Fígado Flashcards

(34 cards)

1
Q

O figado representa quanto em % do peso corporal?

A

2% do peso corporal.

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2
Q

Qual o peso médio de um fígado de um adulto?

A

1,5Kg.

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3
Q

Como é chamada a unidade funcional do figado?

A

Lóbulo hepático

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4
Q

Quantos lóbulos individuais aproximadamente o fígado humano contém?

A

De 50 a 100 mil.

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5
Q

Como é a estrutura do lóbulo hepatico?

A

Construído em torno de uma veia central;
Drena para as veias hepaticas;
Drenam para a veia cava;
Entre as células há os canalículos biliares;
Drenam para os ductos biliares.

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6
Q

Qual o fluxo sanguíneo venoso do fígado?

A

As vênulas portais recebem sangue principalmente do TGI por mei da veia porta, passa para os sinusoides hepaticos e posteriormten vai para a veia central.
As células são continuamente expostas ao fluxo venoso portal.

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7
Q

Quais células revestem os sinusoides?

A

Células endoteliais típicas;
Células endoteliais de Kupffer.

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8
Q

Qual aspecto principal que diferencial as células endoteliais de Kupffer das típicas?

A

As células endoteliais de Kupffer têm funçao fagocitária e atuam na defesa dos vasos hepaticos removendo vírus, bactérias e substâncias estranhas.

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9
Q

O que são os espaços de Disse?

A

São conhecidos também como espaço perissinusoidal e uma das suas funções é conectar os sinusoides com os vasos linfáticos permitindo a remoção do excesso de líquido pelo linfáticos.
Nesses espaços ocorre movimentaçao livre de plasma.

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10
Q

Os sinusoides recebem mais sangue da veia porta ou da artéria hepática?

A

Da veia porta.

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11
Q

Qual o fluxo sanguíneo por minuto nos sinusoides vindo da veia porta e da artéria hepatica?

A

Cerca de 1L vindos da veia porta;
Cerca de 300mL vindo da arteria hepatica.

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12
Q

O fluxo sanguíneo registrado nos sinusoides presenta qual % do débito cardíaco em repouso?

A

1300mL ou 1,3L, que são cerca de 27% do débito cardíaco em repouso.

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13
Q

Qual a pressão na veia porta na entrada do fígado?

A

9mmHg.

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14
Q

Quala pressão na veia hepatica do fígado para a veia cava?

A

0mmHg.

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15
Q

O que é cirrose hepatica?

A

É a substituiçao das células parenquimatosas hepaticas por tecido fibroso que gera uma contraçao ao redor dos vasos sanguíneos impedindo o fluxo porta pelo fígado.

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16
Q

O que pode ocasionar cirrose hepatica?

A

Alcoolismo;
Acúmulode gordura no fígado;
ingestão de venenos;
Doenças virais como hepatite;
Obstrução por processos infecciosos nos ductos biliares.

17
Q

O que pode gerar hipertensão portal e qual a consequência?

A

Um coágulo no sistema porta pode impedir o fluxo sanguíneo vindo dos intestinos e do baço elevando a pressão portal, o que pode ocasionar um hipertensão capilar na parede intestinal. Os níveis de pressão podem ir para 15-20mmHg acima do normal e comumente leva ao óbito.

18
Q

Qual o volume sanguíneo armazenado no fígado normalmente?

A

Cerca de 450mL ou 10% do volume sanguíneo corporal.

19
Q

o que pode ocorrer com o fiagdo em casos de aumento de perssão no átrio?

A

A elevada pressão no átrio pode gerar uma presão retrógrada no fígado, ou seja, o retorno venoso e isso pode expandir o figado de 0,5L a 1L de sangue extra.
Exemplo: insuficiência cardiaca congestiva.

20
Q

Quanto o fígado produz de linfa?

A

Cerca de metade de toda a produção de linfa do corpo é feita pelo figado.

A linfa tem passagem fácil pelos espaços de Disse, junto com líquidos e proteinas.

21
Q

O que ocasiona a Ascite?

A

Um aumento de 3 a 7mmHg nas veias hepáticas fazem com que um volume de líquido transdute para a linfa e extravase da cápsula hepática para a cavidade abdominal.

Se a pressão na veia acva for de 10 a 15mmHg, o aumento do fluxo linfático hepático aumenta em até 20, originando grande quantidade de líquido na cavidade abdominal.

22
Q

Qual a quantidade de proteínas encontrada no líquido da ascite?

A

90% da quantidade de proteínas do plasma.

23
Q

Quais são os tipos de lesões que nao permitem a restauação do fígado?

A

Viral ou inflamatória.

24
Q

Quais são os fatores que estão associados à restauração hepatica?

A

HGF principalmente. Sugere-se que se eleve em mais de 20x num orgão afetado por uma hepatectomia parcial por exemplo;
Fator de crescimento epiérmico;
Citocinas (TNF e interleucina-6).

25
Como é dado o fluxo macrofágico hepatico?
Muitas bactérias são recolhidas nos intestinos e chegam pela veia porta, entretanto, as células endoteliais de Kupffer, que estão nos sinusoides hepaticos, têm função fagocitária e menos de 1% das bactérias recolhidas conseguem passar atráves do fígado e ir para a circulação sistêmica.
26
Quais as funções matebólicas relacionadas aos carboidratos atribuídas ao fígado?
Armazenamento de grande quantidade de glicogênio; Quebra da galactose e da frutose em glicose; Gliconeogênese; Formação de muitos compostos químicos partindo dos produtos intermediários do metabolismo dos carboidratos.
27
Quais as funções do fígado com relação ao metabolismo lipídico?
Oxidaçao dos ácidos graxos para suprir a energia para funções corporais; Síntese de grande quantidade de colesterou, fosfolipídeos e maior parte das lipoproteínas; Síntese de gorduras a partir das proteínas e de carboidratos.
28
Funções do figado relacionadas ao metabolismo proteíco?
Desaminaçao dos aa; formaçao de ureia para remoção da amônia dos líquidos corporais; formaçao de proteinas plasmáticas; interconversões entre os diversos aa e síntese de outros compostos partindo deles.
29
Quais viaminas são armazenadas no fígado e por quanto tempo?
Vitamina A - 10 meses; Vitamina D - 3-4 meses; Vitamina B12 - 1 ano.
30
Como o figado guarda o ferro e como é utilizada essa molécula?
É armazenada como ferritina e ha uma grande quantidade da proteina apoferritina. Essa proteína se liga ao ferro e quando o corpo tem baixa quantidade de ferro nos líquidos circulantes, a ferritina libera seu ferro.
31
Quais são os fatores importantes para a formaçao de substâncias usadas na coagulaçao e quais são essas substâncias?
Fatores II, XII, IX e X. Além da vitamina K que ajuda nesse processo. Fibrinogênio, protrombina, glubulina aceleradora.
32
Quais s fármacos o fígado consegue destoxificar ou excrear pr meio da bile?
Sulfonamidas, penicilinas, eritromicina, ampicilina.
33
Quais hormônios são alterados ou excretados pelo fígado?
tiroxina, estrogênio, cortisol e aldosterona.
34
Qual a diferença da icterícia hemolítica para a icterícia obstrutiva?
Na primeira a quantidade de hemácias destruídas é superior à capacidade de excreção do fígado levando ao acúmulo de bilirrubina. (não conjugada) Na segunda, há uma obstrução dos ductor biliares levando ao acúmulo de bile e consequência de bilirrubina. (conjugada)