Filtration du sang par les reins

Question 1

Quelles sont les 3 fonctions physiologiques du néphron?

Answer 1

Filtration glomérulaire
Réabsorption tubulaire
Sécrétion tubulaire

Question 2

Quelle formule définit la présence (ou l’absence) d’une substance
dans l’urine?

Answer 2

Excrétion = Filtration + Sécrétion – Réabsorption

Question 3

Qui suis-je?
Substance X : filtrée (20%) + sécrétée (80%) = quantité importante (100%) dans l’urine

Answer 3

Médicaments, drogues (déchets, ammoniac)

Question 4

Qui suis-je?
Substance Y : filtrée (20%) et partiellement réabsorbée (-5%) = petite quantité (15%) dans l’urine

Answer 4

Sodium (ions en général, mais surtout Na+)

Question 5

Qui suis-je?
Substance Z : filtrée (20%) et complètement réabsorbée (-20%) = absence dans l’urine (0%)

Answer 5

Nutriments

Question 6

Filtration glomérulaire

Answer 6

Passage des substances contenues dans le sang du glomérule vers l’espace capsulaire.

Question 7

C’est quoi qui force le plasma à traverser la membrane de filtration

Answer 7

Le plasma sanguin est soumis à une pression hydrostatique qui le force à traverser la membrane de filtration.

Question 8

De quoi est composé le filtrat lors de la filtration glomérulaire?

Answer 8

Eau, glucose, a.a., ions, urée, créatinine, hormones, Vit B et C, cétones, très petites protéines

Question 9

De quoi est fait la membrane de filtration?

Answer 9

Caractéristiques: mince et poreuse
- Capillaires fenestrés
- Membrane basale
- Fente de filtration (formés par les podocytes)

Question 10

Que font les capillaires fenestrés?

Answer 10

Bloque les éléments figurés

Question 11

Que fait la membrane basale?

Answer 11

Bloque les grosses protéines

Question 12

Que fait la fente de filtration?

Answer 12

Bloque les petites protéines

Question 13

Filtration glomérulaire: résistance vasculaire et pression

Answer 13

Le faible diamètre des artérioles glomérulaire efférentes permet:
* d’augmenter la pression hydrostatique dans le capillaire glomérulaire (favorise la filtration) et
* de diminuer la pression dans les capillaires péritubulaires (favorise la réabsorption).

Question 14

La forte pression des capillaires glomérulaires favorise quoi?

Answer 14

Pression = 55 mmHg
favorise la sortie des liquides de la lumière des capillaires, vers l’espace capsulaire.

Question 15

Artériole afférente: pression hydrostatique et rôle

Answer 15

PH:Diminue légèrement la pression
Rôle: Protège les capillaires + contrôle le débit

Question 16

Capillaires glomérulaires: pression hydrostatique et rôle

Answer 16

PH: Haute (PHg ~55 mmHg)
Rôle: Favorise la filtration

Question 17

Artériole efférente: pression hydrostatique et rôle

Answer 17

PH: Étroit → crée résistance
Rôle: Maintient pression haute en amont, chute en aval

Question 18

Capillaires péritubulaires: pression hydrostatique et rôle

Answer 18

PH: Basse (~10-15 mmHg)
Rôle: Favorise la réabsorption

Question 19

Formule PNF

Answer 19

PNF = PHg – PHc – POg
Sortant :
Hydrostatique glomérulaire (PHg)
Entrant :
Hydrostatique capsulaire (PHc)
Osmotique glomérulaire (POg)

Question 20

Réabsorption tubulaire

Answer 20

Passage des substances du filtrat vers le sang.
* La réabsorption d’eau ou de solutés se fait de la lumière des tubules vers le liquide interstitiel puis le sang. (Retour dans le sang des substances que l’on veut garder)

Question 21

Fonction rénale : réabsorption tubulaire

Answer 21

Maintien du pH dans les liquides corporels

Question 22

NH3 (ammoniac)

Answer 22

Neutralise l’urine produite (important pour l’équilibre acido-basique)

Question 23

Quelle est la composition du filtrat arrivant au tubule (réabsorption tubulaire)

Answer 23

H2O
Sels minéraux (NaCl, etc)
HCO3-
H+
Urée
Glucose et aa
Médicaments

Question 24

Décrire la perméabilité à l’eau, aux slt et la réabsorption pour l’anse descendante

Answer 24

Perméabilité à l’eau: Oui (osmose)
Perméabilité aux solutés: Non
Réabsorption: Eau réabsorbée

Question 25

Décrire la perméabilité à l'eau, aux slt et la réabsorption pour l'anse ascendante

Answer 25

Perméabilité à l'eau: Non Perméabilité aux solutés: Oui (Na+, Cl-) Réabsorption: Solutés réabsorbés

Question 26

Qu'est-ce qui amplifie le gradient de NaCl pour qu'il soit plus concentré à l'interne?

Answer 26

Le mécanisme à contre-courant

Question 27

Fonction principale du tubule contourné proximal (réabsorption tubulaire)

Answer 27

Réabsorbe la majorité (≈65%) de l'eau, Na⁺, Cl⁻, glucose, acides aminés, Vit

Question 28

Fonction principale de l'anse du néphron (réabsorption tubulaire)

Answer 28

Réabsorption d’eau (branche descendante) et de Na⁺/Cl⁻ (branche ascendante)

Question 29

Fonction principale du tubule contourné distal (réabsorption tubulaire)

Answer 29

Ajustement fin de Na⁺, Cl⁻, Ca²⁺ (sous contrôle hormonal)

Question 30

Fonction principale du tubule collecteur (réabsorption tubulaire)

Answer 30

Régule eau/Na⁺/K⁺ (via ADH, aldostérone)

Question 31

Réabsorption obligatoire

Answer 31

Elle se fait automatiquement, sans ajustement. (tubule contourné proximal et anse du néphron)

Question 32

Réabsorption facultative

Answer 32

Dépend des besoins de l'organisme et est régulée par des hormones. (tubule contourné distal et tubule collecteur)

Question 33

Réabsorption tubulaire Par quoi se fait le transport membrane de l'eau?

Answer 33

par osmose

Question 34

Réabsorption tubulaire Par quoi se fait le transport membrane du sodium (Na+)?

Answer 34

Par transport actif (pompe Na⁺/K⁺-ATPase)

Question 35

Réabsorption tubulaire Par quoi se fait le transport membrane du chlorure (Cl-)?

Answer 35

Par symport Na⁺/K⁺/2Cl⁻ ou Na⁺/Cl⁻

Question 36

Réabsorption tubulaire Par quoi se fait le transport membrane du nutriment?

Answer 36

Par symport avec Na⁺ (Na⁺/glucose, Na⁺/acides aminés)

Question 37

Transport transépithélial: Voie paracellulaire

Answer 37

à travers les jonctions serrées (entre les cellules) * Ions et urée

Question 38

Transport transépithélial: Voie transcellulaire

Answer 38

à travers la cellule * Eau et substances liposolubes

Question 39

V/F Le nombre de transporteurs limite le taux de réabsorption.

Answer 39

VRAI Il y a donc une limite à la quantité qui peut être réabsorbée

Question 40

Sécrétion tubulaire

Answer 40

Passage des substances du sang vers le filtrat

Question 41

Quels sont les types de transport sécrétion tubulaire?

Answer 41

*Transport actif : souvent contre le gradient, nécessite de l’énergie (ATP ou gradient Na⁺) *Antiport : par exemple Na⁺/H⁺ (Na⁺ entre, H⁺ sort) *Canaux ou pompes spécifiques : pour K⁺, H⁺… *Les substances sont éliminées via l’urine.

Question 42

Où se fait surtout la sécrétion tubulaire?

Answer 42

Elle se fait surtout au niveau du tubule proximal et du tubule distal.

Question 43

Sécrétion tubulaire Rôle / pourquoi cette substance est sécrétée? H+ (protons)

Answer 43

Régulation du pH sanguin (équilibre acide-base)

Question 44

Sécrétion tubulaire Rôle / pourquoi cette substance est sécrétée? K+ (potassium)

Answer 44

Régulé par l’aldostérone (excrété si excès)

Question 45

Sécrétion tubulaire Rôle / pourquoi cette substance est sécrétée? NH4+ (ammonium)

Answer 45

Élimine les ions H⁺, **tampon urinaire**

Question 46

Sécrétion tubulaire Rôle / pourquoi cette substance est sécrétée? Créatinine+

Answer 46

Déchet métabolique (non réabsorbé, un peu sécrété)

Question 47

Sécrétion tubulaire Rôle / pourquoi cette substance est sécrétée? Médicaments (ex: pénicilline)

Answer 47

Élimination de substances étrangères

Question 48

Sécrétion tubulaire Rôle / pourquoi cette substance est sécrétée? Toxines / drogues

Answer 48

Épuration du sang