Farmacologia do Sistema Nervoso Flashcards

(95 cards)

1
Q

Quais as 3 principais características fisiológicas do SNA Parassimpático?

A
  • Saída (efluxo) do neurônio pré-ganglionar do parassimpático é craniossacral, saindo das raízes dos nervos C3,C7, C9 e C10; S1 e S2.
  • O seu neurônio pré-ganglionar é longo e o pós-ganglionar é curto
  • O gânglio autonômico parassimpático está próximo ou no interior do órgão a ser inervado
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2
Q

A sinapse ganglionar do SNA Parassimpático, do SNA Simpático e a sinapse única da medula pra adenal são do subtipo _____, porque o receptor é a ______________.

A

Nn - Nicotina

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3
Q

Qual a função da noradrenalina?

A

Se liga ao receptor Alfa1 da musculatura lisa e faz VASOCONSTRIÇÃO, aumentando resistência periférica vascular e determinando PA.

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4
Q

Qual o único neurônio do SN é monossináptico? Qual o tipo de sua sinapse e seu subtipo?

A

jeito fácil de decorar: simpático que inerva a adrenal
Explicação:
O neurônio do nervo simpático que vai da medula à adrenal é monossináptico, pois não possui pré e pós.
Sinapse Colinérgica Nicotínica de subtipo Nn

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5
Q

Como é dividido o sistema nervoso periférico?

A

O SNP é dividido em:
- Somático: comanda funções voluntárias, MEE
- Autônomo: comanda funções INvoluntárias, ML e glândulas

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6
Q

O sistema nervoso autônomo comanda as funções ___________, terminando em ________________ e ________________.

A

INvoluntárias - Músculo Liso e Glândulas

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7
Q

Como é dividido o sistema nervoso periférico autônomo?

A
  • Simpático
  • Parassimpático
  • Entérico
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8
Q

_________________ é o encontro de dois neurônios, sendo formado pelo axônio do pré-ganglionar e o corpo celular do pós-ganglionar, sendo o local de realização de sinapse química.

A

Gânglio autonômico

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9
Q

Qual a diferença entre os neurônios pré e pós-ganglionar?

A

O neurônio pré-ganglionar tem o seu corpo celular conectado no SNC, com seu axônio localizado no gânglio.
Já o neurônio pós-ganglionar possui seu corpo celular no interior do gânglio, tendo seu axônio ligado ao ÓRGÃO que vai inervar.

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10
Q

A organização do Sistema Nervoso Autônomo pode ser classificada como __________________, pois tem 2 neurônios: o pré-ganglionar com corpo celular no SNC e o pós-ganglionar com corpo celular no gânglio autonômico.

A

Padrão bineuronal

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11
Q

Quais pares de nervos cranianos saem do sistema parassimpático e vão para o SNC?

A

III, VII, IX e X
(3, 7, 9 e 10)

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12
Q

Como o sistema parassimpático está conectado ao SNC?

A

Através de: efluxo de pares cranianos e efluxo sacral.

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13
Q

A sinapse ganglionar do SNA PARASSIMPÁTICO é do tipo________________, porque o neurotransmissor é _____ e o receptor é________, do subtipo ______.

A

Colinérgica Nicotínica
ACh - Nicotina
Subtipo Nn

Ps.: a sinapse ganglionar é a mesma no para e no simpático

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14
Q

A sinapse ganglionar do SNA SIMPÁTICO é do tipo________________, porque o neurotransmissor é _____ e o receptor é________, do subtipo ______.

A

Colinérgica Nicotínica
ACh - Nicotina
Subtipo Nn

Ps.: a sinapse ganglionar é igual no para e no simpático

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15
Q

A sinapse pós-ganglionar do SNA Parassimpático é ________________, porque o neurotransmissor é _________ e o receptor é _______; Subtipo_________.

A

Colinérgica Muscarínica
ACh - Muscarínico
Subtipo M1 - M5

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16
Q

A sinapse pós-ganglionar do SNA Simpático é _________________, pois o neurotransmissor é a ________________, e seus receptores são_________.

A

*Adrenérgica e/ou Noradrenérgica**
Adrenalina e/ou Noradrenalina
Recepores Alfa e Beta.

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17
Q

Cite 3 características importantes do SNA Simpático.

A
  • Sua saída (efluxo) é toracolombar com origem nas raízes de T1-L2
  • Possui neurônio pré-ganglionar curto e o neurônio pós-ganglionar longo
  • Seus gânglios autonômicos simpáticos formam duas cadeias chamadas de cadeia ganglionar autonômica simpática paravertebral
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18
Q

Qual o nome da cirurgia realizada por laparoscopia em que é realizado um corte do axônio pós-ganglionar do simpático, que inerva a glândula sudorípara específica para correção de hiperidrose?

A

Simpatectomia

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19
Q

Qual a diferença de adrenalina e noradrenalina quanto à afinidade?

A

A adrenalina tem afinidade por receptores Alfa e Beta. Enquanto a noradrenalina possui maior afinidade por receptores Alfa.

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20
Q

Qual a função da inervação simpática na medula da glândula adrenal?

A

Liberação da adrenalina e noradrenalina

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21
Q

Quais as 2 principais diferenças da noradrenalina e da adrenalina?

A

A noradrenalina é liberada na corrente sanguínea em pequenas quantidades e de forma constante, além de possuir maior afinidade por receptores Alfa.
Já a adrenalina é liberada na corrente sanguínea em GRANDES quantidades em resposta ao stress por estímulo de luta ou fuga.

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22
Q

Qual neurotransmissor tem papel importante na manutenção da pressão arterial pela vasoconstrição atuando em receptores Alfa 1?

A

Noradrenalina

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23
Q

Cite alguns efeitos da adrenalina no estímulo de luta ou fuga.

A
  • Taquicardia (aumentar velocidade da circulação)
  • Sudorese
  • Broncodilatação (+O2 = maior saturação)
  • Dilatação da pupila (midríase)
  • Aumento da PA
  • Contração do esfíncter anal (p/não defecar)
  • Relaxa bexiga (p/evitar traumas abdominais)
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24
Q

Qual neurotransmissor tem papel analgésico, atuando em receptores Alfa-2 que atua na via descendente da dor, de forma inibitória?

A

Adrenalina

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25
Geralmente, todo receptor Beta causa ____________ muscular, enquanto os receptores alfa são responsáveis por ______________.
Relaxamento - Beta Contração - Alfa
26
Qual vantagem da inervação adrenal ser monossináptica?
Maior velocidade na sua estimulação e, assim, na liberação da adrenalina.
27
Qual o tipo de sinapse do sistema nervoso periférico somático? E o subtipo dos receptores?
Padrão Monossináptico, sendo a sinapse **colinérgica e nicotínica**. Receptores de subtipo **Nm**
28
O SNA é responsável pelo controle de: 4
- musculatura lisa (visceral e vascular) - secreções exócrinas (e algumas endócrinas) - Frequência Cardíaca - alguns processos metabólicos
29
Qual a influência do simpático e do parassimpático no controle da musculatura lisa (visceral e vascular)?
*Visceral*: **senhor pc**: Simpático Relaxa e Parassimpático Contrai *Vascular*: Simpático contrai via Alfa1 e relaxa via Beta 2 e *parassimpático ausente*
30
Em casos graves de queda de pressão arterial, qual droga vasoativa é utilizada?
Noradrenalina, pois é um potente *vasoconstritor*, já que só estimula os receptores de contração: **Alfa1**.
31
Por que a noradrenalina é mais eficaz na contração do que a adrenalina?
Isso acontece porque a adrenalina tem afinidade tanto com o receptor Alfa-1 (vasoconstritor) quanto com o receptor Beta-2 (vasodilatador), o que faz com que a sua contração seja menor que a da noradrenalina que só estimula os receptores de contração Alfa-1.
32
Por que a adrenalina estimula a vasoconstrição mesmo com a presença do receptor Beta-2 (vasodilatador)?
Porque a quantidade de receptores Alfa-1 (vasoconstritor) é muito maior que a quantidade de Beta-2.
33
Quais os respectivos receptores adrenérgicos e efeitos dos órgãos a seguir? 1- Coração 2- Vasos Sanguíneos 3- Pulmões 4- Útero
1- Beta-1: aumenta Frequência Cardíaca 2- **só simpático**: Alfa-1 = vasoconstrição, Beta-2 = vasodilatação 3- Beta-2 (vasodilatador) 4- Beta-2 (relaxamento)
34
Qual efeito do uso de agonistas do receptor Beta-2?
Vasodilatação
35
Qual a ação do simpático e do parassimpático nas seguintes situações? 1- Secreções Exócrinas 2- Frequência Cardíaca 3- Alguns processos metabólicos 4- Músculo Liso Gastrointestinal 5- Musculatura Ciliar
1- Simp inibe e **Para estimula** 2- **Simp aumenta FC** e Para diminui 3- **Simp aumenta** e Para diminui 4- Simp relaxa e **Para contrai** 5- **Ambos estimulam**
36
Qual a ação do simpático e do parassimpático nas glândulas salivares?
Ambos estimulam, mas o *parassimpático estimula **mais***
37
Dê 2 exemplos de situações em que as ações do sistema simpático e do parassimpático não são opostas:
- Glândulas Salivares: ambos estimulam, mas parassimpático estimula mais - Musculatura Lisa Ciliar: ambos estimulam
38
Fisiologicamente, os sistemas simpático e parassimpático realizam aquilo que é chamado de ____________, que é o controle de suas ações.
Balanço Autonômico
39
Qual íon é importante na neurotransmissão do SNA?
Ca++.
40
Onde é produzido o neurotransmissor na neurotransmissão do SNA?
No neurônio **pré-sináptico** a partir de um precursor biológico.
41
Qual o precursor da serotonina?
Aminoácido Triptofano
42
Quais os dois caminhos que o neurotransmissor pode seguir após ser produzido no neurônio pré-sináptico?
- Pode ser Armazenado em *vesículas* sinápticas para uma posterior liberação na fenda sináptica - Sofrer uma *degradação enzimática* antes mesmo de ser utilizado = auxilia o CONTROLE da síntese
43
Qual a função do íon cálcio na neurotransmissão do SNA?
Causar a **movimentação da vesícula sináptica**
44
Quais os três caminhos que o neurotransmissor pode seguir ao chegar na fenda sináptica?
- **Ligação no receptor pós-sináptico** e continuar a via excitatória pelo estímulo (*único mecanismo excitatório*) - **Recaptação neuronal** feita pelo neurônio **pré-sináptico** (mecanismo inibitório) - **Degradação** por ação enzimática ou por tecidos não-neuronal adjacentes (mecanismo inibitório)
45
A recaptação neuronal do neurotransmissor ao chegar na fenda sináptica pode ser feita de duas maneiras, quais são elas?
A recaptação pode ser feita: - Por um **transportador** (que retira o neurotransmissor da fenda e o leva pro neurônio pré-sináptico de volta) - Através de um **receptor pré-sináptico** localizado na membrana
46
Qual o único mecanismo excitatório entre os caminhos que o neurotransmissor pode seguir ao chegar na fenda sináptica?
É a **ligação no receptor pós-sináptico**, que continua a via excitatória pelo estímulo.
47
Por que existem mais mecanismos inibitórios que mecanismos excitatórios na neurotransmissão do SNA?
Existem 2 mecanismos inibitórios e apenas 1 mecanismo excitatório como forma de *modular a ação do SNC*. ("O SNC trabalha freadamente")
48
O que acontece quando há bloqueio dos mecanismos inibitórios do neurotransmissor ao chegar na fenda sináptica?
Ocorre um *aumento da quantidade de neurotransmissor na fenda *, o que leva a um *aumento no número de receptores* devido à característica de **plasticidade neuronal**.
49
Quais são os principais neurotransmissores do SNA?
Acetilcolina e Noradrenalina
50
Os neurônios ganglionares são _____________. A transmissão ganglionar ocorre através de receptores _______________.
Colinérgicos Nicotínicos
51
Qual a exceção relacionada aos neurônios simpáticos pós-ganglionares e sua classificação?
Os neurônios *simpáticos pós-ganglionares* são *noradrenérgicos*, mas o **SIMPÁTICO** que inerva a **glândula sudorípara pós-ganglionar é COLINÉRGICO MUSCARÍNICO** e **NÃO HÁ AÇÃO PARASSIMPÁTICA**. Neurônio é simpático, mas a neurotransmissão é parassimpática.
52
____________ é um potente **vasodilatador** periférico, sendo produzido pelo endotélio vascular que se liga a receptores da musculatura lisa endotelial.
Óxido Nítrico
53
Cite 2 exemplos de neurotransmissores vasodilatadores que possuem ação no parassimpático.
- Óxido Nítrico - VIP (peptídeo intestinal vasoativo)
54
- Pode tanto agir como *antidepressivo* ou como *ansiolítico* - Comanda a área periférica do autônomo Essas duas afirmações são características de qual neurotransmissor?
Serotonina (5HT)
55
Qual é o principal neurotransmissor aminoácido inibitório do SNC?
GABA
56
Qual neurotransmissor em excesso pode causar esquizofrenia e a deficiência causa a doença de Parkinson (motora e cognitiva)?
Dopamina
57
Como é feita a síntese de Acetilcolina?
AcetilCoA + colina por ação da CAT (colinacetiltransferase) que arranca a CoA e forma a acetilcolina
58
Qual a ação do vesamicol?
Inibe a neurotransmissão Colinérgica ao inibir o armazenamento de acetilcolina nas vesículas.
59
O que faz a toxina botulínica?
Inibe a *exocitose* da vesícula de neurotransmissor.
60
________________ inibe tanto pós como o pré-sinaptico em *receptores nicotínicos* em *músculos esqueléticos*, sendo um **relaxante muscular**, inibindo a liberação das vesículas sinápticas colinérgicas.
D-Tubocorarina
61
Quais fármacos interferem na neurotransmissão colinérgica (Ach)? 7
- Vesamicol - Toxina Botulínica - D-Tubocorarina - Suxametonio - Hemicolino - Anti-colinesterase (chumbinho) - Atropina
62
_________________ é um medicamento que bloqueia a despolarização.
Suxametonio
63
Qual enzima está relacionada com a degradação da acetilcolina?
Acetilcolinesterase degrada acetilcolina em colina e acetato, eliminando o acetato e aproveitando a colina.
64
O que faz o fármaco **hemicolino**?
É um fármaco que **inibe o carreador de colina**, impedindo a troca da entrada de colina pela liberação de acetilcolina.
65
O que faz o chumbinho (anti-colinesterase)?
**Inibe a degradação de Ach**, aumentando a disponibilidade de Ach na fenda simpática, **estimulando o parassimpático e o simpático pós-ganglionar na glândula sudorípara.**
66
Cite 5 sintomas de envenenamento por chumbinho.
- Hipotenso - Bradicardico - Broncoconstrição - Inconsciente - Musculatura lisa contraída
67
Qual o tratamento para envenenamento por chumbinho? Por quê?
**ATROPINA**, pois já que a acetilcolinesterase está bloqueada pelo chumbinho, há um acúmulo de acetilcolina na fenda sináptica; a atropina bloqueia os receptores muscarínicos pós-sinápticos, dando tempo para que novas acetilcolinesterases sejam sintetizadas.
68
Quais são os **Agonistas Muscarínicos**?
Pilocarpina e Betanecol
69
Quais são os **Antagonistas Muscarínicos**? 4
- Atropina - Ipratrópio - Hioscina - Pirenzepina
70
Quais fármacos são anticolinesterásicos? 3
- Neostigmina - Fisostigmina - Piridostigmina
71
Qual o precursor dos neurotransmissores Dopamina, Noradrenalina e Adrenalina?
Fenilalanina
72
Quais são os **Agonistas Adrenérgicos**? 3
- Adrenalina - Dobutamina - Salbutamol
73
Como atuam os **Agonistas Muscarínicos**?
São fármacos que se ligam a um receptor muscarínico e o estimula da mesma forma que a acetilcolina. **Parassimpatomiméticos**
74
Como atuam os **Agonistas Adrenérgicos**?
Se ligam a um receptor adrenérgico e o estimulm = **Simpatomiméticos**
75
Quais são os **Antagonistas Adrenérgicos**?
São fármacos que se ligam aos receptores Alfa e Beta e o inibem. - Propanolol - Prazosina
76
Cite 4 fármacos que atuam sobre as terminações adrenérgicas.
- Metildopa - Anfetamina - Efedrina - Tiramina
77
Qual a diferença da MAOa pra MAOb?
MAO = Monoaminoxidase MAOa=degrada a adrenalina, noradrenalina e serotonina *MAOb= degrada a dopamina*
78
Qual a relação da tiramina com a Frequência Cardíaca?
A tiramina inibe a MAO, sendo que ela e as catecolaminas competem com a MAO. Assim, quanto + tiramina, + catecolaminas (adrenalina) = + FC.
79
Por que não se pode ingerir os antidepressivos IMAO com queijos muito amarelos?
Os antidepressivos IMAO inibem a MAO (enzima que degrada as catecolaminas) e os queijos muito amarelos tem muita tiramina que também inibe a MAO. A inibição exagerada de MAO estimula a superprodução das catecolaminas (adrenalina) que aumenam a frequência cardíaca, podendo levar a um quadro grave de hipertensão.
80
Quando é utilizada a pilocarpina?
Para tratamento de *glaucoma*, ao atuar no receptor muscarínico localizado no ML periorbital, estimulando sua contração e consequente maior abertura dos canalículos que drenam o humor aquoso, diminuindo a pressão intraocular.
81
___________ utilizado em situações de *hipotonia da bexiga e estimulação da motilidade gastrointestinal* **(megacólon congênito)**.
Betanecol
82
Por que a atropina é usada como adjuvante na anestesia?
Ela é um *antagonista muscarínico* , ou seja, um *parassimpatolítico*. Assim, ela bloqueia as ações do parassimpático: diminui a secreção respiratória, salivação, motilidade gastrointestinal, micção, bradicardia, diminui a contração das vísceras durante cirurgias.
83
Quais os efeitos indesejados da atropina?
- Retenção urinária (perde reflexo miccional) - Ressecamento da boca - Visão Turva (dilatação da musculatura periorbital)
84
______________ é usado no tratamento de asma e bronquite, bloqueanndo o parassimpático que constringe brônquios.
Ipratrópio
85
__________ é utilizado em procedimentos de endoscopia, também pra cólicas menstruais como o buscopan.
Hioscina
86
________________ é usado no tratamento de úlcera péptica.
Pirenzepina
87
Relacione as situações a seguir com o fármaco a ser utilizado. 1- Miastenia gravis 2- ílio paralítico, bexiga hipotônica e estimulação da moilidade do gastrointestinal 3- Glaucoma
ANTICOLINESTERÁSICOS: 1- Piridostigmina e Neostigmina 2- Neostigmina 3- Fisostigmina
88
Qual a diferença entre os agonistas muscarínicos e os anticolinesterásicos?
Os agonistas muscarínicos agem estimulando DIRETAMENTE o receptor parassimpático, enquanto o segundo age inibindo a degradação da Ach, potencializando o parassimpático INDIRETAMENTTE.
89
Quais os 6 compostos da **cascata de síntese da adrenalina e da noradrenalina?**
1- Fenilalanina 2- Tirosina 3- Dopa 4- Dopamina 5- Noradrenalina 6- Adrenalina
90
Quais as 5 enzimas da **cascata de síntese da adrenalina e da noradrenalina**?
1- Fenilalanina hidroxilase 2- Tirosina hidroxilase 3- Amino ácido aromático descarboxilase 4- Dopamina hidroxilase 5- PNMT: feniletanolamina-N-Metil-Transferase
91
O que faz a enzima PNMT?
Provoca metilação na noradrenalina, alterando sua afinidade pra da adrenalina.
92
1- Usada em emergências de asma, choque anafilático e parada cardíaca 2- Choque Cardiogênico 3- Tratamento de asma Quais fármacos são utilizados em cada situação?
**Agonistas Adrenérgicos**: 1- Adrenalina: broncodilatação em Beta2 e estimulação do coração em Beta1 2- Dobutamina: Coração Beta1 3- Salbutamol: agonista de Beta2
93
____________ é antagonista do receptor Beta, usado para angina, ansiedade e crises de enxaqueca.
Propanolol
94
__________ é antagonista do receptor Alfa 1. Usado como anti-hipertensivo.
Prazosina
95
__________ usado como inibidor de apetite e como forma de emarecimento.
Anfetamina