Fibromialgia Flashcards
(18 cards)
¿Qué es la fibromialgia?
Trastorno de dolor crónico difuso, caracterizado por dolor musculoesquelético generalizado, fatiga y sueño no reparador.
¿Cuál es la prevalencia de la fibromialgia en la población adulta?
Afecta entre el 2% y el 5% de la población adulta.
¿Cuál es la proporción mujer:varón en fibromialgia?
8:2, siendo más frecuente en mujeres.
¿Cuál es la edad típica de inicio de la fibromialgia?
Entre los 30 y los 50 años, aunque puede presentarse a cualquier edad.
¿Qué es la sensibilización central en fibromialgia?
Hiperexcitabilidad de neuronas del SNC que amplifica la percepción del dolor (hiperalgesia y alodinia).
¿Cómo se relaciona la fibromialgia con el eje hipotálamo-hipófiso-adrenal?
Desregulación del eje HHA con alteración en la liberación de la hormona liberadora de corticotrofina.
¿Cuáles son los criterios diagnósticos de la ACR para fibromialgia?
Dolor generalizado >3 meses en 4 cuadrantes + sensibilidad en ≥11 de 18 puntos característicos.
¿Qué número mínimo de puntos sensibles exige la ACR?
11 de 18 puntos característicos.
¿Menciona tres diagnósticos diferenciales de origen central?
Síndrome de fatiga crónica, síndrome miofascial, síndrome de intestino irritable.
¿Qué enfermedades reumatológicas se asocian frecuentemente con fibromialgia?
Artritis reumatoidea y síndrome de Sjögren.
¿Cuál es el objetivo del tratamiento no farmacológico?
Disminuir dolor y fatiga, mejorar sueño, actividad y calidad de vida.
¿Qué papel juega la terapia cognitivo conductual?
Mejora el manejo del dolor, fatiga y estado de ánimo, y reduce consultas médicas.
¿Qué recomendaciones de ejercicio en fibromialgia?
Ejercicio aeróbico, estiramientos o fortalecimiento 20-30 min, 2-3 veces/semana, progresivo.
¿Cuál es la dosis inicial de amitriptilina en fibromialgia?
10-25 mg/día.
¿Qué SNRI están indicados y sus dosis?
Duloxetina 60 mg/día y milnacipran 100-200 mg/día.
¿Qué anticonvulsivantes se usan y sus dosis máximas?
Pregabalina hasta 600 mg/d y gabapentina 300-2400 mg/d.
¿Tiene indicación el uso de AINEs en fibromialgia?
No se recomienda su uso aislado, solo sinérgico con antidepresivos o anticonvulsivantes.
¿Cómo impacta la fibromialgia en la calidad de vida laboral?
Afecta la capacidad laboral y actividades diarias, aumenta consultas y costos de salud.
