Farmacologie HF 3 Flashcards
(129 cards)
1
Q
Benoem de onderdelen van dit hoofdstuk
A
- Maag en duodenum pathologie
- Anti-emetica
- spasmolytica
- Laxeermiddelen
- Anti-diarreica
- GM bij Inflammoitoir darmlijden
- Anale pathologie
2
Q
Wat zijn de GM groepen van de maag duodenum pathologie
A
Maagzuursceretie inhibitoren
* H2 antihistaminica
* PPI
De antacida
* carbonaten
* Mg en Al zouten
* Alginaten
3
Q
Wat betekent anti-emetica / emeticum
A
Anti-emetica zijn geneesmiddelen die toegepast worden tegen braken en/of misselijkheid
4
Q
Wat zijn de groepen van de Anti-emetica
A
- Gastroprokinetica
- Metocloperamide
- Domperidone
- Middelen bij reisziekte
- H1 antihistaminica (R calm)
- Antimetil (gember)
5
Q
Wat betekent spasmolytica
A
letterlijk: kramp vernietigen
definitie: GM die de spierkramp verminderd
6
Q
Wat zijn de groepen van de spasmolytica
A
A. Specialiteitien met anticholinerge werking
B. Specialiteiten die direct inwerken op de gladde spieren ( papaverine achtige stoffen)
7
Q
Wat zijn de groepen van laxeermiddelen
A
- De zwelmiddelen
- De Osmotische laxativa
- Cotactlaxativa
- Rectale laxativa
8
Q
Wat zijn de groepen van antidiarreica
A
- De adsorbentia
- Probiotica
- darmmtransit inhibitor / peristaltiekremmer
- secretieremmers
9
Q
Wat zijn de GM groepen van inflammatoir darmlijden
A
Corticosteroiden
en
Sulfonamiden
10
Q
Wat zijn de anale aandoeningen die gekend moeten zijn
A
Aambeien en anale fissuren
11
Q
Def Gastritis
A
ontsteking van het maag-darm slijmvlies
12
Q
Ulcus pepticum
A
algemene benaming voor een zweer voorkomend in het maagdarmkanaal
13
Q
Ulcus duodenum
A
zweer in het eerste gedeelte van de twaalfvingerige darm
14
Q
Oesofagitis
A
ontsteking van de slokdarm ter hoogte van de maagingang
15
Q
Perforatie
A
doorboring van de maagwand
16
Q
Geef de maagzuurseccretie remmers en waarvoor worden ze gebruikt
A
o H2 antagonisten
o Protonpompinhibitoren (PPI)
Hoofdzakelijk gebruikt bij de behandeling van maag- en darmulcus en gastritis
17
Q
Wat is een belangrijke oorzaak voor overtollige maagzuur productie
A
Bacteriele infectie van Helicobacter pylori
18
Q
Waarmee mag jemaagzuursecretieremmer niet samen mee inemen en leg uit
A
Met antacida,
Maar het duurt lang voordat een ppi werkt (24-48u)
DAN mag je het gebruiken om de periode te overbruggen voordat je ppi werkt
19
Q
Welke cellen in de maag maken maagzuur
A
Parietale cel ( EB: parent cell - papa cell)
20
Q
Waarop werken secretieremmers?
A
Op de parietale cellen van het maagslijmvlies
21
Q
Wat is de protonpomp en waar zit het
A
Dit is een EZ dat H+ (waterstofionen) pompt in de maag en deze komt voor op de parietale cel. Dus het pompt in de richting van de maag!
(1 proton komt overeen met een H daarom dat het ook wel protonpomp wordt genoemd)
22
Q
Welke “hygienische adviezen”geef je aan iemand die last heeft van teveel maagzuur
A
FNAC
Fruitzuur
Nicotine
Alcohol
Caffeine
Vettig eten / olien (noten vallen ook hieronder)
Pikant
Deze dingen vermijden
23
Q
welke Receptoren (Rc) zitten aan de parietale cel en aan welke kant
A
H2 Rc –> Histamine
(Prostaglandine Rc)
Je hebt de maagkant en de “andere kant” kant van de het lichaam
De Rc zitten aan de “andere kant” dus weg van de maag
24
Q
Wat is EC
A
Enterische coating - enterisch omhuld
Dit is een coating die de capsule/tablet krijgt om tegen zuren te kunnen
Dus een zuurbestendige laag
EXTRA: de stof gebruikt voor de EC is cellulose Acetoftalaat (Cellulose acetate phthalate)
25
Alle PPI's zijn Enterisch omhuld. Waarom?
De PPI moet opgenomen worden thv de dunne darm.
Maar als ze direct in contact komen met maagzuur dan breken de PPI af en kan het niet meer werken.
Het moet dus beschermd door de maagzuur heen gaan en opgenomen worden in de dunne darm en via de achterkant komt het binnen de pariëtale cel en gaat het de protonpomp blokkeren
26
Wat is de possologie van een PPI
1x per dag en 30 min voor ontbijt (NUCHTER) voor overtollig maagzuur
2x per dag + AB als je H. pylori besmetting hebt
27
Waarom moet je PPI nuchter nemen
Bij het innemen van voedsel stijgt de pH van je maag (rond pH 7-8 wordt het dan)
CAP is een zure stof:
gevaste toestand, maag is zuur --> zuur + zuur = niks aan de hand
gevoede toestand, maag is "basisch" --> zuur + base = reactie
Dus met base zal de cap reageren en "oplossen" waardoor de ppi tablet direct in contact komt met zuur en zal het afbreken
Daarom is het zo belangrijk dat het nuchter wordt ingenomen.
28
wat is de Suffix van PPI
-prazol
* esomeprazol
* lansoprazol
* omeprazol
* pantoprazol
29
esomeprazol klassificatie
zie foto
30
lansoprazol
zie foto
31
Welke prostaglandine analoog ken je, waarvoor wordt het nog gebruikt en waarom werd het ooit gebruikt bij overtollig maagzuur
Misoprostol --> prostol --> prostaglandine
Nog gebruikt in ziekenhuizen om abortus te induceren
prostaglandines hebben een maagbeschermend effect (heeft te maken met de slijmvlies)
32
Geef de functies van de volgende metaalzouten:
Calcium
Aluminium
Magnesium
Calcium: Laxerend
Aluminium: Constiperend
Magnesium: Laxerend
33
Hoe werken antacida
antacida neutraliseren de overtollige zuren in de maag
ziekte: teveel Zuur
oplossing: zuur + base --> de base neutraliseert zuur waardoor het naar een normale niveau zal gaan
34
Wat zit er in antacida
* Natriumbicarbonaat NaCO3
* Calciumcarbonaat CaCO3
* Magnesiumhydroxide MgOH
* magnesiumtrisilikaat
* Aluminiumhydroxide colloidaal (algelhydraat),
* alginaten, .... .
35
Wat doen alginaten
Alginaten
* werken uitsluitend op mechanische wijze.
* vormen in zuur milieu een gel die boven op de maaginhoud drijft. dus een barriere wordt gevorm dat zure oprispingen tegen zal houden
36
Neem je antacida best op een lege maag?
Nee, er is weinig productie van maagzuur dan want het lichaam krijgt geen signaal dat er voedsel is.
37
Wanneer neem je antacida best in
* Antacida worden best één of twee uur na de maaltijd en bij het slapengaan ingenomen. Dan is de zuurproductie ook het hoogst.
* Ze kunnen eventueel ook gebruikt worden op het moment van pijn.
38
ANtacida zijn zonder VS te verkijgen maar wat is het gevaar bij het gebruik ervan
een beginnende maagulcus kunnen ze maskeren waardoor een efficiënte therapie wordt uitgesteld. Maximum 4 weken zelfmedicatie.
39
Welke interacties hebben antacida met andere GM
Antacida kunnen de resorptie van bepaalde geneesmiddelen gaan beïnvloeden door verandering van de pH van de maag of door vorming van niet resorbeerbare complexen; zoals bijvoorbeeld met de tetracyclines.
40
Mag je antacida innemen met andere zuurremmers zoals bv ppi's
Antacida worden nooit ingenomen samen met andere zuurremmers, steeds voldoende tijd ertussen laten
41
Klasses Gaviscon®
3. Gastro-intestinaal stelsel
3.1. Maag- en duodenumpathologie
3.1.1. Maagzuursecretie-inhibitoren
3.1.2. Antacida
Gaviscon
42
Klasses MAALOX ANTACID ®
Rennie, Riopan
3. Gastro-intestinaal stelsel
3.1. Maag- en duodenumpathologie
3.1.2. Antacida
MAALOX ANTACID, Rennie, Riopan
43
Door wat wordt braken gecoordineerd
het wordt gecoordineerd vanuit het braakcentrum in de hersenen
44
Is het behandelen van braken causaal. symptomatisch of palietatief
symptomatisch
Het symptomatisch behandelen van braken is slechts verantwoord als de oorzaken ervan zijn opgespoord.
45
Wat zijn GASTROPROKINETICA en waarvoor geef je ze
middelen tegen misselijkheid en braken
(persisterende hik - hierbij geef je metocloperamide IV)
letterlijke definitie is maag laten bewegen
46
Hoe werken gastroprokinetica?
In je hersenen waar het braakcentrum gelegen is zitten er ook receptoren voor de neurotransmitter dopamine.
simpelweg gezegd kan dopamine daar misselijkheid en braken stimuleren dus als we een blokker geven dan kunnen we die dingen stoppen.
gastroprokinetica zijn dus dopamine receptor antagonisten
verder doen ze nog:
* De gastroprokinetica verhogen de spanning van de slokdarmsfincter.
* De gastroprokinetica bevorderen de peristaltiek en versnelde maag- en darmlediging treedt op. (Dit kan de resorptie van bepaalde geneesmiddelen beïnvloeden.)
47
Wat is de posologie van gastroprokinetica
* Tot 3 x per dag, 15 minuten voor de maaltijd
* Voor kinderen moet de dosis worden aangepast. De bloedhersenbarrière (BHB) is nog niet voldoende ontwikkeld waardoor neurologische afwijkingen kunnen optreden bij gebruik van metoclopramide.
Domperidone passeert de bloedhersenbarrière nauwelijks.
48
Welke gastroprokinetica mag je aan kinderen geven en wrm die juist wel
Omdat metocloperamide de BHB kan passeren en bij domperidone is er nauwelijks passage doorheen de BHB en daarom is dat veiliger
Bij kinderen is de BHB nog onderontwikkeld waardoor neurologische afwijkingen kunnen optreden bij gebruik van metoclopramide.
49
Klasses Domperidon
3. GI stelsel
3.4 Anti-emetica
3.4.1 Gastroprokinetica
Domperidon
50
Klasses Metoclopramide
3. GI stelsel
3.4 Anti-emetica
3.4.1 Gastroprokinetica
Metoclopramide
51
Welke gaat door BHB: Metocloperamide of Domperidone
EZELBRUG
DOMperidon --> DOM --> safe voor hersenen
Dus niet door BHB
52
Welke van de twee geef je aan mensen met parkinson, Metocloperamide of Domperidone?
Domperidone want deze gaat neit door de BHB
Domperidone dopamine safe
zie mechanisme parkinson
53
Waarvoor kan je gember geven en hoe heet het preparaat hiervan
Gember kan gegeven worden bij spijsverteringsproblemen, zwangerschap en bij reisziekte
ANTIMETIL ® (gember)
54
Wat is de posologie voor antimetil
Posologie:
* Kinderen van 6 tot 11 jaar: 1 tablet per dag
* Volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar: 1 tablet, 1 tot 3 keer per dag
* Zwangere vrouwen: 1 tablet ‘s morgens en ‘s middags, of 2 tabletten in 1 inname ‘s morgens (maximum 2 tabletten per dag)
Elke tablet bevat 50 mg gemberextract.
55
Welke middelen zijn er voor reisziekte
H1 antihistaminica
* Dimehydrinaat (R calm)
* Meclozine HCl
Antimetil (gember preparaat)
56
Wat zijn de Nevenwerking van H1-antihistaminica
Nevenwerking: (anticholinergische NW)
* Slaperigheid,
* Droge mond, gezichtsstoornissen.
* Bestuurders van voertuigen moeten gewaarschuwd worden voor het sederend effect!
57
Wat doen spasmolytica en welke groepen zijn er
Spasmolytica heffen krampen in het gastro-intestinaal stelsel op.
Specialiteiten met anticholinergische werking:
Deze atropine-achtige stoffen gaan de werking van acetylcholine inhiberen ter hoogte van de gladde spieren van het maag- darmstelsel. Hierdoor treedt een krampstillende werking op.
Specialiteiten die direct inwerken op de gladde spieren (papaverine-achtige stoffen)
58
Wanneer gebruik je Spasmolytica, Specialiteiten met anticholinergische werking:
* Spastische pijntoestanden zoals bij prikkelbare darm syndroom
59
Wanneer gebruik je Spasmolytica, Specialiteiten die direct inwerken op de gladde spieren (papaverine-achtige stoffen)
* Spastische pijntoestanden zoals bij prikkelbare darm syndroom
60
Wat zijn de NW van Spasmolytica, Specialiteiten met anticholinergische werking:
Nevenwerkingen:
* monddroogte (BUSCOPAN) - anticholinergisch
* constipatie - je zet de gladdespieren stil dus peristaltiek valt ook stil
61
klasse van Butylhyoscinebromide
BUSCOPAN (vrij)
3. GI stelsel
3.2 Spasmolytica
Butylhyoscinebromide
De buthyl groep zorgt ervoor dat het niet door de BHB kan
62
Waar moet je heel goed mee opletten met Butylhyoscinebromide
Butylhyoscine (BUSCOPAN) wordt gebruikt in dosissen van 20 tot 60 mg daags en is verschillend van *Hyoscine* (= scopolamine, = hyoscine HBr) behoort tot lijst III (0.5mg – 1mg).
Dit laatste is een alkaloïd (Belladonna) en wordt gebruikt tegen krampen, reisziekte, pupil verwijdend, ... Het bestaat niet meer in specialiteit, wel nog magistraal. In het verleden zijn er soms vergissingen gebeurd, waarbij beide stoffen verwisseld werden met alle gevolgen vandien!
63
Geef de klasse van otilonium (spasmomen) en is het VRIJ of op VS
3. GI stelsel
3.2 Spasmolytica
Otilonium
Op VS
64
Geef de klasse van mebeverine en is het VRIJ of op VS
3. GI stelsel
3.2 Spasmolytica
mebeverine
Op VS
65
Welke plantaardige middelen kun je geven voor krampen
Venkel
tempocal (munt)
66
hygiënische maatregelen bij constipatie
Meer bewegen
gezondere voeding (vezels groenten fruit en voldoende drinken)
* tijd nemen voor de stoelgang
* wijzig uw voeding
* eet meer vezels, fruit en bladgroenten
* drink meer water (2 l)
* doe aan lichaamsbeweging
* laxeermiddelen met mate
67
Wat zijn mogelijke oorzaken van constipatie
* Een tekort aan vezels in de voeding en zo te weinig prikkeling door onvoldoende voedselresten in de dikke darm
* Te weinig drinken
* te weinig beweging
* zittend leven
* psychische invloeden
* uitstellen van defecatie
* sommige geneesmiddelen
* darmkrampen
* voedsel blijft te lang in de darm aanwezig
* speen (aambeien)
* zwangerschap
* overmatig gebruik aan contactlaxativa (‘luie darm’)
68
Wat zijn de risico bij overdadig gebruik van laxativa
* chronisch gebruik van laxativa kan leiden tot gewenning:
o meer en sterkere prikkels zijn nodig
o dosis aanpassing is nodig
o darmen worden lui
* contactlaxativa kunnen darmen aantasten en kanker veroorzaken
* verlies van mineralen en vitaminen kan optreden bij veelvuldig gebruik
69
Hoe worden de laxativa opgedeeld
* zwelmiddelen
* osmotische laxativa
* contactlaxativa
* laxativa voor rectaal gebruik
* associaties
70
Hoe werken zwelmiddelen
Door verhoging van het volume van de faeces stimuleert men de motorische activiteit van het colon en zo wordt de defecatiereflex gestimuleerd.
Deze volumeverhoging kan men bekomen door:
* de hoeveelheid vezels in de voeding te verhogen
* door inname van niet verteerbare polysacchariden.
Deze stoffen zwellen op en weerhouden zo water in de faeces.
Essentieel bij gebruik van deze middelen is dat de patiënt voldoende water drinkt!
71
Wat zijn de NW van zwelmiddelen
In het begin kan flatulentie (gasophoping in de darm) ontstaan, maar dit is goedaardig.
72
Klasses van COLOFIBER ® (Plantago zaadjes)
3 GI stelsel
3.5 Laxativa
3.5.1 Zwelmiddelen
73
Welke 3 GM vallen onder de Osmotische laxativa
Lactitol, lactulose en sorbitol (suikers)
Het betreft hier de synthetische disacchariden lactitol (galactose + sorbitol) en lactulose (galactose + fructose).
74
Hoe werken de osmotische laxativa en wat is 1 voordeel van ze
Lactitol en lactulose zijn niet resorbeerbare disacchariden die onveranderd de dikke darm bereiken. Door darmbacteriën worden ze omgezet in organische zuren zoals melk- en azijnzuur. De hierdoor teweeggebrachte daling van de pH en de osmotische veranderingen bevorderen de peristaltiek en trekken water aan in het colon waardoor de hoeveelheid faeces vermeerdert en deze vloeibaarder wordt.
Kunnen geen luie darm geven omdat ze de darm niet prikkelen
75
klassen Lactulose
3 GI stelsel
3.5 Laxativa
3.5.3 Osmotische laxativa
3.5.3.1 Lacitol, Lactulose en sorbitol
Lactulose
76
Klassen Macrogol
3 GI stelsel
3.5 Laxativa
3.5.3 Osmotische laxativa
3.5.3.2 Macrogol
Macrogol
77
Hoe werkt macrogol
Macrogol heeft een osmotische werking waardoor het fecaal volume toeneemt en de feces zachter wordt.
Macrogol wordt vaak gecombineerd met elektrolyten (natrium- en kaliumzouten) om ervoor te zorgen dat de water- en elektrolytenbalans van het lichaam niet wordt verstoord.
78
Wat is de indicatie van macrogol
Darmreiniging voor een coloscopie/ingreep (dit zijn de combinatiepreparaten met de sulfaten omdat sulfaten ook als osmotisch laxans werkt en het totaal effect dus groter maakt)
* Constipatie (dit zijn de enkelvoudige macrogolpreparaten, of combinatiepreparaten met de zouten in lage concentratie)
79
Noem een macrogol product zonder elektrolyten dat gebruikt woprdt bij constip[atie
FORLAX ®
80
Noem een macrogol product met elektrolyten dat gebruikt wordt bij constipatie
LAXIDO ®
MOVICOL ®
MOLAXOLE ®
81
Hoe werken contactlaxativa en waarvoor moet je oppassen
Contactlaxativa prikkelen de darmwand en verhogen zo de intestinale motiliteit en de darmsecretie. Ze werken krachtig en mogen slechts gedurende korte tijd gebruikt worden. Regelmatige inname kan ‘luie darmen’ en blijvende darmletsels tot gevolg hebben en moet dus ten stelligste worden afgeraden.
82
Wat zijn de NW van contactlaxativa
* buikkrampen
* diarree met risico op deshydratatie (vooral bij ouderen)
* elektrolytenstoornissen
83
Wat zijn de NW van contactlaxativa
* buikkrampen
* diarree met risico op deshydratatie (vooral bij ouderen)
* elektrolytenstoornissen
84
Wat zijn de actieve bestandsdelen van contactlaxativa
In deze groep vindt men de natuurlijke en synthetische antrachinonderivaten, en de difenylmethaanderivaten.
85
Welk natuurlijke middel werkt als een conactlaxativa
Senna
86
Klasse Senna (fuca®)
3 GI stelsel
3.5. Laxativa
3.5.4. Contactlaxativa
3.5.4.1. Anthrachinonderivaten
Sennosiden (senna)
3.5.4.2. Difenylmethaanderivaten
87
Klasse Bisacodyl ® difenylmethaanderivaat
3 GI stelsel
3.5. Laxativa
3.5.4. Contactlaxativa
3.5.4.1. Anthrachinonderivaten
3.5.4.2. Difenylmethaanderivaten
Bisacodyl en dulcolax
88
Wanneer gebruik je rectale laxativa
Rectale laxativa zouden enkel mogen toegepast worden als voorbereiding voor een onderzoek, voor of na een chirurgische ingreep of bij enstige constipatie bij bedlegerige patiënten.
89
Hoe werken rectale laxativa
Ze werken lokaal osmotisch en verwekend met defaecatie als gevolg.
90
Wat zijn de NW van rectale laxativa
irritatie van de plaatselijke slijmvliezen is mogelijk.
91
klasse cleen enema® MICROLAX
GLYCERINE SUPPO
3 GI stelsel
3.5. Laxativa
3.5.7 Rectale laxativa
cleen enema®
MICROLAX
GLYCERINE SUPPO
92
MICROLAX
GLYCERINE SUPPO
3 GI stelsel
3.5. Laxativa
3.5.7 Rectale laxativa
93
Wat is ene lavement
darmspoeling
94
Wanneer neem je best Bisacodyl in (contactlaxativa)
's avonds innemen (voor slapen) en dan wanneer je wakker wordt kun je naar het toilet
of als je een suppo neemt dan blijf je op toilet zitten
95
Wat is diarree
Diarree is wanneer je ontlasting waterig wordt en je vaak de drang hebt om naar het toilet te gaan
96
Wat zijn de voornaamste oorzaken van diarree
* Infectie:
o Viraal
o bacterieel
o parasitair
* bedorven voedingswaren
* besmette drank
* stress
* reizigersdiarree
* darmafwijkingen:
o prikkelbaredarmsyndroom (afwisselend diarree en constipatie)
o ziekte van Crohn
o uitstulpingen
o gezwellen
* nevenwerking van antibiotica
97
Is het behandelen van diaree causaal, symptomatisch of palliatief
symptomatisch
98
wat is het grote risico bij diarree
Uitdroging/deshydratatie
(teveel water verliezen)
99
Wat zijn hygiënische maatregelen die je aan een patiënt kan geven als ze last hebben van diarree
de volgende dingen eten:
rijst, rijpe bananen, donker cacao, wortels
100
In welke groepen worden de antidiarreïca ingedeeld
* de adsorbantia en adstringentia
* de probiotica = stoffen die de intestinale flora beïnvloeden
* transitinhibitoren
* secretieremmers
101
Klassen adsorbentia
3 GI stelsel
3.6 Antidiarreca
3.6.1 adsorbentia en adstringentia
geactiveerde kool - norrit
102
Wat zijn pre-biotica
voedsel voor bacterien
103
wat zijn probiotica
goedaardige bacteriën
104
welke bacterien worden gebruikt als probiotica die goedgekeurd zijn
saccharomyces en lactobacillen
105
Klasse enterol en lacteol
3 GI stelsel
3.6 antidiareica
3.6.2 probiotica en postbiotica
ENTEROL
LACTEOL
106
Hoe werken Inhibitoren van de darmtransit of peristaltiekremmers
* vermindert de mobiliteit van de darm
* zeer werkzaam maar gevaarlijk bij kleine kinderen.
107
Wat voor stof is loperamide
Het is een opiumderivaat (cfr. morfine)
Een grote NW van opium is dat het constipatie geeft maar bij diarree is het belans gekantelt naar diarre en helpt een opiumderivaat
108
Mag je een transitremmer als loperamide aan een kind (<6j) geven
NEE!!
109
Wat zijn de NW van transitremmers
* Deze geneesmiddelen worden best niet gegeven aan kinderen onder de zes jaar.
* Bij kinderen is namelijk de bloedhersenbarrière nog niet optimaal werkzaam waardoor dit geneesmiddel de hersenen kan bereiken en zo de werking van het centraal zenuwstelsel onderdrukt. Dit centraal deprimerend effect uit zich door:
o slaperigheid
o ademhalingsstoornissen
o spierhypertonie
o vernauwing van de pupillen
* Niet gebruiken bij bloederige of slijmerige diarree
110
Wat is de posologie van loperamide
* < 2 jaar: nooit loperamide
* < 6 jaar: enkel via voorschrift
* > 6 jaar: halve dosissen
* > 12 jaar: eerst inname 2 ineens, daarna 1 bij elke losse stoelgang (max 8/dag)
111
Wat is de klasse van loperamide
3 GI stelsel
3.6 antidiareica
3.6.3 transitremmer
Loperamide
112
Hoe werken secretieremmers
Bij diarree is er een overmatige secretie van vocht naar de darm toe. Door deze hypersecretie af te remmen wordt de stoelgang minder vloeibaar.
113
Wat is de NW van secretieremmers bij diarree
* Hoofdpijn
* Rash
* Niet gebruiken bij bloederige of slijmerige diarree
114
Klasses van racecadotril (tiorfix)
3 GI stelsel
3.6 antidiareica
3.6.4 transitremmer
racecadotril (tiorfix)
115
Geef Voorbeelden van inflammatoir darmlijden
ziekte van Crohn,
Colitis Ulcerosa, preventie van recidieven
116
Wat is ziekte van crohn
Ziekte van Crohn: is een chronische ontstekingsreactie van slijmvlies van de dunne en dikke darm met verzwering en diarree tot gevolg.
117
Wat is Colitis Ulcerosa
Colitis Ulcerosa: ontstekingen en verzweringen van de dikke darm met diarree tot gevolg.
118
Hoe wordt een een acute aanval van inflammatoir darmlijden behandeld
er worden vaak systemische corticosteroïden gebruikt. (zie verder in de cursus)
Als onderhoudsbehandeling worden er vaak Sulfonamiden gebruikt.
119
geef de klassen van corticosteroiden die gebruikt worden bij Inflammatoire aandoeningen van de gastro-intestinale tractus
Budesonide
Beclometason
3. Gastro-intestinaal stelsel
3.7. Inflammatoire aandoeningen van de gastro-intestinale tractus
3.7.1. Corticosteroïden
Budesonide
Beclometason
119
geef de klassen van corticosteroiden die gebruikt worden bij Inflammatoire aandoeningen van de gastro-intestinale tractus
Budesonide
Beclometason
3. Gastro-intestinaal stelsel
3.7. Inflammatoire aandoeningen van de gastro-intestinale tractus
3.7.1. Corticosteroïden
Budesonide
Beclometason
120
Wat zijn sulfonamiden en wat doen ze bij IBD
Deze groep zijn eigenlijk de voorlopers van de antibiotica. Er is heel veel resistentie tegen en daardoor worden ze minder vaak systemisch gebruikt.
Om het inflammatoir darmlijden te behandelen worden er sulfonamiden gebruikt die niet geresorbeerd worden in het bloed, zij werken vooral in de darm.
121
Wat is de klasse van Sulfasalazine
3. Gastro-intestinaal stelsel
3.7. Inflammatoire aandoeningen van de gastro-intestinale tractus
3.7.2. Sulfasalazine
122
Wat is de klasse van Mesalazine (= 5 ASA = aminosalicylzuur)
3. Gastro-intestinaal stelsel
3.7. Inflammatoire aandoeningen van de gastro-intestinale tractus
3.7.3. Mesalazine (= 5 ASA = aminosalicylzuur)
123
hoe worden aambeien in volksmond genoemd
het speen
124
welke hygiënische maatregelen kan patiënt nemen bij aambeien
* niet teveel wrijven met doekjes
* geen vochtige doekjes
* wassen met koud water (doet de capilairen kirmpen)
* bewegen
* niet pushen bij ontlasting
* te lang op pot zitten
125
wat doet Daflon
De API van dalfon is op plantenbasis en versterkt de vaatwanden
126
Wel of geen corticos bij aambeien zalf/suppo
Nee
Corticos maken huid dun en "huid is al dun van de cappilairen (bij de aambei) - dus je maakt het probleem erger
127
lWelk middel wordt gebruikt bij anal fissuren
isosorbidedinitraat (RECTOGESIC®) --> recto --> rectaal
128
Wat doet isosorbidedinitraat (RECTOGESIC®)
Zie nitraat in de naam
--> VD --> geeft goede doorbloeding waardoor je betere wondgenezing hebt
Nadeel van de CD is dat het ook hoofdpijn kan geven
