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Métodos clínicos - Sofía Olea > fiebre > Flashcards

fiebre Flashcards

(66 cards)

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1
Q

La fiebre es consecuencia de

A

cambios en el centro termorregulador de la región anterior del hipotálamo

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2
Q

Temperatura corporal normal

A

36.5-37.5

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3
Q

Sitio en la que la toma de temperatura es más precisa

A

Rectal

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4
Q

Sitios que son frecuentes para la toma de temperatura

A

axilar
oral

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5
Q

Zona de toma de temperatura que es la más alta

A

rectal

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6
Q

Zona en la que la temperatura es más variable

A

frente

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7
Q

Alteración en la temperatura corporal

A

Distermia

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8
Q

Nombre médico para “sin fiebre”

A

apirexia

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9
Q

aumento de la temperatura sin cambios en el centro termorregulador

A

hipertermia
-> sin control hipotalámico, por golpe de calor, SNM

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10
Q

fiebre que es mayor a 41 grados

A

hiperpirexia, grave xq so se prolonga hay desnaturalización de proteínas

respuesta exagerada del hipotálamo (infecc graves, sepsis)

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11
Q

causa común de hiperpirexia en bebés

A

infecciones ocultas

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12
Q

la hiperpirexia es grave porque

A

las proteínas se empiezan a desnaturalizar

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13
Q

los niños menor a 5 años con hiperpirexia normalmente

A

convulsionan

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14
Q

causa de hipertermia maligna

A

anestésicos

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15
Q

termómetro que es más preciso pero más tardado

A

mercurio

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16
Q

porque ya casi no se usa el termómetro de mercurio

A

porque se rompe y el mercurio es tóxico

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17
Q

termómetro que utiliza sensores electrónicos que detectan temperatura y la convierten en energía eléctrica

A

digital

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18
Q

termómetros que detectan la radiación de calor en la piel

A

infrarrojo

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19
Q

zonas en las que se utilizan los termómetros infrarrojos

A

frente
timpánica

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20
Q

termómetros que funcionan como indicadores termocrómicos y cambian de color según la temperatura

A

tira plástica

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21
Q

Posibles causas de fiebre

A

infecciones
reacciones inmunes
enfermedades autoinmunes
neoplasias
destrucción de tejidos
inflamación GI
falla metabólica aguda
drogas o medicamentos
deshidratación
facticia

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22
Q

Para que exista fiebre se requiere

A

estimulación del sistema inmune por Pirógenos

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23
Q

los pirógenos exógenos son

A

microorganismos
toxinas
necrosis de tejido
alergias
hormonas
medicamentos

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24
Q

los pirógenos endógenos pueden ser

A

IL-6
IL-1
TNF-a
INF-y

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25
La activación del sistema inmune comienza
60-90 minutos antes de que aparezca la fiebre
26
Cómo ocurre el desencadenamiento del proceso febril
pirógeno llega al área preóptica -> estimula la formación de PGE2 -> alteran el área anterior del hipotálamo -> eleva el punto de ajuste
27
Después de que se elevó el punto de ajuste hipotalámico el hipotálamo
aumenta el metabolismo genera contracción muscular (temblor) genera vasoconstricción periférica
28
después del desencadenamiento del proceso febril viene la fase de
recuperar la termorregulación
29
Clasificación temporal de la fiebre
aguda <15 semanas Prolongada >15 días Fiebre de origen desconocido >3 semanas
30
en la recuperación de la termorregulación ocurre
disminuye los pirógenos disminuye/ se deja de producir prostaglandinas
31
Clasificaciones de la fiebre
temporal patrones
32
una fiebre aguda dura
menos de 15 días
33
una fiebre prolongada dura
más de 15 días
34
Fiebre continua
temp persistentemente alta con fluctuaciones mínimas Fiebre tifoidea
35
Fiebre remitente
variaciones diarias >1 C° sin retorno a la temp normal -> dengue
36
Fiebre intermitente
episodios de fiebre seprados por periodos de temp normal -> malaria
37
Fiebre recurrente
Episodios febriles de 3-5 días seguidos de periodos afebriles de 7-10 días -> borrelia
38
Fiebre ondulante
Aumento gradual de a temp seguido de una disminución gradual -> brucelosis
39
Fiebre periódica
Episodios recurrentes de fiebre con intervalos predecibles -> faringitis
40
una fiebre que no varía más de 1° es
continua
41
fiebre característica del dengue
remitente
42
fiebre que sube y baja más de 1° sin regresar al estado normal
remitente
43
fiebre característica de malaria
intermitente
44
Fiebre característica de neoplasias hematológicas
intermitente
45
fiebre que tiene picos que mejoran y regresan a su estado normal
intermitente
46
fiebre característica de borrelia
recurrente
47
fiebre con patrones prolongados
recurrente
48
fiebre característica de brucelosis
ondulante
49
fiebre que sube y baja gradualmente (simétrica) y los pacientes reconocen el patrón
ondulante
50
fiebre característica de faringitis
periódica
51
fiebre con episodios recurrentes de fiebre con intervalos predecibles
periódica
52
la fiebre de origen desconocido debe de ser
- de más de 3 semanas (en adultos) o >8 días (niños) - sin causa aparente (aún con estudios y 1 semana en hospital) - mayor a 38-38.3
53
Exámenes que se pueden hacer para diagnosticar fiebre de origen desconocido
BH VSG y OCR QS EGO ANA y factor reumatoide cultivo Rx de tórax USG abdominal PPT (tuberculosis)
54
clasificación de fiebre de origen desconocido
nosocomial neutropénica clásica VIH
55
causas de la fiebre de origen desconocido
infecciones reumatológica neoplasia colágeno vascular
56
1° cosa que se hace en el abordaje diagnóstico de fiebre
evalución clínica básica
57
La evaluación clínica básica incluye
anamnesis exploración física estudios de laboratorios básicos estudios de gabinete general (EKG, Rx tórax y abdomen)
58
2° cosa que se hace en el abordaje diagnóstico de fiebre
evaluación mínima invasiva
59
la evaluación mínima invasiva incluye
rutinario (aumenta lo anterior) restricciones (suspender medicamentos y alimentos) exámenes de laboratorio especiales (parásitos, anticuerpos, factor reumatoide, endócrino) estudios de imagen (MRI, USG, ecocardiografía, mamografía)
60
3° en el abordaje diagnóstico de fiebre
exploración invasiva
61
la exploración invasiva incluye
gamagrafía biopsia endoscopía
62
4° en el abordaje diagnóstico de fiebre
exploración especial
63
La exploración especiial incluye
EMG, EEG TC de contraste MRI angiografía biopsia punción lumbar laparoscopía
64
5° en el abordaje diagnóstico de fiebre
evaluación de estado general
65
manejo de fiebre
nutrición e hidratación baño de agua tibia
66
manejo farmacológico de fiebre
AINES Paracetamol -> COX3 en área preóptica hipotalámica (SIN act antiinfl)

Métodos clínicos - Sofía Olea (8 decks)

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