Final Flashcards
(113 cards)
1
Q
Selecciona la opción más correcta
Dif entre innato y adptativo
A
Una de las grandes diferencias entre el sistema inmune innato y el adaptativo es
que el innato utiliza receptores que no sufren modificación alguna como medio de
reconocimiento de aquello exógeno
2
Q
Las partículas no patogénicas infecciosas incluyen…
A
Virus adenoasociados
3
Q
Louis Pasteur generó las primeras vacunas para tratar…
A
La rabia y el cólera
4
Q
El responsable de la vacuna de la viruela es…
A
Edward Jenner
5
Q
. El responsable de la teoría humoral de la inmunidad es…
A
Emil Behring
6
Q
Para reconocer elementos exógenos, el sistema inmune innato utiliza…
A
Un centenar de receptores
7
Q
¿Cuál de las funciones del sistema inmune se realiza con mayor frecuencia?
A
a. Evadir y prevenir la invasión del organismo por patógeno o sustancias tóxicas
8
Q
Selecciona la opción más acertada
El SI innato reconoce…
A
El sistema inmune innato reconoce conjuntos de moléculas que comparten un patrón
9
Q
Selecciona la opción más acertada
Un partícula patogénica es…
A
Una partícula patogénica es aquella que activa al sistema inmune
10
Q
Selecciona la opción más acertada
La vacunación es un tipo de…
A
. La vacunación es un tipo de respuesta inmune activa y artificial
11
Q
. ¿Qué célula tiene un núcleo multi-lobulado, gránulos pequeño coloreados en su interior,
son fagocíticas y tienen una vida media de 7 a 10 horas en la sangre?
A
Neutrófilo
12
Q
Selecciona la opción más acertada
La hematopoyesis es…
A
. La hematopoyesis es la producción de células sanguíneas
13
Q
Un bebé de 7 meses presenta fiebre, escalofríos, tos, escurrimiento nasal y ojos llorosos.
Su hermano más mayor presenta los mismos síntomas. Su historia clínica pasada no tiene
eventos llamativos de ningún tipo. Se diagnostica al paciente con influenza (infección
viral). Si asumimos que es la primera vez que el bebé es infectado por el virus de influenza,
¿cuál de los siguientes mecanismos es más probable que entre en acción para combatir
la infección?
A
Lisis de células infectadas por linfocitos NK
14
Q
Selecciona el tipo celular que NO tiene, según lo visto en el material del curso, receptor
para IgE
A
Neutrófilo
15
Q
Una célula NK que, tras recibir una señal estimulatoria de un PRR, no reciba la señal
inhibitoria del MHC
A
Se activará, degranulará y producirá interferón gamma
16
Q
La óxido nítrico sintasa inducible es una enzima que
A
Se activa cuando se forma fagolisosoma
17
Q
Un hombre de 20 años se presenta con su médico y le informa de que tiene diarrea,
vómitos y fiebre desde hace dos días. Después de varias analíticas, es diagnosticado con
gastroenteritis bacteriana. El hombre tiene una maestría en microbiología y sabe que el
tracto gastrointestinal, el tracto respiratorio y la piel tienen una capa epitelial que actúa
como barrera contra microrganismos con capacidad infecciosa. Él sabe también que hay
un tipo de células T especiales en esos epitelios que juegan un papel importante en la
inmunidad innata. ¿En qué tipo celular está pensando?
A
Linfocitos intraepiteliales
18
Q
Selecciona la opción más acertada
Los linfocitos B de zona marginal son…
A
Los linfocitos B de zona marginal son aquellas células maduras naïve capaces de reconocer polisacáridos y lípidos exógenos y montar una respuesta inmune.
19
Q
Los granulocitos más abundantes en la circulación son…
A
Los neutrófilos
20
Q
¿Qué reacción de las siguientes tiene como resultado un compuesto menos agresivo que
el compuesto inicial?
A
La de la superóxido dismutasa
21
Q
Seleccione la opción más acertada
Los órganos linfoides secundarios…
A
Los órganos linfoides secundarios coordinan el encuentro entre los antígenos y los linfocitos e incluyen la piel y las mucosas asociadas a los tejidos linfoides.
22
Q
Las zonas paracorticales de los nódulos linfáticos…
A
Son ricas en linfocitos T
23
Q
. Seleccione la opción más acertada
En la epidermis hay principalmente
A
En la epidermis hay principalmente linfocitos intraepiteliales de tipo T CD8
24
Q
Seleccione la opción más acertada
La médula ósea es…
A
La médula ósea es un órgano/tejido linfoide primario en el que se realiza la
hematopoyesis bajo el control del sistema nervioso simpático.
25
. Selecciona la opción más acertada
| Son barreras inmunológicas:
Son barreras inmunológicas: la flora intestinal, la tos, la salida de orina y el sebo del cuero cabelludo
26
Seleccione la opción más acertada
| El sistema linfático…
El sistema linfático lleva antígenos en forma particulada, así como también sirve de vía a las presentadoras de antígenos desde los tejidos a los nódulos linfáticos.
27
Los antígenos de la sangre que son capturados y “engullidos” por células dendríticas de
la zona marginal del bazo, serán…
Presentados a los linfocitos T de la capa linfoide periarteriolar
28
Seleccione la opción más acertada
| El bazo es…
El bazo es el órgano donde se da el último paso de maduración de los linfocitos B, se divide en la pulpa blanca y la pulpa roja, y contiene una capa linfoide periarteriolar rodeando las arterias centrales donde se concentran los linfocitos T.
29
¿Qué tipo de células NO encontramos en la pulpa blanca del bazo?
Eritrocitos
30
Seleccione la opción más acertada
| Las células dendriticas…
Las células dendríticas provienen de dos líneas de células progenitoras distintas
31
Seleccione la opción más acertada
| Los linfocitos T CD8 naive…
Los linfocitos T CD8 naïve presentan mediante MHC de clase I
32
. Seleccione la opción más acertada
| En la respuesta de los macrofagos…
En la respuesta de los macrófagos a aquello reconocido como exógeno, las
especies reactivas de oxígeno (ROS) junto con el óxido nítrico, son muy
importantes.
33
Seleccione la opción más acertada
| Los receptores de N-formyl met-leu-phe son…
Los receptores de N-formyl met-leu-phe son un tipo de PRR que se encuentran en neutrófilos y macrófagos y que inducen la migración celular dado que reconocen proteínas de organismos exógenos.
34
Seleccione la opción más acertada
| Las citocinas son…
Las citocinas son moléculas de bajo peso molecular que una vez generadas por
una célula pueden actuar en cualquier parte del cuerpo y que activan a través de receptores específicos en las membranas celulares.
35
Los ácidos nucleicos que por su estructura/conformación/características están presentes
solo en bacterias o virus, y que pueden ser reconocidos por el sistema inmune, son
conocidos como…
b. PAMPs
36
. ¿Qué tipo celular es más probable que haya actuado en el caso de un corte en el brazo
en el cual hay proliferación bacteriana sin activación del sistema inmune adaptativo
a. Neutrófilos
37
El primer punto común que tienen las diferentes vías del complemento es…
La C3 convertasa
38
Seleccione la opción más acertada
| La cascada del complemento…
La cascada del complemento se basa en una serie de proteólisis que ocurren
consecutivamente y que finaliza generalmente con la formación de un poro en la membrana del patógeno.
39
Seleccione la opción más acertada
| Los RLRs son moléculas..
Los RLRs son moléculas de reconocimiento de patrón citosólicas capaces de identificar RNAs virales e inducir la producción de interferones.
40
Las moléculas liberadas por células y tejidos dañados que pueden ser reconocidos por el sistema inmune y generar una activación en este, se conocen como…
DAMPs
41
La secreción por parte de un fagocito de IL-1 beta, IL-6 y TNF alfa…
Todas las anteriores
42
En la respuesta inflamatoria, la histamina es secretada durante la degranulación por
_____(A)______ y tiene acciones _____(B)______
(A) mastocitos y basófilos / (B) de corta duración
43
Selecciona la opción más acertada
| El rolling de leucocitos
El Rolling de leucocitos en respuesta a un evento inmune se da gracias a la unión débil por selectinas entre las células inmunes y las células endoteliales.
44
Selecciona la opción más acertada
| La respuesta inflamatoria se caracteriza por…
La respuesta inflamatoria se caracteriza por la presencia de enrojecimiento,
edema, elevación de la temperatura localmente, dolor y en ocasiones la pérdida
de la función del órgano/tejido/miembro afectado.
45
La acción más destacada de la histamina durante el proceso inflamatorio en las células
endoteliales es…
Estimular la vasoconstricción
46
En un evento inmune…
Se reclutan células de la circulación para proteger, batallar y reparar
47
La respuesta inflamatoria busca…
Todas las anteriores
48
La inflamación es la respuesta del sistema inmune a…
Todas las anteriores
49
Seleccione la opción más INCORRECTA. La marginación…
Es la salida de los leucocitos de la sangre al tejido
50
Seleccione la opción más correcta
| En el caso de una infección
. En el caso de una infección podríamos tener PAMPs y DAMPs que desencadenen
una respuesta inflamatoria.
51
Cuando un fagocito reconoce un microbio NO secreta…
IL-10
52
El proceso de extravasación leucocitaria se divide en…
d. Todas las anteriores
53
Seleccione la opción más INCORRECTA. Las quimiocinas…
Permiten el Rolling de los leucocitos sobre las células endoteliales
54
La producción de IL-1 beta y de TNF-alfa
Puede actuar sobre las células endoteliales para estimular la producción de
selectinas.
55
Señale la opción más acertada
| Las igGs pueden
Las IgGs pueden mediar opsonización, activación del complemento o citotoxicidad de células NK mediada por anticuerpo.
56
Selecciona la opción más acertada
| Células del SI adaptativo
Entre las células del sistema inmune adaptativo se incluye a los linfocitos T,
linfocitos B y las células dendríticas.
57
Seleccione la opción más acertada
| Los linfocitos T
Los linfocitos T son capaces de inhibir/reducir la respuesta inmune a través de
captar/secuestrar la IL-2 del medio
58
Después de que un progenitor común de células T sale de la médula ósea, el resto de su
desarrollo ocurre en el timo. Esta célula pasará por distinto pasos durante su maduración.
La selección positiva es un proceso importante durante la maduración de los linfocitos T
ya que asegura que se preserven linfocitos T con capacidad de reconocer un MHC
especifico, es decir, o de tipo I o de tipo II. ¿Durante qué etapa del desarrollo del linfocito
T ocurre este paso?
Célula T doble positiva
59
Los linfocitos que, durante su proceso de maduración, reconocen fuertemente a los
autoantígenos que se le presentan…
Alguna de las anteriores, dependiendo del tipo celular
60
. La edición del receptor como parte del proceso de maduración de los linfocitos B, es un proceso que ocurre en…
La cadena ligera
61
Las IgAs se producen por linfocitos B en la lamina propia de las mucosas y son trasladadas hasta las secreciones a través del proceso conocido como:
. Transcitosis
62
Seleccione la opción más acertada
| Los neonatos nacen…
Los neonatos nacen con altos niveles plasmáticos de IgG provenientes de la
circulación materna
63
Señala la opción más acertada
| Los linfocitos b foliculares…
. Los linfocitos B foliculares requieren de procesar el antígeno que se reconoció con
su BCR y presentárselo a un linfocito CD4 para poder desencadenar una
respuesta inmune completa.
64
La anergia clonal es…
Todas las anteriores
65
Un inmunólogo está estudiando las etapas de desarrollo de los linfocitos T en el timo. El
sabe que las células T doble negativas no expresan CD4 ni CD8. después de su paso por
el proceso de desarrollo dentro de la zona subcapsular del timo, las células doble
negativas empiezan a migrar hacia la médula. Durante su camino por la corteza, empiezan
a expresar tanto CD4 como CD8 convirtiéndose en linfocitos T doble positivos. En este
momento, de las siguientes moléculas, ¿cuál es la que más probablemente tiene también
en la membrana?
CD3
66
La tolerancia periférica…
Todas las anteriores
67
Seleccione la opción más acertada
| Un linfocito se selecciona positivamente…
Un linfocito se selecciona positivamente cuando reconoce/se une con baja afinidad
con un péptido propio.
68
Seleccione la opción más acertada
| Los igGs pueden…
Las IgGs pueden atravesar la barrera hematoplacentaria
69
Selecciona la respuesta INCORRECTA acerca del complejo mayor de histocompatibilidad de clase I (MHC de clase I)
Es un heterodímero compuesto por tres cadenas alfa y una beta
70
Un niño de 4 años es llevado a la clínica por su madre porque tiene fiebre desde hace 3
días, escurrimiento nasal amarillo y dolor severo en el oído derecho. No tiene historia
clínica anterior de infección de oído y es, a parte del evento presente, sano. El medico
sospecha infección por Streptococcus pneumoniae y le receta el tratamiento apropiado.
¿Cuál de las opciones siguientes es la más acertada en relación al mecanismo de
procesamiento y presentación de antígeno en este ejemplo?
Dado que es un patógeno extracelular, la vía de procesamiento y presentación
implicada es la del MHC de clase II.
71
Seleccione la opción más acertada
| Mhc1-citoplasma-MHCll
En el MHC de clase I se presentan cosas del citoplasma y dado que la probabilidad
de encontrar algo exógeno en el citoplasma es menor (que encontrar algo exógeno
en el interior de los organelos con membrana), las moléculas presentadas en este
MHC son de menor tamaño que las presentadas en el MHC de clase II.
72
Un investigador está estudiando la respuesta inmune a un virus desconocido. Un grupo
de ratones son inoculados por el virus, y se les toma una muestra sanguínea a diferentes
intervalos de tiempo para evaluar la presencia de inmuniglobulinas. ¿Cuál de los
siguientes es un paso crítico para la presentación de antígeno del virus de este ejemplo?
Translocación del antígeno al retículo endoplásmico
73
Señala la opción más acertada
| El ensamblaje de moléculas de MHC
El ensamblaje de moléculas de MHC de clase I junto con péptido a presentar
requiere que dicho péptido entre al retículo endoplásmico.
74
Señale la opción más acertada
| El hecho que los genes del MHC sean tan polimorficos
El hecho de que los genes del MHC sean tan polimórficos incrementa las
posibilidades de que al menos un individuo (de todos los que existen) pueda
reconocer un nuevo microorganismo.
75
Señala la opción más acertada
| En su forma monomerica cada anticuerpo…
En su forma monomérica, cada anticuerpo tiene dos zonas de unión a antígeno
76
Señala la opción más acertada
| Cuantos tipos de mhc 1 tenemos
Los genes del MHC de clase I se expresan codominantemente por es tenemos
como mínimo 6 tipos de moléculas de MHC de clase I diferentes en cada una de
nuestras células
77
Seleccione la opción más acertada
| Los anticuerpos tienen…(cadenas ligeras)
En su forma monomérica, los anticuerpos tienen siempre dos cadenas ligeras y 4
dominios inmunoglobulina variables.
78
¿Qué se presenta de color morado en la siguiente imagen?
La cadena pesada de una IgM
79
El complejo TCR está formado por…
1 cadena alfa, 1 cadena beta, 2 heterodímeros CD3 y 1 heterodímero cadena Z
80
¿Cuál es el mecanismo genético responsable del cambio de isotipo en los linfocitos B?
Rearreglo genético dirigido
81
Señala la opción más acertada
| Cambio de BCR a anticuerpo
El cambio de BCR a anticuerpo secretado se da por splicing alternativo
82
Un científico está estudiando el proceso de activación de las células B dependientes de
T. el observa que, tras infecciones bacterianas, los centros germinales de los órganos
linfoides secundarios se vuelven activos metabólicamente. Después de una segunda
infección con el mismo patógeno, el organismo puede producir inmunoglobulinas mucho
más rápido. ¿Cuál de los siguientes es más probable que esté sucediendo en el centro
germinal al principio de la infección?
Maduración de la afinidad
83
¿Cuál es el mecanismo genético responsable de la maduración de la afinidad en los
linfocitos B dependientes de T?
. Hipermutación somática
84
Todas las células inmunes de un individuo tienen exactamente el mismo DNA
Falso
85
. Un niño de 2 años que sido expuesto a un antígeno por primera vez es capaz de
reconocerlo porque posee células B con BCR especifico de dicho antígeno. Este
fenómeno se explica por:
Rearreglo genético de la inmunoglobulina independientes de antígeno
86
La enzima Rag-1/Rag-2 es la encargada de…
. La recombinación de las cajas en los linfocitos
87
. Selecciona la opción más acertada
| V(D)j
La gran variabilidad en las secuencias V(D)J obtenidas se da por la elección al
azar de las cajas V(D)J, los nucleótidos P y los N.
88
En un paciente que desarrollará una reacción alérgica contra cierto antígeno, la respuesta
inicial a dicho antígeno consiste en la producción de IgM. Después de un tiempo, la IgE
específica para ese antígeno será predominante en la sangre. ¿Cómo se conoce al
mecanismo responsable del cambio de IgM a IgE?
Cambio de isotipo
89
Señala la opción más INCORRECTA. En el síndrome de hiperIgM…
Hay ausencia de células B
90
Señala la opción más acertada
| Inmunodeficiencia primaria
Una inmunodeficiencia primaria se debe a un defecto genético y, aunque puede
llegar a manifestarse años después, generalmente se observa al nacer o en la
infancia.
91
Un bebé de 1 año es llevado a urgencias porque tiene fiebre y respiración agitada desde
los últimos 2 días. En el camino al hospital ha tenido una crisis convulsiva leve y desde
entonces está con el sensorio alterado. Su madre explica que ha tenido infecciones
respiratorias recurrentes desde su nacimiento. El bebé nació por parto vaginal a las 40
semanas de gestación (a término) sin complicaciones. Tiene todas sus vacunas y se ha
desarrollado adecuadamente. Su temperatura corporal es de 37°C, pulso de 200 lpm y
respiración de 50 rpm. El bebé está letárgico, irritable y llorando excesivamente. El
examen físico evidencia una cabeza pequeña, alargada, con nariz ancha y paladar
hendido. El examen cardiopulmonar pone en manifiesto murmullos paraesternal (thrill),
soplo pansistólico de grado IV y crepitaciones en ambas bases pulmonares. Exámenes
de laboratorio muestran hipocalcemia y linfopenia. Se inicia el cultivo sanguíneo y el tx
con antibióticos de amplio espectro, y se ingresa al bebé n la unidad de cuidados
intensivos. El medico de la unidad sospecha de anormalidad genética y pide estudios
cromosómicos en los que se ve deleción de 22q11.2. A pesar de los tx, el bebé fallece.
Los padres del bebé piden autopsia. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es más probable
que encuentren en la autopsia?
Defectos del desarrollo del timo, glándula paratiroidea y corazón
92
Cuando un linfocito B escapa del mecanismo de tolerancia central y genera anticuerpos
que causan la muerte de células propias de forma especifica (es decir, porque se unen a
células propias de un determinado órgano de forma específica), se tiene…
Hipersensibilidad citotóxica
93
Una señora de 45 años se presenta a consulta por dolor recurrente en los dedos de manos y pies, así como en brazos. Después de una serie de estudios y analíticas es
diagnosticada con artritis reumatoide. Esta señora padece de…
Hipersensibilidad de tipo IV
94
Señala la opción más acertada
| Enfermedad del suero
La enfermedad del suero es un tipo de hipersensibilidad por inmunocomplejos
95
Un niño de 5 años se presenta a consulta porque su mamá sospecha de dermatitis
atópica. En la revisión de la historia clínica el doctor se encuentra con frecuente
infecciones gastrointestinales y asma. Los estudios de laboratorio revelan IgA menos de
7mg/dL y niveles normales de IgM e IgG. Este paciente es diagnosticado con:
Deficiencia selectiva de IgA
96
Un bebé de 8 mese se presenta a consulta con diarrea crónica. En la revisión del
historial clínico del medico se encuentra con un bebé que no crece como debe y que es
susceptible a infecciones bacterianas, virales y fúngicas incluyendo microorganismos
oportunistas como Pneumocystis jiroveci. El doctor sospecha de…
Inmunodeficiencia combinada severa
97
Un bebé de 6 meses se presenta con infecciones de piel recurrente. En la historia
clínica pasada hay 3 episodios de otitis media aguda desde el nacimiento. El paciente
nació de 39 semana (a término) en un parto vaginal sin complicaciones, pero con una
caída del cordón umbilical retrasada. La bebé ha alcanzado todos los hitos de su
desarrollo correctamente. En el examen físico, la piel alrededor de su boca se ve
inflamada y roja. ¿Cuál es más probable que sea el problema de la bebé?
Ausencia de CD18 en la superficie de leucocitos
98
Seleccione la opción más acertada
| Hipersensibilidad tipo 1
En la hipersensibilidad de tipo I existe una fase de sensibilización en la cual se
producen IgE contra alergenos, y estos IgEs se unirán a los receptores de IgE en
mastocitos y/o basófilos para luego (en una posterior exposición al mismo
alergeno) generar una degranulación.
99
Seleccione la opción más acertada
| Rechazo crónico de trasplante (CD4)
En el rechazo crónico del trasplante, los linfocitos T CD4 del receptor que tienen
un TCR específico para algún antígeno del injerto producirán citocinas que
conducirán a la proliferación de las células musculares de los vasos, al
engrosamiento de la pared vascular, la oclusión luminal y la pérdida de función del
órgano
100
Seleccione la opción más acertada
En el embarazo, el sistema inmune materno no pierde la capacidad de responder
a antígenos, sino que para proteger el feto los mecanismos de tolerancia se sobreregulan.
101
Selecciona el tipo de vacuna que no suele requerir adyuvante dado que la
respuesta inmune generada suele ser suficientemente eficaz
Vacunas vivas atenuadas
102
Señala la opción más acertada
Los adyuvantes son moléculas que se utilizan para estimula la respuesta inmune
adaptativa y la memoria en aquellos casos en los que los antígenos de las vacunas
son poco inmunogénicos por si solos.
103
Un hombre de 65 años con historia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica
se presenta en emergencias con disnea, tos productiva y fiebre de 40°C en los últimos
dos días. Su frecuencia respiratoria es de 20 rpm, su presión sanguínea es de 125/85
mmHg y su frecuencia cardiaca es de 95 lpm. Una radiografía torácica muestra infiltrado
en el lóbulo derecho inferior. Cultivo de esputo aun está en laboratorio y se inicia con
antibióticos. El paciente no ha recibido ninguna vacuna en los últimos 20 años. El medico
le explica la importancia de recibir vacunación ya que con este procedimiento de
inmunización se busca conseguir defensas en las personas a través de la vía de…
. Respuesta de células B dependiente de T
104
Señala la opción más acertada
En la lactancia, la mayor parte de la IgA de la leche materna es producida contra
antígenos que la madre ha ingerido al eje entero-materno.
105
Un aloinjerto…
Es aquel que tiene lugar entre individuos diferentes de la misma especia
106
En un evento de rechazo no intervienen nunca mecanismos innatos
Falso
107
La ciclosporina se utiliza en los trasplantes porque…
Es un inhibidor de la calcineurina
108
Una persona que padece SIDA quiere vacunarse contra influenza estacional
(=gripe), un tipo de vacuna viva atenuada
Debe de consultar con su medico para evaluar la posibilidad de vacunarse
109
El reconocimiento directo o indirecto de un injerto trasplantado…
Es un mecanismo de tipo adaptativo
110
Un trasplante ortotópico
Es aquel en el que el injerto es colocado en su localización anatómica normal
111
En la incompatibilidad por tipo sanguíneo ABO…
El individuo receptor produce IGMs que atacará los eritrocitos del donante
112
Seleccione la opción más acertada
Por sus efectos sobre el sistema inmune, la OMS recomienda lactancia materna
exclusiva hasta los 6 meses de edad y desde los 6 meses hasta mínimo de 2 años
lactancia materna combinada con alimentación complementaria
113
Seleccione la opción más acertada
En el reconocimiento directo de un trasplante, el TCR del receptor reconoce las
moléculas alógenas del MHC en las células del donante desencadenando la
activación inmune.
