las penicilinas
macrolidos
59
que integra al complejo micobacterium
intracelulare, avium, chimaera (quimera)
60
medicamento que causa diarrea por C. difficile
clindamicina (mejor se da vancomicina)
61
medicamento para bordetella >6 semanas
eritromicina (<6 azitromicina 10 mg/k/d en el 1dia, despues 2-5mg durante los días siguientes) 500 mg en adultos
62
como se deben de administrar los aminoglucosidos
dosis altas en intervalos prolongados (reduce la toxicidad ya que no permite que se acumulen)
63
aminoglucosido que es más probable que cause bloqueoneuromuscular
neomicina
64
aminoglucosido con el espectro más amplio
amikacina
65
esquema en sepsis neonatal
ampicilina + gentamicina o penicilina + amikacina (el b-lactamico 1 hora antes o después)
66
aminoglucósido con actividad antiparasitaria
paranomicina
67
aminoglucósido que se utiliza en la existencia de resistencia a gentamicina
estreptomicina (1-2g para tularemia)
68
dosis de amikacina
15mg/k/d
69
dosis de gentamicina
5-7 mg/kg/d en 30-60 min IM o IV 2 mg/kg/d y 3-5mg/kg/d en 8-12 h cuidando función renal <35, 3 mg -->4mg-->5mg recien nacido
70
tratamiento de otisis externa
ibuprofeno
71
antibiótico de venta libre
bacitracina (tópico con lidocaína)
72
efecto común en el uso de metronidazol
nauseas y vómitos
73
tratamiento para H.pylori
amoxicilina, claritromicina y pantoprazol
74
indicaciones de vancomicina
MRSA, C.difficille
75
dosis de vancomicina
P: 10-15mg/k/d en 4 dosis, A: 30-45mg/k/d
76
antidoto para sx de hombre rojo
difenhidramina
77

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