Fármacos para enfermedades tiroideas

Question 1

¿Qué medicamentos tenemos en Tioamidas?

Answer 1

Metimazol. Propiltiouracilo (PTU)

Question 2

Mecanismo de acción de la Tioamidas

Answer 2

Inhiben a la tioperoxidasa –> Bloqueando la organificación del yodo.
PTU inhibe conversión de T4 a T3 en los tejidos.

Question 3

¿Qué indicaciones importante de las Tioamidas tenemos?

Answer 3

PTU se reserva para pacientes alérgicos o intolerantes al metimazol. Para px embarazadas 1er trimestre o que busquen embarazarse.

Question 4

Efectos adversos de las Tioamidas

Answer 4

Exantema maculopapular pruriginoso (> 5%).
Lesión hepática, incluso mortal (> con PTU).

Question 5

Mecanismo de acción del Yodo radioactivo

Answer 5

I-131 entra a la glándula tiroides, emite rayos b destruyendo así el tejido.
I-123 se usa con fines diagnósticos.

Question 6

Efectos adversos del Yodo radioactivo

Answer 6

Hipotiroidismo (px requerirán terapia de sustitución).
Absolutamente contraindicado en embarazo o previo a él. Destruye tejido tiroideo fetal.

Question 7

¿Qué consideraciones importantes debemos tener sobre el yodo radioactivo?

Answer 7

No se debe combinar con Tioamidas porque disminuye su eficacia terapéutica.

Question 8

¿Qué medicamentos tenemos en los Preparados de hormonas tiroideas?

Answer 8

Levotiroxina (T4). Liotironina (T3). Combinación de ambas.

Question 9

Efectos adversos de los Preparados de hormonas tiroideas

Answer 9

Inhibición del eje.
Intoxicación (tormeta tiroidea).

Question 10

¿Qué indicaciones tenemos en los Preparados de hormonas tiroideas?

Answer 10

Levotiroxina (T4)
oFármaco de elección para terapia sustitutiva.
oFármaco de elección para ⬇ secreción de TSH (en nódulos tiroideos, bocio o cáncer).
oPrevio a tiroidectomía.
Liotironina (T3)
oPoco utilizado. Intravenoso en coma mixedematoso.