Fin de curso Flashcards
Corriente bioética cuyo pilar es la
libertad y la autonomía
Liberalismo
Menciona las corrientes bioéticas
contemporáneas
Naturalismo, utilitarismo, liberalismo,
personalismo y sociobiologismo
Valores que son adquiridos desde a
formación de casa
Valores morales
Fundador de CONBioética
Dr. Manuel Velasco Suárez
¿Quién obliga tener
un comité de ética en investigación con
seres humanos?
La ley general de salud, en México desde 1998
Fundamentación principal de la
bioética
Multidisciplinar, pluralista, racional,
autónoma y crítica
¿A qué hace referencia “toda acción o disposición que el médico realiza en el ejercicio de su profesión en el proceso de diagnóstico, tratamiento y pronóstico”?
Acto médico
Menciona 3 tipos de mala práctica
Negligencia, imprudencia e impericia
Tipos de responsabilidad médica
Civil, penal y administrativa
Conjunto de varios sistemas que constituyen
al hombre y es lo que lo caracteriza
Corporeidad
Plan que norma y conduce un proceso
concreto y determinado de enseñanza
y aprendizaje que se desarrolla en una
institución
Currículo
Norma que se enfoca en tratar de
disminuir el Mobbing
NOM-035
Es lo que te define como persona, sin
que este escrito o seal un documento
oficial.
Curriculum oculto
¿Qué surge a la mitad del s.XX,
primeras sentencias judiciales que
exigían información “consentimiento simple” información para el paciente?
Consentimiento informado
El consentimiento informado es un proceso:
Obligatorio
La comprensión adecuada se puede
ver interferida por múltiples factores,
dividiéndolo en dos:
Dificultad de comprensión objetiva y
dificultad de comprensión subjetiva
Intento de modificar la decisión del paciente, falseando y ocultando hechos (psicológica: tono
de voz, gestos, etc).
Manipulación
Principio que obliga al médico a buscar
el mayor bien para el enfermo.
Principio de beneficencia
Instrumento que materializa el derecho
a la protección de la salud, donde se concentra toda la información de la evolución de la enfermedad del paciente.
Expediente clínico
Norma que respalda el expediente
clínico
NOM-004-SSA3-2012
¿Cómo se llama la obligación del
médico de no divulgar ni permitir que
se conozca la información obtenida
sobre la salud y vida de un paciente?
Secreto profesional
La confidencialidad del médico
ante un secreto debe de ser _____, sin
excepciones
Obligatoria
¿Quién puede permitir el acceso y da la protección de los datos personales?
LGT = Ley General de Transparencia y
Acceso a la Información Pública
¿A qué hace referencia “asentamiento predictivo a nuevas formas de adaptación a la enfermedad o de eventuales recaídas, visión futura de la calidad de vida y predicción del estado general del paciente”?
Pronóstico
Documento que describe el estado de
salud del paciente, datos del bienestar
biopsicosocial.
Expediente clínico
¿Quién garantiza privacidad y facultad
de disponer del control sobre la
publicidad de la información de
carácter personal?
La Ley Federal de Protección de Datos
Personales en Posesión de los
Particulares (LFPDPPP)
¿De quién es el expediente clínico?
Del paciente
¿A qué se debe el prestigio de un
médico?
A su seriedad, discreción, actitud
honesta y respetuosa ante un
problema de carácter profesional.
Documento o declaración donde se
plasmó el derecho del paciente a no
ser informado
Declaración de Lisboa de Asamblea
Médica Mundial sobre los Derechos de
los Pacientes (Art. 7)
La clasificación del expediente
clínico¿en qué ámbito aplica?
Para consulta externa y hospitalización
¿ Qué término se entiende por
excusarse de participar en la
prestación de servicios que establece
la Ley?
Objeción de conciencia
¿Cuáles son algunos de los Convenios, Informes o Declaraciones que se consideran más importantes en la investigación en humanos?
Belmont, Helsinki y Nuremberg
¿Con quién tiene una relación más
estrecha el médico en cuanto a
profesionistas para apoyo
multidisciplinario?
Enfermeras, nutriólogos,
fisioterapeutas
Además del área de salud¿ con quién
se relacionan los médicos?
Abogados, Contadores, Ing.
Biomédica, Ing. Bionanotecnología y
trabajadoras sociales
Principal problema del crecimiento de
egresados de médicos a nivel nacional
No hay crecimiento ni mejoras en
infraestructuras
¿Qué debemos conocer como
médicos para saber la jerarquización y
un respeto digno?
Organigrama
¿Cómo debe ser un comité de
bioética?
- Autónomo
- Institucional
- Multidisciplinario
- Plural
- Consultivo
Acuñó el término de bioética, respecto a cada
ser viviente como un fin en sí mismo y trátalo
como a un igual.
Fritz Jahr
Estudio sistemático de la conducta humana en
el área de las ciencias de la vida y la atención a
la salud.
Bioética
La CoNBIOÉTICA, la define como estudio sistemático de las dimensiones
morales, incluyendo visiones, decisiones,
conductas y políticas morales de las ciencias
de la vida y de la salud.
Bioética
Rama de la ética aplicada que reflexiona, y
hace planteamientos normativos y de políticas
públicas resolver conflictos en la vida social,
que afectan la vida en el planeta, actualmente
como en futuras generaciones.
Definición de Bioética en Conbioética
Propuesta de Potter en su libro Bioethics,
“Bridge to the future”
Nueva ética científica, naturalista
Los primeros médicos profundamente
humanistas reconocidos en México fueron:
Dr. Ignacio Chávez y Dr. Manuel Velasco
Suárez
La ley general de Salud fue propuesta en el
año:
1998
¿Qué propone la ley general de salud con respecto a la investigación en humanos?
Obligación de tener un comité de ética en
investigación con seres humanos
Primera institución formal que se dedicó al
análisis de los problemas éticos de la práctica
médica:
Instituto de Humanismo en Ciencias de la
Salud
José Kuthy Porter y Martha Tarasco Michell
Dirigieron el Instituto de Humanismo en
Ciencias de la Salud, dependiente de la
Universidad Anáhuac
El primer centro de Investigaciones en Bioética de México se encuentra en:
Universidad de Guanajuato
La infraestructura bioética está conformada
por:
Secretaría de salud.
Un comité en cada entidad federativa (32).
Instituciones de salud y de
investigación.
Las instituciones de salud y de investigación deben de contar con:
Comités de ética en investigación
Comités hospitalarios de bioética
¿Por qué se dice que la bioética es
interdisciplinar?
Porque intervienen muchas otras disciplinas,
como el derecho, la política, la economía, la
filosofía…
El método de la bioética es:
Deliberación (pros y contras para decidir
individual o colectivamente).
Condiciones para la aparición de la Bioética
Desarrollo de la Biología
Avances Tecnológicos
Emancipación de los pacientes
En la nueva declaración de Ginebra se añaden
como principios
Respetaré la autonomía y la dignidad del
paciente y cuidado de la propia salud del
médico, su bienestar y su capacidad de prestar
la atención médica del más alto nivel
Principios fundamentales de la bioética principialista
Autonomía, beneficencia, no maleficencia y
justicia.
El objeto material de la Bioética es:
Las acciones del hombre sobre la vida.
La definición de socialismo “El estudio
sistemático de las bases de todo
comportamiento social” fue hecha por:
Edward O. Wilson
Estudio sistemático de las bases de todo
comportamiento social
Socialismo
El socialismo pretende:
Generar una ética científica ajena a éticas
espiritualistas
Teorías que el sociobiologismo intenta adaptar
para aplicarlas a la vida social
Teorías de Darwin
Sustentos del sociobiologismo
La prioridad de la especie respecto al individuo por el principio de selección. Conciencia evolutiva del comportamiento de los valores morales
Corriente que surge a partir de las primeras
revoluciones liberales en Europa y América
durante los siglos XVII Y XVIII en defensa de la
libertad del individuo
Liberalismo
Bioética que fomenta la gestión del cuerpo,
exige el consentimiento informado y genera
una nueva autonomía para los individuos
Liberalismo
Padre del liberalismo
John Locke
Propuesta principal del liberalismo
La moral no se puede fundamentar ni en los
hechos ni en los valores o trascendentes, sino
solo en la opción autónoma del sujeto
Como surge el liberalismo
Los individuos comenzaron a dar importancia
a su autonomía y singularidad
Padres de la bioética personalista
Emmanuel Mounier y Elio Sgreccia
Defiende la necesidad de dejar en claro algunos principios en relación con la experimentación e investigación con seres humanos posterior a los hechos de la IIª Guerra Mundial
Código de Nuremberg
Principio personalista de defensa de la vida
física
La persona no puede existir, ni tener libertad
si no es un cuerpo
Principio personalista en la práctica médica
Tratamiento integral e informar y respetar
autonomía del paciente
El mayor bien para el mayor número de
personas
Utilitarismo
Corriente que afirma que la única realidad es
la natural.
Naturalismo
Reconoce conductas biológicas como
universales y existe una prioridad de especie
sobre el individuo
Naturalismo
Creado del utilitarismo
Jeremy Bentham
Clasificación cualitativa del utilitarismo
Felicidad y satisfacción
Aumentar el placer y disminuir el dolor
Hedonista
Toda acción o disposición que el médico realiza en el ejercicio de su profesión en el proceso de diagnóstico, tratamiento y pronóstico, así como los que se deriven directamente de estos
Acto médico
Características del acto médico
Profesionalismo Honestidad Integridad moral Decoro Altruismo Beneficencia y no maleficencia
Tipos de mala práctica
Negligencia
Impericia
Imprudencia
Tipos de responsabilidad médica
Civil
Penal
Administrativa
Hechos extraños al hombre, ocurren por azar, el resultado no era previsible, por lo tanto, no puede ser imputado
Caso fortuito
Formas de culpa médica
Impericia
Impericia y terapéutica peligrosas
Impericia y cirugía
Elementos de valoración
Conducta contraria a la que el buen sentido
aconseja, actos inusitados, hacer más de lo
debido.
Imprudencia
Conducta contraria a la que el buen sentido
aconseja, actos inusitados, hacer más de lo
debido.
Imprudencia
Ejemplo de negligencia médica
No dar datos de alarma a familiares
Reglas y normas que rigen la vida en la
formación como médico, sentimientos y como
expresarlos, valores, formas de
comportamiento y adaptación. Además, no se
encuentra en los documentos curriculares
Currículo oculto
Competencias del médico
Comunicación
Control de emociones
Confianza
Definición de confidencialidad
Protección de información personal que
pertenece a las personas
Importancia de la confidencialidad en el acto
médico
Para que los pacientes puedan confiar en que
sus médicos no van a revelar la información de
otros.
Con quién pueden los médicos compartir
información médica sobre sus pacientes sin
permiso explícito de sus pacientes
Compañías de seguros Departamentos de cobranza Trabajadores de atención de salud involucrados directamente en la atención del paciente Dirección de salud
Los médicos pueden violar la confidencialidad
cuando…
Existen circunstancias requeridas por la ley o
por los reglamentos del ministerio de salud
¿Como se maneja la información genética?
Los resultados del análisis genético deben
mantenerse de forma estrictamente
confidencial y no deben ser revelados a
personas ajenas sin el consentimiento de la
persona cuya muestra fue analizada
Conjunto de datos personales del paciente,
integrado por documentos, donde se hacen
constar los procesos de atención médica e
intervenciones del personal de salud
Expediente clínico
Norma oficial mexicana del expediente clínico
NOM-004-SSA3-2012
Obligación ética del médico de no divulgar ni
permitir que se conozca la información que
directa o indirectamente obtenga sobre la
salud y vida del paciente o su familia
Secreto profesional
Garantiza privacidad y facultad de disponer del
control sobre la publicidad de la información
de carácter personal
Ley federal de protección de datos personales
en posesión de los particulares
Asentamiento predictivo a nuevas formas de
adaptación a la enfermedad o de eventuales
recaídas
Pronóstico
Responsables de evaluar y dictaminar
protocolos de investigación en seres
humanos, formulando
recomendaciones de carácter ético
Comités Ética en Investigación
¿Cuál es el Criterio Ético Fundamental
de las Investigaciones en los
Humanos?
Su disposición al servicio del hombre
Código o declaración cuyo objetivo es
el bien de la sociedad y bases
preclínicas con animales.
Código de Nuremberg
Código o declaración cuya finalidad es
realizar protocolos adecuados y
Publicar resultados con exactitud
Declaración de Helsinki
La ley orgánica de la administración pública federal, ley general de salud, ley general de transparencia y acceso a a la Información Pública, proteccón de datos personales en posesión de particulares y la ley de Procedimientos administrativo son ejemplos de:
Marco Ético de la Investigación en
México
Menciona los atributos que
deben manejar los comités de ética en
investigación
Autónomos, institucionales,
multidisciplinarios, plurales y
consultivos
Clasificaciones de la violencia
Autodirigida, Interpersonal y colectiva
Menciona 3 elementos que
caracterizan el abuso sexual infantil
Asimetrías, el agresor siempre busca
su satisfacción y el agresor utiliza
mecanismos de coerción
Etapas del abuso sexual
Fase de preparación, interacción
sexual, develamiento y reacción al
develamiento
Conjunto de procedimientos médicos empleados para ayudar o hacer posible la procreación humana y resolver problemas de esterilidad de las parejas.
Técnicas de Reproducción asistida
Menciona alguno de los procesos en la reproducción
asistida
Inseminación artificial, inducción de ovulación y fecundación in vitro, Diagnóstico preimplantacional y selección de embriones, Clonación reproductiva, Congelación de embriones y embarazo subrogado
Los motivos de la utilización de la reproducción asistida se
pueden clasificar en:
Individuales, Eugenésicos
Problemas que se ven implicados en
la reproducción asistida
Políticos, religiosos, comercialización.
¿Cómo se evitan ciertas
complicaciones de las ETS?
Abstinencia, fidelidad, vacunación y
evitando adicciones
Aspectos éticos involucrados en las ETS
Transmisión por imprudencia o dolosa
Corresponde a los _____, las conductas
sancionables y regulatorias.
Aspectos jurídicos
Se definen como contagio sexual,
madre-hijo, transfusiones o agujas
compartidas
Enfermedades de transmisión sexual
Causas generales de las ETS
Promiscuidad, antecedentes de ETS, violación, abuso de alcohol y drogas, jóvenes entre 15 y 25 años.
Bacterias, parásitos, virus y hongos
Menciona algunos ejemplos de
síntomas, que se pueden presentar en ETS
Disuria, dismenorrea,
linfadenopatía, fiebre, ataque al
estado general, hasta
asintomático
¿Qué busca o cuál es la posición
teleológica?
El fin.
La finalidad.
¿Qué basa la moral en el resultado de
una acción?
Consecuencialismo
¿Qué estudia las acciones y las
normas, no se basa en fundamentos
religiosos?
Deontología
¿Qué principio de preocupa por el
efecto final, y no solo por la casualidad
rige el acontecer?
Principio teleológico
Declaración creada en 1997, que su objetivo es fijar el marco ético de las actividades relativas al genoma humano, enunciando principios de carácter duradero.
Declaración del genoma humano y los
derechos humano
¿Qué pretende la Eugenesia?
Mejorar la especie humana.
¿A qué hace referencia la eugenesia
terapéutica?
Eugenesia legitimada para combatir
enfermedades, respetando la dignidad
del embrión.
¿Quién hace referencia a que ninguna
investigación relativa al genoma
humano ni sus aplicaciones, podrán
prevalecer sobre el respeto?
Declaración de los derechos humanos
Generación de un ente biológico
idéntico a otra identidad
Clonación humana
Menciona 3 biotecnologías
Bioinformática, biotecnología ambiental, ómicas, terápia génica y celular
Declaración que hace referencia a
“Mantendré el máximo respeto por la
vida humana desde el momento de la
concepción”.
Declaración de Ginebra
Se conoce como embrión hasta la semana
8
Menciona las tres etapas del embrión
humano
Segmentación, gastrulación,
organificación
¿Quién establece y ayuda a los
médicos sobre las decisiones y
consecuencias establecidas?
Ley general de salud mexicana
¿Qué significan las siglas AMM?
Asociación Médica Mundial
Si se encuentra en la 10 h
se le conoce como:
Cigoto
Ciencia que se ocupa el estudio, de la
formación y el desarrollo de los
embriones
Embriología
Menciona conceptos sobre madurez
ética
Respeto a la vida del embrión,
reconoce dignidad, derechos
humanos, no cosifica a la persona
La selección y mejora genética y la
ingeniería genética son consideradas
cómo
Biotenologías
Códigos que van en contra de
investigación en embriones
Códigos de Helsinki y
Nuremberg
¿Cuáles son dilema ético del inicio de la vida?
¿Es ético manipular y utilizar al embrión como material de experimentación?
¿Cuándo inicia la vida?
¿Es persona el embrión?
¿Definir qué es uno de los puntos más
importantes de la bioética actualmente?
El inicio de la vida humana
La vida digna la muerte digna
¿Qué decisiones dependen de la definición de
cuándo inicia la vida humana?
Médicas y jurídicas
¿En qué ha insistido la OMS sobre el aborto sobre todo en
países en desarrollo?
En la despenalización del mismo
¿Qué declaración establece “mantendré el
máximo respeto por la vida humana desde el
momento de la concepción”?
Declaración de Ginebra
Según el Código civil Art. 22 ¿Desde qué
momento un individuo entra bajo la
protección de la ley?
Desde la concepción
¿Qué es la embriología?
Es la ciencia que se ocupa del estudio, de la
formación y el desarrollo de los embriones.
¿Desde qué momento comienza el estudio del
embrión?
A partir de la fertilización del óvulo por el
espermatozoide
Hasta cuándo se puede usar el término cigoto
Hasta las 30 hrs
¿Cuál es el orden de denominación de un
nuevo ser humano en desarrollo?
Cigoto, Embrión , Feto , Neonato
A qué se refiere la etapa de organogénesis
A la diferenciación de células no diferenciadas
hacia tejidos y órganos
A qué se refiere la gastrulación
A las divisiones mitóticas no regulares y
movimientos celulares: Transformación de
blástula a gástrula
A qué se refiere la etapa de segmentación
A el origen de la blástula
¿En qué semana se forman las capas
germinales del embrión: el ectodermo,
mesodermo y endodermo?
Semana 3
Hablando del desarrollo de un nuevo ser
humano ¿Está en acto o en potencia?
En acto
¿Qué se ha comprobado científicamente sobre
el inicio de la vida humana en relación con el
genoma?
Que por ser un genoma distinto al de la madre
es un ser humano
¿Qué es la eugenesia?
La alteración genética a través de empalmes
genéticos con el fin de mejorar la especie
humana
¿Por qué no se debería aceptar la eugenesia
con fines perfectivos?
Por ser intrínsecamente injusta y
discriminatoria
¿Cuándo se denomina a la eugenesia como
terapéutica?
Cuando es para combatir enfermedades
¿Qué es la clonación humana?
La generación de un ente biológico idéntico a
otra identidad.
Menciona de que son los principales
transplantes en México
Córnea, médula ósea, hueso, válvulas
cardiacas, riñon, hígado, corazón y pulmón
¿Quién se encarga de regular y tener
la base de datos sobre la donación de
órganos?
CENATRA
¿Qué órgano es el que tiene la mayor
lista de pacientes en espera?
Riñón
Primer pilar del marco de la bioética en el tema de trasplantes
Las personas no con medios, somos
fines en nosotros mismos y por ello
tenemos dignidad y no precio
¿Cuántos trasplantes se llevan a cabo
en Querétaro de riñón anual hasta el 2019?
47
Segundo pilar del marco bioético en trasplantes
El fin no justifica los medios
Principios de la bioética
Beneficiencia, no maleficiencia, justicia
y autonomía
¿Quién auspició el primer foro
latinoamericano de bioética en
trasplantes?
Sociedad de tranplantes de América
Latina
¿Cuántos principios vectores de la
OMS, están involucrados?
Nueve
Menciona que estipula el principio
número uno vector de la OMS en cuanto a trasplante de órganos
Los órganos de la persona fallecida
pueden ser retirado con propósito de
trasplante, siempre y cuando éste por
escrito o se haya expresado voluntad
Los médicos involucrados en el
diagnóstico de la muerte del paciente,
no pueden retirar los órganos para ser
trasplantados
Principio 2 vector de la OMS para materia de trasplante
Menciona que estipula el principio vector de la OMS
número tres
Personas vivas pueden donar siempre
y cuando haya compatibilidad del
receptor
¿Por qué artículo se rigen las
instituciones previo a asignar algún
órgano para ser trasplantado?
Artículo 336 de la ley general de salud
¿Qué involucra la donación altruista?
Sea voluntaria, libre, en pleno uso de
facultades mentales, consentimiento
informado, entre otro
Principio que establece prohibir cualquier persona o institución que reciba remuneración que exceda el pago justificado para un trasplante de órgano
Principio vector de la OMS en materia de trasplante de órganos: número ocho
Principio que establece la prohibición
de la participación del personal del
sector salud que sospeche de algua
transacción coercial
Principio vector de la OMS en materia de trasplante de órganos
A que hace referencias las siglas
CENATRA
Centro nacional de trasplantes
Valores que deben de estar
involucrados en el marco de la bioética
Dignidad humana, beneficencia,
integridad, vulnerabilidad,
responsabilidad y justicia
La donación de órganos es altruista?
Sí
Órgano que se encuentra en 4to lugar
de su donación postmortem
Riñón
Denominación de los tratamiento
llevado a cabo en pacientes previo al
final de la vida
Cuidados paliativos
Los cuidados paliativos en ¿qué edad
se pueden emplear?
En cualquiera, siempre y cuando el
paciente esté en estadios avanzados
de su respectiva patología
Algunos de los elementos involucrados
en los cuidados paliativos
Asistencia integral, atención paciente y
familia, equipo multidisciplinario 24
horas, entre otros.
Enfoque principal de la medicina
paliativa
Aliviar dolor y sufrimiento
Especialidad enfocada en prevención
de enfermedades, aliviar sufrimiento y
dolor, atención y curación de enfermos
Medicina paliativa
Argumento que valida la muerte digna
Toda persona merece vivir con
dignidad hasta que su vida concluya
Quién contribuyó a establecer los
derechos del paciente
Asociación médica mundial
Prolongación innecesaria del sufrimiento de una persona en fase terminal, con tratamiento que calman los síntomas prolongando la vida sin contemplar la calidad
Distanasia
Qué establece el principio de
proporcionalidad terapéutica
Obligación moral de implementar solo
aquellas medidas terapéuticas que
guarden relación de debida entre los
medios y el resultado
El interrumpir un tratamiento anterior,
si no esta resultando con el
consentimiento del paciente es un
ejemplo de____
Posibilidades lícitas
Cuántos elementos se deben aplicar
para el principio moral del mal menor?
- aliviar el dolor no la vida
- autorización del paciente o fam
- no hay otra opción
Menciona una recomendación para dar
noticias
Respetar la verdad sabiendo
transmitirlas
El decir que se ocupa una
comunicación humanizada, se
considera
Una recomendación para dar noticias
Ejemplos que mencionan Rabow y
Mcphee
Tener una preparación anticipada,
crear un entorno para una relación
terapéutica
Primer principio ético de medicina
paliativa
Veracidad, comunicar la verdad ante
todo
Principio de Doble Efecto en el manejo del dolor y la suspensión de la conciencia.
Acción buena en sí misma.Efecto negativo previsible, no sea directamente querido, sino tolerado.Que el bien buscado sea proporcionado al eventual daño producido
Principio que menciona sobre la
prevención de complicaciones o evitar
sufrimientos
Principio de Prevención
Principio que habla sobre el no
abandono, excepto en objeción de
conciencia
Principio de No Abandono
Principio que más se busca respetar
es cuidados paliativos
La autonomía del paciente
Menciona un ejemplo de posibilidad
lícita que respeta la dignidad humana
Recurrir con el consentimiento
del paciente a tratamientos
experimentales o algo riesgosos
¿Cuáles son los principales trasplantes en
México? (8)
Córnea, médula ósea, hueso, válvulas
cardiacas, riñón, hígado, corazón y pulmón.
¿Qué lugar tiene Querétaro de donación
postmortem?
4° lugar
¿A qué se refiere el CENATRA?
Centro Nacional de Transplantes
¿Cuántos trasplantes de riñón se hacen en Qro
al año?
47
¿Cuáles son las modalidades de licencia que
puede tener un centro nacional de
transplantes?
Procuración, trasplante y banco
¿Qué órgano tiene el primer lugar de
receptores en espera?
Riñón
¿Qué órgano tiene el segundo lugar de
receptores en espera?
Córnea
¿Qué órgano tiene el tercer lugar de
receptores en espera
Hígado
En el año 2019 ¿Qué institución tenía el mayor
número de receptores en lista de espera?
El IMSS
En qué tipo de donación (en relación del
donador y receptor) hay menos problemas
éticos.
En familiares directos
¿El turismo de salud, es decir, la remuneración
económica a cambio de donar un órgano, es
aceptado en México?
No
¿Qué fin tiene el uso de fármacos en un
trasplante?
Modular la respuesta inmunológica para
disminuir la posibilidad de rechazo
¿Cuáles son los 3 pilares básicos, en términos
bioéticos, del trasplante de órganos?
Las personas como fines, el fin no justifica los
medios y los principios 4 de la bioética.
Según la OMS ¿Qué implicación directa
pueden tener los médicos que dx la muerte
del donador en el trasplante de sus órganos?
Ninguna implicación
¿ A qué se refiere el principio vector #1 de la
OMS (referente a trasplantes)?
A la expresión de la voluntad, por escrito o
tácita
¿A qué se refiere el principio vector #3 de la
OMS (referente a trasplantes)?
Al principio de autonomía
¿Cuáles pueden ser los casos de excepción
para que un menor de edad pueda ser
donador (según el principio vector #4)?
En caso de tejidos con capacidad de
regeneración
¿En base a qué condición de los pacientes
deben hacerse disponibles los órganos
donados (según el principio vector #9)?
En base a su necesidad médica
¿En base a qué artículo se rige el comité
interno de trasplantes de cada institución?
Artículo 336 de la Ley General de Salud
¿Qué es el turismo de trasplantes?
La búsqueda de donadores en países en vías de
desarrollo para receptores con mayor
capacidad económica.
¿Hacia qué pacientes van dirigidos los
cuidados paliativos?
Enfermos no curables, px terminales, agudos,
crónicos o degenerativos sin manejo
terapéutico actual
Los cuidados paliativos tienen una modalidad:
Interdisciplinaria
¿Cuál es el fin de los cuidados paliativos?
Mejorar condiciones, disminuir dolor y salud
¿A qué tipo de salud van dirigidos los cuidados
paliativos? (3)
Mental, espiritual y paciente – familia
¿En qué década se originaron los cuidados
paliativos?
60´s
¿En qué instituciones se originaron los
cuidados paliativos?
En los Hospices
¿Quiénes fueron las dos personas que
comenzaron a usar los cuidados paliativos?
Elizabeth Kübler y Cicely Saunders
¿A qué se refiere el término Hospices?
A hospitales no sólo para curación
Según la OMS ¿Cuál es la definición de
cuidados paliativos?
Cuidado activo a pacientes cuya enfermedad no es suceptible a tx curativo
Esencialmente, los cuidados paliativos ¿qué
alivian?
Dolor y sufrimiento
Según los cuidados paliativos ¿qué es lo que
debe aceptar la medicina?
La finitud humana
¿Cuáles son las maneras en las que puede
reaccionar el médico frente al dolor y la
muerte de sus pacientes? (5)
Superioridad, ensañamiento, evasión, huida y
abandono del px.
¿En qué derecho del px se basan los cuidados
paliativos?
Derecho a la dignidad
¿A qué se refiere el término distanasia?
Prolongación innecesaria del sufrimiento de
una persona en fase terminal
El paciente tiene derecho a rechazar qué tipo
de tx.
Tratamiento extraordinario
Referente a la autonomía del paciente,
además de información ¿Qué más se requiere
para tomar una decisión?
Razón y libertad
Bajo el sufrimiento ¿Qué tipo de decisiones se
toman?
Desesperadas y equivocadas
Ante casos extremos, referente al estado de
salud del px y cuidados paliativos ¿Qué será lo
mejor para las decisiones del px?
La prudencia del médico
¿A qué hace referencia la comunicación
humanizada?
A saber escuchar
¿A qué se refiere el principio ético de
veracidad en medicina paliativa?
A la prudencia al entregar la información
Instrumento que materializa el derecho
a la protección de la salud.
Expediente clínico
Norma que respalda el expediente
clínico
NOM-004-SSA3-2012
¿A qué se le atribuye la obligación del
médico de no divulgar ni permitir que
se conozca la información obtenida
sobre la salud y vida de un paciente
Secreto profesional
Se dice que la conducta del médico
ante un secreto debe de ser _____ sin
excepciones
Obligatoria
¿Quién da acceso y protección de los
datos personales?
LGT = Ley General de Transparencia y
Acceso a la Información Pública
¿A qué hace referencia “asentamiento predictivo a nuevas formas de adaptación a la enfermedad o de eventuales recaídas, visión futura de la calidad de vida y predicción respecto al funcionamiento del órgano o tejido de interés”?
Pronóstico
Documento que describe el estado de
salud del paciente, datos del bienestar
biopsicosocial
Expediente clínico
¿Quién garantiza privacidad y facultad
de disponer del control sobre la
publicidad de la información de
carácter personal?
La Ley Federal de Protección de Datos
Personales en Posesión de los
Particulares (LFPDPPP)
¿De quién es el expediente clínico?
Del paciente
¿Quién resguarda el expediente
clínico?
La institución de salud o el médico en
el ámbito privado
¿A qué se debe el prestigio de un
médico?
A su seriedad, discreción, actitud
honesta y respetuosa ante un
problema de carácter profesional
Documento o declaración donde se
plasmó el derecho del paciente a no
ser informado
Declaración de Lisboa de Asamblea
Médica Mundial sobre los Derechos de
los Pacientes (art. 7)
La clasificación del expediente
clínico¿en qué ámbito aplica?
Para consulta externa y hospitalización
¿ Qué término se entiende por
excusarse de participar en la
prestación de servicios que establece
esta Ley?
Objeción de conciencia
¿Cuáles son los convenios éticos internacionales más
usados?
Belmont, Helsinki y Nuremberg
Acuñó el término de bioética, respecto a cada ser viviente como un fin en sí mismo y trátalo como a un igual.
Fritz Jahr
Estudio sistemático de la conducta humana en el área de las ciencias de la vida y la atención a la salud
Bioética
Estudio sistemático de las dimensiones morales, incluyendo visiones, decisiones, conductas y políticas morales de las ciencias de la vida y de la salud.
Bioética
Propuesta de Potter en su libro Bioethics, “Bridge to the future”
Nueva ética científica, naturalista
Primera institución formal que se
dedicó al análisis de los problemas
éticos de la práctica médica
Instituto de Humanismo en Ciencias de
la Salud, dependiente de la
Universidad Anáhuac
¿A quién se le atribuye como idea
crear conciencia en la ciencia y
tecnología en el mundo ha ido siendo
una realidad?
Van Rensselaer Potter
¿Qué método utiliza la bioética?
Método de deliberación
La declaración de Ginebra, documento
que aspira a convertirse en la base de
un código ético mundial, se puede
decir que es equivalente a:
Juramento Hipocrático
Ménciona el principio que se le
añadió a la declaración de ginebra
considerado uno de los nuevos más
importantes
Respetaré la autonomía y la dignidad
del paciente
Corriente bioética que dice que toman
en cuenta las consecuencias VS el
beneficio a obtener
Utilitarismo
Menciona los tres tipos de juicios
De hecho, valor y morales
¿Quién se encarga de los comités
hospitalarios a nivel estatal?
La Secretaria de Salud del Estado
Padre de la bioética
Van Resselaer Potter
Menciona el proceso general que lleva
a cabo el método triangular
Estudio del problma, reflexión y
propuesta de solución
Acto electivo realizado por un profesional cuyo campo de responsabilidad es primaria e irrenunciablemente la salud del paciente a su cargo
Acto médico
Disposición humana estable del entendimiento y voluntad que regulan nuestros actos, ordenan nuestras pasiones y guían nuestra conducta según la razón y la fe
Virtudes
Menciona las virtudes cardinales
Prudencia, justicia, fortaleza y
templanza
Corriente bioética cuyo pilar es la
libertad y la autonomía
Liberalismo
Menciona las corrientes bioéticas
contempráneas
Naturalismo, Utilitarismo, liberalismo,
personalismo y sociobiologismo
Valores que son adquiridos desde a
formación de casa
Valores morales
¿Quién optó por hacer obligatorio tener
un comité de ética en investigación con
seres humanos en México?
Ley general de salud, 1998
Fundamentación principal de la
bioética
Multidisciplinar, pluralista, racional,
autónoma y crítica
¿A qué hace referencia “toda acción o disposición que el médico realiza en el ejercicio de su profesión en el proceso de diagnóstico, tratamiento y pronóstico”?
Acto médico
Década de inicio de bioética
70s
Origen la bioética
Participación más racional en la evolución
biológica
Categorías de juicios
Juicios de hecho, valor y morales
Es considerado el padre de la
bioética, siendo oncólogo que
publicó en Biology & Medicine,
Wisconsin
Van Rensselaer Potter
¿Qué significa etimológicamente
bioética?
Bios= vida Ethike= ética
¿Quién escribió el libro de bioética“un puente
al futuro”?
Van Rensselaer Potter
Es el juicio que es universal y
representa los juicios propios de la
ciencia, utilizando el método
científico.
Juicio de Hecho
¿Cuáles son los 4 principios éticos
básicos para un médico?
Principio de Beneficencia
Principio de autonomía
Principio de no maleficencia
Principio de justicia
Corriente bioética que establece: “El
mayor bien para el mayor número
de personas”
Utilitarismo
Corriente bioética que tiene 4 principios: 1. Defensa de la vida física 2. Totalidad 3. Libertad y responsabilidad 4. Sociabilidad y subsidiaridad
Personalismo
Corriente bioética que busca la
perfección del ser humano:
Sociobiologismo
“Intervención del genoma” es un
ejemplo de ¿qué corriente bioética?
Sociobiologismo
¿Qué tipo de juicio es el
prescriptivo e imputable, y tiene 3
componentes?
Juicio moral
Fundamento de la bioética que usa
el método científico
Racional
“Es la rama de la ética aplicada que
reflexiona, delibera y hace
planteamientos normativos…”, es la
definición de:
Bioética
Principio personalista que estable l
persona debe de ser beneficiaria de
toda la organización social:
Principio de sociabilidad y
subsidiaridad
Corriente bioética que establece que
la felicidad no es lo mismo que
satisfacción:
Utilitarismo
¿Cuál es la metodología de la bioética?
Deliberativa
¿Quién fue el fundador de la CoNBioética?
Dr. Manuel Velasco Suárez
¿Quién acuñó el término “bioética” y la
describió como una misión?
Fritz Jahr
¿Cuál fue la propuesta de Potter en su libro
“Bioethics, Bridge to the future”?
Una nueva ética científica, naturalista
¿En qué se basa el consentimiento informado?
En un principio de autonomía
¿A qué se refiere el método de deliberación?
A analizar pros y contras para decidir individual
o colectivamente
¿Cuál es el juicio moral relacionado con el
método científico?
Juicio de hecho
¿Cuál es el juicio moral que obedece al verbo
“estimar”?
Juicio de valor
¿Cuáles son los tres componentes de los
juicios morales?
Análisis del hecho a realizar, análisis de
consecuencias y conceptualización de las
condiciones.
¿Cuál es el objeto material de la bioética?
Las acciones del hombre sobre la vida
¿Qué principio de la bioética establece
equidad en la distribución de cargas y
beneficios?
Principio de justicia
¿A qué se le considera como equivalente del
juramento Hipocrático?
La declaración de Ginebra
¿Qué corriente bioética es la más usada por
los médicos?
Utilitarismo
¿Qué corriente bioética rechaza la medicina
paternalista?
Liberalismo
La Ley General de Salud refiere que los
Comités de Ética en Investigación son:
Obligatorios
Método triangular de la bioética
Estudio del problema, reflexión y
propuesta de solución
La Declaración de Ginebra es considerada
como el equivalente del Juramento
Hipocrático
Aspira a ser un código ético
mundial
Uno de los métodos que utiliza la bioética
es la deliberación:
Verdadero
¿De quién dependen los Comités
Hospitalarios de Bioética en el estado de
Querétaro?
Secretaria de Salud del Estado
Los tres tipos de juicios:
De hecho, valor y morales
Condiciones para la aparición de la bioética:
Desarrollo de la biología, avances
tecnológicos, derecho de la
autonomía del paciente y la
naturaleza (biosfera)
¿Qué detonó el inicio de la bioética?
La necesidad de un puente entre la ciencia y la ética para alcanzar el bienestar humano y el respeto a la naturaleza; protesta a violaciones de la dignidad humana en investigación.
Juicios que toman en cuenta los valores de
uso, vitales y espirituales:
Juicios de valor
¿Defensa de la vida física, totalidad, libertad
y responsabilidad, y sociabilidad y
subsidiaridad son valores de que corriente?
Personalismo
Tipo de corriente que busca el mayor bien
para el mayor número de personas mediante un cálculo costo/beneficio
Utilitarismo
¿Cuál es el objeto material de la bioética?
Las acciones del hombre sobre la vida
¿Cuáles son algunas de las corrientes bioéticas?
Naturalismo, utilitarismo, liberalismo,
personalismo, sociobiologismo
¿Cómo se le conoce a las tendencias morales
que caracterizan a una persona de manera
interna?
Virtudes
Verdadero o falso: Una acción es eticamente
correcta si hacerla fuera por una persona
virtuosa (Platón/Aristóteles)
Verdadero
Que establece la Ley General de Salud,
de México en 1998
Que es obligación tener un comité de ética en investigación con seres humanos. Porque de 1990 a 1993 solamente el 31% consentimiento informado y solo el 10% de las investigaciones eran aprobadas por una comisión de ética.
Fue él logró de Fritz Jahr con el
término de Bioética
Acuñó el término de BIOÉTICA, respeto
a cada ser viviente como un fin en sí
mismo y trátalo como a un igual
Los Juicios de Hecho
Son la percepción sensorial, son objetivos, universales y representan los juicios propios de la ciencia. Usan el MÉTODO CIENTÍFICO. Todo juicio de hecho médico es por definición objetivo
Los Juicios de Valor
Estos no tienen relación con percepción sino con la estimación de la percibido y obedecen al verbo estimar. Se basan en el Mundo del valer. No hay objetivos. A todo le da un valor; Valor de uso: comerciales. Valores vitales: fortaleza, salud Valores espirituales: Inteligencia, sensibilidad, honestidad
Juicios Morales:
Son prescriptivos e imputables a quien los realice, indican una forma de deber ser. 1.análisis del hecho a realizar (religioso, liberal, filosófico, Principialista, etc.) 2. Análisis de las consecuencia de su realización u omisión 3. Conceptualización de las condiciones en que se realice el juicio (situación, cultura, etnia, creencias, etc.)
Método Ético de la Bioética es triangular
por sus tres puntos principales que son
Método Ético de la Bioética es triangular
por sus tres puntos principales que son
Principio medico que pone los beneficios
de las personas como prioridad ante la
adversidad
Principio de Beneficencia
Principio medico que prioriza la
autonomía del paciente, siempre
buscando que sea autosuficiente
Principio de autonomía
Principio médico que impide que el
doctor o personal de la salud cometa un
daño voluntario contra un pacient
Principio de maleficencia
Principio ético medico que se encarga de
dar una atención justa e igualitaria a
todos los pacientes sin ninguna
clasificación o distinción de ningún tipo
Principio de justicia
Es el código que agrega como
importante el compromiso del cuidado de
la propia salud del medico
El código de Ginebra
Es un término compuesto del griego bios=vida y ethike=ética. Con la definición de estudio sistemático de las dimensiones morales, incluyendo visiones, decisiones, conductas y políticas morales de las ciencias de la vida y de la salud
La bioética
Fundada por el Dr. Manuel Velasco Suárez como la rama de la ética aplicada que reflexiona, delibera y hace planteamientos normativos y de políticas públicas para regular y resolver conflictos en la vida social, especialmente en ciencias
de la vida, (práctica e investigación
médica) que afectan la vida en el
planeta, actualmente como en futuras
generaciones
La CoNBIOÉTICA
Oncólogo alemán padre de la bioética
Van Rensselaer Potter
Acuñó el término de bioética, respeto a
cada ser viviente como un fin en sí
mismo y trátalo como un igual.
Fritz Jahr
En México no era forzoso tomar bioética,
se fundó un comité de Bioética en
México por él. También fundó el Instituto
Nacional de Cardiología
Dr. Ignacio Chávez
