Fármacos Vasoativos

Question 1

Ação receptor alfa 1

Answer 1

Aumenta contratilidade e diminui a FC

Question 2

Alfa 1 e alfa2 ação?

Answer 2

Aumento da resistência sistêmica e pulmonar

Question 3

Beta 1

Answer 3

• Aumento da contratilidade (inotropismo)
• Aumento da FC (cronotropismo)
• aumento da condução (dromotropismo)

Question 4

Beta 2

Answer 4

Vasodilatação periférica e broncodilatação

Question 5

Dobutamina

Answer 5

• Amina simpaticomimetica ativa
• Efeito inotropico beta 1 e alfa 1
• Aumenta DC
• Reduz pressão de capilar pulmonar e resistência vascular periférica

Question 6

Efeito hemodinâmico benéfico da dobuta

Answer 6

• falta de indução da liberação endógena de nora

Question 7

Norepinefrina

Answer 7

• catecolamina endógena
• potente agonista alfa - vasoconstrição arterial e venosa
• efeito beta - em geral é pequeno. Em beta 1 faz contração miocárdica
• aumenta DC às custas de aumento da RVP

Question 8

Dopamina, efeitos nas seguintes doses:

a. 1-2 mcg/kg/min
b. 3-10 mcg/kg/min
c. acima de 10 mcg/kg/min
d. acima de 20 mcg/kg/min

Answer 8

a. 1-2 mcg/kg/min - vasodilatação cerebral, renal e mesentérica
b. 3-10 mcg/kg/min - estimulo beta1 (aumenta DC) / vasocosntriçào alfa
c. acima de 10 mcg/kg/min - predomina efeito alfa (vasoconstrição renal, mesentérica, arterial periférica e venosa).
d. acima de 20 mcg/kg/min - semelhante à nora

Question 9

Nitroprussiato de sódio

Answer 9

• potente vasodilatador

- reduz pré-carga por diminuição da resistência vascular sistêmica

Question 10

Intoxicação por nipride

Answer 10

• risco de intoxicação por tiocianato (metabólito). Doses acima de 3mcg/kg/min por mais de 2-3 dias

Question 11

Nitroglicerina

Answer 11

• relaxa musculatura lisa vascular por formação de pontes de dissulfeto
• alívio de angina

Question 12

Isoproterenol

Answer 12

• Amina simpaticomimhtica sintética
• Atividade exclusiva beta
• Potente inotrópico e cronotrópico

Question 13

principal indicação do isoproterenol?

Answer 13

Paciente com bradicardia em coração transplantado denervado

Question 14

Milrinone

Answer 14

• Inibidor de fosfodiesterase III
• Aumenta IC
• reduz pressões de enchimento ventricular
• Melhora relaxamento diastólico

Question 15

levosimendan

Answer 15

Agente sensibilizador do calcio

• uso: ICC agudizada
• reduz pressões de enchimento
• aumenta volume sistêmico e FC
• reduz pressão de oclusão da AP