final Flashcards

(54 cards)

1
Q

Causas más frecuentes de analaxia en niños

A

alimentos

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2
Q

Tiempo inicio de acción de esteroides

A

4-6 horas

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3
Q

Describa por orden de importancia manejo de analaxia

A

Administración de adrenalina, posición de decúbito con elevación de miembros INF, administración de líquidos parenterales. administración de esteroides y antihistamínicos

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4
Q

La septación de las aurículas ocurre hacia la cuarta semana de gestación, a partir de dos hojas:

A

septum primun y septum secundum

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5
Q

La comunicación interventricular es un defecto en el septum que divide a ambos ventrículos, y puede ser de diferentes tipos:

A

a. membranosas
b. de entrada
c. musculares
d. trabeculares
e. Todas las anteriores *

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6
Q

La comunicación interauricular, interventricular, y conducto arterioso permeable son cardiopatías congénitas que comparten las siguientes características

A

a. Todas son cortocircuitos de izquierda a derecha, (siempre y cuando no exista hipertensión arterial pulmonar).
b. La repercusión hemodinámica de cada una de ellas depende del tamaño del defecto

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7
Q

Son los puntos donde se detecta con mayor facilidad la cianosis:

A

Lechos ungueales y mucosas

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8
Q

Los componentes de la tetralogía de Fallot son:

A

Hipertroa del ventrículo derecho, Comunicación interventricular, Cabalgamiento aórtico, estenosis pulmonar

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9
Q

Son cardiopatías cianógenas:

A

a. Transposición clásica de los grandes vasos

c. Anomalía de Ebstein

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10
Q

De acuerdo a la marcha atópica las primeras manifestaciones de alergia en un paciente pediátrico es:

A

Dermatitis atópica y alergia a las proteínas de la leche de vaca

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11
Q

Características de antihistamínicos de 2a. generación son, excepto:

Seleccione una:

a. No tiene efecto sobre la congestión nasal.
b. Mayor anidad por receptores H1 periféricos comparados con los de 1a. generación
c. Atraviesan la barrera hematoencefálica
d. Vida media prolongada aproximadamente 24 hrs.

A

Atraviesan la barrera hematoencefálica

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12
Q
Efectos secundarios de los esteroides tópicos intranasales excepto:
Seleccione una: 
a. Congestión nasal 
b. Micosis
c. Epistaxis
d. Disfonia
A

a. Congestión nasal

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13
Q

Mencione la opción correcta respecto a la enfermedad de Asma en niños:
Seleccione una:
a. El tabaquismo durante el embarazo aumenta el riesgo de padecer sibilancias en la infancia
b. La exposicion postnatal al tabaco por ser madre fumadora o incluso pasivo incrementa la posibilidad de sibilancias en menores de 2 años
c. La exposición al humo de tabaco es un desencadenante de sibilancias y asma en niños
d. En población de riesgo, la disminución de la exposición a ácaros disminuye el riesgo de sibilancias durante el primer año de vida
e. Todas las aseveraciones son correctas

A

e. Todas las aseveraciones son correctas

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14
Q

La definición de asma :

A

“sibilancias recurrentes y/o tos persistentes en los últimos seis meses, una vez que se han descartado otras enfermedades menos frecuentes

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15
Q

En asma en niños mencione la opción correcta respecto a los antecedentes maternos y familiares de atopia:
Seleccione una:
a. Los antecedentes familiares de atopia no influyen como factor de riesgo en asma
b. Los antecedentes familiares de atopia son uno de los factores de riesgo mas importantes para padecer asma.
c. Los antecedentes de atopia pueden estar presentes pero no son importantes para padecer asma en niños
d. La mayor parte de los niños con asma no tienen antecedentes familiares de atopia

A

a. Los antecedentes familiares de atopia no influyen como factor de riesgo en asma

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16
Q

Preescolar femenino de 6 años de edad con talla de 103 cm y una creatinina en suero de 1.1 mg%, ¿cuál es la diferencia entre la depuración calculada utilizando la fórmula original de Schwartz con la modicada en 2009?

A

c. 13 ml/min/1.73 m SC

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17
Q

Se continua su seguimiento y manejo por la consulta externa, a los 9 años tiene una talla de 120 cm, se reporta una creatinina en sangre de 3.1 mg%. ¿En que estadio de la enfermedad renal crónica se encuentra?

A

Estadio G4

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18
Q
En este estadio de la enfermedad el tratamiento debe incluir, excepto: 
Seleccione una:
 a. Terapia sustitutiva 
b. Hormona de Crecimiento
c. Quelantes de fósforo
d. Calcitriol
e. Hierro
A

a. Terapia sustitutiva

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19
Q

¿Qué sistema de clasicación del daño renal agudo resuelve los inconvenientes observados en otras clasicaciones?

A

KDIGO

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20
Q
Son biomarcadores de daño renal, excepto : 
Seleccione una: a. PTH 
b. KIM-1
c. NGAL
d. Ácido úrico
e. IL-18
A

. PTH

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21
Q
¿Con cuál de los siguientes medicamentos iniciaría el manejo farmacológico de un pacientecon hipertensión arterial sostenida? 
Seleccione una:
 a. Amlodipino 
b. Clonidina
c. Hidralazina 
d. Minoxidi
e. Labetalol
A

a. Amlodipino

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22
Q

Paciente recién nacido de 18 días de vida, acude a Urgencias por la presencia de vómitos de contenido gastro alimentario y evacuaciones disminuidas en consistencia sin moco ni sangre. A la EF se encuentra taquicárdico, deshidratado. hipotenso, glucemia capilar de 15 mg/Dl. Mucosa oral hiperpigmentada, falo de 1.8 cc. No introito vaginal. No gónadas palpables, labios escrotalizados. Tu conducta inmediata es:

A

Administrar carga de cristaloide, hidrocortisona IV, corregir glucemia, asi como la toma de laboratorio

23
Q

Paciente recién nacido de 18 días de vida, acude a Urgencias por la presencia de vómitos de contenido gastro alimentario y evacuaciones disminuidas en consistencia sin moco ni sangre. A la EF se encuentra taquicárdico, deshidratado. hipotenso, glucemia capilar de 15 mg/Dl. Mucosa oral hiperpigmentada, falo de 1.8 cc. No introito vaginal. No gónadas palpables, labios escrotalizados.

El defecto enzimático más frecuente de esta patología se encuentra a nivel de :

A

. Decit de 21-hidroxilasa: P450C2

24
Q

Paciente recién nacido de 18 días de vida, acude a Urgencias por la presencia de vómitos de contenido gastro alimentario y evacuaciones disminuidas en consistencia sin moco ni sangre. A la EF se encuentra taquicárdico, deshidratado. hipotenso, glucemia capilar de 15 mg/Dl. Mucosa oral hiperpigmentada, falo de 1.8 cc. No introito vaginal. No gónadas palpables, labios escrotalizados.

Que esperaría encontrar a nivel de laboratorios:

A

Hiponatremia, hiperkalemia, hipoglucemia, sodio urinario mayor a 60 MEQ/L

25
Las enfermedades glomerulares que se originan en las células endoteliales y mesangiales se maniestan como:
Síndrome nefrítico
26
Preescolar masculino de 3 años de edad, referido por edema, inicio PA hace 3 semanas con edema bipalpebral de predominio matutino, posterior a un cuadro gripal, reere la madre que le comentaron que era porque dormía mucho. Se manejó con antihistamínicos. Como antecedentes de importancia la madre curso con preeclampsia en el embarazo, nació a las 36 semanas de gestación, con peso al nacimiento de 1.750 kg.   EF: peso: 20 kg (PC 50), talla: 104 cm (PC 95), TA: 100/60 (PC < 90), FR: 30 x’, FC 100 x’. Anasarca, se ausculta hipoventilación bilateral. Posterior a realizar un interrogatorio y exploración física completos, sus posibilidades diagnósticas son:
Síndrome nefrótico *
27
El tratamiento del síndrome nefrótico debe incluir, excepto: Seleccione una: a. Albúmina + diurético si la FENa es < 1% b. Esteroides c. Antibióticos d. Dieta normoproteica e. Restricción de líquidos
ATB
28
Mencione la opción correcta acerca de Diabetes Mellitus tipo 1 Seleccione una: a. La causa es una deciencia absoluta de insulina  b. Se presenta durante el embarazo c. Se presenta en el adulto mayor con síntomas como poliuria y polidipsia d. No hay síntomas, se requiere un Tamiz metabólico ampliado para detectar
La causa es una deciencia absoluta de insulina
29
¿Cuáles son los síntomas con que se presenta usualmente la DMT1 en niños?
Síntomas severos: hiperglucemia, glucosuria, cetonuria y cetoacidosis
30
Mencione  criterio diagnóstico de DMT1:
d. Glucosa plasmática en ayuno igual o mayor a 126 mg/dl (7mmol/l )
31
Paciente de 4 años, llega con paro cardíaco a urgencias, pesa 15 kg, que dosis de adrenalina le administra?
c. 1.5 ml de adrenalina dilución 1:10,000 IV
32
Todas las siguientes son factores inotrópicos negativos y pertenecen a las H, en paro cardiorrespiratorio, excepto: Seleccione una: a. Hipokalemia b. Hipoglucemia c. Hipoxemia d. Acidosis metabólica con pH de 7:35 y HCO3 18 e. Hipovolemia
. Acidosis metabólica con pH de 7:35 y HCO3 18
33
``` Cuál de los siguientes ritmos de se maneja con desbrilación? Seleccione una: a. Taquicardia ventricular sin pulso b. Asistolia c. Actividad eléctrica sin pulso d. Taquicardia supraventricular e. Taquicardia ventricular con pulso ```
Taquicardia ventricular sin pulso
34
Todos las siguientes aseveraciones corresponden a dicultad respiratoria, excepto: Seleccione una: a. Tiraje supraclavicular b. Taquipnea c. Quejido d. Disociación toraco-abdominal e. Desaturación de 70% por oximetría de pulso
desaturación de 70% por oximetría de pulso
35
Paciente con Dx de bronquiolitis tiene la siguiente gasometría arterial : pH 7.14 paCO2 77 HCO3 29 ExB -10 PaO2 45 SatO2 85%. Todas las respuestas son verdaderas para éste paciente, excepto una; cuál es? Seleccione una: a. Insuciencia respiratoria tipo I b. Obstrucción de vía aérea inferior c. Tiene un problema obstructivo d. Insuciencia respiratoria tipo II e. Requiere intubación y ventilación mecánica
Insuciencia respiratoria tipo I
36
Paciente de 3 años con problema restrictivo (neumonía de focos múltiples) cuál es la razón de la desaturación?
cortocircuito
37
Para clasicar el estado de choque por la gravedad, que tensión arterial tomamos en cuenta?
d. Presión arterial sistólica
38
Cual de los siguientes choques pertenece al choque obstructivo? Seleccione una: a. Cardiogénico b. Tamponade c. Hipovolémico d. Séptico e. Analáctico
Tamponade
39
Llega un paciente de 10 años, tuvo un accidente automovilístico, a la E.F. Presenta abdomen con signo de rebote positivo. Tiene TA de 85/40. Que tipo de choque tiene?
Choque hipovolémico hemorrágico hipotensivo
40
Antídoto de elección en intoxicación por paracetamol:
N acetil cisteína
41
Intoxicación que con una tableta puede ocasionar la muerte de un lactante menor de 10 kg:
Verapamil
42
Las siguientes son manifestaciones de intoxicación por monóxido de carbono, excepto: Seleccione una: a. Isquemia miocárdica b. Vómito c. Cefalea d. Disminución en cifras de la  oximetría de pulso e. Somnolencia
Disminución en cifras de la oximetría de pulso
43
Los siguientes son signos y síntomas de toxíndrome colinérgico: Seleccione una: a. Taquicardia, hipertensión arterial, midriasis, diaforesis b. Sialorrea, broncorrea, miosis, bradicardia c. Somnolencia, ataxia, crisis convulsivas, hipertermia d. Nistagmus, trismus, opistótonos e. Mucosas secas, taquicardia, taquipnea, midriasis, hipertermia
Sialorrea, broncorrea, miosis, bradicardia
44
Son contraindicaciones para realizar lavado gástrico en un paciente intoxicado, excepto: Seleccione una: a. Estado comatoso con protección de vía aérea (intubado) b. Ingestión de cáusticos c. Intoxicación por hidrocarburos sin protección de vía aérea d. Ingestión de fosfuro de zinc e. Estado comatoso sin protección de vía aérea
Estado comatoso con protección de vía aérea (intubado)
45
Corresponde a la sintomatologia de un envenenamiento por viuda negra:
disnea, contracturas musculares , dolor abdominal, diaforesis
46
En relacion a la leucemia aguda mieloblastica señale la respuesta correcta Seleccione una: a. La LAM M3 es de mal pronostico b. La t(8;21) y la Inv (16) son de buen pronóstico c. Tiene las tasas de curación mas altas d. Su diagnostico requiere una inltración a la médula osea de por lo menos 30% de blastos e. Corresponde al tipo de leucemia mas frecuente en pediatría
La t(8;21) y la Inv (16) son de buen pronóstico
47
Son datos de mal pronostico: Seleccione una: a. Monosomia 5 b. Monosomia 7 c. Síndrome mielodisplásico previo al diagnostico d. Cifra de leucocitos mayor a 100 000/mm3 e. Todas las anteriores
TODAS
48
Mencione la opción correcta de la clasicación de la OMS acerca de las leucemias agudas mieloblásticas en pediatría: Seleccione una: a. Se clasica de acuerdo al estrato social b. Se basa en el género  y raza de los pacientes c. Se clasica en formas leves y graves d. Enfatiza el papel escencial los cambios citogenéticos
Enfatiza el papel escencial los cambios citogenéticos
49
Cáncer mas frecuente en México en edad pediátrica
Leucemias
50
En leucemias encontramos frecuentemente
Fiebre, palidez, visceromegalias
51
Son factores de mal pronóstico en Leucemia Aguda Linfoblástica:
Edad menor 1 año y mayor 10
52
Con respecto a los traumatismos craneales: Seleccione una: a. Afecta principalmente a la población general de 15 a 45 años b. El vómito en el niño es mucho mas frecuente que en el adulto c. La lesión cerebral primaria es atribuida directamente al choque hipovolémico d. Todas las anteriores son verdaderas e. Solo a y b son verdaderas
A Y B
53
``` El Hematoma Epidural en el niño: Seleccione una: a. Se asocian a fractura de cráneo más frecuentemente en pelota de ping pong b. Tienen imagen lenticular c. Mortalidad alta morbilidad baja d. Solo a y b son verdaderas e. Solo b y c son correctas ```
B y C
54
El Hematoma epidural es más frecuente en;
Fractura de hueso parietal