Fisio no Pré e Pós Operatório de Protetização Flashcards
(27 cards)
Definição de amputação
ausência total ou parcial de um membro
Fatores que levam a amputação
presença de doenças infecciosas ou parasitárias no membro, problemas no sistema circulatório, diabetes, gangrena, neoplasias, doenças de pele e malformações genéticas
Conhecimentos fundamentais do fisioterapeuta a respeito da amputação
o conhecimento dos principais níveis de amputação, as alterações biomecânicas e limitações funcionais,
Definição de desarticulação
Remoção de um ou mais ossos por meio de uma articulação
Tipos de amputações nos membros inferiores
- Amputação de Chopart
- Amputação de Syme
- Amputação de Pirogof
- Amputação de Boyd
- Amputação transtibial
- Amputação no nível de desarticulação de joelho
- Amputação transfemoral
- Hemipelvectomia
Amputação de Chopart
desarticulação realizada entre os ossos navicular e cubóide com o tálus e calcâneo, respectivamente.
Amputação de Syme
desarticulação talocrural e remoção dos maléolos medial, lateral e parte distal da cartilagem tibial.
Amputação de Pirogof
artrodese entre a tíbia e o calcâneo. Como resultado, observamos um espaço menor entre o coto e o solo, quando comparado com a de Syme
Amputação de Boyd
artrodese do calcâneo seccionado com a superfície distal tíbiofibular. Porém, possui osteotomia horizontal
Amputação transtibial
ocorre entre a desarticulação tibiotársica e a de joelho. Podemos dividi-la em três níveis, ou seja: amputação transtibial em terço proximal, médio e distal.
Amputação transtibial distal
possui um coto longo, o que promoverá um grande braço de alavanca, favorecendo a prótese. A deformidade em flexão do joelho é comum nesse caso.
Amputação no nível de desarticulação de joelho
preserva-se a patela. Em virtude do comprimento total do fêmur, o paciente apresenta um bom controle sobre a prótese.
Amputação transfemoral
amputação realizada entre a desarticulação de joelho e a de quadril, podendo ser caracterizada nos seguintes níveis: terço proximal, médio e distal.
Hemipelvectomia
amputação da perna toda, partes da pelve e, por vezes, partes da região sacral. O desnível pélvico é a principal causa das alterações biomecânicas nos pacientes submetidos a este tipo de amputação.
Tipos de amputações nos membros superiores
- Desarticulação escapulotorácica
- Desarticulação glenoumeral (ombro
- Amputação transumeral
- Amputação transradial
- Desarticulação do punho
- Desarticulação intercárpica, carpometacarpal, transmetacarpal
- Amputação metacarpofalangeanas, interfalangeanas distais ou proximais
Desarticulação escapulotorácica
separação entre escápula e gradil costal, removendo a clavícula e a escápula. Geralmente está ligada a patologias malignas
Desarticulação glenoumeral (ombro
retirada total do úmero, com preservação da clavícula e da escápula.
Amputação transumeral
amputação realizada no úmero, podendo ser em diversos níveis. Consiste na retirada total do rádio e da ulna.
Amputação transradial
amputação entre a articulação do cotovelo e do punho
Desarticulação do punho
consiste na retirada total da mão, preservando a integridade distal dos ossos do antebraço
Fatores que influenciam na boa funcionalidade e controle da prótese
nível adequado, coto estável, presença de um bom coxim, bom estado da pele, ausência de neuromas terminais e espículas ósseas, boa circulação arterial e venosa, boa cicatrização e ausência de edema
Momento que o processo de reabilitação deverá iniciar
após a cicatrização da sutura cirúrgica
Objetivos do tratamento fisioterapêutico na fase pré-protetização
- Manutenção e ganho de força muscular.
- Acolhimento e humanização.
- Treinamento de transferências de postura.
- Treinamento do equilíbrio.
- Tratar e prevenir contraturas e deformidades.
- Melhora do condicionamento físico e resistência.
- Treinar a marcha com os dispositivos auxiliares
Objetivos do tratamento fisioterapêutico na fase pós-protetização
- Orientar o manejo e colocação da prótese da maneira correta.
- Orientar quanto aos cuidados com o coto (limpeza, prevenção de úlceras e enfaixamento).
- Treinar a marcha, equilíbrio e adaptação à prótese.
- Acompanhar os ajustes técnicos da prótese.