Farmacocinética- absorção

Question 1

Conceito

Answer 1

 Transferência do fármaco desde seu local de aplicação até o compartimento central (circulação)

Question 2

Onde ocorre a maior parte da absorção do fármaco e como?

Answer 2

no trato gastrointestinal (intestino) por difusão passiva

Question 3

Quando a difusão é facilitada?

Answer 3

quando o fármaco está na sua forma não ionizada (lipofílica)

Question 4

Fármaco ácido em meio ácido

Answer 4

forma não ionizada + lipofílico —- maior absorção

Question 5

fármaco básico em meio ácido

Answer 5

forma ionizada + hidrofílico menos absorção

Question 6

Absorção pelo TGI é determinada por

Answer 6

*Hidrossolubilidade do fármaco, concentração no local de ação, área disponível à absorção, fluxo sanguíneo na superfície absortiva
*Estado físico do fármaco:
solução > suspensão > preparação sólida (cápsula > comprimido > drágea)

Question 7

Fatores q afetam a absorção

Answer 7

*Motilidade Gastrointestinal: enxaqueca, neuropatia diabética, fármacos (bloqueadores muscarínicos): causam estase gástrica e diiminuem absorção
*Fluxo sanguíneo esplâncnico
Refeição aumenta fluxo: aumenta absorção
Hipovolemia, IC diminuem o fluxo: diminuem absorção
-Fatores físico- quimicos

Question 8

Via enteral- oral

Answer 8

• Vantagens: método mais comum, seguro, conveniente e econômico
• Desvantagens: absorção limitada e destruição de alguns fármacos (podem ser metabolizados por enzimas da flora, mucosa intestinal ou fígado) antes de chegar à circulação

Question 9

Via enteral- sublingual

Answer 9

• Efeito rápido: absorção pela mucosa oral
• Passa diretamente para a circulação sistêmica sem entrar no sistema porta

Question 10

Via enteral- retal

Answer 10

• Efeito local (colite ulcerativa) ou sistêmico
• Útil em pacientes em quadro emético ou incapazes de tomar medicamentos pela v.o.
• Crianças em estado de mal epiléptico
• 50% do fármaco que é absorvido pelo reto passarão pelo fígado ( MPP)

Question 11

Absorção transdérmica

Answer 11

somente fármacos + lipofílicos conseguem passar
*Pele que sofreu abrasão, queimadura, desnudamento, inflamação (aumenta fluxo sanguíneo cutâneo) → aumenta absorção de fármacos
*Pele hidratada: mais permeável que a seca
*Cuidar em casos de intoxicação acidental por inseticidas, agrotóxicos, produtos de limpeza (altamente lipofílicos)
- aumento da temperatura aumenta a velocidade de absorção

Question 12

Absorção pulmonar

Answer 12

*Acesso rápido à circulação (área pulmonar é grande)
*Evita MPP (metabolismo de primeira passagem)
*A troca rápida resultante da grande área e do fluxo sanguíneo permite a obtenção de ajustes rápidos na concentração plasmática

Question 13

Aplicação tópica

Answer 13

Mucosas. olhos…
efeito local

Question 14

Via Intravenosa

Answer 14

 Absorção a partir dos tecidos subcutâneos e intramusculares
 Ocorre por difusão simples ao longo do gradiente existente entre o depósito do fármaco e o plasma
Vantagens: biodisponibilidade é mais rápida, ampla e previsível (dose pode ser administrada com maior precisão)
Desvantagens: Assepsia deve ser mantida, dolorosas, auto aplicação é dificultada

Question 15

Via subcutânea

Answer 15

Efeito mais rápido que v.o
Velocidade de absorção depende da difusão através do tecido e fluxo sanguíneo local
Estratégia para retardar a absorção: uso de vasoconstritor (ex.: lidocaína + epinefrina)
Pellets: implantado sob a pele para liberação lenta

Question 16

Via intramuscular

Answer 16

*Absorção dependente da taxa de fluxo sanguíneo no local da injeção
*Absorção pode ser modulada pela aquecimento local, massagem ou exercício (aumenta a irrigação)
*Banho quente provoca vasodilatação → aumenta absorção
*Medicamentos na forma de injeção oleosa ou na forma de depósito (depot): absorção mais lenta e constante

Question 17

Via intratecal

Answer 17

injeção diretamente no espaço subaracnóideo medular, a fim de produzir efeitos locais rápidos