Fisio no Pré e Pós Operatório de Protetização

Question 1

Definição de amputação

Answer 1

ausência total ou parcial de um membro

Question 2

Fatores que levam a amputação

Answer 2

presença de doenças infecciosas ou parasitárias no membro, problemas no sistema circulatório, diabetes, gangrena, neoplasias, doenças de pele e malformações genéticas

Question 3

Conhecimentos fundamentais do fisioterapeuta a respeito da amputação

Answer 3

o conhecimento dos principais níveis de amputação, as alterações biomecânicas e limitações funcionais,

Question 4

Definição de desarticulação

Answer 4

Remoção de um ou mais ossos por meio de uma articulação

Question 5

Tipos de amputações nos membros inferiores

Answer 5

• Amputação de Chopart
• Amputação de Syme
• Amputação de Pirogof
• Amputação de Boyd
• Amputação transtibial
• Amputação no nível de desarticulação de joelho
• Amputação transfemoral
• Hemipelvectomia

Question 6

Amputação de Chopart

Answer 6

desarticulação realizada entre os ossos navicular e cubóide com o tálus e calcâneo, respectivamente.

Question 7

Amputação de Syme

Answer 7

desarticulação talocrural e remoção dos maléolos medial, lateral e parte distal da cartilagem tibial.

Question 8

Amputação de Pirogof

Answer 8

artrodese entre a tíbia e o calcâneo. Como resultado, observamos um espaço menor entre o coto e o solo, quando comparado com a de Syme

Question 9

Amputação de Boyd

Answer 9

artrodese do calcâneo seccionado com a superfície distal tíbiofibular. Porém, possui osteotomia horizontal

Question 10

Amputação transtibial

Answer 10

ocorre entre a desarticulação tibiotársica e a de joelho. Podemos dividi-la em três níveis, ou seja: amputação transtibial em terço proximal, médio e distal.

Question 11

Amputação transtibial distal

Answer 11

possui um coto longo, o que promoverá um grande braço de alavanca, favorecendo a prótese. A deformidade em flexão do joelho é comum nesse caso.

Question 12

Amputação no nível de desarticulação de joelho

Answer 12

preserva-se a patela. Em virtude do comprimento total do fêmur, o paciente apresenta um bom controle sobre a prótese.

Question 13

Amputação transfemoral

Answer 13

amputação realizada entre a desarticulação de joelho e a de quadril, podendo ser caracterizada nos seguintes níveis: terço proximal, médio e distal.

Question 14

Hemipelvectomia

Answer 14

amputação da perna toda, partes da pelve e, por vezes, partes da região sacral. O desnível pélvico é a principal causa das alterações biomecânicas nos pacientes submetidos a este tipo de amputação.

Question 15

Tipos de amputações nos membros superiores

Answer 15

• Desarticulação escapulotorácica
• Desarticulação glenoumeral (ombro
• Amputação transumeral
• Amputação transradial
• Desarticulação do punho
• Desarticulação intercárpica, carpometacarpal, transmetacarpal
• Amputação metacarpofalangeanas, interfalangeanas distais ou proximais

Question 16

Desarticulação escapulotorácica

Answer 16

separação entre escápula e gradil costal, removendo a clavícula e a escápula. Geralmente está ligada a patologias malignas

Question 17

Desarticulação glenoumeral (ombro

Answer 17

retirada total do úmero, com preservação da clavícula e da escápula.

Question 18

Amputação transumeral

Answer 18

amputação realizada no úmero, podendo ser em diversos níveis. Consiste na retirada total do rádio e da ulna.

Question 19

Amputação transradial

Answer 19

amputação entre a articulação do cotovelo e do punho

Question 20

Desarticulação do punho

Answer 20

consiste na retirada total da mão, preservando a integridade distal dos ossos do antebraço

Question 21

Fatores que influenciam na boa funcionalidade e controle da prótese

Answer 21

nível adequado, coto estável, presença de um bom coxim, bom estado da pele, ausência de neuromas terminais e espículas ósseas, boa circulação arterial e venosa, boa cicatrização e ausência de edema

Question 22

Momento que o processo de reabilitação deverá iniciar

Answer 22

após a cicatrização da sutura cirúrgica

Question 23

Objetivos do tratamento fisioterapêutico na fase pré-protetização

Answer 23

• Manutenção e ganho de força muscular.
• Acolhimento e humanização.
• Treinamento de transferências de postura.
• Treinamento do equilíbrio.
• Tratar e prevenir contraturas e deformidades.
• Melhora do condicionamento físico e resistência.
• Treinar a marcha com os dispositivos auxiliares

Question 24

Objetivos do tratamento fisioterapêutico na fase pós-protetização

Answer 24

• Orientar o manejo e colocação da prótese da maneira correta.
• Orientar quanto aos cuidados com o coto (limpeza, prevenção de úlceras e enfaixamento).
• Treinar a marcha, equilíbrio e adaptação à prótese.
• Acompanhar os ajustes técnicos da prótese.

Question 25

Principais condutas fisioterapêuticas no paciente amputado

Answer 25

• Dessensibilização do coto
• Enfaixamento do coto
• Hidroterapia
• Eletroterapia
• Cinesioterapia

Question 26

Principais condutas de cinesioterapia indicadas ao paciente amputado

Answer 26

Todo o corpo deve ser trabalhado para evitar compensações

• exercícios ativo-assistidos, ativo-livres e isométricos
• exercícios de equilíbrio e propriocepção
• fortalecimento do membro contralateral e
• treino de marcha.

Question 27

Principais causas de complicações no coto

Answer 27

deiscência de suturas, edemas, dor fantasma, ulceração do coto, inflamações, infecções, retração da cicatriz, neuromas e espículas ósseas.