Farmaci Parkinsonismi Flashcards
(10 cards)
Stimolazione diretta di recettori dopaminergici D2 e D3?
Non ergolinici: Pramipexolo, Ropinirolo, Rotigotina
Ergolinici: Bromocriptina, Cabergolina (meno usati per effetti avversi)
Emergenze: Apomorfina (forte emetogeno, s.c.)
Precursore della dopamina
LevoDopa
Inibizione DOPA-decarbossilasi
Carbidopa e Benserazide
Inibizione COMT
Entacapone, Tolcapone
Inibizione MAO-B
Selegilina, Rasagilina
Antagonismo recettore NMDA
Amantadina
Inibizione recettori muscarinici M1 e M2 centrali?
• Triesifenidile
• Benztropina
• Scopolamina
Recettori dopaminergici D4
Clozapina
Inibizione rilascio e rivalutazione dopamina
Amantadina
Linee guida
Iniziale: MAO-B inibitori, Agonisti dopaminergici
(Ritardo uso L-DOPA nei giovani)
Sintomi invalidanti: Levodopa + Carbidopa/Benserazide
(Aggiungere COMT o agonisti se servono)
Avanzata: Terapie combinate, Amantadina, Apomorfina
Possibile DBS
Anziani: Levodopa