FINAL Flashcards

(55 cards)

1
Q

Metilprednisolona

A

Trauma cervical:
30 mg/kg bolus o inf en 15 min
5.4 mg/kg/ hora en 24 horas

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2
Q

Neumotorax:

A

punciòn 2do-3er espacio con linea media clavicular

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3
Q

PAciente con masas intracraneana

A

Restriccion hidrica y manitol

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4
Q

3 signos clinicos HIC

A

Vomitos en proyectil , papiledema, cefalea

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5
Q

HTI vs HTA

A

en la intracraneana se ve la triada de Cushing: HTA, bradiquipnea, bradicardia

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6
Q

FActores etiologicos HTA

A

hipervolemia, vasoconstriccioón directa humoral o neuronal. ademas. feocromicitima, estenosis arteria renal, enfermedad parenquimatosa renal

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7
Q

Crisis hipertensivas trat

A

Emergencia (nitroprusiato sodico)

Urgencia: nifedipina

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8
Q

MAnifestaciones encefalopatia hipertensiva

A

Cefalea, alteraciones visuales, vomitos

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9
Q

Se encargan de mantener la conciencia en el ser humano

A

SRAA( sistema reticular activador ascendente
Corteza cerebral
fibras que unen ambas

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10
Q

Estimulantes que alteren la conciencia

A

cocaina

anfetamina

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11
Q

Infecciones que alteren la conciencia

A

sepsis, meningitis, encefalits, absceso cerebral

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12
Q

Opiaceos

A

nalaxona

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13
Q

SOnda nasograstrica en politraumatizado

A

alimentacion

suministrar liquidos

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14
Q

COntusion cerebral

A

perdida de la conciencia con afectacion anatomica demostrada

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15
Q

Metodo imagen ideal en trauma

A

craneal: tac
cervical: MRI
abdominal TAC
Toracico TAC
extremidades RX

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16
Q

DISMINUIR HIPERMETABOLISMO

A

mejor oxigenacion, mejor ventilación, mejora perfusión cerebral, impiddiendo hipertermia, sedación

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17
Q

Elementos clinicos trauma torax

A

Disnea, respiracion rapida y superficial, dolor al respirar, palidez, enfisema subcutaneo, pulso paradojico, hipotension, taquicardia

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18
Q

Shock medular

A
ABC politraumatizado
inmovilizacioón del cuello
30 mg/kg metilprednisolona
imagenes
evaluar con neurocirugia
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19
Q

ELEMNETOS disagnostico trauma craneal

A

signo del mapache, signo de battle, rinorrea, otorraquia

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20
Q

Examen fisico trauma abdominal

A

dolor abdominal espontaneo o a la palpacion
abdomen en tabla
distension abdominal
hematuria, taquicardia, hipotension

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21
Q

Analiticas sugestivas trauma intraabdominal

A
anemizacion progresiva
elevacion transaminasas
elevacion amilasa
cuagulopatias
hematuria
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22
Q

COmplicaciones trumatismos toracico

A
neumotorax
hemotorax
ruptura de aorta
ruptura de bronquios
tamponamiento cardiacco
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23
Q

traumatismo estremidades trat:

A

hemostasia, analgesia, inmovilizacion

24
Q

LABS trauma abdominal

A

hemograma, HTO, ALs,-AST, urea creatinina, cruce, tipificacion

25
DX traumatismo toraxico:
enfisema subcutaneo, heridas, taquipnea, disnea, palidez, hipotension, taquicardia dolor al respirar pulso paradojico
26
oximeria de pulso no es confiable cuando
O2 menos 85%
27
recomienda ventilacion mecanica trauma IC
glasgow menos de 13 lteracion importante de la conciencia, depresion muy rapida, signos de focalizacion, perdida de la conciencia por mas de 5 min
28
Signos de alarmas que padres deben volver ER
vomitos convulsiones somnolencia cambios conductuales
29
Politrauma potencialmente grave
mecanismo lesional con alta transferencia de energia nestabilidad hemodinamico o respiratoria durante el traslado disminucion del nivel de conciencia utilizacion de tecnicas agresivas
30
Trauma CE moderado-grave
``` glasgow menor de 13 convulsiones perdida de la conciencia por mas de 5 min fractura abierta signos de focalizacion ```
31
Alteracion de la conciencia; observacion
``` estado del paciente postura posicion de los ojos alucinaciones (EPPA) ```
32
Consciencia
estado en el que la persona se da cuanta de si misma y su entorno
33
Somnolencia
Tendencia al suenño pero responde a comandos verbales simples y comlejos
34
Obnulacion:
solo responde a comando verbales simples y al dolor
35
Estupor
solo responde al dolor, no responde a ordenes visuales, y vuelve a dormirse
36
Coma
no responde ni a estimulos dolorosos ni verbales, ausencia total de la vigilia
37
Depresores SNC
benzodiacepinas, barbituricos, opiaceos, antidepresivos
38
Hipoxicas depresion
anafilaxia, parada cardiaca, intoxicaciones, shock, ahogamiento
39
CAusas hipertension arterial neonatos
trombosis, estenosis arteria renal, malforamcion congenitas renales o vias urinaria
40
HTA 1mes 6 anio
Estenosis arteria renal, enf parenquimatosas renales, coartacion aortica, displasia fibropulmonrar
41
6-10 años
enfermedad parenquimatosa renal, estenosis art renal, feocromocitoma, HTIC, obesidad
42
adolescencia
esencial, obesidad, enfermedad parenquimatosa renal, toxicos
43
Urgencia hipertensiva
Crisis hipertensiva sin signos clinicos ni afectacion a oragnos dianas, se de be normalizar en 24-48 horas, via oral nifedipina
44
Emergencia hipertensiva
crisis hipertensiva con elevacion de la presion mas del 95% y afectacion a organos diana. Nitroprusiato de sodio
45
Hiperreninemia
captopril
46
humoral u hormonal
labetalol o fentolamina
47
hipervolemia
diureticos )flurozemida, epironolactona, hidroclortiazida, dialisis
48
Requerimiento de liquidos
- RN y lactantes 70-80 ml/kg/ dia - niños mayores: 400-800 ml/M2Sc/ dia - restriccion hidircaL 1000 ml/ M2Sc
49
Requerimeintos normales de orina
1200-1800 por SC/dia
50
Superficie corporal =
kg x 4 + (5 si pesa mas de 10kg o 9 si pesa menos de 10kg) /100
51
Hilday
primeros 10kg se multiplica por 100cc segundos 10kg por 50cc resto por 20 cc
52
Cuadno las cargas son efectivas
hay diuresis, conciencia, turgencia de la piel, mucosas humedas, mejor llenado capilar
53
causa mas frecuente de convulsion en neonatos
encefalopatia hipoxico-isquemica, infecciones, alteracion hidroelectroliticas
54
Causa mas frecuente convulsiones lactantes y ninños
convulsion febril, infeccion sistemica o SNC, alteracion hidroelectroliticas
55
CAusa mas freeunte convulsiones adolescentes
disminucion anticonvulsivante en sangre, trauamtismo epilepsia, tumores, intoxicaciones