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6to > Farma 2 Parcial- Aines > Flashcards

Farma 2 Parcial- Aines Flashcards

(91 cards)

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1
Q

Fase en la que actuan mayoria de aines

A

Sub aguda

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Q

Farmacis mediadores de inflamacion

A

Histamina
Bradicinina
Citocinas
Eicosanoides

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3
Q

Oxidasa con diferentes isoformas, presente en mayoria de tejidos y sus mediadores inducen COX 2

A

COX1

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4
Q

Presencia de COX2

A

Riñones

Produce prostaglandinas citoprotectoras

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Q

Produce vasodilatacion, aumento de permeabilidad vascular y edema, sensibilizan fibras nociceptivas

A

Prostaglandinas

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6
Q

Primera escala para tratar el dolor

A

Paracetamol o AINE

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7
Q

Segundo escalon de tratamiento del dolor

A

Opioides debiles

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8
Q

Tercer escalon del tratamiento del dolor

A

Opioides fuertes

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9
Q

Coadyuvantes

A

Gabapentina, carbamzepina,

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10
Q

Caracteristicas de AINES

A

Antipireticos
Analgesicos
Inhibidor de ciclooxigenasa

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11
Q

Primcipal mecanismo de efectos analgesicos de aines

A

Disminucion de sintesis de prostaglandinas

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12
Q

Efecto adverso de aines en asmaticos

A

Broncoconstriccion severa

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13
Q

Efectos adversos de aines gastricos

A

Dispepsia
Nausea
Vomito
Ulceras

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14
Q

Efectos adversos a nivel renal

A

Daño renal

Nefrotoxicidad

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15
Q

Caracteristicas de salicilatos

A

Bloquean dolor de poca intensidad
Mayor efecto cutaneo y no en visceras
Buenos antipireticos
Peso natal bajo, aumenta cifras de muerte perinatal
Disminuye captacion y eleminacion de yodo tiroidea

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16
Q

Sitio de absorcion de salicilatos

A

Intestino delgado

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17
Q

Accion de salicilatos en bulbo raquideo

A

Aumento de ventilacion

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18
Q

Contraindicaciones de salicilatos

A

Fiebre, influenza, varicela por Sx de Reye, menores de 14 años

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19
Q

Efecto de salicilatos es ciclo oxigenasa

A

Acetila irreversiblemente

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20
Q

Derivadosmde acido acetico

A

Indometacina
Sulidinaco
Diclofenaco
Ketorolaco

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21
Q

Caracteristicas de indometacina

A

Antiinflamatorio, analgesico y antipiretico
Vasoconstrictor directo
Potente inhibidor de sintesis de prostaglandina

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22
Q

Usos de indometacina

A

Cierre de conducto arterial
Prolonga gestacion
Interrumpe parto

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23
Q

Efectos adversos de indometacina

A 
20% suspende tratamiento
Graves molestias gastrointestinales. 
Cefalea frontal en 25-50%
Diarrea
Vertigo
Convulsiones
Psicosis
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24
Q

Caracteristicas de sulimdaco

A 
Menos de mitad de potencia de indometacina
Profarmaco
Metabolito activo 500 veces mas potente
No afines por cox renales
Poco nefrotoxico
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25
Caracteristica de diclofenaco
``` Reduce concentracion de acido araquidonico Peligro de riesgo cardiaco Excelente efecto antiporetico Potasico de rapido efecto- cataflam Sodico de lento efecto- voltaren Menor efecto adverso de TGi 15% eleva transaminasas hepaticas ```
26
Caracteristicas de ketorolaco
``` Mejor capacidad analgesica Aine que libera opioide Moderada eficacia antiinfamatoria y anti agregacion Antipiretico Gastrotoxico Eliminacion disminuye con edad y funcion renal Antiinflamatorio oftalmico Retardado por comidas grasas ```
27
Caracteristicas de ibuprofeno
Derivado de acido propionico Antiagregante plaquetario junto con aspirina Se puede usar en madres alctantes
28
Caracteristicas de naproxeno
``` Derivado de acido propionico Leve efecto antiplaquetario Se absorbe completamente Alimento retarda absorcion Menir incidencia de efectos gastrointestinales Riesgo cardiovascualar casi nulo ```
29
Aines gastrotoxicos
Aaa Ketorolaco Ketoprofeno Dexketoprofeno
30
Caracteristicas de ketoprofeno y dexketoprofeno
Derivado de acido propionico Excelente efecto antiinflamatorio Dexketoprofeno tiene mayor potencia- enantyum Profenil Inhibe sintesis de leucotrienos y elimina actividad de bradicinina 75% se queja de efectos adversos Gi
31
Derivados de acido enolico
Meloxicam Piroxicam Tenoxicam
32
Caracteristicas de oxicams
Vida larga Dosis largas antiartriticos Reacciones adversas- tgi
33
Caracterisicas de piroxicam
Inhibe cox, quimiotaxis, liberacion de enzimas lisosomicas y agregacion de neutrofilos
34
Caracteristicas de tenoxicam
Casi no tiene efecto antipiretico Retardado por alimentos Efectos en 10-15 dias
35
Caracteristicas de meloxicam
Mas afin por cox 2 Inhibe enzimas peroxidasas No posee accion antiagregante Menos reacciones adversas entre oxicam
36
Derivadosnde la pirazolona
Metamizol
37
Caracteristicas de metamizol
Dipirona Muy buen efecto analgesico y antipiretico Lisalgil Accion dependiente de dosis Interviene en relajacion muscular Mayor afinidad por prostaglandina sintetasa Hiperpolarizan neuronas primarias de nociceptores Pobre inhibicion de ciclooxigenasa Activa via de oxido nitrico
38
Efectos adversos de metamizol
Agranulocitosis bajo riesgo | No se ha estudiado en asociacion con otros
39
Fenamatos
Acido mefenamico
40
Caracteristica de acido mefenamico
Antagoniza prostaglandinas directamente
41
Caracteristicas de nemesulida
Inhibe mas cox2 que 1 Inhibe traslocacion de fosfodiesterasa tipo IV Neutraliza al acido hipocloroso Inhibe liberacion de histamina
42
Derivadosnde acido nicotinico
Clonixinato de lisina
43
Caracteristicas de clonixinatonde lisina
``` Mayor afinidad por cox 2 Bloqueado por naloxona No se usa en menores de 12 Se asocia a cefalea y mareo Menores efectos gi ```
44
Cox2 selectivos
Celecoxib Toricoxib Parecoxib
45
Caracteristicas de cox2 selectivos
``` Carecen actividad cox 1 Pueden evitar toxicidad gi y renal Excelente efecto antiinflamatorio y anelgesico No antiplaquetario o antipiretico Aumentan riesgo cardiaco a largo plazo ```
46
Caracteristica de celecoxib
Menos selectivo | No se sabe uso pediatrico
47
Caracteristicas de etoricoxib
Mas selectivo Contraindicado en menores de 16 Acciones deoendientes de dosis Arcoxia
48
Caracteristicas de parecoxib
Inactivo de valdecoxib Mucho riesgo cv Solo inhectable Reacciones dermatologicas
49
Sustancia endogena reductore de nocicepciom
Peptidos opioides
50
Es paracetamol un aine?
No
51
Porque es paracetamol no un aine
No es el mismo mecanismo y no es anti inflamatorio
52
Analgesico de los mas seguros en dosis terapeuticas
Paracetamol
53
Mecanismo de accion analgesica del paracetamol
Inhibicion de variantes de COx 1, la cox3. Activa indirectamente vias serotoninergixas bulbo esoirales 5HT1A
54
Mecanismo de accion antipiretico de paracetamol
Inhibe sintesis hipotalamica de PGE2
55
Nteracciones de importancia del acetaminofen
Anticoagulantes orales
56
Sitio de accion preferente de paracetamol
Snc
57
Casos de hepatotoxicidad de paracetamol
Etanol | Usos prolongado de farmacos inductores de metabolismo hepatico
58
Vias de metabolismo de paracetamol
Conjugacion a sulfato o a glucuronido | Glucuronoconjugacion
59
En casos de sobredosis de acetaminofen, cual es la via metabolica?
Forma benzoquinina, que se une de manera covalente a proteinas, causando necrosis O se une a glutation para formar acido mercapturico para eliminarse
60
1 estadio de intoxicacion con paracetamol
Nausea, vomitis, anorexia, diadoresis
61
Estado 2 intox con paracetamol
Mejoria clinica, aumentan transaminasa, bilirubina y protrombina
62
3 estadio de intox con paracetamol
Hepatotoxicidad maxima
63
Estadio 4 de intox de acetaminofen
Recuperacion
64
Tratamiento de intox por acetaminofen
Antidoto | N-acetilcisteina
65
Receptores opioides
Mew Delta Kappa
66
Receptor opioide con mayores efectos analgesicos y efectos adversos
Mew
67
Receptores opiaceos perifericos
Delta
68
Receptor opiaceo analgesico de sedacion y disforia
Kappa
69
Efecto de opioides
Inhibidor de sinapsis en snc
70
Accion de receptores opioides
Inhibicion de adenilil ciclasa Apertura de canal de calcio Activacion de canal de potasio
71
Opioide con mayor afinidad delta
Codeina
72
Farmaco con mayor afinidad por receptores mew
Codeina
73
Farmaco con menor afinidad por receptores kappa
Codeina
74
Opioide con menor efecto analgesico
Codeina
75
Efectos adversos de opioides
``` Somnolencia y sedacion Depresion respiratoria Tolerancia y dependencia Vomitos Constriccion pupilar Hipotension y descenso del gasto cardiaco ```
76
Opiaceos potentes
``` Morfina Oxicodona Metacodona Petidina Heroina Fentanilo ```
77
Opiaceos debiles
Codeina | Tramadol
78
Codeina para tener efecto analgesico
Combinado con aine o paracetamol
79
Generador de migraña
Tronco de mesencefalo pr hipometabolismo
80
Farmaci que si consumido en el tercer trimestre del embarazo provoca incremento de mortalidad y morbilididad con anemias por hemorragia pre y pos parto
Salicilatos
81
Efecto de salicilatos sobre captacion de yodo
Inhiben
82
Farmaco con mayor afinidad por COX2
Diclofenaco
83
Medicamemtio con muy buen efecto oftalmico cuya absorcion es disminuida por alimentos grasos
Ketorolaco
84
Derivados de acido propionico
``` Ibuprofeno Naproxeno Ketoprofeno y dexketoprofeno Flurbiprofeno Loxoprofeno ```
85
Farmaco que interfiere con efectos antiagregantes de aspirina
Ibuprofeno
86
Aine que reduce el riesgo de IAM
Naproxeno
87
Aie de efecto medio largo que permite administracion una vez al dia para dolores cronicos
Derivados de acido enolico
88
Aine con uso antiartritico de efecto medio largo
Piroxicam
89
Aine con actividad inhibitoria de peroxidasas
Meloxicam
90
Aine que hiperpolariza nociceptores
Metamizol | Familia: derivado de pirazolona
91
Usos de fenMatos
Dismenorrea

6to (9 decks)

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