Fisio Cardio

Question 1

Qual a definição de débito cardíaco

Answer 1

Quantidade de sangue que fui pela aorta a cada unidade de tempo (geralmente minuto)

Question 2

Qual o valor médio do débito cardíaco

Answer 2

5L/Min

Question 3

O que é retorno venoso

Answer 3

Quantidade de sangue que flui das veias de volta para o átrio direito a cada minuto

Question 4

O que diz a lei de Frank-Starling

Answer 4

um aumento do volume de sangue que retorna ao coração provoca um estiramento maior do músculo cardíaco, ocasionando maior contração do coração e bombeamento para fora de todo o excesso do retorno venoso

Question 5

Qual o principal pilar do débito cardíaco

Answer 5

O retorno venoso. Basicamente todos os outros fatores que influenciam no débito irão incidir diretamente sobre a variável

Question 6

Quais os dois reflexos decorrentes da distenção atrial?

Answer 6

Quando o átrio direito é estirado, iniciam-se 2 mecanismos, o aumento do disparo sinusal e reflexo de brainbridge
1- O estiramento do nó sinusal aumenta sua taxa de disparo, elevando a FC
2- O estiramento atrial gera feedbacks com acionamento do Sistema Nervoso simpático, o que resulta em um aumento da FC (Reflexo de Brainbridgr)

Question 7

Uma das principais formas pelas quais o débito cardíaco pode ser alterado é pelo metabolismo local, V ou F?

Answer 7

Verdadeiro, uma alteração no metabolismo local ocasiona vasodilatação com diminuição da resistencia e aumento do retorno venoso. Assim, o aumento do metabolismo local - secundário a um exercicio extenuante, por exemplo- resulta na elevação do débito

Question 8

Quais os fatores que conseguem aumentar o platô da curva de débito cardíaco?

Answer 8

Estimulação simpática e hipertrofia ventricular

Question 9

Quais fatores conseguem diminuir o platô do débito?

Answer 9

Estimulação parassimpática, IAM, doenças valvares, Anormalidades do ciclo

Question 10

Os principais fatores que causam o aumento patológico do débito cardíaco estão relacionadas com a diminuição da resistência vascular periférica, V ou F?

Answer 10

Verdadeiro, doenças como Hipertireoidismo, Anemia, shunts, tem a capacidade de gerar uma vasodilatação periférica e, consequentemente, queda da RVP. Dessa forma, há um aumento patológico do DC.
Em suma, aumentos do débito usualmente estão associados a diminuições crônicas da resistência vascular periférica.

Question 11

A diminuição patológica do débito é causada de forma exclusiva pro processos crônicos, V ou F?

Answer 11

Falso, o DC pode ser diminuído por processos crônicos (como IAM) ou agudos ( como obstrução venosa, diminuição brusca da volemia )

Question 12

Qual efeito do sódio no inotropismo cardíaco?

Answer 12

Um aumento no nível de sódio extracelular ativa bombas de Na/Ca, que diminuem concentração de cálcio intracelular. Ou seja, tem efeito inotrópico negativo
O contrário é válido, uma redução da sódio gera aumento do inotropismo

Question 13

Qual efeito do potássio no débito?

Answer 13

Um aumento do potássio gera diminuição do inotropismo cardíaco, diminuindo o débito cardíaco
Recíproca é válida

Question 14

O aumento do cálcio gera aumento direto do inotropismo cardíaco, V ou F?

Answer 14

Verdadeiro, a recíproca é válida

Question 15

Qual a fórmula de DC?

Answer 15

Volume sístolico vezes frequencia cardíaca

Question 16

O que compõe o volume sistólico?

Answer 16

Pré-carga, contratilidade e pós-carga

Question 17

O que é CERCA?

Answer 17

Bomba de recaptação de cálcio intracelular

Question 18

Quanto maior o cálcio intracelular, maior o inotropismo e menor o lusitropismo, V ou F?

Answer 18

Verdadeiro. Vale ressaltar que o inotropismo é a força de contração do coração, ao passo que o lusitropismo é o relaxamento.

Question 19

Pos carga aumentada diminui volume sistólico, V ou F?

Answer 19

Verdadeiro, um aumento na pos carga diminui o volume sistólico. Assim, um aumento na pós carga diminui o débito cardiaco

Question 20

Uma elevação da frequencia cardiaca aumenta o débito cardiaco, necessariamente, V ou F?

Answer 20

Falso, um aumento da frequencia cardiaca em parâmetros fisiológicos (e até patológicos) gera aumento do débito. Entretanto, quando ocorre um aumento exacerbado da FC, pode ocorrer a diminuição do débito.

Question 21

O que aumenta o volume sistólico?

Answer 21

Aumento da pre-carga, aumento da contratilidade ou diminuição da redução da pós carga

Question 22

O que aumenta a pré-carga

Answer 22

Decúbito com membros inferiores elevados (maior retorno venoso), aumento da volemia, contração muscular (bomba musculovenosa)

Question 23

O que diminui a pós carga?

Answer 23

Vasodilatação

Question 24

O que aumenta a contratilidade?

Answer 24

Atividade simpática, treinamento físico crônico, fármacos e aumento do cálcio intracelular.

Question 25

Qual a relação da hipercalcemia com o débito cardíaco?

Answer 25

O aumento de T3 e T4 aumenta a concentração de cálcio intracelular e ocorre o aumento do débito por incremento da contratilidade

Question 26

Resuma o papel do aumento de íons no débito?

Answer 26

O aumento de cálcio geram aumento do inotrópico, ao passo que o aumento do sódio e potássio gera redução do inotropismo cardíaco

Question 27

Existem duas propriedades cardíacas importantes, o inotropismo e cronotropismo. Corresponda com os componentes do débito cardiaco

Answer 27

Cronotropismo: Freqüência cardíaca Inotropismo: Volume sístólico

Question 28

Qual efeito do choque no débito cardíaco?

Answer 28

Todo choque reduz o débito cardíaco (hipoperfusão generalizada)

Question 29

Quanto maior a resistência vascular periférica, maior o débito cardíaco, V ou F?

Answer 29

Falso, a resistência vascular periférica é inversamente proporcional ao débito.

Question 30

Qual a diferença de uma arteríola e meta arteriola?

Answer 30

A arteríola possui uma camada de musculo liso definível, ao passo que a meta-arteríola não a possui.

Question 31

As fibras musculares lisas contornam as meta-arteríolas em pontos intermitentes denominados esfíncteres pré-capilares, V ou F?

Answer 31

Verdadeiro

Question 32

Os capilares possuem poros entre as células que compõem suas paredes, possibilitando a troca ampla entre sangue e interstício de carboidratos, íons, proteínas e outros, V ou F?

Answer 32

Falso, as proteínas não ultrapassam os poros capilares em condições normais

Question 33

Como as meta arteríolas são reguladas (Ênfase nos esfincters pré-capilares)

Answer 33

As meta arteríolas possuem uma proximidade grande com o tecido que ela irriga. Assim, alterações teciduais geram estímulos para fechar ou abrir os esfincters Por exemplo, o oxigênio em baixa gera um feedback de abertura dos esfincteres, o que aumenta o fluxo sanguíneo e nutre o tecido deficiente.

Question 34

Como ocorre a difusão de substancias do sangue para o plasma?

Answer 34

Lipossolúveis: Através da membrana plasmática | Hidrossolúveis: Pelos poros do capilar

Question 35

Quais os 3 fatores que influenciam na troca de substancias plasma-interstício?

Answer 35

1- Tamanho dos poros 2- Tamanho da substância (proteínas não passam) 3- Diferença de concentração

Question 36

Qual a diferença do liquido intesticial para o plasma?

Answer 36

Concentração proteica. O plasma apresenta uma concentração de proteínas consideravelmente maior que o interstício.

Question 37

Qual a diferença de migração dos componentes plasmáticos? 1- Substancias dissolvidas 2- Liquido plasmático

Answer 37

``` As substancias (1) atravessam o capilar por um processo denominado difusão. Ao passo que o liquido (2), atravessa pelo processo de ultrafiltração (Leis de Starling) ```

Question 38

Quais os componentes da lei de Starling?

Answer 38

``` Pressão hidrostática Capilar Pressão hidrostática Intersticial Pressão coloidosmótica capilar Pressão coloidosmótica intersticial Coeficiente de filtração capilar ```

Question 39

Devido ao bombeamento linfático, o tecido subcutâneo frouxo apresenta pressão hidrostática negativa, sugando o liquido capilar, V ou F?

Answer 39

Verdadeiro.

Question 40

Quais componentes responsáveis por manter a pressão coloidosmótica?

Answer 40

Proteínas e cations ligadas às proteínas (principalmente o sódio)

Question 41

A filtração capilar é ligeiramente maior que a reabsorção capilar, V ou F?

Answer 41

Verdadeiro.

Question 42

Quais as funções do sistema linfático (visão hemodinâmica)

Answer 42

Transportar liquido do tecido intersticial para o sangue | Reabsorver proteínas e grandes moléculas que não podem ser reabsorvidas via sanguínea

Question 43

Para onde drena a porção do corpo inferior e esquerda?

Answer 43

Ducto torácico

Question 44

Para onde drena a porção do corpo direita superior?

Answer 44

Ducto linfático direito

Question 45

Quais os dois fatores que influenciam a filtração linfática?

Answer 45

1- Bomba muscular | 2- Pressão hidrostática intersticial