farma suprarrenal CORTICOIDES Flashcards
(14 cards)
glucocorticoides de accion corta
8-12h
cortisona
hidrocortisona
glucocorticoides de accion intermedia
18-36h
prednisona
prednisolona
metilprednisolona
glucocorticoides de accion larga
36-54h
dexametasona
betametasona
mineralocorticoides
fludrocortisona
acciones metabolicas
- hiperglucemia
- catabolismo de lipidos y proteinas
acciones sobre sist renal, cardiovasc
HTA
acciones sobre sist nervioso
- aumento cronico: depresion, neurosis, psicosis
- en administracion: euforia, inquietud, ionsomio ..
- insuficiencia suprarrenal: depresion, apatia, irritable
acciones musculoesqueléticas
- en musc: menos masa musc
- hueso: osteoporosis
accion sobre otras hormonas
- bloquea GH
- inhibe TSH, prolactina
- reduce T3
- sintesis de Adrenalina
acciones antiinflamatorias e inmunosupresoras
- SON LOS MAS EFICACES pero tienen muchas reacciones adversas
- inhiben la sintesis de PG, de oxido nitrico
-menos sintesis de IL-1,IL-6, inducen apoptosis de linfo B en proceso de maduracion y de linfo T maduros y activos
reacciones adversas en sist endocrino, msk, inmune
sist endocrino:
- retraso en crecimiento en niños
- sd cushing
sist msk:
- osteoporosis
sist inmune:
- + riesgo infecciones
RA en sist nervioso central, gastroint, oftalmo
SNC:
- insomio, ansiedad, irritable
- depresion alt memoria
gastroint:
- ulceras pepticas
oftalmo:
- cataratas y glaucoma
sindrome de retirada de corticoides
supresion de la secrecion endogena
indicaciones
- preferible los de accion intermedia: suprimen menos el eje HHA y menos toxicos
- pautas de dosificacion
- tto de sustitucion en enf suprarrenales
- tto de enf reumaticas
- tto enf pulmonares: EPOC, asma, tuberculosis
- enf alergicas
- enf piel
- enf oftalmo CUIDADO QUE + PRESION OCULAR
- enf hemato
-enf gastroint - trasplante de organos