final psiquiaa Flashcards
(51 cards)
Manejo inicial del paciente agitado y violento en el cuarto de Urgencias
Medidas de restricción física y Sedación IM
Se trata de un paciente de 60 años, el cual se encuentra en Observación en el Servicio de
Urgencias luego de un TCE severo con pérdida del conocimiento por 30 minutos. Evaluado por
usted no encuentra patología que indique secuelas del trauma. Evaluado por Neurocirugía, no se
encuentra patología neuroquirúrgica, sin embargo, el paciente esta agitado, grita continuamente y
ha debido ser restringido en la camilla. El paciente debe ser sedado para lo cual usted prescribe:
Haldol una amp. I.M. cada 6 horas, con evaluación previa a cada dosis
El paciente es traído al cuarto de Urgencias por los familiares debido a que se ha tornado irritable,
a llegar se sitúa en una esquina del consultorio y amenaza con matar a cualquiera que se le acerque.
El paciente tiene historia de un cuadro de Esquizofrenia Paranoide y abandono de los
medicamentos. Con la ayuda de la Fuerza Pública y los Auxiliares del Cuarto de Urgencias se
restringe físicamente al paciente. En esta situación usted en general debería:
Ordena tres ampollas de Haloperidol, mantiene la restricción física y lo reevalúa en
una hora
En los cuadros confusionales es importante
Hay que descartar patología orgánica
Cuando sospechamos que un paciente presenta ideas suicidas, lo mas aconsejable es:
Interrogarlo en forma detallada sobre lo que ha pensado o planeado
En el sistema Multiaxial del DSM-V:
Eje I: Trastornos clínicos (p. ej., depresión, esquizofrenia, trastornos de ansiedad).
Eje II: Trastornos de la personalidad y retraso mental (ahora conocido como discapacidad intelectual).
Eje III: Condiciones médicas generales que podían ser relevantes para el diagnóstico.
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales que podrían influir en el diagnóstico o tratamiento (p. ej., estrés laboral, problemas familiares).
Eje V: Evaluación global del funcionamiento (GAF, por sus siglas en inglés), que proporcionaba una calificación del nivel de funcionamiento general de la persona.
El tratamiento de un Síndrome de abstinencia al alcohol debes ser hecho con:
Benzodiacepinas
¿Cuál de las siguientes patologías se encuentra asociada al Trastorno Depresivo
Mayor?
Hipotiroidismo
se caracteriza por el deterioro progresivo con cambios tempranos en la función ejecutiva (es decir, la
velocidad de procesamiento, la organización y planificación) en lugar del aprendizaje y la memoria
Deterioro cognitivo tipo hungtinton
La irritabilidad es un trastorno de la:
Afectividad
La acatisia es una alteración a nivel de la
Conducta motora
¿Cuál de las siguientes hipótesis es la que con mayor probabilidad explicará los
síntomas psicóticos de un paciente esquizofrénico?
Hipótesis de dopamina.
Juan presenta sobredosis por opioides, usted lo trataría con:
Naloxona
Norma presenta intoxicación aguda con diazepam, usted lo trataría con:
Flumazemil
Agente de elección en el manejo del síndrome de abstinencia por opioides:
Metadona
Luis ingiere diariamente 2 botellas de ron, luego de presentar vomitos en borras decafe ha sido
hospitalizado. 24 horas luego de hospitalización presenta: Inestabilidad autonómica severa, con
fluctuaciones extremas de la frecuencia cardiaca y la presión arterial, hipertermia, alucinaciones visuales
y convulsiones tipo grand mal.
Delirium tremens
trastorno de personalidad pertenece al cluster A:
paranoide
esquizoide
esquizotipico
trastorno de personalidad pertenece al cluster B;
Histrionico
Narcicista
limite
antisocial
trastorno de personalidad pertenece al cluster C:
obsesivo-compulsivo
evitativa
dependiente
Es un antidepresivo multimodal:
Vortioxetina
Fármaco usado para la demencia
rivasrigmina
. Sobre los ISRS, es cierto:
Alcazan valores plasmáticos en 4-8 horas
Es un antiparkinsiano:
Biperideno
El rango de dosis de sertralina es de:
50-200 mg