Febre Reumatica

Question 1

FR- definição

Answer 1

Manifestação tardia de uma faringoamgdalite por EBHGA

Question 2

FR- epidemiologia

Answer 2

5-15 anos de idade

Question 3

FR- fisiopatologia

Answer 3

Ocorre mimetismo molecular
Envolve 3 fatores:
Cepa reumatogenica x suscetibilidade genética x n tto da amigdalite

Question 4

FR- critério de jones 2015

Answer 4

MAIORES :
1- artrite ou poliartralgia
2- cardite ( clínica ou subclinica )
3- nódulo subcutâneo
4- eritema marginado
MENORES :
1- >= 38 C
2- monoartralgia
3- VHS e PCR aumentado
4- aumento do intervalo PR
Comprovação de EBHGA ( TR, cultura e antestreptolisina O )

Question 5

FR- diagnóstico

Answer 5

Critério de jones
2 critérios maiores ou 1 maior + 2 menores.
Recorrência: 3 menores
Coreia ou cardite reumatica incidiosa: n exige critérios maiores ou comprovação infecção por EBHGA.

Question 6

FR- tratamento dos sintomas ( artrite )

Answer 6

Naproxeno 15mg/kg/dia 2x/dia por 4-8 semanas

Question 7

FR- tratamento dos sintomas (cardite)

Answer 7

Predinisona ou predinisolona 1-2 mg/kg/dia por 4-8 semanas
Terapia suporte pra insuf cardiaca

Question 8

FR- tratamento dos sintomas ( Coreia )

Answer 8

Haloperidol 1mg/dia 2xdia ( aumentar 0,5mg/3dias - max 5mg/dia ) por 8-12 semanas

Question 9

FR- tratamento contra EBHGA
PROFILAXIA PRIMÁRIA

Answer 9

Para pcts com diag de amigdalite por EBHGA:
Benzatina 600000 U IM <= 27kg
1200000 U IM >27kg

Question 10

FR- tratamento contra EBHGA
PROFILAXIA SECUNDÁRIA

Answer 10

Penicilina G Benzatina
<20kg 600 mil U IM a cada 21 dias
>20kg 1200000 U IM a cada 21 dias
Se alergia:
Sulfadiazina

Question 11

FR- tratamento contra EBHGA
PROFILAXIA PRIMÁRIA
Duração?

Answer 11

Sem cardite: até 21 anos ou 5 anos após o último surto.
Com cardite: até 25 anos ou 10 anos após último surto.
Lesão valvar residual mod ou grave: até os 40 anos ou resto da vida
Cirugia valvar: resto da vida