Farmakologi Flashcards
(54 cards)
Vilka strukturer påverkar farmakodynamik?
Ge 3 undantag.
Receptorer,enzymer, bärarprotein, jonkanal.
Antibiotika, antacida, röntgenkontrast.
exempel på hur LM påverkar enzymer
Cyclooxygenashämmare (COX-hämmare) - hämmar cyclooxygenas (COX) och minskar därmed bildning av prostaglandiner (och tromboxan)
exempel på hur LM påverkar bärarproteiner
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) - hämmar selektivt det bärarprotein som sköter återupptaget av serotonin, presynaptiskt - ökar halten av serotonin i synapsklyftan - ökar därmed aktiviteten i postsynaptiska receptorer - ger en antidepressiv effekt
exempel på hur LM påverkar jonkanaler
Kalciumflödeshämmare, (kalciumantagonist) - blockerar specifika jonkanaler i hjärtat för upptag av kalciumjoner - minskar aktiviteten i hjärtats retledningssystem, - används vid angina pectoris och hypertoni.
exempel på hur LM påverkar receptor
Liganden/agonisten binder till receptorn på cellmembranets ”utsida” och aktiverar receptorn
Agonist Exempel − b2 (beta 2)-stimulerare
vad beror absorptionen av?
beredningsform, fettlöslighet/vattenlöslighet, Motilitet ,Blodflöde
Definiera begreppen: 1.Första passage-metabolism/effekt och 2. Biologisk tillgänglighet och vad den beror på
- LM som intas peroralt genomgår en mindre metabolism av lever och mag-tarm innan det kommer ut i systematiska kretsloppet
- Den del av tillförd LM som når kretsloppet i oförändrad form (anges i procent), beror av ABSORPTIONSGRAD och FÖRSTA PASSAGEMETABOLISM
Distribution beror av:
Läkemedlets fettlöslighet
Läkemedlets proteinbindningsgrad
Den regionala blodcirkulation
Barriärer ( Blod-hjärnbarriären (BBB), Placentabarriären )
Vad innebär distribution?
Det är ett mått på hur effektivt läkemedlet sprider sig i kroppen och den volym som behövs för att rymma allt läkemedel i kroppen, så att koncentrationen är lika med plasmakoncentrationen
Vad innebär stor/ liten Vd?
Stor: finns huvudsakligen utanför blodbanan- långsam omsättning
Liten: LM kvar i blodet- snabb omsättning
Var och hur fungerar metabolismen?
Det sker i lever och tarmarslemhinnan. Det oskadliggör och förenklar utsöndring genom att 1. as 1. Inaktivering genom oxidation– cytokrom P-450 2. Ökad vattenlöslighet genom konjugering – möjliggör
utsöndring via njuren
– glukuronsyra, ättikssyra, glutation
Hur utsöndras läkemedel?
Vattenlösligt- njurar, urin
Fettlösligt- lever, galla
clearance
mått på kroppens förmåga att eliminera ett läkemedel
- den plasmavolym som fullständigt befrias från läkemedel per
tidsenhet (ml/min)
Ackumulation
ansamling av läkemedlet beroende på mättnad av ett eller flera
enzymer som deltar i nedbrytningen
Halveringstid (t½):
Den tid det tar för plasmakoncentrationen att halveras
Steady state
Jämviktskoncentration som inträder efter 5 t½ vid upprepad dosering
Symptomatisk terapi
behandlar symptomen
Kausal terapi
Botar sjukdom med LM
Substitutionsterapi
LM som ersättning för ett hormon som inte finns tillräckligt av i kroppen, tex insulin
Palliativ terapi
finns inget att göra, slutskedet, fokuserar på att minska lidandet och smärtan
Systemisk terapi
Behandling som ges systematiskt, dvs till hela kroppen. Motsatsen till lokal terapi
Lokal terapi
behandlar bara där det gör ont
Vad ingår i en Ordination?
-läkemedelsnamn, beredningsform, styrka, administreringssätt, dosering, tidpunkt
ApoDos
dosförpackat för varje tillfälle, 1-2 veckor