Fiebre Tifoidea / Brucelosis / Rabia Flashcards
(25 cards)
FR:
- Comer fuera dd casa al menos 1 vez por semana
- Comer alimentos en via pública
- Consumir bebidas con cubos de hielo
Características de la fiebre tifoidea:
PMN
AMPc
Diarrea secretora
Fiebre ondulante: 40º nocturna y remite por la mañana
Penias asociadas a fiebre tifoidea:
- Leucopenia: anemia (sangrado de tubo digestivo)
GS dx para fiebre tifoidea:
Mielocultivo
Tx para fiebre tifoidea:
- En base al biógrama
- 1ra línea: cipro o cefixima
Vacuna Ty2la, características:
- > 6 años
- Vacuna oral: vivo atenuado
- 4 dosis
Vacuna de polisacarido Vi:
- > 2 años
- Vacuna IM: antígeno polisacarido capsular
- DU: revaluación cada 3 años
Cepa de Brucella que se asocia a aborto:
- Brucella abortus
Estados de la republica que se consideran libres de Brucelosis:
- Baja California y Sonora
Forma de contagio de Brucellosis:
- Leche bronca (no pasteur.)
Datos de infección por Brucella:
- Fiebre vespertina, en mesetas (progresiva)
- Diaforesis profusa
- Malestar general
- Roseola tifoidica
Dx brucelosis:
- Presuntiva: rosa de bengala
- Confirmatoria: aglutinación estándar y 2-ME
Explica cada situación:
- IgM e IgG –> SAT
- IgG –> 2-ME
Esquema A de tratamiento:
- Adultos
- Tetracicliina compriimidos 500mg c/6 hrs por 21 días + Estreptomicina 1g inyectada cada 24 x 21 días
Esquema B de tratamiento:
- Menores de 8, embarazadas
- Adultos: Rifampicina 300 mg + TMP/SMX 160/800 mg cada 12 x 21 días
- Niños: Rifampicina dividido en tres dosis + TMP/SMX dividido en 2 dosis (8/40 mg) x 21 días
La rabia se transmite principalmente por:
Vampiros (murciélagos)
Perido de incubación de la rabia:
- 1-3 meses
Fase prodrómica de la rabia:
- Fiebre, cefalea, labilidad emocional
- Anorexia, nausea y vómito
Rabia furiosa:
- Ansiedad, dificultad para deglución. Hidrofobia
- Opistotonos y convulsiones generalizadas
Rabia paralítica:
- Parálisis flácida, arreflectica ascendente
- Parálisis de músculos respiratorios
Situación de riesgo leve:
- Lamedura de piel erosionada o herida reciente
- Mordidas superficiales (epidermis, dermis y tejido subcutáneo) en tronco y abdomen
Riesgo leve sin inmunización previa:
Riesgo leve con inmunización previa:
Sin: Esquema de 4 dosis (0, 3, 7, 14)
Con: Esquema de 2 dosis (0, 3)
Riesgo grave sin inmunización previa:
Riesgo grave con inmunización previa:
Sin: Esquema de 4 dosis (0, 3, 7, 14) e IgAH 20UI/kg (Mitad en deltoides y mitad en herida)
Con: Esquema de 2 dosis (0, 3)
Profilaxis Rabia:
2 dosis (0, 7)