FINAL Flashcards
(556 cards)
1
Q
CUALES SON LAS PENICILINAS NATURALES
A
V
G SODICA CRISTALINA
BENZATINICA
2
Q
CUAL ES EL ESPECTRO DE LAS PENICILINAS NATURALES
A
COCOS GRAM + - S PYOGENES - S VIRIDIANS - ANAEROBIOS EN BOCA ESPIROQUETAS
3
Q
EFECTOS ADVERSOS PENICILINAS NATURALES
A
HIPERSENSIBILIDAD
ANEMIA HEMOLITICA
NEFRITIS INTERSTICIAL
BETALACTAMASA –> RESISTENCIAS
4
Q
QUE TIPO DE PENICILINA ES LA DICLOXACILININA
A
ISOXAZOLILPENICILINA
5
Q
CUAL ES EL ESPRECTRO DE LAS ISOXAZOLILPENICILINAS
A
COCOS GRAM + COMO ESTAFILOCOCOS SP.
- SENSIBLES A METICILINA
(STAF AUREUS)
6
Q
CUALES SON LAS AMINOPENICILINAS
A
AMOXICILINA Y AMPICILINA
7
Q
ESPRECTRO PARA AMINOEPENICILINAS
A
GRAM + - S. PNEUMONIAE : AMOX - S. PYOGENES - ENTEROCOCOS (FAECALIS Y FAECIUM) --> AMPI + AG - LISTERIA --> AMPICILINA + AG GRAM - (SOLO CON ANTIBIOGRAMA) - E COLI - SHIGELLA - SALMONELLA COCOBACILOS GRAM - - H INGLUENZAE M. CATHARRALIS
8
Q
PENICILINAS DE AMPLIO ESPECTRO TAMBIEN LLAMADAS
A
CARBOXI UREIDO (ANTIPSEUDOMONAS) - PIPERACILINA
9
Q
QUE CUBREN LOS DE AMPLIO ESPECTRO
A
GRAM +
GRAM -
NO FERMENTADORES (PSEUDOMONAS)
10
Q
INHIBIDORES DE BETA LACTAMASAS
A
CLAVUNATO + AZITROMICINA
TAZOBACTAM + PIPERACILINA
SULBACTAM
AVIBACTAM
11
Q
ESPECTRO AMOXI + CLAVUNALATO
A
GRAM+ - NEUMOCOCO - S. AEURUS SM - ESTREPTOCOCO GRAM - COCOBACILOS - H INFLUENZAE Y CATHARRALIS - IVU - ANAEROBIOS CBFA
12
Q
ESPECTRO PIPERACINA + TAZOBACTAM
A
PSEUDOMONAS
ANAEROBIOS
13
Q
CEFALOSPORINAS DE 1º GENERACION
A
CEFALEXINA
CEFALOXIDRO
CEFALOTINA
CEFALOZINA
14
Q
CEFALOSPORINAS DE 2º GENERACION
A
CEFUROXIMA
CEFPROZIL
CEFACLOR
CEFAMICINAS
15
Q
CEFALOSPORINAS DE 3º GENERACIÓN
A
CEFIXIM-CEFTIBUTEN
CEFOTAXIMA - CEFRTIAXONA
16
Q
CEFALOSPORINAS 4º GENERACION
A
CEFEPIME-CEFPIROMA
17
Q
CEFALOSPORINAS 5º GENERACION
A
CEFTAROLINA, CEFTOBIPIROLE
18
Q
ESPECTRO CEFALOSPORINAS 1ºG
A
COCOS GRAM +
- S AUREUS MS
- S PYOGENES
19
Q
ESPECTRO CEFALOSPORINAS 2ºG
A
COCOS GRAM + BACILOS GRAM - CON ANTIBIOGRAMA - IVU, ENTEROBACTERIAS - RESPIRATORIOS COMO HAEMOPHILUS (CEFUROXIMA), MORAXELLA ANAEROBIOS (LIMITADO) - CEFAMICINAS
20
Q
ESPECTRO CEFALOSPORINAS 3º G
A
COCOS GRAM + - S AUREUS - STREPTOCOCO PNEUMONIAE, VIRIDANS - NEUMOCOCO BACILOS GRAM - (C/ANTIBIOGRAMA) - SALMONELLA TIFI, E COLI, SHIGELLA COCOBACILOS GRAM - - MORAXELLA - H INFLUENZAE COCOS GRAM - - NEISSERIA SP
21
Q
ESPECTRO CEFALOSPORINAS 5ºG
A
COCOS GRAM + - STAPH MRSA - ENTEROCOCOS BACILOS GRAM - - ENTEROBACTERIAS SENSIBLES (COMO 3ºG)
22
Q
EA DE CEFALOSPORINAS DE 2º Y 3º G
A
LODO BILIAR
23
Q
EA DE CEFALOSPORINAS DE 4º Y 5º G
A
NEUROTOXICIDAD
SX HOMBRE ROJO
24
Q
ESPECTRO CARBAPENEMICOS
A
BACILOS GRAM - - ENTEROBACTERIAS (BLEE) - PSEUDOMONAS - ACINOBACTER (NO ERTA) COCOS GRAM + - S PNEUMONIAE - S AUREUS MS - E FECALIS (IMIPINEM) ANAEROBIOS
25
MONOBACTAMICOS
- AZTREONAM
| SOLO PARA BACILOS GRAM - Y PSEUDOMONAS EN PX CON FIBROSIS QUISTICA
26
GLUCOPEPTIDOS
VANCOMICINA
27
ESPECTRO GLUCOPEPTIDOS
```
COCOS GRAM + RESISTENTES
- MRSA
- ENTEROCOCOS RESISTENTE A AMP
NACILOS GRAM +
- RESISTENTES
- C DIFFICILE --> BACTERIOSTATICO
```
28
LIPOGLUCOPEPTIDOS
DAPTOMICINA
29
EA DE GLUCOPEPTIDOS
SX DE HOMBRE ROJO
NEFRO Y OTO TOXICIDAD
TROMBOFELBITIS
30
ESPECTRO LIPOGLUCOPÉPTIDOS
COCOS GRAM + RESISTENTES
| - MRSA Y VRSA
31
FOFOMICINA ESPECTRO
```
BACILOS GRAM -
- IVUS
COCOS GRAM +
- S AUREUS
- S EPIDERMIDIS
- S FAECALIS
```
32
AMINOGLUCOSIDOS
MICINAS
- GENTA, NEO, AMIKA, TROBA, ESTREPTO, KENA
NO FUNCIONAN EN ANAEROBIOS
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS
33
ESPECTRO AMINOGLUCOSIFDOS
```
BACILOS GRAM -
- ENTEROBACTERIAS
- PSEUDOMONAS A (AMIKACINA)
GRAM +
SINERGIA CON B LACTAMICOS
- ESTEROCOCOS
- S VIRIDIANS
- LISTERIA (+ AMPI)
- S AGALACTIAE
NOCARDIA
```
34
EA DE AMINOGLUCOSIDOS
BLOQUEO NEURMUSCULAR
NEFRO Y OTO TOXICO
TERATOGENICOS
35
ESPECTRO TETRACICLINAS
```
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS
AGENTES ATIPICOS
- RIKETTSIA
- ESPIROQUETAS
BACILOS GRAM -
- BRUCELLA SP
- VIBRIO CHOLERAE
- H PYLORI
COCOS GRAM +
- MSSA
- S. PNEUMONIAE
ANAEROBIOS
- ACTINOMYCES
```
36
EA TETRACICLINAS
QUELANTES DE CALCIO Y MG
FOTOSENSIBILIDAD
HEPATOTOXICIDAD
NO NIÑOS NO EMBARAZO
37
MACROLIDOS
```
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS
TROMICINAS
- ERITRO
- AZITRO
- CLARITRO
```
38
ESPECTRO MACROLIDOS
- RESPIRATORIOS COMO BORDETELLA, H INFLUENZAE Y M CATARRHALIS
- AGENTES A TÍPICOS COMO MYCOPLASMA PNEUMONIAE, CHLAMYDOPHILIA, LEGIONELA
- CLAMIDIAS URINARIAS
- BACILOS GRAM - COMO BETA HEMOLITICO, S PNEUMONIAE, MRSA
- MICOBACTERIAS ATIPICAS, ESPIROQUETAS Y RICKETSIAS, ITS (N GONORREA CON AZITRO)
39
EA MACROLIDOS
```
QTL
RASH
EOSINOFILIA
ERITRO NO EN RN POR ESTENOSIS PILORICA
AZITRO MUERTE
METABOLISMO CP450 (ANTICOAG, DIGOXINA, CARBAMAZEPINA, MIDAZOLAM)
```
40
LINCOSAMIDAS
CLINDAMICINA (BACERIOSTATICO)
| - INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS
41
ESPECTRO CLINDA
```
COCOS GRAM +
- SBHGA
ANAEROBIOS
- NEUMONIAS POR ASPIRACIÓN Y ABSCESOS
PARAITOD
- PALUDISMO, TOXOPLASMA, P JIROVECII
```
42
EA CLINDAMICINA
COLITIS PSEUDOMEMBRANOSA POR C DIFFICCILE
43
ESPECTRO ESTREPTOGRAMINAS
```
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS
COCOS GRAM + RESISTENTES
- E FAECIUM
- MRSA
- VISA
- HVISA
```
44
EA ESTREPTOGRAMINAS
mialgias, artralgias, phlebitis, metabolismo CP450
45
NOMBRE ESTREPTOGRAMINAS
QUINUPRISTINA + DALFOPRISTINA
46
OXAZOLIDINONAS
LINEZOLID
| - INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS
47
ESPECTRO LINEZOLID
COCOS GRAM + RESISTENTES
- ENTEROCOCOS RESISTENTES A VANCOMICINA
- STAPH AUREUS (MRA, VISA, VRSA) SHOCK TÓXICO
3º LINEA PARA TB
48
EA LINEZOLID
```
MIELOTOXICO
INHIBE IMAO (SX SEROTONINERGICO)
```
49
AFENICOLES
TX DE RECATE, MUY TOXICO
SINDROME DEL BEBE GRIS
- INHIBE SINTESIS DE PROTEINAS
50
AFENICOLES ESPECTRO
```
GRAM +
- ENTEROCOCOS, LISTERIA Y S PNEUMONIAE
GRAM -
- SALMONELLA SP, SHIGELLA, H INFLUENZAE, N MENINGITIDIS, NEISSERIA, TULARENSIS, DUCREYI, VIBRIO
ANAEROBIOS
- RICKETSIAS, MYCOPLASMA, CHLAMIDIA
```
51
FOSFOMICINA
INHIBE SINTESIS DE LA PARED CELULAR
- IVUS (BACILOS GRAM - )
- COCOS GRAM +
- - AUREUS, EPIDERMIDIS, PNEUMONIA, FAECALIS
52
TRIMETROPIM + SULFAMETOXAZOL
INHIBE SINTESIS DE AC FOLICO
53
INHIBIDORES DE SINTESIS DE ACIDO FOLICO
```
COCOBACILOS (BRUCELLA)
BACILOS GRAM - NO FERMENTADORES
- STENOTROFOMONA MALTOFILA Y NOCARDIA (ELECCION!!!)
COCOS GRAM +
- MUCHA RESISTENCIA
- MERS
- S PNEUMONIAE
PARASITOS
- COCCIDIAS
- TOXOPLASMA GONDII
HONGOS
- P. JIROVECII Y LEPRA
```
54
EA INHIBIDORES DE AC FOLICO
- SX SJ
- MENINGITIS ASEPTICA
- RENALES
55
INHIBIDORES DE SINTESIS DE DNA FLUOROQUINOLONAS (4 GENES)
1º CINOXACINA
2º CIPROFLOX
3º LEVOFLOX
4º MOXIFLOX
56
CINOXACINA O AC NALIDAXICO
ENTEROBACTERIAS EN TRACTO URINARIO
57
CIPROFLOXACINO
BACILOS GRAM - AEROBIOS
58
LEVOFLOXACINO
BG- Y COCOS GRAM + AEROBIOS
59
MOXIFLOXACINO
BGN, C GRAM + AEROBIOS Y ANAEROBIOS
60
EA INHIBIDORES DE SINTESIS DE DNA FLUOROQUINOLONAS
- COLITIS POR CLOSTRIDIUM
- TENDINOPATIAS
- ARRITMIAS FV, TDP, SQTL
- NO EN <16 POR DAÑO A CARTILAGO DE CRECIMIENTO
61
RIFAMPICINA
```
MICOBACTERIAS
- 1º LINEA TB
MICOBACTERIAS ATIPICAS
- AVIUM, ULCERANS, LEPRAE
COCOS GRAM + (ALTERNATIVA)
- S AUREUS, SBHGA
COCOS GRAM -
- PROFILAXIS N MENINGITIDIS E H INFLUENZAE B.
```
62
NITROMIDAZOLES
METRONIDAZOL
63
ESPECTRO METRONIDAZOL
ANAEROBIOS
- INTRAABDOMINALES E INTRAPELVICOS , SNC (ABSCESO), CLOSTRIDIUM, GARDENELLA VAGINALLIS
PROTOOZARIOS ANAEROBIOS
- TRICOMONA VAGINALIS, ENTAMOEBA HISTOLITICA, GIARDIA
H PYLORI
64
EA METRONIDAZOL
EFECTO ANTABUS
65
POLIMIXINAS
SIEMPRE MIX !! NUNCA MONOTERAPIA
| MEDICAMENTO DE ULTIMO RECURSO
66
ESPECTRO POLIMIXINAS
BACILOS GRAM -
- ENTEROBACTERIAS: ECOLI, KLEBSIELLA, ENTEROBACTER
- ACINETOBACTER
NO FERMENTADORES
67
QUIEN DESCRIBIO FIEBRE DE MALARIA
HIPOCRATES
68
DESCRIBIO FIEBRE DE FIEBRE TIFOIDEA
GALENO
69
PADRE DE LA TERMOMETRIA
Wunderlich
70
FIEBRE
RESPUESTA COMPLEJA, COORDINADA DE FORMA NEUROENDOCRINA AUTONOMICA Y CONDUCTUAL, CONSERVADA EVOLUTIVAMENTE QUE ES PARTE DE LA REACCION AGUDA DE UN RETO INMUNOLOGICO
(NO SIEMPRE SE ELEVA SEGUN ESTE WEY)
71
HIPERTERMIA
ELEVACION NO REGULADA DE LA TEMPERATURA CORPORAL POR PIROGENOS. FALLA EN HOMEOSTASIS TERMORREGULADORA
72
DONDE SE PRODUCE EL CALOR EN LA CELULA
MITOCONDRIA
73
DONDE CREAN CALOR LOS BEBES
GRASA PARDA
74
COMO SE PIERDE EL CALOR
POR CONDUCCION
75
TEMPERATURA ORAL EN LA MAÑANA Y EN LA TARDE QUE INDIQUE FIEBRE
M: 37.2
T: 37.7
76
CUANTO SUBE LA TEMPERATURA EN UN SX FEBRIL
1-4ºC
77
CAMBIOS ENDOCRINOS Y METABOLICOS EN LA FIEBRE
+: GLUCOCORTICOIDES, GH, ALDOSTERONA, TA Y FC
-: VP
SINTESIS: PROTEINAS DE FASE AGUDA COMO PCR, FIBRINOGENO Y COMPLEMENTO
78
PIROGENOS ENDOGENOS PARA FIEBRE
IL 1 BETA, TNF ALFA, IL 6
79
PIROGENOS EXOGENOS PARA FIEBRE
LPS (BGN)
| EXOTOXINAS (BGP)
80
REGULACIOJ HIPOTALAMICA PARA FIEBRE
EN ORGANO VASCULOSO (AREA PREOPTICA)
| - COX 2 SE TRADUCE A PGE2
81
FIEBRE REMITENTE VS INTERMITENTE
R: SI BAJA Y SUBE PERO SIEMPRE ANORMAL
I: BAJA Y SUBE DE NORMAL A ANORMAL
82
FIEBRE RECURRENTE VS INTERMITENTE
I: PERIODOS MAS CORTOS QUE R
83
FIEBRE EN DROMEDARIO
COMPORTAMIENTO BIMODAL (DENGUE)
84
La humanidad no tiene sino tres grandes enemigos: la fiebre, el hambre y la guerra. Y de estos, por mucho, el más grande y terrible, es la fiebre
WILLIAM OSLER
85
WILLIAM OSLER DIJO QUE LA FIEBRE ES UNA ENFERMEDAD (V/F)
F
86
PIREXIA DE ORIGEN DESCONOCIDO
Temperatura > 38.3ºC en varias mediciones, >3 semanas de estudio, y sin diagnóstico después de 1 semana de estudio intrahospitalario ( 3 días estudio intrahospitalario o 1 semana estudio ambulatorio, tener 2-3 visitas en la que se realizan estudios de laboratorio o gabinete)
87
LOS ANCIANOS TIENEN TEMPERATURAS + BAJAS (V/F)
V
88
FUBGRUPOS FOD
A. CLASICA
B. NOSOCOMIAL
C. INMUNODEFICIENCIA (<500 NEUTROFILOS)
D. VIH (>4 SEMANAS)
89
CAUSAS FIEBRE
INFECCIONES, PATOLOGIAS HEMATOLOGICAS, INFLAMATORIAS, DX VARIOS Y PX SIN DX
90
MONOCITOSIS PUEDE INDICAR QUÉ ENFERMEDAD
TB
91
DX DEFINITIVO DE NEUMONIA ES POR MEDIO DE
BIOPSIA
| - INFLAMACION DE PARENQUIMA E INTERSTICIO
92
TRIADA CLASICA NEUMONIA
FIEBRE/LEUCOCITOSIS
SINTOMAS RESPIRATORIOS
CAMBIOS RX
93
CAUSA + FRECUENTE DE SEPSIS ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
NEUMONIA
94
SX DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA
AL MENOS 2 CRITERIOS
1. Tº >38 O <36
2. TAQUICARDIA
3. TAQUIPNEA O PACO2 <32
4. LEUCOCITOSIS <12 MIL O <4 MIL BANDAS
95
SEPSIS
SRIS+INEFCCIÓN SOSPECHADA O CONFIRMADA
96
SEPSIS GRAVE
SEPSIS + FALLA ORGANICA (HIPOTENSION TISULAR)
97
CHOQUE SEPTICO
SEPSIS + HoTA REFRACTARIA A LÍQUIDOS
98
RX DE NEUMONIA LOBAR
SX DE CONDENSACION
| TIPICO BACTERIAS
99
CUÁL ES UN CRITERIO DE URGENCIAS PARA HOSPITALIZAR A UN PX
HIPOTENSIÓN
100
CRITERIOS PARA HOSPITALIZACION EN NEUMONIA
PSI
CURB 65
SMART - COP
101
CURB 65
```
CONCIENCIA
UREA
RESPIRACIONES X MINUTO
BLOOD PRESSURE
>65
```
102
SMART COP
```
SYSTOLIC PRESSURE
MULTILOBULAR RX
ALBUMINA
RESPIRACIONES X MIN
TAQUICARDIA
CONFUSION
O2
PH
```
103
TX NACO
CEFTRIAXONA + AZITROMICINA
| A: MICOPLASMA Y CLAMIDOFILIA
104
TX NEUMONIA TIPICA AMBULATORIA
AMOXICLAV + AZITRO
105
INFLUENZA TX
OSELTAMIVIR
106
MYCOPLASMA O CHLAMYDOPHILIA TX
AZITROMICINA 1
| DOXICICLINA 2
107
NEUMONIA TIPICA EN PX HOSPITALIZADOS TX
CEFALOSPORINA + AZITRO
108
NEUMONIA TIPICA UTI TX
CEFALOSPORINA + AZITRO
109
TX S AUREUS
VANCO O LINEZOLID
110
TX P AERUGINOSA
B LACTAMICOS ANTIPSEUDOMONAS + AZITROMICINA
111
EN MEXICO QUE PORCENTAJE ES RESISTENTE A PENICILINA
48%
112
PUNTO DE CORTE DE PROCALCITONINA PARA BACTERIAS
0.25 NG/ML
113
ETIOLOGIA MAS FRECUENTE PARA NACO
```
S PNEUMONIAE
- NO VACUNADOS Y TABAQUISMO
H INFLUENZAE Y M CATARRHALIS
- EPOC
P AERUGINOSA
- ESTEROIDES Y BRONQUIECTASIAS
```
114
ETIOLOGICA NEUMONIA NOSOCOMIAL
P AERUGINOSA, S AUREUS, ENTEROBACTERIAS
115
NEUMONIAS PARASITARIAS
JIROVECII EN VIH
| SX DE LOEFFLER
116
NEUMONIAS ATIPICAS BACTERIANAS
LEGIONELLA SP
M PNEUMONIAE
C PNEUMONIAE
117
CÓMO SE VE UNA NEUMONIA ATIPICA BACTERIANA
NO CHOQUE SEPTICO
SINTOMAS DE VRS
CONSOLIDACION LOBAR
PROCALCITONINEMIA
118
CÓMO SE VE UNA NEUMONIA ATIPICA POR MYCOPLASMA O CHLAMYDOFILIA
EN JOVENES
SX RADIOGRAFICO
NO AFECCION A LEUCOS NI PROCALCITONINA
119
CÓMO SE VE UNA NEUMONIA ATIPICA VIRAL
CONTACTOS POSITIVOS
MANIFESTACION VRS
LEUCOS Y PROCALCITONINA NO AFECTADOS
120
CRITERIOS DE EGRESO TRAS NEUMONIA
SIGNOS VITALES ESTABLES
AB X VO
ESTADO MENTAL NORMAL
121
EFECTOS ADVERSOS EN TX PARA NACO (CETRIAXONA + AZITRO O MOXI)
ARRITMIAS
122
EN CASO DE INFECCIO + HIPERGLUCEMIA, EN QUE MOMENTO SE LE DA INSULINA IV AL PACIENTE
> 180 MG/DL
123
SI SE ENCUENTRA UNA NACO BACTERIANA Y SE LE DA CEFTRIAXONA + AZITRO PERO ES DURANTE EL MES DE DICIEMBRE, QUE OTRO MEDICAMENTO DAS
OSELTAMIVIR POR RIESGO DE COINFECCION CON INFLUENZA
124
CUANTOS DIAS COMO MINIMO DURA EL TX PARA PACIENTES CON NACO
5 DÍAS
125
AGENTE ETIOLOGICO MAS COMUN EN NACO
S PNEUMONIAE
126
QUE ENFERMEDAD (DENGUE, CHIKUNGUYA O ZIKA) ES LA ETV MAS COMUN
DENGUE POR TENER 4 SEROTIPOS Y NO TENER REACCIÓN CRUZADA
127
REGLA DE LOS 10 EN DENGUE
CADA 10 PX 1 SE COMPLICA Y DE CADA 10 COMPLICADOS 1 FALLECE
128
INCUBACION DE ETV DE 3-7 DÍAS Y TIENE CEFALEA RETROOCULAR
| ANTECEDENTE: PX VIAUJÓ A COSTA
DENGUE
129
INCUBACION 2-7 DÍAS + MANIFESTACIONES NEUROLOGICAS EN NIÑOS Y EN ADULTO GUILLIAN BARRE
ZIKA
130
ETV DE INCUBACION 3-6 DIAS, ANTECEDENTE DE VIAJE A BRASIL
| PX CON ICTERICIA
FIEBRE AMARILLA
131
FLAVIVIRUS ICOSAEDRICO DE ARN DE CADENA SENCILLA, ENVUELTO
DENGUE
ZIKA
FIEBRE AMARILLA
132
ENFERMEDAD POR TOGAVIRUS DEL GENERO ALFAVIRUS ICOSAEDRICO, ARN QUE ES DX DIFERENCIAL DE CHIKUNGUYA
ENCEDALITIS EQUINA - USA EN VERANO
133
VECTOR DE DENGUE, CHIKUNGUYA, FIEBRE AMARILLA Y ZIKA
AEDES AEGYPTI Y ALBOPTICUS
| - ATIGRADOS, HEMATOFAGOS
134
EN QUE ZONAS ES MAS FACRIBLE ENCONTRAR AL AEDES SPP
POR DEBAJO DEL NIVEL DEL MAR O EN ZONAS ENDEMICAS CON <2000 METROS DE ALTURA
135
CUANTAS VECES PUEDE TENER DENGUE UNA PERSONA
HASTA 4
| A PARTIR DE LA 2º PUEDE SER GRAVE
136
CUAL ES EL SEROTIPO DE DENGUE MAS COMUN
2
137
LINEA DEL TIEMPO DEL DENGUE
```
1 FEBRIL (9/10)
2 CRITICA (SOLO 1 DE 10 PASAN A CRITICA)
3 CONVALECENCIA
```
138
FASE FEBRIL DENGUE
SX FEBRIL + MANIFESTACIONES
- 3 DIAS
- FIEBRE QUEBRANTA HUESOS
- DESHIDRATACION, ESCALOFRIOS, MIALGIAS, CEFALEA, RASH, MALESTAR GENERAL
- PLAQUETAS Y HTO NORMALES
- FIEBRE CORRESPONDE A VIREMIA
139
FASE CRITICA DENGUE
- 3 DIAS, SE ABREN UNIONES ENDOTELIALES EN EL HOSPEDERO HAY GRAN DESCENSO DE VOLUMEN EFECTIVO
- AFEBRIL
- SE PIERDE VOLUMEN INTRACELULAR TRAS AUTOLIMITAR
- HIPOPERFUSION DE TEJIDOS --> HIPOVOLEMIA QUE PUEDE LLEGAR A CHOQUE
- SE CONCENTRAN LOS ERITROCITOS
- SE ACUMULA LIQUIDO EN 3º ESPACIO
- EDEMA, HTO +, PLAQUETAS - = CID
- >50 MIL PLAQUETAS, TRANQUI
- < 50 MIL PLAQUETAS, OMG
- < 20 MIL SANGRADOS CON CUALQUIER PEQUEÑO TRAUMATISMO
- 5 MIL SANGRADOS ESPONTANEOS, SOS YA CASI CONOCE A SAN PEDRO
140
CAUSA DE MUERTE FASE CRITICA DENGUE
- CID
- EDEMA PULMONAR NO CARDIOGENICO
- SANGRADOS (TD)
- HIPOPERFUSIÓN
141
FASE DE CONVALECENCIA EN DENGUE
- 3-4 SEMANAS CANSANCIO PROLONGADO
- SE REVIERTE LA FASE CRITICA
- IGM ELEVADAS POR 3 MESES E IGG POR 12
- PUEDE REAPARECER EL RASH
142
POR QUE LA VACUNA DEL DENGUE EMPEORO LA GRAVEDAD
POR LOS ANTICUERPOS HOMOLOGOS QUE SOLO NEUTRALIZAN AL SEROTIPO 1, PERO RECONOCE Y AUMENTA LA RESPUESTA INMUNOLOGICA DE LOS DEMAS
143
CHIKUNGUYA
```
- ARTRALGIAS CRONICAS
EL DOLOR MIGRA PARA RESGUARDAR AL VIRUS
- PARECE ENFERMEDAD AUTOINMUNE
- MUY INTENSO
- RASH EN TRONCO
- PUEDE HABER FIEBRE
```
144
ZIKA
1- PUEDE INFECTAR PRECURSORES DE NEURONAS EN NIÑOS (PLASTICIDAD NEURONAL AFECTADA)
2- ADULTOS GUILLIAN BARRE POR MIMETISMOS CON MIELINA
- CONJUNTIVITIS, EXANTEMA, ARTRALGIAS, FIEBRE, EXANTEMA EN TODO EL CUERPO
145
EXANTEMA O PETEQUIAS DESPARECEN CON DIGITOPRESION
EXANTEMA
146
EXANTEMA O PETEQUIAS NO PALPABLES
PETEQUIAS
147
IMPORTANTISIMO PREVENCION EN EMBARAZO
ZIKA
148
DIAGNOSTICO ZIKA, DENGUE, CHIKUNGUYA
PCR LOS PRIMEROS 5 DIAS
149
NS1 PRUEBA PARA
DENGUE
150
PCR HATA 14 DIAS EN SANGRE Y ORINA
ZIKA
151
TX ARBOBIRUS
REPOSO
LIQUIDOS
ANALGESICOS (PARACETAMOL) NUNCA AINES POR SANGRADOS, NO ESTEROIDES
DENGUE: MANEJO DE FASE CRITICA EN UTI
CHKV: ARTRITIS POST INFECCIOSA CON METROXATE O ESTEROIDES
ZIKA: MUJERES EMBARAZADAS
152
CLASIFICACION DENGUE
SIN ALARMA- AMBULATORIO
CON ALARMA- DOLOR ABD INTENSO, VOMITO, EDEMA, LETARGIA, HEPATOESPLENOMEGALIA, HTO +, PLAQUETAS
GRAVE- UCI, FUGA CAPILAR, HEMORRAGIAS Y COMPROMISO ORGANICO
153
PRUEBA DE TORNIQUETE TIENE VALOR PREDICTIVO POSITIVO ALTO
TA MEDIA + 4 MIN CON BAUMANOMETRO EN 1 PULGADA BUSCAR 20 PETEQUIAS
154
QUE ETV SE PUEDE CONTAGIAR POR VIA SEXUAL HASTA 3 MESES DESPUES
ZIKA
155
PARASITOS
Seres uni/ pluricelulares más complejos que otros microorganismos que dependen del huésped para sobrevivir y causan un daño al huésped
156
PROTOZOARIOS INTESTINALES
E. HISTOLYTICA
G. LAMBLIA
- FECAL/ORAL (SANIDAD DEFICIENTE Y HACINAMIENTO)
157
COCCIDIOSIS
CRYPTOSPORIDIUM
CYCLOSPORA
CYSTOISOSPORA
- EN INMUNOCOMPROMETIDOS
158
SPOROZOA PARASITO EN SANGRE
PLASMODIUM Y BABESIA
159
FLAGELADOS EN SANGRE Y TEJIDOS
LEISHMANIA - FLEBOTOMO
| TRIPANOSOMA - CHAGAS
160
CESTODOS INTESTINALES PLURICELULARES
TAENIAS
| - ADULTOS EN HOSPEDERO DEFINITIVO Y LARVAS EN INTERMEDIO - GANADO, PERROS
161
E. HISTOLITICA
```
DISENTERIA
FAGOCITA ERITROCITOS (LIT SE VE COMO BOLSITA CON BOLITAS ADENTRO)
```
162
G LAMBVLIA
PARECEN CARAS FEAS
163
CUANDO NO ENCONTRAMOS TROFOZOITOS, SE DEBEN BUSCAR QUISTES
PASA ESTO CUANDO NO HAY CONDICIONES FAVORABLES
TINCION CON YODO
E HISTOLITICA: REDONDO
G LAMBLIA: BALON AMERICANO
164
ADEMAS DE PARA TB, QUE USO TIENE LA TINCION DE ZIEHL NIELSEN
CRIPTOSPORIDIUM CYCLOSPORA
| COCCIDIOSIS
165
MORFOLOGIA LEISHMANIA
COMO ESTIRADITOS MORADOS
| FLAGELADOS PARA LOCOMOCIÓN
166
MORFOLOGIA TRYPANOSOMA
SE VEN PLAQUETAS CON UNA S MORADITA
| FLAGELADOS PARA LOCOMOCIÓN
167
NEMATODOS MACROSCÓPICOS
ASCARIS Y UNCINARIS
168
NEMATODOS MICROSCOPICOS
STRONGYLOIDES
169
AMEBIASIS CLINICA
ASINTOMATICOS 90-98%
DISENTERIA, FIEBRE, SOLOR ABD, HECES CON SANGRE O TEJIDO INTESTINAL
- E HISTOLITICA O BACTERIANA
170
TX AMEBIASIS INTESTINAL CON DISENTERIA
METRONIDAZOL 7-10 DIAS
| TINIDAZOL * 3 DIAS
171
TX AMEBIASIS ABSCESO HEPATICO
METRONIDAZOL 10 DIAS O TINIDAZOL POR 5
| SI SON GRANDES SE DEBEN DE DRENAR
172
CUANDO SE DA METRONIDAZOL, QUE MAS DEBE DE DARSE Y POR QUE PARA AMEBIASIS
AGENTE LUMINAL COMO PAROMOMICINA O DILAZONIDA PARA ATACAR QUISTES
173
GIARDIASIS CLINICA
ASINTOMATICA 35-70%
DIARREA AGUDA AUTOLIMITADA (25-50%)
DIARREA PERSISTENTE CON MALA ABSORCIÓN (ESTEATORREA)
174
DX GIARDIASIS
TROFOZOITO EN HECES O VOMITO, ELISA, PCR
175
TX GIARDIASIS
TINIDAZOL 1 DIA
| METRONIDAZOL X 5 (2º ELECCION)
176
COCCIDIOSIS
EN INMUNOCOMPROMETIDOS
| DIARREA
177
DX COCCIDIOSIS
ZIEHL NEELSEN (ACIDO ALCOHOL RESISTENTE)
178
TX COCCIDIOSIS
```
INMUNOCOMPETENTE: CRYPTO: NITAZOXANIDA X 3 DIAS (SI NO SE AUTOLIMITA)
CYCLOSPORA: BACTRIM 7 DIAS
CYSTO: BACTRIM X 10 DIAS
INMUNODEFICIENCIAS
VIH: TRAA
```
179
LEISHMANIASIS
- ULCERA DE CHICLEROS
- VECTOR MOSCA
- ZONAS TROPICALES
- GRANULOMAS (CONTIENE) DX DIF CON CARCINOMA EPIDERMOIDE
- MUCOCUTANEA: ULCERAS
- VISCERAL (EN INMUNOSUPRIMIDOS), HEPATOESPLENO Y FIEBRE (KAL ALHAZAR)
180
DX LEISHMANIASIS
BIOPSIA HISTOPATOLOGICA
| - PARASITOS DENTRO DE MACROFAGOS: AMASTIGOTES
181
TX LEISHMANIASIS
TERAPIA FOCAL PARA FORMA CUTANEA: TEMPERATURA
- AGENTES ANTIMONIALES: MEGLUMINA Y ESTIBOGLUCONATO IV
- VISCERAL: ANFO B LIPOSOMAL IV
182
CHAGAS
- FIEBRE AGUDA
- CHAGOMA
- SX DE ROMAÑA
- CARDIACO: CARDIOMIOPATIA DILATADA O ARRITMIAS
- GI: MEGAESOFAGO
CHINCHE BESUCONA
183
DX CHAGAS
AGUDO: FROTIS
CRONICA: SEROLOGIA IGG, PCR
184
TX CHAGAS
- AGUDO_ BENZNIDAZOL X 60 DIAS O NIFURTIMOX X 90 DIAS
185
ASCARIASIS
- ADULTOS EN INTESTINO QUE SE EXPULSAN JUNTO CON HUEVOS
| - ID --> SANGRE --> PULMONES
186
INFECCION POR HELMINTOS MAS FRECUENTE
ASCARIASIS
187
CLINCA ASCARIASIS
ASINTOMATICOS
INTESTINO: MALA ABSORCION, ESTEATORREA U OBSTRUCCION
PULMON: SX LOEFFLER (FIEBRE + ESOINOFILIA+ INFILTRADOS ALGODONOSOS EN RX TORAX)
188
TX ASCARIASIS
ALBENDAZOL O IVERMECTINA 1 DIA
189
ESTRONGILOIDOSIS
EN INMUNOCOMPROMETIDOS
| - INOCULACION DIRECTA EN PIEL
190
CLINICS ESTRONGILOIDOSIS
ASINTOMATICA
- RASH O PRURITO EN INOCULACION
- SX LOFFLER
- SX DE HIPERINFECCION INCLUSO A SNC = SAN PEDRO
191
DX ESTRONGILOIDOSIS
OBSERVACION DIRECTA, MUESTA HECES, SANGRE, LCR, SEROLOGIA
192
TX ESTRONGILOIDOSIS
IVERMECTINA PROLONGADA EN HIPERINFECCION
| OTROS: ALBENDAZOL 7 DIAS O IVERMECTINA 2 DIAS
193
ENTEROBIASIS
NEMATODOS
- NO SUELO, SOLO HUMAO A HUMANO
- DE DISPONE EN MARGEN ANAL Y CAUSA PRURITO, SE RASCAN Y HAY AUTOINOCULACION
- TRASTORNOS DE SUEÑO: BRUXISMO
194
DX ENTEROBIASIS
TECNICA DE GRAHAM: MARGEN ANAL CON DIUREX
195
UNCINARIASIS
NEMATODOS
- SINDROME ANEMICO CRONICO
- PIEL DE SUELO HUMEDO
- NECZATOR AMERICANO Y ANCYLOSTOMA DUODENALE
196
CLINICA UNCINARIASIS
SX ANEMICO
RASH CUTANEO EN INOCULACION
SX LOFFLER
DOLOR ABD, MALABSORCIN
197
DX UNCINARIASIS
OBSERVACION DE HUEVECILLOS O FORMAS ADULTAS
198
TX UNCINARIASIS
ALBENDAZOL 1 DIA
| DESPARASIACION ANUAL
199
LARVA MIGRANS CUTANEO
```
NEMATODOS
- ANCYLOSTOMA BRAZILENSE
PLAYAS POR POPOS DE PERRO Y GATO
SURCOS EN DERMIS
DX CLINICO
AUTOLIMITA
```
200
TX LARVA MIGRRANS
AUTOLIMITA O ALBENDAZOL 3-7 DIAS O IVERMECTINA 1 DOSIS
201
TAENIASIS
CETOSODOS
- REPRODUCCION SEXUAL QUE DA ORIGEN A HUEVOS
- HOSPEDERO INTERMDIARIO (PIG) CONSUME LOS HUEVOS DEL SUELO
- CISTICERCO EN TEJIDO NERVIOSO Y MUSCULAR DEL HOSPEDERO INTERMEDIO
202
CUADRO CLINICO NORMAL TAENIASIS
DOLOR ABD
DIARREA
FLATULENCIAS
NAUSEAS
203
TX TAENIASIS
PRAZIQUANTEL 1 DOSIS
204
CISTICERCOSIS
CETOSODOS
- CUANDO HUMANO SE COMPORTA COMO HUESPED INTERMEDIARIO
- INGIERE HUEVOS
- NEURO: CEFALEA POR HIDROCEFALIA, CONVULSIONES, MENINGITIS, FOCALIZACION
- MUSCULAR
205
CISTICERCOSIS TX
- QX SOLO SI HAY QUISTES VIABLES EN VENTRICULOS
- ESTEROIDES: CUIDAR REACCION JARISCH Herxheimer
- ALBENDAZOL POR 30 DIAS
206
EQUINOCOCOSIS
```
CETOSODOS
ANIMALES DE GRANJA
HOMBRE HOSPEDERO ACCIDENTAL
AFECTA TEJIDO HEPATO PULMONAR
QUISTES EN RACIMO
DX IMAGEN Y SEROLOGIA
TX RESECCIN QX Y ALBENDAZOL 30 DIAS
```
207
FASCIOLOSIS
CETOSODOS
* ANIMALES DE GRANJA O CARACOLES DE AGUA ESTANCADA
- LARVAS QUE AL VOLVERSE ADULTAS SE ALOJAN EN VIA BILIAR
208
CLINICA FASCIOLOSIS
HEPATITIS AGUDA, FIEBRE, DOLOR, EOSINOFILIA, CIRROSIS
| DX OBSERVACION EN LIQUIDO BILIAR O HECES
209
TX FASCIOLOSIS
TRICLABENDAZOL 1 DOSIS
210
PERIODO DE VENTANA DE ELISA 4º GENERACION
2 SEMANAS
211
QUE TIPO DE VIRUS ES EL VIH
RETROVIRUS
212
EN QUE AÑO FUERON LOS PRIMEROS CASOS REPORTADOS DE VIH
1981
213
PATOGENESIS VIH
- LT O CELULAS DE LANGERHANS EN MUCOSAS LO TRANSPORTAN A GANGLIOS EN DONDE SE HACE LA PRESENTACION DEL ANTIGENO
- DEPLECION CD4 MALT
- A PARTIR DE GANGLIOS, SE HACE UNA VIREMIA
- CASCADA DE CITOCINAS: SX RETROVIRAL AGUDO
- RESERVORIO EN 72 HRS
214
POR QUE EPITELIO ES MAS FACIL LA INFECCION POR VIH, ANAL O VAGINAL
ANAL PORQUE ES MÁS DELGADO
215
NOMBRE DEL ANTIGENO DE SUPERFICIE DEL VIH
P24
216
NOMBRE DE GLICOPROTEINA QUE HACE CONTACTO CON LINFOCITOS CD4 (VIH)
GP 120
217
CON QUIEN INTERACTUA LA GP 120 DEL VIH
CD4
| CXCR4 Y CCR5
218
QUIEN HACE QUE EL RNA SE TRANSFORME EN DNA Y ESTE SE UNA AL GENOMA VIRAL DE LA CELULA HUESPED EN VIH
LA TRANSCRIPTASA REVERSA
219
QUIEN INTEGRA AL DNA DEL VIH CON EL DEL HUESPED
LA INTEGRASA
220
QUE ES LA INFECCION PERSISTENTE DE VIH
ES UNA RESPUESTA INMUNE HUMORAL QUE PRODUCE ANTICUERPOS NO NEUTRALIZANTES GP 41
- HASTA LOS 3 MESES SE HACEN NEUTRALIZANTES GP 120
- HAY DEPLECION DE MALT Y CD4
- SE DESGASTA EL SISTEMA INMUNE
221
ETAPAS INFECCION VIH
ECLIPSE
AGUDA
CRONICA
222
ETAPA ECPLISE INFECCION VIH
PX ASINTOMATICO, TODO INTRACELULAR
223
ETAPA AGUDA INFECCION VIH
SX RETROVIRAL AGUDO
- SEROCONVERSION, PICO CARGA VIRAL, CASCADA DE CITOCINAS
3-9 SEMANAS POST
224
ETAPA CRONICA INFECCION VIH
EL PICO SE VUELVE UNA MESETA
SX DESAPARECEN
REPLICACION CONSTANTE
225
MANIFESTACIONES SX RETROVIRAL AGUDO
MONONUCLEOSIS AGUDA
- 2-4 SEMANAS DESPUES DE INFECCION
- FIEBRE, MIALGIAS, FATIGA, LINFADENOPATIA GENERALIZADA NO DOLOROSA, ODINOFAGIA, EXANTEMA MACULOPAPULAR, ULCERAS, CEFALEA, PERDIDA PONDERAL
- LABS CON > 100 MIL COPIAS VIRALES
- LEUCOPENIA, + TRANSAMINASAS, ANEMIA
226
INFECCION POR VIH ASINTOMATICA
SINTOMAS SE AUTOLIMITAN TRAS SX RETROVIRAL
| CD4 SE DECLINA PROGRESIVAMENTE
227
VIH AVANZADO
7-10 AÑOS POST INFECCION
- <200 CD4
- SIDA
228
ENFERMEDADES DEFINITORIAS DE SIDA
```
CANDIDIASIS ESOFAGICA
CANCER CERVICOUTERINO POR VPH
HISTOPLASMOSIS O COCCIDIOMICOSIS
CRIPTOCOCOSIS
DIARREA POR CRYPTOSPORIDIUM
CMV
BURKITT
TB PULMONAR Y EXTRA PULMONAR
NEUMONIA POR P JIROVECII
TOXOPLASMOSIS
SX DESGASTE
SARCOMA DE KAPOSI
HERPES SIMPLE DISEMINADO
```
229
DX VIH
ELISA 0-14 DIAS
| WB 30 DIAS
230
QUE DETECTA LA ELISA 4º GENERACION EN VIH
ANTIGENO P24 Y AC
231
GOLD STANDARD VIH
CARGA VIRAL DE RNA
232
TX VIH
TODOS DEBEN DE TENER UN TX ANTIRETROVIRAL
| - MORTALIDAD DISMINUYE 50% CON TARV >500 CD4
233
LLEVAR AL PACIENTE A CARGAS VIRALES INDETECTABLES
LO VUELVE INTRANSMISIBLE
234
TX ANTIRETROVIRAL VIH
2 ANALOGOS DE NUCLEOSIDOS DE TV + ARV EXTRA
235
ANALOGOS NUCLEOSIDOS DE TV
- TENOFOVIR
EA: VHB, NEFROTOXICIDAD
- LAMIVUDINA, EMTRICITABINA
EA: VHB
236
ADEMAS DEL ANALOGO DE NUCLEOSIDOS DE TV, QUE OTRO MEDICAMENTO SE DA EN VIH
ANALOGOS NO NUCLEOSIDOS
INHIBIDORES DE PROTEASAS
INHIBIDORES DE INTEGRASA
237
ANALOGOS NO NUCLEOSIDOS EN VIH
```
- EFAVIRENZ
EA: TOXICIDAD NEUROLOGICA, EXANTEMA
- NEVAPIRINA
EA: HEPATOTOX
-RILPIVIRINA
EA: CV ELEVADA
```
238
INHIBIDORES DE PROTEASAS EN VIH
```
- RITONAVIR
EA: DISLIPIDEMIA
- DARUNAVIR + RITO
EA: DISLIPIDEMIA
ATAZANAVIR:
EA: ICTERICIA
```
239
INHIBIDORES DE INTEGRASA EN VIH
TEGRAVIR
- ELVI
- RAL
- DOLU
240
ESQUEMAS EN MEXICO PARA VIH
BICTEGRAVIR + EMTRICITABINE+ TENOFOVIR = BIKTARVY
241
OBJETIVOS TX VIH
< 50 COPIAS / ML
- 8-24 SEMANAS
INCREMENTO DE CD4 DE 50 A 100 EN 1 AÑO
DAR PROFILAXIS PARA OPORUNISTAS
242
< 200 CD4 SUCEPTIBLES A ________ Y QUE FARMACO PROFILACTICO DAS
JIROVECII
| BACTRIM
243
< 150 CD4 SUCEPTIBLES A ________ Y QUE FARMACO PROFILACTICO DAS
HISTOPLASMA CAPSULATUM
| - ITRACONAZOL
244
< 100 CD4 SUCEPTIBLES A ________ Y QUE FARMACO PROFILACTICO DAS
TOXOPLASMA GONDII
| BACTRIM
245
< 50 CD4 SUCEPTIBLES A ________ Y QUE FARMACO PROFILACTICO DAS
MYCOBACTERIUM AVIUM
| ¿DAR AZITROMICINA O CLARITRO? --> NO, MEJOR EMPEZAR TARV
246
PPD > 5 MM
M TUBERCULOSIS
| ISONIAZIDA DE 300 MG POR 3 MESES
247
VACUNACION PARA PX CON VIH
```
NEUMOCOCO 13 Y 23 CADA 5 AÑOS
INFLUENZA ANUAL
VPH 13-26 AÑIS, 0 1 Y 6 MESES
VHA SIN ANTICUERPOS
VHB SIN INFECCION NI ANTICUERPOS 0, 1 Y 6 MESES
```
248
LA PROFILAXIS POST EXPOSICION ES EFECTIVA CUANTAS HORAS TRAS LA RELACION SEXUAL (VIH)
72 HRS
249
TX INFECCION VIH EN EMBARAZO
TENOFOVIR/EMTRICITABINE + RALTEGRAVIR
250
MANIFESTACIONES CLINICAS DE INFECCION POR P JIROVECII
```
FIEBRE
TOS SECA
DISNEA PROGRESIVA
FATIGA
TAQUIPNEA
ESTERTORES
```
251
DHL ELEVADA O DISMINUIDA EN INFECCION POR P JIROVECII
AUMENTADA
252
HALLAZGOS RX DE INFECCION POR P JIROVECII
INFILTRADO DIFUSO, BILATERAL INTERSTICIAL O ALVEOLAR
| QUISTES Y BULAS
253
DX P JIROVECII
CUADRO CLINICO SUGESTIVO Y CD4 <200
QUISTES EN MUESTRAS RESPIRATORIAS
TINCIONES ARGENTICAS: GROCOTT GOMORI PARA VER PARED CELULAR DEL HONGO
254
TX P JIROVECII
BACTRIM IV O VO SEGUN GRAVEDAD
GRAVE: PO2 <70 Aa >35
en grave dar esteroides (PREDNISONA)
255
QUE ES LA CRIPTOCOCOSIS MENINGEA
LEVADURAS ENCAPSULADAS - INHALACION DE ESPORAS
4 SEROTIPOS: CRYPTOCOCCUS
- NEOFORMANS A Y D
- GATTI B Y C
256
CC CRIPTOCOCOSIS MENINGEA
NEUMONIA ATIPICA - ARBOLES EN GEMACION
| MENINGOENCEFALITIS SUBAGUDA - CEFALEA, FIEBRE, NAUSEAS, VOMITO, FOCALIZACION, SOMNOLENCIA, RIGIDEZ EN NUCA, HIC GRAVE
257
DX CRIPTOCOCOSIS MENINGEA
```
PUNCION LUMBAR
PROTEINAS ELEVADAS 70%
TINCION CON TINTA CHINA
ANTIGENO EN LCR --> GOLD STANDARD
CULTIVO CON DESARROLLO DE CRIPTOCOCOS NEOFORMANS (SABUROUD)
```
258
TX CRIPTOCOCOSIS MENINGEA
```
ANFO B + FLUCONAZOL 800 MG (INHIBEN PARED) HASTA LCR NEGATIVO
- 400-800mg X 8 SEMANAS
- 200mg X 1 AÑO
HASTA CD4 >100
TARV 5 SEMANAS DESPUES
```
259
% del planeta tiene tb
30%
| 1/3
260
es lo mismo estar infectado que estar enfermo de tb?
No
261
QUE SIGNIFICA QUE UNA CEPA DE TB SEA MULTIDROGORESISTENTE
CUANDO LA CEPA ES RESISTENTE A ISONIAZIDA Y RIFAMPICINA
262
Robert Koch
médico, alemán, investigación, descubrió la bacteria de la tuberculosis.
263
CUAL ES EL COMPLEJO M TUBERCULOSIS
M tuberculosis, M africanum, M bovis, M bovis BCG, M microti, M canetti, M pinnipedii
264
M. BOVIS BCG PARA QUE SE USA
SE USA PARA LA VACUNA EN NIÑOS DE 3 AÑOS
- MILLIAR
- MENINGEA
“Bacilo de Calmette-Guerin”
265
QUE ES DIFERENTE LA BCG DE OTRAS
Al perder proteínas de la región de diferenciación 1, CFP10, y ESAT6 pierde virulencia
266
que significa tb de rapida progresion
en los siguientes 2 años
267
CULTIVO PARA TB
LOWESTEIN JENSEN Y TARDA 6 SEMANAS
268
% TUBERCULOSIS LATENTE
90%
269
TB ES UNA ENFERMEDAD GRANULOMATOSA V/F
V
270
POR QUE SE HACEN LOS GRANULOMAS
POR RESPUESTA TH1
| - CELULAR
271
GRANULOMA TB
CORONA DE LINFOCITOS
MACROFAGOS
CELS MULTINUCLEADAS TIPO LANGHANS
ASPECTO CASEOSO
272
QUE TH CONTROLA A TB
TH1
273
1º CAUSA DE SX DE ADDISON EN MX
TB EN SUPRARRENALES
274
RX RADIOLOGICAS TB
CAVERNAS - NIVEL HIDROAEREO
| AFECCION DE LOBULOS INFERIORES O APICAL DEL LOBULP SUPERIOR
275
ISMAEL COSIO VILLEGAS
PELOTAS DE PING PONG PARA COLPASAR PULMON Y QUE NO SANGRARAN TRAS TB
276
Desaminasa de Adenosina en TB
elevada por respuesta TH1
277
TB Miliar
TB DISEMINADA QUE PUEDE VERSE DE CUALQUIER FORMA CLINICA
278
TB MILIAR COMO SE VE EN RX
MICRO NODULOS < 3 MM
279
TUMORES EXTRA PULMONARES MAS COMUNES
RENAL Y GANGLIONAR
280
QUE ES UNA IDE
REACCIONES INFLAMATORIAS A DISTANCIA
281
TB CUTANEA
LUPUS VULGAR
ESCROFULA
ERITEMA DE BAZIN
282
TB GENITOURINARIA
H: EPIDIDIMITIS, PROSTATITIS
HEMATURIA, DISURIA, DOLOR LUMBAR
M: IRREGULARIDADES MENSTRUALES
283
TB MENINGEA
BASE DEL CRANEO, AFECCION A PARES CRANEALES
- MENINGISMO
- TUBERCULOMAS: OCUPAN ESPACIO
MUY MAL PRONÓSTICO
284
APARIENCIA DE LCR EN PX CON TB MENINGEA
XANTOMICRO POR DEGRADACION DE HB
285
tb perotoneal e intestinal
```
le gusta donde hay placas de peyer
yeyuno
recto
se parece a crohn
signo del tablero de ajedrez
```
286
TB PERICARDICA FASES
Fase exudativa --> TX
Fase colicuativa --> TX
Fase fibrosa
SE PUEDEN DAR ESTEROIDE SEN ESOS
287
TB OSEA MAS FRECUENTE EN
NIÑOS
ENFERMEDAD DE POTT
DOLOR
MONOARTRITIS
288
ENFERMEDAD DE BONSET
POLIARTICULAR POR TB OSEA
289
PRUEBAS DX TB
CULTIVO -- GOLD STANDARD
- PPD
QUANTIFERON -- GOLD, PRUEBA DE SANGRE Y EXPONEN A TUS LINFOCITOS A PATOGENOS Y SI ESCUPEN INTERFERON ES QUE YA ESTUVIERON EXPUESTOS
290
PRUEBA PPD
```
PARA TUBERCULOSIS LATENTE (CONTACTO CON TB)
- INTRADERMOREACCION
INSENSIBILIDAD TIPO 4
+ > 10 MM EN INMUNOCOMPETENTES
+ > 5 MM EN INMUNOCOMPROMETIDOS
```
291
QUANTIFERON
CFP 10
| ESTAT 6
292
TX TB
ISONIZIDA
RIFAMPICINA
PIRAZINAMIDA
ETAMBUTOL
293
ISONIAZIDA
```
HEPATOTOXICO
INHIBE SINTESIS DE PARED CELULAR
- INHIBE PRODUCCION DE ACIDO MICOLICO
DAR SUPLEMENTO DE PIRIDOXINA
SE PUEDE DAR PARA TB LATENTE 9 MESES O ISO + RIFA
```
294
ETAMBUTOL
INHIBE SINTESIS DE PARED CELULAR
- ALTERA EL POTENCIAL DE MEMRBANA AL CONVERTIRSE EN AC PIRAZINOICO
NEURITIS OPTICA
HIPERURICEMIA
295
RIFAMPICINA
INHIBE RNA M
HEPATOTOXICO
ANTIMICROBIANO, NO ANTITUBERCULOSO PURO
296
TAES TB
FASE INTENSIVA 60 DOSIS LUNES A SABADO 10 SEMANAS
SOSTEN 45 DOSIS 3 VECES A LA SEMANA CON 2 FARMACOS
- SE MODIFICA DE ACUERDO A FORMA DE TB, SE MODIFICA LA FASE DE SOSTEN SI HAY VIH, PULMONAR, GANGLIONAR, SNC
- SI PESAN + 50 KG SE DA 4 TABLETAS DE DOTBALS EN INTENSIVA Y 2 EN SOSTEN
297
24 MARZO 1982
DIA MUNDIAL LUCHA TB
298
SARCOMA DE KAPOSI
TRASTORNO ANGIOPROLIFERATIVO ASOCIADO A KA INFECCION POR HERPES 8
NEOPLASIA DE VASOS SANGUINEOS --> TUMORES
299
TIPO DE LESIONES CUTANEAS EN SARCOMA DE KAPOSI
MACULA PAPULA NODULO
VIOLACEAS, CAFE, ERITEMATODO
EN EXTREMIDADES INFERIORES Y MUCOSA ORAL
300
DX SARCOMA DE KAPOSI
PX VIH
| BIOPSIA DE LESIONES
301
TX SARCOMA DE KAPOSI
TARV PARA + CD4
QT LOCAL O RT
QT SISTEMICA CON DOXORUBICINA
302
TOXOPLASMOSIS CEREBRAL
INFECCIÓN A SNC EN PACIENTES CON SIDA SIN PROFILAXIS POR TOXOPLASMA GONDII
303
TOXOPLASMA GONDII ES BACTERIA
NO, PARASITO
304
COMO ENTRA EL TOXOPLASMA GONDII
TRACTO GI Y LUEGO DISEMINACION HEMATOGENA.
1º OOQUISTES
2º TAQUIZOITOS
3º FORMACION DE QUISTES EN <3, MUSCULOS O SNC (LATENTE)
305
CC TOXOPLASMOSIS
SX MONONUCLEOSICO
SE REACTIVAN LOS QUISTES EN CD4 < 100
ENCEFALITIS X TOXOPLASMA
306
ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA TOXOPLASMA
RM 1º PARA VER LESIONES EN ANILLO
2º TC - LESIONES HIPODENSAS
3º - PET LESIONES SIN AUMENTO DE METABOLISMO
307
DX DIF TOXOPLASMA
LINFOMA SNC
308
DX TOXOPLASMA
1. PRESUNTIVO
2. IGG
3. BIOPSIA!
309
TX TOXOPLASMA
Pirimetamina + sulfadiazina
- TRIMETROPRIM + SULFAMETOXAZOL
- Pirimetamina + clindamicina
RESPUESTA RAPIDA: 51% EN 3 DIAS, 91% EN 14 DIAS
RESPUESTA RADIOLOGICA: 3-4 SEMANAS, DISMINUYEN >50% LAS LESIONES
310
CMV
HERPES VIRUS 5
SX MONONUCLEOSICO
EN PACIENTES CON VIH CD4<50 SE REACTIVA
INFLAMACION
311
TX CMV
GANCICLOVIR 2-3 SEMANAS IV
| REFERIR AL OFTALMOLOGO!
312
POR QUE CMV TE DEJA CIEGO
POR CORIORETINITIS
313
SALMONELOSIS
```
BACILO GRAM -
ENTEROBACTERIAS
2500 SEROTIPOS
- O SOMATICO
- H FLAGELAR
A-C ES PARATIFI
ENTERICA VS BONGORI
```
314
TRANSMISION SALMONELOSIS
AGUA, POPO, BOCA, AVES, HUEVOS
1. FIEBRE TIFOIDEA
2. GASTROENTERITIS
3. BACTERIEMIA
4. OSTEOMIELITIS
315
FISIOPATOLOGIA SALMONELLA
SE ADHIERE A ENTEROCITOS M EN PLACAS DE PEYER
| SE TRANSPORTAN POR SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL
316
ENTEROCOLITIS POR SALMONELLA
NO TIFI (ABC)
INCUBACION 2 DIAS
DIARREA ACUOSA, SE AUTOLIMITA 4 A 10 DIAS
TENESMO, FIEBRE, DOLOR ABD, CEFALEA Y MIALGIAS
DX: LACTASA NEGATIVOS EN MCCONKEY, SE CULTIVAN HECES
TX HIDRATACION, AB EN INFECCION DISEMINADA
317
FIEBRE TIFOIDEA
SALMONELLA TIPO D O TIFY O PARATIDI A-D
1º SEMANA FIEBRE, DIARREA, CEFALEA Y BRADICARDIA
2º DOLOR ABD Y EXANTEMA ASALMONADO
3º SEMANA HEPATOESPLENO, CHOQUE, PERFORACION CECAL, SEPSIS, ENCEFALOPATIA
318
DX FIEBRE TIFOIDEA
ZONA ENDEMICA
FIEBRE Y GASTROENTERITIS * 3 DIAS
HEMOCULTIVO
MIELOCULTIVO
319
TX FIEBRE TIFOIDEA
QUINOLONAS, TRIMETROPRIM SULFAMETOXAZOL, CEFTRIAXONA
320
BRUCELOSIS
ZOONOSIS POR COCOBACILO GRAM -
| - LACTEOS NO PASTEURIZADOS (VETERINARIOS)
321
BRUCELLA MELITENSIS
CABRAS
| MAS AFECTA A HUMANOS
322
BRUCELLA SE MUERE EN EL REFRI V/F
NO, SOBREVIVE A FRIO
| F
323
PATOGENESIS BRUCELLOSIS
INCUBACION 1-4 SEMANAS
ENTRADA POR VO, PIEL, MUCOSAS O RESPIRATORIA
ESCAPAN DESTRUCCION POR LISOSOMAS Y GENERAN RESPUEESTA TH1
FORMA GRANULOMAS
324
MANIFESTACIONES AGUDAS BRUCELOSIS
<8 SEMANAS
INFLUENZA LIKE
FIEBRE, DIAFORESIS, MIALGIAS, LUMBALGIA, ASTENIA, CEFALEA, HEPATOESPLENO
325
MANIFESTACIONES CRONICAS BRUCELOSIS
```
> 52 SEMANAS
ESPONDILITIS
OSTEOMIELITIS
ABSCESOS
UVEITIS
MENINGITIS
INFILTRACION A MO
```
326
DX BRUCELOSIS
AGAR BRUCELLA - CARNERO
MIELOCULTIVO!!!!
SEROLOGIA - ROSA BENGALA ES LA PRUEBA INICIAL
327
TX BRUCELOSIS
DOXICICLINA 6 SEMANAS + ESTREPTO O GENTA 14 DIAS
328
CUANDO PONER FIEBRE AMARILLA
10 DIAS ANTES DE VIAJE
1 DE POR VIDA
AMAZONAS
VIRUS VIVOS ATENUADOS
329
VACUNA MENINGOCOCO
VIAJEROS A USA, AFRICA
330
VIAJE A AFRICA VACUNAS
FIEBRE AMARILLA
| SIEBRE TIFOIDEA
331
VACUNA NEUMOCOCO ORDEN
1º CONJUGADA (13) Y LUEGO POLISACARIDOS (23)
332
INDICACION VACUNA INFLUENZA
TODOS > 6 MESES
333
COMPOSICION VACUNA INFLUENZA TRIVALENTE
H1N1
H3N2
B
334
CUAL DE LAS DOS ES PARA PERSONAS SANAS VIAJERAS
- NEUMOCOCO
- MENINGOCOCO
MENINGOCOCO
335
ESTUDIANTE DE MEDICINA VACUNAS CON ESQUEMA COMPLETO
INFLUENZA
HEP B
TDAP --> TOS FERINA
336
MEDICO QUE COMPLETO ESQUEMA TRIVALENTE DE HEPATITIS B COMO SE SABE QUE TIENE UNA BUENA RESPUESTA
> 10 UI/ML, SI NO SE DA OTRA DOSIS 0-1-6 MESES
337
A QUIEN SE LE DEBE DE PONER LA VACUNA HERPES ZOSTER
>60
338
DIARREA DEFINICION
3 O MAS EVACUACIONES LIQUIDAS
250 G * DIA
BRISTOL 5,6,7
339
DIARREA AGUDA
<14 DIAS
VIRALES-BACTERIANAS
NO AB
340
DIARREA PERSISTENTE
>2 SEMANAS ES VIRAL
341
CRONICA
1 MES
PARASITOS
SX COLON IRRITABLE POST INFECCIOSO
342
DIARREA SECRETORA
SECRETORA
- TODO EL DIA
- INFECCIONES, TOXINAS, PERDIDA DE ELECTROLITOS POR CANALES ABIERTOS
- VIRALES 95%
- BACTERIAS NO INVASIVAS: E COLI, COLERA , C DIFICILE, STAPH AERUS, BACILOS CEREUS
343
DIARREA DISENTERICA
SANGRE, PUS, MOCO EN HECES
DOLOR TIPO COLICO, FIEBRE Y TENESMO RECTAL
INFLAMACION POR INVASION DE AGENTES
BACTER Y PARASITOS
- SALMONELLA, SHIGELLA, CAMPYLOBACTER, E HISTOLYTICA
SI DAR AB
344
DIARREA HOMEOSTATICA
POR INGESTA DE ALIMENTOS
345
DIARREA DEL VIAJERO
E COLI ENTEROTOXICA
346
VOMITO <8 HRS SUGIERE
TOXINAS PREFORMADAS
| - ALIMENTO YA MALO
347
VOMITO 24-48 HRS SUGIERE
GASTROENTERITIS
| INFECTAN A TRACTO GI
348
UN CUADRO >3 DIAS SUGIERE AGENTE
BACTERIANO
349
SHIGELLA QUE TIPO DE DIARREA CAUSA
DISENTERICA
| SD1
350
E COLI O157 H7
EHEC
STEC
TIPICO DE CARNE MAL COCIDA
351
LISTERIA COMO SE ADQUIERE
POR ALIMENTOS
MUY MORTAL EN INMUNOCOMPROMETIDOS
LE GUSTA EL FRIO
NEUROTROPISMO
352
VIBRIO COLERA EN QUE ALIMENTOS
MARISCOS
353
QUE MEDICAMENTO NO SE DEBE DE DAR NUNCA EN DIARREAS, NO IMPORTA EL AGENTE ETIOLOGICO
METRONIDAZOL PORQUE EA DIARREA
354
CON QUE SE TRATA LA SHIGELLOSIS EN MX
MACROLIDOS
| - AZITROMICINA X 3 DIAS
355
TX SALMONELOSIS
CEFALOSPORINAS 3º G
356
CAMPILOBACTER TX
AZITROMICINA 3 DIAS
| MACROLIDO
357
E COLI ENTEROTOXIGENICA TX
RIFAXIMINA O CIPRO * 3 DIAS
358
CLOSTRIDIUM DIFFICILE DX
MOLECULAR BUSCANDO GLUTAMATO DH O PCR
359
TX CLOSTRIDIUM DIFFICILE
VANCOMICINA O METRONIDAZOL?
360
DIARREA QUE PUEDE CURSAR CON SINTOMAS NEUROLOGICOS
L MONOCYTOGENES
361
TX L MONOCYTOGENES
APMI + GENTA IV
362
Mujer embarazada quien después de consumir Lonchibon desarrolló diarrea, fiebre intermitente y rigidez en nuca. La etiología más probable es
L. monocytogenes
363
Hombre que asistió a la parrillada (hamburguesas de res) para el Super Bowl, tras lo cual inició con síndrome disentérico. Tratamiento
- Azitromicina (por una mala evolución)
- Ciprofloxacino
- Ceftriaxona
- Sintomático hasta descartar E. coli O157:H7
Sintomático hasta descartar E. coli O157:H7
364
Hombre joven de 22 años con VIH consume huevos crudos. Tiene fiebre y diarrea profusa de 2 días de evolución. ¿Etiología más probable?
Salmonella
| C. jejuni
365
```
Mujer de 62 años que regresó de crucero. Tiene diarrea
TX:
- Ciprofloxacino
- Azitromicina
- Bactrim
- Sintomatico
```
SX
366
5 días después de haber recibido antiácido y antimicrobiano estando hospitalizada, una mujer de 55 años recibió tratamiento antiácido y antimicrobiano estando hospitalizada. Inicio con diarrea y leucocitosis. Etiología probable:
C. difficile
367
SEROGRUPOS DE EPIDEMIAS HUMANAS POR COLERA
O1, O139
368
BIOTIPOS COLERA
CLASICO
| TOR
369
SEROTIPOS O1 COLERA
OGAWA!!!
INABA
HIKOJIMA
370
CC COLERA
OJOS HUNDIDOS, DIAFORESIS FRIA, CHOQUE, DESHIDRATACION, PALIDEZ
PERDIDA DE AL MENOS 1 LT DIARIO POR DIARREA Y VOMITO
371
DIARREA EN AGUA DE ARROZ
COLERA
372
EN COLERA QUE SIGNIFICA LA DIAFORESIS FRIA Y CALIENTE
FRIA CHOQUE
| CALIENTE SEPSIS
373
REGLA DE LOS 5 COLERA
+ 5 AÑOS
+ 5 EVACUACIONES EN 24 HRS
- 5 DIAS EVOLUCION
374
CULTIVO COLERA
TCBS
- SALES BILIARES
- HISOPADO RECTAL
375
TX HIDRICO PARA COLERA
| SIN DESHIDRATACION
```
PULSO NORMAL
SIN SED
ALERTA
--> REPOSICION VO
REGIDA POR SED
```
376
TX HIDRICO PARA COLERA DESHIDRATACION MODERADA
```
IRRITABLE
MUCHA SED
+FC
--> REPOSICION HIDRICA VO O IV
--> 75 ML/KG + PERDIDAS SENSIBLES
VELOCIDAD 3-4 HRS
```
377
TX HIDRICO PARA COLERA
| DESHIDRATACION GRAVE
ESTUPOR
SIN SED
PULSO SUPER DEBIL
--> REPOSICION HIDRICA VIA IV >100 ML/KG + PERDIDAS SENSIBLES HASTA RESOLUCION DE SHOCK
378
TX REPOSICION HIDRICA CASERA
1/2 CUCHARADA DE SAL + 6 DE AZUCAR EN 1 LT DE AGUA
379
TX FARMA COLERA
AZITROMICINA EN NIÑOS Y EMBARAZADAS
| DOCICICLINA EN ADULTOS (DU)
380
Hombre residente de Hidalgo que se encuentra postrado, letárgico y oligúrico, tras Padecimiento de 24 h de evolución caracterizado por evacuaciones diarreicas profusas (12-24)
¿Qué grado de deshidratación tiene?
¿Qué medida emprende inicialmente?
¿Qué solución emplea de preferencia?
¿Está indicada la doxiciclina?
Deshidratación grave
Coloca 2 vías periféricas para hidratación IV agresiva
Solución ringer lactato o Hartman
SI
381
QUE AGENTE ETIOLOGICO TIENE UNA MANIFESTACION AGUDA Y SUBITA DE ENDOCARDITIS
S. AUREUS
382
QUE AGENTE ETIOLOGICO TIENE MANIFESTACIONES CRONCIAS Y LENTAS EN ENDOCARDITIS
S. VIRIDANS
383
ENDOCARDITIS POR TEMPORALIDAD
AGUDA < 6 SEMANAS
- VIRUS S.AUREUS
CRONICA > 3 MESES
- BRUCELLA, COXIELLA
384
HACEK ENDOCARDITIS
```
HAEMOPHILUS
ACTINOBACILUS
CARDIOBACYERIUM
EKINELLA
KINGELLA
- EN FLORA ORAL
- DAN CULTIVO -
```
385
5 ETIOLOGIAS MAS COMUNES DE ENDOCARDITIS
```
AUREUS 1º
EPIDERMITIS 2º
VIRIDANS 3º - ALFAHEMOLITICO
ESTREPTOCOCOS 4º
ENTEROCOCOS 5º
```
386
CC ENDOCARDITIS
FIEBRE PERSISTENTE
SOPLOS NUEVOS
IC
EMBOLISMOS SEPTICOS
387
TX ENDOCARDITIS POR S AUREUS
DICLOXICILINA O VANCO
388
TX ENDOCARDITIS POR S VIRIDANS
CEFTRIAXONA O PENICILINA G + GENTAMICINA
389
TX ENDOCARDITIS POR ENTEROCOCOS
AMPI + GENTA
CETRIA + AMPI
390
TX ENDOCARDITIS POR HACEK
CEFTRIA + GENTA
| 4-6 SEMANAS
391
Una mujer de 55 años con DM2 internada desde hace 1 mes por diverticulitis complicada. Se encuentra con nutrición parenteral total desde hace 2 semanas. Inicia con fiebre hace 48 horas, sin que se identifique algún foco infeccioso. Al tercer día de los hemocultivos reportan crecimiento de estafilococo epidermidis en 2 a 4 hemocultivos
¿Cómo interpreta el cultivo?
INFECCION DE CATETER
392
EN INFECCIONES DE CATETTER CON S. EPIDERMIDIS Y CON SIGNOS CLAROS DE INFECCION, QUE SE DA
CON QUE CONFIRMAS DX
VANCOMICINA Y SE RETIRA CATETER
CULTIVO PUNTA DE CATETER
393
AGENTE NOSOCOMIAL MAS COMUN INFECCION DE CATETER
S EPIDERMIDIS!!!!!!, AUREUS, ENTEROCOCOS, CANDIDA , KLEBSIELLA, PSEUDOMONAS, E COLI
394
MANIFESTACIONES INFECCION CATETER
```
FIEBRE
ERITEMA
SEPSIS
HOTA
LUCOCITOSIS
MARCADORES INFLAMATORIOS
```
395
CULTIVO POSITIVO EN INFECCION POR CATETER
1 O +: PSEUDOMONAS, KLEBSIELLA, ECOLI, CANDIDA, S AUREUS
| 2 O +: EPIDERMIDIS, CORINOBACTER
396
TX INFECCION POR CATETER
VANCO EN PACIENTES QUE PUEDEN PONERSE GRAVES
7-14 DIAS
RETIRAR CATETER CON AUREUS, PSUDOMONA, CANDIDA
397
Acude a consulta un hombre de 36 años porque hace unos días notó la aparición de una pápula en el glande que ahora se ha ulcerado. No tiene dolor ni secreción, a la exploración encuentras adenopatías inguinales no dolorosas. Hace 3 semanas tuve un contacto sexual durante un viaje a Cancún ¿cual es el diagnóstico más probable ?
SIFILIS
398
COMO CORROBORAS SOSPECHA DE SIFILIS
VDRL y FTA-abs
399
¿El resultado de la prueba es VDRL 1:64 y FTA-abs +, ¿cual es el tratamiento de elección?
Penicilina benzatínica 2.4 millones de unidades dosis única
400
AGENTE CAUSAL SIFILIS
ESPIROQUETA TREPONEMA PALLIDUM
401
TRANSMISION SIFILIS
SEXUAL
CONTACTO CON LESION
TRASPLACENTARIA
402
INCUBACION SIFILIS Y EVOLUCION
```
10 - 90 DIAS
1º CHANCRO - DESAPARECE 4-10 SEMANAS
2º ESPIROQUETEMIA EN INMUNOSUPRESION (LATENCIA) (EXANTEMA MACULOPAPULAR)
---- AFECCION A SNC Y <3
3º NEUROSIFILIS
```
403
PUPILA ARGYLL ROBERTSON
SIFILIS
| REFLEJO FOTOMOTOR NO SE VE MIOSIS
404
CD4 PARA AFECCION A SNC PRO SIFILIS
< 350
405
FALSO + EN PRUEBA VDLR EN MUJERES
```
POR LUPUS (CARDIOLIPINA)
BORRELIOSIS
```
406
PRUEBAS TREPONEMICAS
FTA-abs
| PARA CONFIRMAR
407
TX SIFILIS PRIMARIA, 2º Y LATENTE TEMRPANA
PENICILINA BENZATINICA
| 2.4 MUI DOSIS UNICA
408
TX SIFILIS LATENTE TARDIA
PENICILINA BENZATINICA 2.4 MUI IM 1 VEZ POR 3 SEMANAS
409
NEUROSIFILIS TX
PENICILINA PROCAINICA IV
| 18 - 24 MUI * 24 HRS
410
Reacción jarisch herxheimer:
RESPUESTA ESPERADA TRAS MUERTE DE TREPONEMAS
| - RESPUESTA INFLAMATORIA RASH, FIEBRE, CEFALEA 6 A 8 HRS DESPUES DE PENICILINA
411
AGENTE CAUSAL GONORREA
NEISSERIA GONORRHOEAE
| COCOBACILOS GRAM -
412
CC GONORREA MUJERES
70% ASINTOMATICAS
- CERVICITIS, VAGINITIS, URETRITIS
- PRURITO, DESCARGA PURULENTA O HEMORRAGICA
COMPLICACION: FITZ HIGH CURTIS, SUBE A PELVIS Y HEPATITIS, DEJA FIBROSIS, INFERTILIDAD
413
CC GONORREA EN HOMBRES
URETRITIS
ASINTOMATICOS 60%
DISURIA, DESCARGA PURULENTA
414
MANIFESTACIONES EXTRAGENITALES POR GONORREA
FARINGITIS, PROCTITIS, CONJUNTIVITIS, ARTRITIS REACTIVA
415
DX GONORREA
- AMPLIFICACION DE AC NUCLEICO (NAAT) !!!!!!!!!
- EXUDADO URETRAL: NEUTROFILOS C DIPLOCOCOS GRAM - IC
- CULTIVO DE EXUDADO URETRAL EN AGAR THAYER MARTIN
416
TX GONORREA
CEFTRIAXONA 250 MG IM DU + AZITROMICINA 1 G VO DU
417
TX TRICHOMONA VAGINALIS
METRONIDAZOL
418
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA DX
LEUCOS EN SECRECION VAGINAL
ELEVACION PCR Y VSG
ULTRASONIDO PARA VER INFLAMACION !!!!
419
TX ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA INTRAHOSPITALARIA
CEFTRIA + DOXI 14 DIAS
420
TX ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA AMBULATORIO
LEVOFLOXACINO, METRONIDAZOL 14 DIAS
421
Hombre de 36 años acude porque hace 3 días notó la aparición de una tumoración inguinal muy dolorosa. Lo relaciona con un golpe que recibió hace 3 semanas. A la exploración encuentras una úlcera en pene con bordes demarcados, con exudado purulento, muy dolorosa que refiere lleva más de una semana de evolución. Además adenomegalias inguinales dolorosas
DX, AGENTE Y TX
Haemophilus ducreyi, CHANCROIDE, AZITROMICINA
422
ULCERAS DOLOROSAS CON BORDE IRREGULAR
Haemophilus ducreyi
423
CHANCRO BLANDO
PAPULA, PUSTULA, ULCERA
| LINFADENITIS REGIONAL
424
X CHANCRO BLANDO
CLINICA
1 O MAS ULCERAS GENITALES, SIN EVIDENCIA DE SIFILIS O HERPES
PCR!!
425
TX CHANCRO BLANDO
AZITROMICINA 1G VO DU
| CEFTRIAXONA 250 MG IM DU
426
INFECCION 1º POR VHS
ULCERAS DOLOROSAS, LINFADENITIS REGIONAL, DISURIA, FIEBRE, MIALGIA,CEFALEA
427
INFECCION RECURRENTE POR VHS
PARESTESIAS O DOLOR LOCAL EN LAS ANTES ULCERAS
428
COMPLICACIONES EXTRAGENITALES POR VHS
MENINGITIS
RADICULITIS SACRA (RETENCION URINARIA)
PROCTITIS
429
DX VHS
1. CLINICA
2. PCR !!
3. TZANCK - RASPADO DE ULCERA (GIEMSA)
4. SEROLOGIA PARA DIF 1 Y 2
430
TX VHS
ACICLOVIR 400 MG C/12 HRS
- SUPRESIVO
VALACICLOVIR 7-10 DIAS
- PRIMOINFECCION
431
AGENTE CAUSAL LINFOGRANULOMA VENEREO
CHLAMYDIA TRACOMATIS
SEROTIPOS L1-3
GRAM -
432
CC LINFOGRANULOMA VENEREO
1º PAPULA QUE SE ULCERA Y ES ASINTOMATICA
NO CICATRIZ
2º LINFADENITIS Y SRIS, ADENITIS INGUINAL (BUBONES) QUE SE ULCERAN Y FISTULAN
3º ELEFANTITIS GENITAL, FIBROSIS Y ESTENOSIS LINFATICA
433
TX LINFOGRANULOMA VENEREO
DOXICICLINA 100 MNG C/12 HRS * 21 DIAS
434
GRANULOMA INGUINAL
DONOVANOSIS
POR KLEBSIELLA GRANULOMATIS
LESIOES NODULARES QUE SE ULCERAN, NO DUELE
435
DONOVANOSIS
ULCERAS PROGRESIVAS Y DESTRUCTIVAS, DEJA CICATRIZ CON LINFEDEMA
436
TX DONOVANOSIS
AZITROMICINA 1 G VO CADA SEMANA * 3 SEMANAS
437
ANTIBIOTICOS DEPENDIENTES DE CONCENTRACION
A MAYOR CONCENTRACION, MAYOR ACTIVIDAD
438
ANTIBIOTICOS DEPENDIENTES DE TIEMPO
TIEMPO SOBRE CONCENTRACION MINIMA
439
ANTIBIOTICOS DEPENDIENTES DE TIEMPO
VANCO
BETALACTAMICOS
CLINDAMICINA
440
ANTIBIOTICOS DEPENDIENTES DE CONCENTRACION
QUINOLONAS, AMINOGLUCOSIDOS, METRONIDAZOL
441
QUE ANTIBIOTICOS SON BACTERICIDAS
BLACTAMICOS Y GLUCOPEPTIDOS, NITROMIDAZOL, QUINOLONAS Y RIFAMPICINA
442
QUE ANTIBIOTICOS SON BACTERIOSTATICOS
SULFAS
443
MA BETA LACTAMICOS
INHIBEN PEPTIDOGLICANOS
444
EJEMPLOS BETALACTAMICOS
- PENICILINA (DILOXACILINA PARA AUREUS)
- AMINOEPENICILINAS (AMOXI, PIPERACILINA PARA PSUDOMONAS, INHIBIDORES DE BETA LACTAMASAS COMO AC CLAVULINICO Y TAZOBACTAM)
- CEFALOSPORINAS (3º GEN ANTIPSEUDOMONAS, 5º SE UNE A PBP)
- CARBAPENEMICOS (G2 PSEUDOMONAS IMIPENEM)
- MONOBACTAMICOS
- GLICO Y LIPOPEPTIDOS (GRAM +: VANCO: HOMBRE ROJO Y NEFROTOXICO)
445
Sindemia
suma de dos o más epidemias o brotes de enfermedades concurrentes o secuenciales en una población con interacciones biológicas, que exacerban el pronóstico y carga de la enfermedad.
446
VIRUS INFLUENZA
ORTHOMYXOVIRIDAE
ABC
H HEMAGLUTININA --> ADHERENCIA
N NEURAMINIDASA --> LIBERACION VIRAL
PROTEINA M2 --> CANAL DE IONES PARA REPLICACION
MATERIAL GENETICO RNA --> GENOMA SEGMENTADO
447
POTENCIAL PANDEMICO ES POR
SHIFT: CAMBIOS MAYORES PARA NUEVO SUBTIPO
448
GENOMA MAS GRANDE DE VIRUS ARN
COVID
449
PROTEINAS COVID
M (MEMBRANA)
E (ENVOLTURA)
SPIKE --> MUTACIONES
450
ESTACIONALIDAD INFLUENZA Y VSR
OTOÑO-INVIERNO
451
INCUBACION COVID, INFLUENZA, RESFRIADO
COVID 1-14 DIAS
INFLUENZA 1-4
RESFRIADO 1-3
452
R0 COVID, COVID DELTA, INFLUEZA ESTACIONAL Y PANDEMICA
COVID 2-3
DELTA 8
ESTACIONAL 1.4
PANDEMICA 3.1
453
INHIBIDOR NEURAMINIDASA
OSELTAMIVIR, ZANAMIVIR
454
TX COVID 19
```
VIGILAR OXIMETRIA HASTA DIA 11
SINTOMATICO
AMBULATORIO
EN MODERADOS:
- INTRAHOSPITALARIO
- OXIGENO
- ESTEROIDES
- ANTITROMBOSIS
- REMDESIVIR
```
455
PRINCIPALES VIRUS CAUSANTES DE ENCEFALITIS VIRAL
HERPES VIRUS
| ARBOVIRUS
456
PRINCIPALES BACTERIAS PARA MENINGITIS BACTERIANA
- STREPTOCOCOS DEL GRUPO B
- E COLI
- LISTERIA
457
NEUROINFECCIONES AGENTES ETIOLOGICOS EN 19-59 AÑOS
NEUMOCOCO
458
NEUROINFECCIONES AGENTES ETIOLOGICOS EN > 60 AÑOS
NEUMOCOC
| LISTERIA
459
NEUROINFECCIONES AGENTES ETIOLOGICOS EN NEONATOS
S. AGALACTIAE
| E COLI
460
primer causa de muerte por parasitosis
paludismo
461
primer causa de fiebre en el viajero
paludismo
462
vector paludismo
anofeles
463
cepa mas frecuente de paludismo en mexico
vivax
| - es la mas benigna
464
sientomas paludismo
fiebre !!
escalofrios!!!! muy intensos
Diaforesis!!!
cefalea mialgias esplenomegalia
465
paludismo esplenomegalia masiva por que cepa
falcifarum
- es la mas mortal
- fiebre terciana maligna
466
Causas esplenomegalia masiva
- paludismo falcifarum
- Tesaurismos (errores por atesoramiento - Gaucher)
- leucemia de cels peludas
467
que cepa de paludismo da fiebre cuartana
malarie
468
A que tipo de eritrocitos ataca VIVAX
reticulocitos
469
QUE CEPAS DE PALUDISMO TIENEN FORMA LATENTE
VIVAX Y OVALE
470
QUE CEPAS TIENEN RESISTENCIA A ANTIPALUDICOS DE 1º LINEA
FALCIFARUM
471
EN QUE MOMENTO DEL DIA HAY MAS MOSQUITOS
PUESTA Y SALIDA DEL SOL
472
ESPOROXOITOS QUE SON
FOMAS DE RESISTENCIA QUE LLEGAN AL HIGADO (ELEVAN AMINOTRANSFERASAS)
473
HIPNOZOITOS
FORMAS LATENTES DE PALUDISMO EN EL HIGADO
474
MEROZOITOS PALUDISMO
INFECTAN A LOS ERITROCITOS
475
REPLICACION EN ERITROCITOS (PALUDISMO)
SEXUAL: FORMA GAMETOCITOS QUE SE QUEDAN HASTA QUE NOS PICA OTRA HEMBRA Y SE LOS LLEVA --> ESPOROZOITOS
ASEXUAL: PRODUCE + MEROZOITOS
476
DX PALUDISMO
GOTA GRUESA - WRIGHT O GIEMSA
- LEUCOPENIA
- TROMBOCITOPENIA
- ANEMIA LEVE
- FALCIFARUM PROTEINURIA Y HEMOGLOBINURIA
- PCR
- ANTIGENO
- HIPOGLUCEMIA ES MAL PRONOSTICO - PALUDISMO CEREBRAL
477
FROTIS PALUDISMO
- GAMETOCITOS EN PLATANOS
- ANILLO
- ESQUIZONTES
478
COMPLICACIONES PALUDISMO
```
ENCEFALITIS GRAVE
COMA
CONVULSIONES
ALTERACION DE CONCIENCIA
INSUF RESPIRATORIA
HIPOGLUCEMIA <40
CHOQUE
ANEMIA SEVERA
ELEVACION DE TRANSAMINASAS
PARASITEMIA >3%
```
479
TX PALUDISMO VIVAX
CLOROQUINA
1G VO 500 MG + 6 HRS DEPSUES
Y REPETIR A LAS 24 Y LUEGO A LAS 48
480
TX FALCIFARUM
```
QUININA : 650 MG VO C/8 HRS 3-7 DIAS
+ DOXI O CLINDAMICINA
OTRAS:
- ARTESUNATE, MEFLOQUINA, HALOFANTRINE
- ATOVACONA CON PROGUANIK -- MALARONE
```
481
TX RECAIDAS PALUDISMO
PRIMAQUINAS
482
PREVENCION PALUDISMO
1. CONTROL MOSQUITOS
2. CONTROL DEL TRANSMISOR
- REPELENTE NNDM
- ABATIZACION DE AGUA
3. DX Y TX CON FARMACOS ANTIPALUDICOS
483
PROFILAXIS PALUDISMO
- ZONAS SIN RESISTENCIA: CLOROQUINA
- ZONAS RESISTENCIA
- ATOVAQUUONA/PROGUANIL
MEFLOQUINA
DOXICICLINA
484
OSTEOMIELITIS
PROCESO INFLAMATORIO ACOMPAÑADO DE DESTRUCCIÓN ÓSEA SECUNDARIA A MICROORGANISMO
485
OSTEOMILITIS ETIOLOGIA
GRAM +
- STAPH AUREUS
OTRAS:
- PIE DIABETICO: EPIDERMIDIS, ENTEROBACTERIAS GRAM -, NO FERMENTADORES, PSEUDOMONAS, CANDIDA, ANAEROBIOS
486
DX OSTEOMIELITIS
CLINICO
- AGUDA: DOLOR OSEO, CALOR, EDEMA, FIEBRE, DIFICULTAD PARA DIFERENCIAR TEJIDOS BLANDOS DE HUESO
- CRONICA: DOLOR DE LARGA EVOLUUCION, FISTULAS, INCAPACIDAD PARA MOVILIZAR EXTREMIDAD, FOD, BACTEREMIA RECURRENTE
LAB
- VSG (CRONICAS), PCR, LEUCOCITOSIS (AGUDAS)
RX
- PLACAS SIMPLES
- RM
ESTANDAR DE ORO:!!!!!
- BIOPSIA OSEA PARA CULTIVO DE HUESO - HISTOPATOLOGÍA
487
TRIADA OSTEOMIELITIS
EDEMA DE TEJIDOS BLANDOS ,DESTRUCCION OSEA CON AFECCION PERIOSTICA
488
DX MEDICINA NUCLEAR OSTEOMIELITIS
CON RADIOFARMACOS
- EN 3 FASES
- GALIO
489
TX OSTEOMIELITIS
IV
4-6 SEMANAS EN AGUDO
AB: CLINDA, QUINOLONAS, CEFALOSPORINAS, TETRAS, DOXI, LINEZOLID
LINEZOLID PUEDE SER VO
QUINOLONAS VO
490
ARTRITIS SEPTICA NO GONOCOCCICA CAUSAS
```
TRAUMA
BACTEREMIA
CIRUGIAS
ACCESOS VASCULARES
>70% POR VIA HEMATOGENA
```
491
ARTRITIS SEPTICA NO GONOCOCCICA PATOGENESIS
BACRERIA ENTRA A MEMBRANA SINOVIAL (AUREUS), RECCION INFLAMATORIA DAÑA LA MEMBRANA ARTICULAR
PUS
492
CC ARTRITIS SEPTICA NO GONOCOCCICA
```
DOLOR
EDEMA
PERDIDA DE MOVILIDAD
- RODILLA, MULECA, TOBILLO CADERA
20% OLIGOARTICULAR
```
493
ARTRITIS SEPTICA NO GONOCOCCICA DX
```
ARTROCENTESIS
- TINCION
- CULTIVO
- CUENTA CELULAR
COMO SE VE EN SEPSIS:
- LEUCOCITOSIS
- AMARILLO-VERDE
- PMN >75 !!!!!!!!!!
- CULTIVOS POSITIVOS
- GLUCOSA BAJA
```
494
ARTRITIS SEPTICA GONOCOCCICA
POR GONOCOCO
- EN MUJERES JOVENES
- INMUNODEFICIENCIAS
- DEFICIENCIA COMPLEMENTO
495
ARTRITIS SEPTICA GONOCOCCICA CC
ARTRITIS PUTULENTA O NO
- FIEBRE, ESCALOFRIOS, TENOSINOVITIS, DERMATOSIS (LESIONES VESICOPUSTULARES)
- POLIARTRITIS MIGRATORIA
496
ARTRITIS SEPTICA GONOCOCCICA DX
- HC, CC, LIQUIDO ARTICULAR CON CARACTERISTICAS INFECCIOSAS, HEMOCULTIVOS
- EXUDADO URETRAL CON THAYER MARTIN
497
TX ARTRITIS SEPTICA GONOCOCCICA
Ceftriaxona 1 g IV o IM c/24 hrs
7 a 14 días!!! (SON MAS DE LO NORMAL DU)
Tratar a la pareja sexual!!
498
MANIFESTACIONES CLINCIAS DE MENINGITIS BACTERIANA EN NEONATOS Y LACTANTES
```
IRRITABILIDAD
LETARGO
HIPOTONIA
ANOREXIA
ICTERICIA
CONVULSIONES
FONTANELA TENSA
```
499
TRIADA CLASICA DE MENINGITIS BACTERIANA EN ADULTOS
CEFALEA
FIEBRE
RIGIDEZ DE NUCA
500
CARACTERISTICAS DE INEFECCION POR N MENINGITIDIS
```
NIÑOS Y ADULTOS JOVENES
COLONIZACION NASOFARINGEA
TRANSMISION POR AEROSOLES
DIPLOCOCO GRAM - ENCAPSULADO
AGAR CHOCOLATE
SX WATERHOUSE FRIEDERICHSEN
- MENINGOCOCCEMIA FULMINANTE
- CID
- MUERTE
```
501
MENINGITIS POR LISTERIA
> 60 AÑOS Y NEONATOS E INMUNOSUPRESION
POR ALIMENTOS (4º)
ROMBOENCEFALITIS + MENINGOENCEFALITIS
ASCESOS CEREBRALES
502
EF EN MENINGITIS
RIGIDEZ DE NUCA
| - BRUDZINSKI Y KERNIG
503
DX MENINGITIS
```
PUNCION LUMBAR
- CULTIVO
TINCION GRAM
- PCR
TC
```
504
CUAL ES LA UNICA INFECCION EN SNC QUE DEJA EL LCR CLARO
VIRAL
505
CUAL ES LA UNICA INFECCION EN SNC QUE DEJA EL LCR CON MUCHOS PMN
BACTERIAS
506
CUAL ES LA UNICA INFECCION EN SNC QUE DEJA EL LCR CON POCOS LINFOS Y BAJA GLUCOSA
FUNGICA
507
TX MENINGITIS BACTERIANA PARA INFLAMACION
DEXAMETASONA
508
PROFILAXIS N MENINGITIDIS X CONTACTO CERCANO
RIFAMPICINA O CIPRO
509
N MENINGITIDIS TX NEONATOS
AMPI + CEFTRIA
510
N MENINGITIDIS TX 1-50 AÑOS
VANCO + CEFTRIA
511
N MENINGITIDIS TX >50
VANCO + CEFTRIA+ AMPI
512
TX MENINGITIS POR VHS
ACICLOVIR
513
CUAL ES UN CRITERIO EN LCR PARA SABER QUE HAY NEUROINFECCION DE TB
ADENOSINA DEAMINIDASA >11 (LINFOS)
514
PROPAGACION DIRECTA PARA ABSESOS CEREBRALES
OTITIS MEDIA Y MASTOIDITIS
SINUSITIS
INFECCION DENTAL
TRAUMA O QX
515
TX ABSESOS CEREBRALES
CEFTRIA O PENICILINA G + METRONIDAZOL
516
MEDICAMENTOS BETA LACTAMICOS
PENICILINAS
CEFALOSPORINAS
CARBAPENEMICOS
MONOBACTAM
517
MA BETA LACTAMICOS
INACTIVAN TRANSPEPTIDASAS Y CAUSAN LISIS DE LA PARED CELULAR
518
CUALES SON LAS PENICILINAS NATURALES Y PARA QUE SE USAN
B
VG
- TREPONEMA, PROFILAXIS NEUMOCOCO EN ANEMIA FALCIFORME, ESTREPTOCOCO A Y B COMO PROFILAXIA
519
CUALES SON LAS PENICILINAS DE 1º ELECCION PARA S. AUREUS
DICLOXACILINA VO
520
CUALES SON LAS AMINOPELNICILINAS, MA, AGENTES Y CON QUIEN PODEMOS COMBINAR
AMOXICILINA Y AMPICILINA
MA: PORINAS A BGN Y MSSA BG+
AGENTES: MORAXELLA, H FLU, LITERIA, S. PNEUMONIAE
COMBINAR CON: INHIBIDORES DE BETALACTAMASAS (CLAVU Y BACTAN) PARA ANAEROBIOS
521
CUALES SON LAS PENICILINAS ANTIPSEUDOMONAS
PIPERACILINA
- SE USAN PARA INFECCIONES GRAVES COMO SEPSIS Y NEUMONIA UTI
- COMBINAR CON B LACTAMASAS (TAZOBACTAM) BG+
522
EFECTOS ADVEROSOS PENICILINAS
HIPERSENSIBILIDAD (ANAFILAXIA, RASH, NEFRITIS INTERSTICIAL , SJS, CITOPENIAS, ENFERMEDAD DEL SUERO)
CLORSTRIDIUM DIFICILE
JARISXHEIMER --> SX FEBRIL QUE SE AUTOLIMITA
523
CUALES SON LOS CARBAPENEMICOS, MA, UTILIDAD Y EA
BGN, BETALACTAMASAS, PSEUDOMONAS, BG+, ANAEROBIOS
SEPSIS, NEUMONIA,
MEROPENEM - 1 DOSIS, MENOS EFECTIVO
ERTAPENEM, DORAPENEM - NUEVOS
IMIPENEM - DAR CON CILASTANINA PARA EVITAR DAÑO A RIÑON Y QUE PEIRDA EFECTO
EA: TOXICIDAD SNC, NO DAR IMIPENEM EN MENINGITIS
524
MONOBACTAM MA
PBP-3
- BGN Y PSEUDOMONAS
SINERGIA CON AMINOGLUCOSIDOS
525
CEFALOSPORINAS 1º G
CEFAZOLINA Y CEFALOTINA
| - S AUREUS MSSA
526
CEFALOSPORINAS 2º G
BG+, BGN Y ANAEROBIOS
INFECCIONES RESISTENTES A AMOXICILINA
CEFUROXIME, CEFPROXIL Y CEFAMICINAS (CEFOXITINA Y CEFOTETAN)
527
CEFALOSPORINAS 3º G
```
CEFTAZIAMIDA (PSEUDOMONAS), CEFTRIAXONA
BGN
CRUZA BHE
EIP + DOXI
NAC (CEFTRIA)+ AZITRO
```
528
CEFALOSPORINAS 4º G
CEFAPIME
| AMPLIO ESPECTRO, BGN + PSEUDOMONAS + BG+ MSSA
529
CEFALOSPORINAA 5º G
CEFTRALINA
MRSA!!!!
BGN+ PSEUDOMONAS
530
EA CEFALOSPORINAS
```
HIPERSENSIBILIDAD
REACTIVIDAD CRUZADA CON PENICILINAS
DEFINCIENCIA VIT K
HIPOPROTROMBINEMIA
DISULFIRAM LEVE
```
531
AMINOGLUCOSIDOS NOMBRES, MA, USOS Y EA
MICINAS: GENTA AMIKA, TORBA, ESTREPTO, NEO
BLOQUEAN SUBUNIDAD 30s
NECESITAN 02 (NO ANAEROBIOS)
BGN - ENTEROBACTERIAS COMO SALMONELLA, E COLI, KLEBSIELLA Y SHIGELLA
COMBINAR CON OTROS
SEPSIS: VANCO + GENTA
ENDOCARDITIS: AMPI+ GENTA
EA:
- NEFROTOXICOS (+GENTA)
- OTOTOXICOS
- BLOQUEO NEUROMUSCULAR (NO DAR EN MIASTENIA)
532
MACROLIDOS NOMBRE, MA, USOS Y EA
BLOQUEAN SUBUNIDAD 50s
MICINAS: ERITRO, AZITRO, CLARITRO
- INTRACELULARES COMO CVLAMIDIA Y LEGIONELLA
PATOGENOS RESPIRATORIOS (AZITRO) - NAC, ETS
BORDETELLA
H PYLORI (CLARITRO)
ERITRO GONORREA OCULAR
```
EA:
SINTOMAS GI
SQTL ERITRO
HEPATITIS COLESTASICA AZITRO
P450
ESTENOSIS PILORICA
```
533
TETRACICLINAS
| MA, USOS, EA
DOXICICLINA
- SUBUNIDAD 30S
- ANIMALES Y GARRAPATAS (BORRELIA RICKETSIA, BRUCELLA)
- SU ABSORCION SE INHIBE POR ANTI AC Y MINERALES
- FOTOSENSIBILIDAD!!!!!!
- INHIBEN CRECIMIENTO
534
CLINDAMICINA
- INHIBE 50 S
- BACTERIOSTATICO
- BG+
- CLOSTRIDIUM PERFINGERS
- PARASITOS
- EA: C DIFICILE
535
LINEZOLID
```
50 S
ESTREPTOCOCO RESISTENTE A VANCO
MRSA!!!
EA:
- MIELOSUORESION
NEUROPATIAS OPTICA Y PERIFERICA
SX SEROTONINERGICO
```
536
SULFONAMIDAS MA, USOS Y EA
```
SXT - TMP: BACTRIM
MIMETIZAN PABA E INHIBEN LA SINTESIS DE AC FOLICO
BG+ (SI MRSA) , BGN (NO PSEUDOMONAS)
NEUMOCISTIS POR JIROVECII
EA
- HIPERSENSIBILIDAD
- NEFROTOXICO
- FOTOSENSIBILIDAD
- PANCITOPENIA POR SUPRESION DE MO
```
537
FLUORQUINOLONAS MA, NOMBRES, USOS Y EA
```
- CIPRO 2º
BG+ MASO, BGN Y PSEUDOMONAS SUPER
GI: ENTEROBACTER, ECOLI, Y SE PUEDE DAR CON METRONIDAZOL PARA ANAEROBIOS
UTI, OTITIS EXTERNA
- LEVO 3º Y MOXI 4º
BG + , NO PSEUDOMONAS
MSSA
NEUMONIAS - S PNEUMONIAE, H FLU, CATHARRALIS
```
EA: TENDINOPATIAS (CARTILAGOS)
SQTL
SNC
NO DAR CON ANTIACIDOS
538
VANCOMICINA MA, USOS, EA
MA: INHIBE SINTESIS DE PARED CELULAR (DADA)
- MRSA!!!!!! (ENDOCARDITIS, SEPSIS, NEUMONIAS SEVERAS)
- C DIFFICILE VO, MENINGITIS POR S, PNEUMONIAE RESISTENTE A PENICILINAS
EA:
- RED MAN SYNDROME
539
METRONIDAZOL MA, USOS Y EA
ROMPE DNA - BACTERIOSTATICO
- ANAEROBIOS DEBAJO DEL DIAFRAGMA: ECOLI, KLEBSIELLA, CDIFFICLE, B FRAGILIS
SE MEZCLA CON QUINOLONAS PARA BGN (CIPRO)
- H PYLORI, GARDENELLA, PROTOOZOS ANAEROBIOS COMO TRICOMONAS, E. HYSTOLITICA, GIARDIA LAMBIA
EA: ANTABUS * DISULFARAM
540
DOSIS SIFILIS 1º, 2º Y LATENTE TEMPRANA
2. 4 MUI
| 1. 2 EN CADA POMPI
541
CEFAOSPORINAS CON ACTIVIDAD VS PSEUDOMONAS
CEFTAZIDINA
| CEFAMIPE
542
1º ELECCION PSEUDOMONAS
PIPERACILINA + TAZOBACTAM
543
FARMACOS QUE VAN CONTRA LOS GLICANOS DE LA PARED CELULAR FUNGICA
ANIDULAFUNGINA - EQUINOCAUDINA
| inhibiendo síntesis de un azúcar 1,3 ß glucano
544
NISTATINA QUE MA TIENE CONTRA HONGOS
SE UNE A ERGOSTEROL Y ROMPE LA MEMBRANA
545
MA VORACONIZOL
INHIBE ERGOSTEROL
546
AB DEPENDIENTE DEL TIEMPO COMO FUNCIONA
SE MANTIENEN CONCENTRACIONES ESTABLES X TIEMPO DETERMINADO
547
MONODOSIS QUE TIPO DE MEDICAMENTOS USAN ESTO
DEPENDIENTES DE CONCENTRACION
548
TX LISTERIA MONOCYTOGENES
AMPICILINA + GENTAMICINA IV
549
EL PERSONAL MEDICO DEBE DE TENER PROFILAXIS PARA MENINGOCOCO
SI
550
TRANSMISION LISTERIA
MEDICAMENTOS 4º
551
ABSCESOS RENALES CUALES SON LOS MINIMOS DIAS DE TX
MINIMO 14 DIAS Y SE DRENAN SI SON GRANDES
552
AB QUE ACTUA SOBRE RNA M
RIFAMPICINA
METRONIDAZOL
ACLIOMICINA
553
EA DE AB QUE ACTUA SOBRE TETRAHIDROFOLATOREDUCTASA
SULFAS:
| - ANEMIA MACROCITICA
554
SX DE HOMBRE ROJO ES SOBRE QUE MEDICAMENTO Y CUAL ES SU MA
VANCOMICINA
| INHIBE SINTESIS DE PARED CELULAR
555
SINDROME DEL NIÑO GRIS ES POR Y MA
CLORANFENICOL
| ACTUA SOBRE RIBOSOMAS
556
INTERACRUA CON NAO B
LINEZOLID
