farmacos hematopoyeticos

Question 1

Clasificación de fármacos hematopoyeticos

Answer 1

Eritropoyetinas
Factores de Crecimiento Mieloides
Factores de crecimiento trombopoyeticos
Anti-anemicos

Question 2

Cuales son los unidades formadoras de colonia mas importantes?

Answer 2

Formadoras de macrofagos y formadoras de granulocitos

Question 3

Es un colonia especifica de células que ya se encuentran en su compromiso de comportarse como eritrocitos

Answer 3

CFU-E

Question 4

______: Proteina altamente glicosilada. Despues de secretarse se une a un receptor en la superficie de progenitores eritroides comprometidos en la medula y se internaliza

Answer 4

Eritropoyetina

Question 5

Vías de administración para Epoetina alfa

Answer 5

IV o subcutánea

Question 6

Semivida de Epoetina Alfa

Answer 6

4-8 horas. En progenitores medulares se sostiene el efecto

Question 7

Indicacion especial para Epoetina alfa

Answer 7

Hay que dar complementos de hierro para incrementar la saturacion transferrina que sustenten de manera adecuada la eritropoyesis

Question 8

Advertencias con uso crónico de Epoetina alfa

Answer 8

Algunos pacientes puede desarrollar anticuerpos en contra de la eritropoyetina endogena.

Si lo vas a quitar no puede ser bruscamente

Question 9

Dos clases de factores de crecimiento Mieloides

Answer 9

Factor estimulante de colonias de granulocitos y macrofagos (GM-CSF)

Factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF)

Question 10

Fármaco que es un factor estimulante de colonias de granulocitos y macrofagos (GM-CSF)

Answer 10

Sargamostim

Question 11

Vía de administración para Sargamostim

Answer 11

IV(goteo lenta) o subcutánea

Question 12

Mecanismo de accion de Sagramostim

Answer 12

Inicio: disminucion transitoria del recuento absoluto de leucocitos-> marginacion en los pulmones y secuestro

Posteriormente: aumento bifasico de los recuentos de leucocitos en los siguientes 7 dias

Question 13

Efectos adversos de Sargramostim

Answer 13

Reacción aguda a la primera dosis: rubor, hipotension, nauseas, vomito, disnea, caída de la saturacion arterial de oxigeno

Question 14

Indicaciones para filgastim

Answer 14

1. Infecciones bacterianas y micoticas

2. Parte del regimen de quimioterapia intensivo

Question 15

Vía y semivida de Filgastrim

Answer 15

Via subcutanea o IV (por 30 min)

semi-vida de 3.5 horas

Question 16

Mecanismo de acción de Filgastrim

Answer 16

Aumento de produccion de neutrofilos y sus funciones fagociticas y citotoxicas. Estimulacion de las CFU-G

Question 17

Efectos adversos de Filgastrim

Answer 17

Dolor oseo leve a moderado
reacciones cutáneas (vis SC)
Vasculitis necrosante cutánea (via SC)

Question 18

Dos fármacos que son factores estimulante de colonias de granulocitos

Answer 18

Filgrastim y pegfilgrastim

Question 19

Comparada con la semivida de Filgrastim la semi-vida de Pegfilgrastim es menos o mas prolongado?

Answer 19

mas prolongado= dosis menos frecuentes

Question 20

Dos fármacos que son factores de crecimiento trombopoyeticos

Answer 20

Oprelvekin y trombopoyetina

Question 21

Mecanismo de acción de Oprelvekin

Answer 21

Estimula: hematopoyesis, crecimiento de celulas epiteliales intestinales y la osteoclastogenesis
Inhibe: adipogenesis

Question 22

Vía de administración de Oprelvekin

Answer 22

subcutanea

Question 23

Vida media de Oprelvekin

Answer 23

7 horas

Question 24

Inicio de respuesta de Oprelvekin

Answer 24

5-9 días para generar respuesta trombopoyetica

Question 25

Como difiere Oprelvekin con EPO endogena?

Answer 25

carece del residuo de prolina en al amino terminal y no esta glucosilada. Por esto llega mas fácil a las dianas terapéuticas

Question 26

Este farmaco estimula predominantemente la megacariopoyesis

Answer 26

Trombopoyetina

Question 27

A cuantos dias vemos inicio de respuesta de trombopoyetina

Answer 27

3 dias

Question 28

V/F: Trombopoyetina afecta la activacion y agregacion de plaquetas

Answer 28

F: no hay riesgos de producir tromboembolia en personas que la necesiten

Question 29

Que es la causa mas frecuente de anemia carencial en los seres humanos

Answer 29

Ferropenia

Question 30

3 cosas que hay que saber para el tratamiento con hierro

Answer 30

1. Saber que tan grave es la anemia 2. Capacidad del paciente para tolerar el hierro medicinal y absorberlo 3. presencia de otras enfermedades que generan complicaciones

Question 31

V/F: entre mayor la dosis de hierro, mas se absorbe

Answer 31

F: a mayor cantidad se satura el intestino delgado

Question 32

V/F: sales ferrosas se absorben 3 Veces mejor que las sales férricas

Answer 32

V

Question 33

Efectos adversos de Sales de Hierro (VO)

Answer 33

pirosis, nauseas, estreñimiento y diarrea

Question 34

______ por vía oral es el mas adecuado para tratar la deficiencia de hierro

Answer 34

Sulfato ferroso

Question 35

4 indicaciones para administración de sales de hierro (IV)

Answer 35

1. Malabsorcion de hierro 2. Intolerancia grave del hierro por vía oral 3. pacientes con nefropatia que esta recibiendo eritropoyetina 4. Crear reservas de hierro

Question 36

______: utilizado en anemia por carencia de _____ en individuos que se han sometido a intervencion quirurgica de derivacion intestinal. (ambos términos son lo mismo)

Answer 36

cobre

Question 37

Este fármaco por vía oral genera beneficio comprobado en la corrección de anemias sideroblasticas

Answer 37

Piridoxina

Question 38

Este fármaco parece razonable incluir en el tratamiento de pacientes con desnutrición generalizada macroscopica

Answer 38

Riboflavina

Question 39

Vías de administración de Vitamina B12

Answer 39

Inyección IM y VO

Question 40

Dosis de acido folico recomendado de FDA

Answer 40

no mas de 1mg por día

Question 41

Indicaciones de Leucovorina

Answer 41

1. Evitar inhibición de la reductasa de dihidrofolato como parte del tratamiento con metotrexato en dosis altas 2. potenciar el fluoruacilo en el tratamiento del cancer

Question 42

Efectos adversos de Leucovorina

Answer 42

Enmascarar la aparición/ empeoramiento de daño neurológico

Question 43

Pirimetamina o trimetoprim es el antídoto para este fármaco

Answer 43

Leucovorina