Febre

Question 1

Qual o objetivo dos mecanismos de perda de calo

Answer 1

Estabilidade da temperatura corporal.

Question 2

Quais os mecanismos envolvidos na perda de calor:

Answer 2

▪ Radiação
▪ Evaporação
▪ Convecção
▪ Condução

Question 3

Por que os lactentes perdem calor por condução

Answer 3

Permanecem muito tempo deitados.

Question 4

Por que a capacidade de perda de calor é menor em
lactentes jovens

Answer 4

Glândulas sudoríparas se desenvolvem craniocaudal

Question 5

Por que os lactentes frequentemente tem hipertermia nessa faixa etária

Answer 5

Vestes atuam como barreira para a dispersão do calor pelas ondas infravermelhas.

Question 6

Quais os agentes pirogenos infecciosos

Answer 6

● Vírus.
● Fungos.
● Bactérias.
● Toxinas.

Question 7

Quais os agentes pirogenos não infecciosos

Answer 7

● Complexos antígeno-anticorpo.
● Antígenos resultante da destruição celular

Question 8

Quais são os agentes pirogenos endógenos

Answer 8

IL1, IL6, TNF-alfa

Question 9

Qual é o elemento responsável pela elevação do ponto de termorregulação

Answer 9

PgE2

Question 10

Qual a consequência do aumento da temperatura

Answer 10

Inibem a função enzimática

Question 11

Quais são os antipiréticos endógenos

Answer 11

o Glicocorticoides.
o Hormônio antidiurético.
o TNF-alfa.

Question 12

Qual a importância do aumento moderado da temperatura

Answer 12

Acelera atividade enzimática.

Question 13

Qual a consequência do aumento moderado da temperatura

Answer 13

o Aumenta a atividade metabólica das células.
o Induzem maior atividade celular.
o Aumenta o consumo de oxigênio.

Question 14

Em um quadro febril:

Answer 14

• Aceleração da migração de leucócitos para os tecidos inflamatórios
• Diminuição da estabilidade da membrana lisossomal
• Facilitação da transformação dos linfócitos

Question 15

Qual o principal mecanismo de defesa indireto dos quadros febris

Answer 15

Alterações no metabolismo do FERRO

Question 16

Qual a consequência das alterações no metabolismo do FERRO:

Answer 16

Diminuição da dosagem do ferro sérico e da hemoglobina.

Question 17

É erroneamente classificado como anemia?

Answer 17

Sim porque, nos processos inflamatórios agudos nota-se a queda da dosagem de ferro sérico e queda da hemoglobina

Question 18

Por que os RN, principalmente prematuros, podem não apresentar febre

Answer 18

Somente na 30ª – 36ª semana que os leucócitos são capazes de sintetizar pirógenos endógenos

Question 19

Em prematuros com infecção, observa-se hipotermia, o que evidência a capacidade do centro termorregulador aos pirógenos endógenos. Verdadeiro ou Falso

Answer 19

Verdadeiro

Question 20

Por que desnutridos graves podem não apresentar febre, mesmo infectados

Answer 20

Há uma diminuição da sua capacidade de síntese proteica de ILs.

Question 21

Febre é doença, não um sinal. Verdadeiro ou Falso

Answer 21

Falso, febre não é doença, é um sinal

Question 22

Quais temperaturas indicam febre

Answer 22

● Temperatura retal acima de 38 – 38,3ºC
● Temperatura oral acima de 37,5 – 37,8ºC
● Temperatura axilar acima de 37,2 – 37,3ºC
● Temperatura auricular acima de 37,8 – 38ºC

Question 23

No Brasil febre quando a temperatura axilar ultrapassar 38,3ºC.
Verdadeiro ou Falso

Answer 23

Falso, quando a temperatura axilar ultrapassar 37,3ºC.

Question 24

Como é quadro clínico da febre

Answer 24

● Extremidades frias.
● Ausência de sudorese, sensação de frio e tremores.
● Taquicardia e taquipneia.

Question 25

Defina Hipertermia:

Answer 25

Temperatura central maior que 40ºC + alterações no SNC.

Question 26

Qual a causa da hipertermia

Answer 26

Dificuldade em perder calor ou por produção exagerada de calor

Question 27

Como é o quadro clínico da hipertermia

Answer 27

o Vasodilatação periférica. o Extremidades quentes. o Sudorese intensa. o Sensação de calor. o Ausência de tremores

Question 28

Quais as diretrizes do manejo da febre

Answer 28

● Temperatura retal é a mais próxima da temperatura central ● Evitar medida da temperatura oral ● Métodos físicos não são recomendados para a redução da temperatura corporal

Question 29

Por que a Temperatura retal não deve ser usada em crianças menores de 5 anos

Answer 29

Desconfortável e invasiva.

Question 30

Por que não usar termômetros de mercúrio

Answer 30

Toxicidade.

Question 31

Quando utilizar a medida timpânica

Answer 31

Só usar em maiores de 1 mês.

Question 32

Quando se pode utilizar a intensidade da febre como indicador de infecção bacteriana grave

Answer 32

Em menores de 3 meses com leucocitose e aumento da PCR.

Question 33

Quando recomendar antitérmicos?

Answer 33

Usar antitérmicos quando a febre está associada a desconforto evidente

Question 34

Quais antitérmicos utilizar?

Answer 34

o Paracetamol. o Dipirona. o Ibuprofeno.

Question 35

Quais os sinais de desconforto da febre

Answer 35

o Choro intenso. o Irritabilidade. o Redução da atividade. o Redução do apetite. o Distúrbio do sono.

Question 36

Por que não se utiliza ácido acetilsalicílico

Answer 36

Risco de Síndrome de Reye

Question 37

Qual é o único antitérmico recomendado para febre em menores de 1 mês

Answer 37

PARACETAMOL

Question 38

Uso de antitérmicos e prevenção da convulsão febril é recomendado. Verdadeiro ou Falso

Answer 38

Falso,não é recomendado.

Question 39

Por que não se recomenda a administração profilática de medicamentos antipiréticos antes da vacinação

Answer 39

Reduz a resposta dos anticorpos a vários antígenos vacinais.

Question 40

Quais são as frequências cardíacas normais por idade

Answer 40

o Menor que 12 meses – mais de 160 bpm. o 12 a 24 meses – mais de 150 bpm. o 2 a 5 anos – mais de 140 bpm.

Question 41

Quais são as frequências respiratórias normais por idade

Answer 41

o Mais que 50 irpm – 6 a 12 meses. o Mais que 40 irpm – para maior de 12 meses e saturação de O2 menor que 95%.

Question 42

Qual o tempo de enchimento capilar normal:

Answer 42

Alerta se maior que 3 segundos

Question 43

Quais as vantagens dos métodos físicos de tratamento da febre

Answer 43

Rápido início de ação, mas pequena duração do efeito.

Question 44

Quais as desvantagens dos métodos físicos de tratamento da febre

Answer 44

Causa desconforto no paciente: calafrios, irritabilidade.

Question 45

Qual o mecasnismo de ação dos antitérmicos

Answer 45

TODOS causam inibição das COX1 e COX2 de modo não seletivo, reduzindo a produção de PgE2.

Question 46

Há indicação para usar a combinação de 2 deles. Verdadeiro ou Falso

Answer 46

Falso, não há indicação

Question 48

Qual a dose da DIPIRONA

Answer 48

10 a 12 mg/kg/dose. Obs.: 1 gota/kg = SUPERDOSAGEM, sendo o CORRETO: 0,6 gota por kg, de 6/6h

Question 49

Quais as consequências da superdosagem de dipirona

Answer 49

Hipotensão, hipotermia e sudorese

Question 50

Quais os efeitos adversos da dipirona

Answer 50

Agranulocitose, urticária, rash cutâneo, broncoespasmo, sudorese, sonolência, hipotensão, anafilaxia.

Question 51

A partir de quando a dipirona pode ser utilizado

Answer 51

De 3 meses

Question 52

Quais as dosagens do PARACETAMOL

Answer 52

Anti-térmico: 10 a 15 mg/kg/dose. Anti-inflam.: 15 a 20mg/kg. Obs.: 1 gota = 13,3mg aprox.

Question 53

Qual a principal reação adversa do PARACETAMOL

Answer 53

Hepatotoxidade.

Question 54

A partir de quando o PARACETAMOL pode ser utilizado

Answer 54

Desde o nascimento.

Question 55

Qual a dosagem do IBUPROFENO

Answer 55

5 a 10 mg/kg/dose.

Question 56

Qual a dose máxima do IBUPROFENO

Answer 56

75mg/kg.

Question 57

Qual a dose tóxica do IBUPROFENO

Answer 57

Dose tóxica: 120mg/kg (crianças) e 6,5g em adultos.

Question 58

Qual o principal efeito adverso do IBUPROFENO

Answer 58

Nefrotoxidade.

Question 59

A partir de quando o IBUPROFENO pode ser utilizado

Answer 59

De 6 meses.

Question 60

O ibuprofeno NÃO está contraindicado em casos de covid. Verdadeiro ou Falso

Answer 60

Verdadeiro