Farmacos Que Afetam O Sangue Flashcards
(21 cards)
Sequência de eventos pós ferimento
Vasoconstrição local (+vasodilatação ao redor)
Adesão e ativação plaquetaria
Formação de fibrina
Tampão
Fator que inicia a coagulação
Fator tecidual exposto pela lesão
Agregação plaquetária:
aumento no Ca2+ citosólico ativação de receptores que ligam fibrinogênio
Mecanismos de regulação hemostatica
Prostaglandinas PGI2: inibe agregação plaq
Antitrombina III: inativa a trombina e outros fatores de coagulação
Proteínas C e S: dependem da vitamina K
Inibidor da via do fator tecidual (IVFT): limita ação do FT – VIIa-FT
Ativador tecidual do plasminogênio
plasmina -> (fibrina)
fármacos antitrombóticos incluem:
.
Fármacos antiplaquetários: inibem a ativação ou a agregação plaquetária;
Anticoagulantes: atenuam a formação da fibrina;
Agentes fibrinolíticos: degradam a fibrina
Exemplos de Anticoagulantes
Heparina
Antagonista de vit K
Inibidor do fator X
Inibidor de trombina
Mecanismo de ação da heparina
Se liga à anti trombina III (inibidor enzimático) e torna mais potente seu efeito
Usos terapêuticos da heparina
-Profilaxia e tratamento de doenças tromboembólicas
-Tratamento agudo (HBPM) de distúrbios de origem
tromboembólica (Infarto, AVC)
-Associação com agentes antiplaquetários no tratamento de síndromes coronarianas agudas (UF)
- máquinas de diálise para prevenir trombose
Excesso de heparina pode ser tratada com
Protamina*
Também é vassodilstsdora
Mecanismo de ação da varfarina
Impede que a vit K seja oxidada (fique na forma reduzida)
Sem vit K reduzida não há ativação de fatores de coagulação
Interações medicamentos
Aumentam resposta: risco de hemorragia
- AAS (ligação)
- clopidogel (metabolismo)
Fármacos que diminuem a resposta: Barbitúricos, rifampicina, Carbamazepinas (metabolismo)
Características do Dabigatrano
Anticoagulante direto
Pro farmaco
Bloqueia conversão do fibrinogênio em fibrina, a coagulação por retroalimentacao e a ativação plaquetaria
Inibidores do fator X
Rivaroxabano
Apixabano
Edoxabano
Como agem os inibidores do fator X
Ligam-se de forma direta, seletiva e reversível à parte ativa do FXa
O que são agentes fibrinoliticos
Promovem a lise de trombos
Exemplos de agentes fibrinoliticos e como ahem
Estreptoquinase: Forma complexo com o plasminogênio, convertendo em plasmina
ALTEPLASE: ativa
o plasminogênio que está ligado à fibrina em um trombo
Exemplos de anti agregantes plaquetarios
ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (AAS) CLOPIDOGREL e TICLOPIDINA DIPIRIDAMOL
Como age o AAS
Inibe a Ciclo Oxigenase I —> inibe a síntese de tromboxano A2
Ação irreversível e duradoura (7/10dias)
Uso de AAS
tratamento profilático da trombose cerebral
Reduzir infartos do miocardio
Pré e pos infarto
Classes de coagulantes
Derivados do sangue
Vit k
Antifibrinoliticos
Hemostaticos de ação localizada
exemplos e usos de Inibidores do plasminogênio
Usados em caso de fibrinólise exagerada •Impedem a lise exagerada da fibrina
•Ácido aminocapróico
•Acido tranexâmico
