Fios Cirúrgicos e Mesa Cirúrgica Flashcards

(46 cards)

1
Q

Como os fios cirúrgicos são classificados?

A

Podem ser classificados como absorvíveis e não absorvíveis (inabsorvíveis).

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2
Q

Qual a definição de um fio absorvível?

A

É aquele que perde sua força tênsil em menos de 60 dias.

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3
Q

Fios inabsorvíveis podem ser biodegradáveis? Cite exemplos e sua degradação.

A

Sim, alguns fios inabsorvíveis são biodegradáveis. A seda e o algodão perdem metade de sua força tênsil em um ano, enquanto o náilon perde 12% no mesmo período.

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4
Q

Quais as subclassificações dos fios cirúrgicos?

A

Podem ser baseadas na origem da matéria-prima (mineral, vegetal ou sintético), no número de filamentos (mono/multifilamentado) ou ainda, no tratamento superficial e tingimento na degradação enzimática.

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5
Q

O que são fios absorvíveis naturais ou orgânicos?

A

São fios de origem animal que podem ser absorvidos pelo organismo durante o processo de cicatrização, em tempo variável.

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6
Q

Para que tipo de sutura são indicados os fios absorvíveis naturais?

A

Suturas internas.

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7
Q

O que é categute e de onde é fabricado atualmente?

A

Categute significa “intestino de gato”, pois inicialmente era obtido dele. Atualmente, é fabricado a partir da submucosa do intestino de carneiro, boi ou porco.

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8
Q

Qual o principal componente do categute?

A

Colágeno puro tratado com formaldeído.

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9
Q

Como os fios absorvíveis sintéticos são absorvidos e em que período?

A

São hidrolisados, possuindo um éster de cadeia alifática que os torna hidroliticamente instáveis. São absorvidos por hidrólise em um período de 60 a 90 dias.

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10
Q

O que acelera a degradação dos fios absorvíveis sintéticos e onde não devem ser utilizados?

A

A amônia acelera a degradação dos fios absorvíveis sintéticos e, portanto, não devem ser utilizados no sistema urinário em presença de infecções.

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11
Q

Cite exemplos de fios absorvíveis sintéticos.

A

Ácido poliglicólico (Dexon®), Poliglatina 910 (Vicryl®), Polidioxanona (PDS®), Poligliconato (Maxon®).

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12
Q

O que são fios inabsorvíveis naturais ou orgânicos e onde são mais usados?

A

São fios de sutura de origem animal ou vegetal, mais usados em suturas externas (pele), mas também podem ser usados em suturas internas, pois são encapsulados pelo organismo.

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13
Q

Cite exemplos de fios inabsorvíveis naturais ou orgânicos.

A

Fio de seda e fio de algodão.

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14
Q

Cite exemplos de fios inabsorvíveis sintéticos ou inorgânicos.

A

Náilon, Polipropileno (Prolene®), Caprolactam polimerizado (Supramid®, Vetafil®), Poliéster, Fios metálicos.

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15
Q

Quais as características essenciais do fio de sutura ideal?

A

Boa segurança no nó, adequada resistência tênsil, fácil manuseio, baixa reação tecidual, não ser carcinogênico, não provocar ou induzir infecção, manter as bordas da ferida aproximadas até a fase proliferativa da cicatrização, esterilização fácil, calibre fino e baixo custo.

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16
Q

Qual é o fio mais indicado para suturas na pele?

A

Monofilamento de náilon e polipropileno. Deve-se evitar fios com capilaridade ou reativos.

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17
Q

Qual o tipo de fio preferível para o subcutâneo?

A

Fios absorvíveis sintéticos, devido à baixa reatividade.

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18
Q

Quais fios são indicados para a fáscia?

A

Fios não absorvíveis de prolongada resistência ou absorvíveis sintéticos (preferível).

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19
Q

Quais fios são utilizados para suturas em músculos?

A

Fios sintéticos absorvíveis ou não absorvíveis.

20
Q

Que tipo de fios são indicados para vísceras ocas?

A

Fios absorvíveis sintéticos e não absorvíveis monofilamentados.

21
Q

Quais os fios mais utilizados para suturas de tendão?

A

Náilon e aço inoxidável.

22
Q

Que tipo de fio é indicado para suturas de vasos sanguíneos?

A

Polipropileno (menos trombogênico), náilon e poliéster revestido.

23
Q

Quais fios são indicados para suturas de nervos?

A

Fio de náilon e polipropileno (baixa reatividade).

24
Q

Como é designado o calibre dos fios cirúrgicos?

A

O maior calibre é o número 3 (0,6 a 0,8 mm de diâmetro). A numeração é decrescente até o número 1, a partir do qual é designado por 0, 2.0, 3.0, e assim sucessivamente até 12.0, que é o mais fino (0.001 a 0.01 mm de diâmetro).

25
Qual a diferença entre fios mono e multifilamentados em relação à infecção?
Fios multifilamentados aumentam as chances de infecção.
26
O que é capilaridade em relação aos fios de sutura?
É a capacidade do fio de captar líquidos, mesmo que apenas uma extremidade esteja em contato com eles.
27
Como a capilaridade e a absorção de fluidos se relacionam com as bactérias?
Estão intimamente relacionadas com a capacidade do fio de captar, transportar e reter bactérias. Fios multifilamentados têm maior capacidade de absorção.
28
Quando os fios monofilamentados são indicados em relação à aderência bacteriana?
Têm indicação em ferida contaminada, por terem menor capacidade de fazer com que as bactérias adiram em sua superfície e/ou interstício.
29
O que é força tênsil de um fio cirúrgico?
a somatória das forças necessárias para quebrar o fio, dividida pela área de secção transversal do diâmetro do fio.
30
O que é "força do nó"?
É a força necessária para um determinado tipo de nó escorregar ou escapar.
31
O que é elasticidade de um fio?
É a capacidade que o fio tem de retomar sua forma e tamanho original depois de tracionado (memória).
32
O que é plasticidade de um fio?
Expressa a capacidade que o fio tem de se manter sob a nova forma após ter sido tracionado.
33
Como a memória de um fio influencia o manuseio e a estabilidade do nó?
Fios com alta memória tendem a desatar o nó e retornar à sua forma original, como o náilon, dificultando o manuseio.
34
O que é pliabilidade e quais fios têm maior pliabilidade?
É a facilidade que o cirurgião encontra no fio para realizar o nó e para dobrar o fio de sutura. Os multifilamentados, principalmente os trançados como a seda, têm maior pliabilidade.
35
O que é coeficiente de atrito de um fio e como ele afeta a sutura?
É a capacidade do fio em deslizar pelos tecidos e de desatar o nó. Fios com elevado coeficiente de atrito podem aderir aos tecidos, dificultando a retirada. Monofilamentados são usados em suturas cutâneas por baixo coeficiente de atrito. Quanto menor o coeficiente, mais fácil a reposição do nó, mas também mais fácil de ele escapar.
36
Quando a reação tecidual ao fio de sutura geralmente surge?
Entre o 2º e o 7º dia após o implante.
37
Quais as consequências de uma reação tecidual excessiva a um fio de sutura?
Corte do tecido excessivamente inflamado pelo próprio fio, retardo na cicatrização, formação de bridas interperitoniais (aderências) e predisposição à infecção. Fenômenos tardios incluem abscesso local, formação de fístulas e eliminação periódica e espontânea dos fios.
38
Quais são as principais categorias de instrumental cirúrgico, de acordo com o seu uso principal?
Diérese, Preensão, Hemostasia, Exposição, Especial e Síntese.
39
Qual a sequência do tempo operatório em relação aos instrumentais?
Inicia pela diérese, seguido pela preensão, hemostasia, exposição, especial e é concluído na síntese.
40
Qual a função dos instrumentais de Diérese? Cite exemplos.
Secção, divisão e dissecção de tecidos. Exemplos incluem bisturis e tesouras.
41
Cite exemplos de tesouras cirúrgicas.
Tesoura de Mayo e Tesoura de Metzenbaum.
42
Cite exemplos de pinças de preensão.
Pinça anatômica, pinça dente de rato, pinça de Adson (com e sem dente), pinça de Allis, pinça de Babcock, pinça de Duval, pinça de Collin, pinça de Förster, pinça de Museaux, pinça de Pozzi, pinça de Coprostase e pinça de Satinsky.
43
Cite exemplos de pinças de hemostasia.
Pinça de Halsted (mosquito), pinça de Kelly, pinça de Crile, pinça de Rochester e pinça de Kocher.
44
Cite exemplos de afastadores cirúrgicos.
Afastadores de Farabeuf, Afastador de Langenbeck, Afastador de Richardson, Válvula lateral de Doyen, Válvula suprapúbica, Afastador auto-estático de Gosset, Afastador de Balfour, Afastador auto-estático de Finochietto.
45
Qual instrumental é usado para a síntese, além do fio?
Porta-agulha (ex: Hegar).
46
Qual instrumental é utilizado para apreensão de campos cirúrgicos?
Pinça de Backhaus e Pinça de Cheron.