FCOS ANTIDEPRESIVOS O ANTIMANIACOS Flashcards
¿En qué dos grupos principales se clasifican los antidepresivos?
En cíclicos e IMAO
¿Cuál es el mecanismo de acción de los antidepresivos cíclicos , CI y vía de administración?
Inhiben la recaptación de NT (Serotonina y noradrenalina) y así aumenta su concentración en la ventana sináptica para ser utilizado por los receptores
CI: infarto de miocardio, embarazo, lactancia, alergia…
Vía: oral
¿Cuáles son los efectos secundarios de los antidepresivos cíclicos relacionados con la acción antidepresiva?
La inhibición de la recaptación de noradrenalina: taquicardia, ansiedad y agitación-
La inhibición de la recaptación de serotonina: Náuseas, anorexia, disminución del apetito.
¿Qué produce el síndrome serotoninérgico?¿Cuál es el tt?
Ansiedad, confusión y agitación. El tto es la Clorpromazina (fentoniazina)
¿Cuáles son los efectos secundarios de los antidepresivos cíclicos NO relacionados con la acción antidepresiva?
Bloqueo de los receptores Acetil-colina: Ef. colinérgicos: sequedad, estreñimiento y retención
Bloqueo de los receptores histamínicos: Sedación, somnolencia
Bloqueo de los receptores alfa-adrenérgicos:Hipotensión ortostática
OTROS: disminución del apetito sexual, hipersensibilidad.
¿Qué fcos componen los antidepresivos tricíclicos? ¿Cuáles son las CI?
CIDAN Clomipramina Imipramina Doxepina Amitriptilina Nortriptilina Ef. secundarios: Inf. de miocardio; embarazo,niños y alergias
¿Qué fcos componen los antidepresivos heterocíclicos?
MVV
Maprotilina
Viloxacina
Venlafaxina
¿Qué fcos componen los inhibidores de la recaptación de serotonina? ¿Qué CI? ¿Ef. secundarios?
Fluoxentina (tt de la bulimia a altas dosis) Escitalopram Fluoxamina Paroxentina Citalopram Pocos efectos secundarios CI: lactancia y epilepsia no controlada
¿Cuál es el mecanismo de acción de los IMAO?¿CI? ¿Vía de administración?
Inhiben el metabolismo de NT y así aumenta su concentración.
CI: Insuficiencia hepática, renal, embarazo, niños y feocromocitona (tumor a nivel de las g. suprarrenales)
Vía : oral
¿Cómo es el margen de seguridad de los IMAO? ¿Interacciones?¿Ef. secundarios?
Margen de seguridad muy estrecho.
Interacciones con otros simpaticomiméticos aumentan el riesgo de toxicidad. EJ: Levodopa; Tiramina.
Ef secundarios: Alt. GI; hepatotoxicidad y alt SNC( cefaleas); somnolencia, insomnio y alergia
Clasificación de los IMAO
INHIBIDORES NO SELECTIVOS IRREVERSIBLES: Fenelzina; Tranilcipromina (muchas interacciones?
INHIBIDORES REVERSIBLES: Mocoblemida (- riesgo de interacciones)
OTROS ANTIDEPRESIVOS, MA, vía de administración y efectos secundarios
Agonista melatoninérgicos: Agomelatina: vía oral, aumentan la liberación de dopamina y noradrenalina
Ef. secundarios: cefaleas, mareo, somnolencia, estreñimiento, vómitos, ansiedad y acatisia ( incapacidad para mantenerse quieto que se acompaña de una sensación de intranquilidad a nivel corporal, sin llegar a la angustia)
¿Qué fco forma parte de los antimaniacos? MA; CI y EF, SEC.
Carbonato de Litio.
MA: altera las proporciones bioeléctricas de las membranas celulares de las neuronas, por sustitición del Ca.
CI: Embarazo, insuficiencia renal, lactancia, disfunción tiroidea, leucemia.
Ef. secundarios: Al. GI; edema, aumento de peso alt. neuromusculares.
Precauciones, recomendaciones, tto, indicaciones del carbonato de litio
Precauciones: deshidratación, diarrea, diuréticos, fiebre, niveles inferiores de Na, hipersudoración.
Recomendaciones: beber mucha agua
Indicaciones: Psicosis maniaco-depresiva, enf. bipolar, ptes que no responden a otros antidepresivos.
¿Cuáles son las características fcológicas del carbonato de litio?
Margen terapéutico muy estrecho
Litemia (controlar los niveles de Li)
Comprimidos: 400 mg (3-4 veces al día)
Comienzo de acción: una semana.
