final psiquiaa Flashcards

(51 cards)

1
Q

Manejo inicial del paciente agitado y violento en el cuarto de Urgencias

A

Medidas de restricción física y Sedación IM

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Q

Se trata de un paciente de 60 años, el cual se encuentra en Observación en el Servicio de
Urgencias luego de un TCE severo con pérdida del conocimiento por 30 minutos. Evaluado por
usted no encuentra patología que indique secuelas del trauma. Evaluado por Neurocirugía, no se
encuentra patología neuroquirúrgica, sin embargo, el paciente esta agitado, grita continuamente y
ha debido ser restringido en la camilla. El paciente debe ser sedado para lo cual usted prescribe:

A

Haldol una amp. I.M. cada 6 horas, con evaluación previa a cada dosis

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3
Q

El paciente es traído al cuarto de Urgencias por los familiares debido a que se ha tornado irritable,
a llegar se sitúa en una esquina del consultorio y amenaza con matar a cualquiera que se le acerque.
El paciente tiene historia de un cuadro de Esquizofrenia Paranoide y abandono de los
medicamentos. Con la ayuda de la Fuerza Pública y los Auxiliares del Cuarto de Urgencias se
restringe físicamente al paciente. En esta situación usted en general debería:

A

Ordena tres ampollas de Haloperidol, mantiene la restricción física y lo reevalúa en
una hora

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4
Q

En los cuadros confusionales es importante

A

Hay que descartar patología orgánica

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5
Q

Cuando sospechamos que un paciente presenta ideas suicidas, lo mas aconsejable es:

A

Interrogarlo en forma detallada sobre lo que ha pensado o planeado

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6
Q

En el sistema Multiaxial del DSM-V:

A

Eje I: Trastornos clínicos (p. ej., depresión, esquizofrenia, trastornos de ansiedad).
Eje II: Trastornos de la personalidad y retraso mental (ahora conocido como discapacidad intelectual).
Eje III: Condiciones médicas generales que podían ser relevantes para el diagnóstico.
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales que podrían influir en el diagnóstico o tratamiento (p. ej., estrés laboral, problemas familiares).
Eje V: Evaluación global del funcionamiento (GAF, por sus siglas en inglés), que proporcionaba una calificación del nivel de funcionamiento general de la persona.

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6
Q

El tratamiento de un Síndrome de abstinencia al alcohol debes ser hecho con:

A

Benzodiacepinas

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7
Q

¿Cuál de las siguientes patologías se encuentra asociada al Trastorno Depresivo
Mayor?

A

Hipotiroidismo

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8
Q

se caracteriza por el deterioro progresivo con cambios tempranos en la función ejecutiva (es decir, la
velocidad de procesamiento, la organización y planificación) en lugar del aprendizaje y la memoria

A

Deterioro cognitivo tipo hungtinton

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9
Q

La irritabilidad es un trastorno de la:

A

Afectividad

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9
Q

La acatisia es una alteración a nivel de la

A

Conducta motora

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10
Q

¿Cuál de las siguientes hipótesis es la que con mayor probabilidad explicará los
síntomas psicóticos de un paciente esquizofrénico?

A

Hipótesis de dopamina.

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11
Q

Juan presenta sobredosis por opioides, usted lo trataría con:

A

Naloxona

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12
Q

Norma presenta intoxicación aguda con diazepam, usted lo trataría con:

A

Flumazemil

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13
Q

Agente de elección en el manejo del síndrome de abstinencia por opioides:

A

Metadona

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13
Q

Luis ingiere diariamente 2 botellas de ron, luego de presentar vomitos en borras decafe ha sido
hospitalizado. 24 horas luego de hospitalización presenta: Inestabilidad autonómica severa, con
fluctuaciones extremas de la frecuencia cardiaca y la presión arterial, hipertermia, alucinaciones visuales
y convulsiones tipo grand mal.

A

Delirium tremens

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14
Q

trastorno de personalidad pertenece al cluster A:

A

paranoide
esquizoide
esquizotipico

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15
Q

trastorno de personalidad pertenece al cluster B;

A

Histrionico
Narcicista
limite
antisocial

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16
Q

trastorno de personalidad pertenece al cluster C:

A

obsesivo-compulsivo
evitativa
dependiente

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17
Q

Es un antidepresivo multimodal:

A

Vortioxetina

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17
Q

Fármaco usado para la demencia

18
Q

. Sobre los ISRS, es cierto:

A

Alcazan valores plasmáticos en 4-8 horas

18
Q

Es un antiparkinsiano:

19
Q

El rango de dosis de sertralina es de:

20
La dosis diaria de diazepam puede ser hasta:
30 mg
21
Es un efecto secundario de ziprasidona:
Todas las anteriores
22
Sobre la terapia electroconvulsiva es CIERTO:
La esquizofrenia catatónica es una de sus indicaciones
23
Este subtipo describe trast. Alimentarios y de la ingestión de alimentos en q la perdida de peso es debida sobre todo a la dieta, el ayuno y/o el ejercicio excesivo:
Anoreia nerviosa restrictiva
24
. Elisa está discutiendo con sus compañeros de trabajo debido a que interpretan inadecuadamente las situaciones. Cuando se le critica, reacciona en forma exagerada y nunca perdona lo que ella considera una ofensa. Elisa tiene un trastorno de personalidad.
Limite
25
. La base psicodinámica de este trastorno se encuentra en la agresión y en una falla en el desarrollo de las relaciones objétales, con mecanismos de defensa de la constelación de la decisión.
Limite
26
Un paciente con anorexia, con un índice de masa corporal de Grave: 1 15.5 kg/m2, ¿Qué grado de anorexia presenta?
Grave.
27
En la bulimia un promedio de 4-7 episodios de comportamientos compensatorios inapropiados a la semana, indica un grado de gravedad
Moderado
28
El tratamiento de los trastornos de alimentacion incluyen:
Piscofarmacos psicoterapia personal psicoterapia familiar
29
Julio es conocido por ser consumidor de drogas ilegales, pero hace 2 días dejo de consumirlas. Llega al cuarto de urgencias con: Intranquilidad, diaforesis, bostezos, lagrimeo, piloerección, midriasis, mialgias y nauseas. Qué tratamiento le recomendaría:
Metadona
30
Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza en el síndrome de abstinencia del alcohol:
Naltrexona
31
Señale cuál de los siguientes medicamentos se utilizan para el síndrome de abstinencia de alprazolam:
clonazepam diazepam valproato
32
El siguiente es un pilar en el tratamiento en el mantenimiento de la abstinencia al tabaco:
Bupropion
33
La idea de despedir un olor desagradable que genera rechazo en las otras personas y da lugar a conductas de aislamiento se llama:
Delirio de bromosis o sindrome de referencia olfativa
34
Sindrome caracterizado por la incapacidad de reconocer a personas del ambiente familiar, ya que, según el paciente, fueron reemplazadas por dobles o impostores:
Sindrome de capgras
35
Este trastorno es la transferencia o inducción de ideas delirantes de un sujeto que puede ser esquizofrénico, a una u otras personas receptoras:
Psicosis inducida o Folie à Deux
36
. El tratamiento de los trastornos delirantes es principalmente con:
Antipsicóticos
37
Las ideas de grandeza en el trastorno delirante se caracterizan por
El sujeto se siente poseedor de riquezas o talentos especiales.
38
En las ideas delirantes de robo/inserción del pensamiento paciente percibe que
Le meten pensamientos en la cabeza y luego los quitan
39
En las ideas delirantes de tipo persecutoria el paciente percibe que:
Es vigilado por los vecinos para entregarlo al gobierno
40
Cuál de todas estas son alteraciones de la sensopercepción?
Alucinaciones cenestésicas
41
. Paciente masculino de 20 años que desde hace 6 meses se aísla, presenta insomnio, habla solo y adopta posiciones extrañas por gran tiempo. ¿A esta alteración del habla se le denomina?
Soliloquio
42
. Paciente femenina de 21 años quien es traída al cuatro de urgencias por su esposo con historia de 2 semanas de evolución de insomnio, habla más rápido de lo habitual, se gastó la cuenta de ahorros comprando prendas y artículos para regalar, en ocasiones habla sola, se ríe y refiere ser la salvadora del mundo, en los últimos días se la pasa leyendo la biblia todo el tiempo y manifiesta que no tendrá que trabajar porque tiene todo el dinero del mundo. ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
Trastorno bipolar, episodio actual maníaco
43
. Cuál de los siguientes medicamentos no debe evitarse con el uso de inhibidores de la monoamino oxidasa (IMAO)
Paracetamol
44
Ana presenta un trastorno de ansiedad. Su médico le recomienda unos benzodiacepinas de vida media larga ¿Cuál de los siguientes ansiolíticos puede usar Ana?
Clonazepam
45
. Leticia presenta un episodio de manía, su médico psiquiatra le medicamento, pero le aclara que éste puede producir como efe náuseas, temblores, letargo, inhibición de la agregación plaques cabello, efectos teratogénicos. Cuál de los siguientes medicamentos es el más probable recetado a Leticia.
Acido valproico
46
medicamentos bloquea el receptor de N-metil-D-aspartato y fue aprobado por la FDA para tratar la enfermedad de Alzheimer moderada a grave
Memantina