Febre Reumática

Question 1

FR

História Clássica ?

Answer 1

Complicação tardia (2-4semanas) a infecção orofaringe ( faringoamigdalite) pelo Streptococo Beta Hemolítica Grupo A - S.pyogenes

Question 2

FR.

Clínica (4)

Answer 2

Artite : poliarterite migratória, Assimétrica, grandes articulações, dura 2~4 semanas

Pancardite: lesão valvar ( endocardite) 1° Insuf Mitral ; 2° insuf Aórtica . Sequela : Estenose Mitral

Cutânea: eritema marginado( associado a Cardite -> ECO) ; nódulos subcutâneo

Neuro : Coreia Sydenham

Question 3

Laboratoriais (3)

Answer 3

Eleva PCR, VHS, MUCROPROTEINA

PCR é o primeiro que eleva, primeiro que normaliza

VHS é o segundo que eleva e normaliza c/ TTO

MUCOPROT só normaliza c/ termino inflamação

Question 4

Diagnóstico??

1) Critérios Maiores (6)
2) Critérios Menores (4)

Answer 4

2 maiores ou 1 maior e 2 menores

1) artrite, artralgia ( Brasil), Cardite, Sydenham, eritema marginado, nódulos
2) artralgia , febre, alarga PR, aumenta VHS, aumenta PCR

Question 5

Critério obrigatório de diagnóstico

Answer 5

Sorologia ASLO ou cultura swab ou teste rápido

Question 6

TTO

Answer 6

Benzetacil + AAS

Corticoide p/ Cardite

Question 7

Profilaxia

1) s/ Cardite
2) c/ Cardite s/ sequela valvar grave
3) c/ Cardite c/ sequela grave

Answer 7

1) até 21anos ou mínimo 5 anos
2) até 25 anos ou mínimo 10 anos
3) até 40 anos ou resto vida