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Fisiología gastrointestinal Flashcards

(99 cards)

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1
Q

Cuáles son las capas de la pared gastro intestinal en orden desde el lumen?

A

Mucosa, lamina propia

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Q
A
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Q

¿Cuáles son las dos funciones principales del aparato digestivo?

A

Digestión y absorción de nutrientes.

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4
Q

Nombra las cuatro actividades principales del tracto gastrointestinal.

A

1) Motilidad, 2) Secreciones, 3) Digestión, 4) Absorción.

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5
Q

¿Qué estructura impulsa el alimento desde la boca al recto y regula su velocidad?

A

La motilidad del tracto gastrointestinal.

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6
Q

Menciona tres glándulas que contribuyen a las secreciones digestivas.

A

Glándulas salivales, páncreas e hígado.

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7
Q

¿En qué se convierten los alimentos durante la digestión?

A

En moléculas absorbibles (nutrientes).

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8
Q

Ordena las partes del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano.

A

Boca → esófago → estómago → intestino delgado (duodeno, yeyuno, íleon) → intestino grueso → ano.

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9
Q

¿Qué estructuras secretoras están fuera del tracto lineal del aparato digestivo?

A

Glándulas salivales, páncreas, hígado y vesícula biliar.

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10
Q

Describe las capas de la pared gastrointestinal desde el lumen hacia la sangre.

A

Mucosa (epitelio, lámina propia, muscularis mucosae) → submucosa → músculo circular → músculo longitudinal → serosa.

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11
Q

¿Qué función tiene la muscularis mucosae?

A

Modificar la forma y área superficial de la capa epitelial al contraerse.

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12
Q

¿Qué diferencia a las capas musculares circular y longitudinal?

A

La circular es gruesa y densamente inervada; la longitudinal es fina con pocas fibras nerviosas.

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13
Q

Nombra los dos plexos del sistema nervioso entérico y su ubicación.

A

Plexo submucoso (Meissner) entre submucosa y músculo circular; plexo mientérico entre músculo circular y longitudinal.

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14
Q

¿Qué componentes regulan el aparato digestivo en el sistema nervioso autónomo?

A

Componente extrínseco (simpático/parasimpático) e intrínseco (sistema nervioso entérico).

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15
Q

¿Qué partes del tracto gastrointestinal inerva el nervio vago?

A

Esófago, estómago, intestino delgado, colon ascendente y parte del transverso.

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16
Q

¿Qué áreas inerva el nervio pélvico en el aparato digestivo?

A

Colon transverso, descendente, sigmoideo y recto.

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17
Q

¿Dónde se localizan los ganglios parasimpáticos en el tracto gastrointestinal?

A

En los plexos mientérico y submucoso (dentro de las paredes del órgano).

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18
Q

¿Qué neurotransmisores liberan las neuronas posganglionares parasimpáticas?

A

Acetilcolina (colinérgicas) o péptidos como sustancia P y VIP (peptidérgicas).

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19
Q

¿Qué porcentaje de fibras aferentes y eferentes tiene el nervio vago?

A

75% aferentes (sensitivas) y 25% eferentes (motoras).

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20
Q

Define un reflejo vagovagal.

A

Reflejo donde las ramas aferente y eferente están en el nervio vago, transmitiendo información desde receptores al SNC y de vuelta al órgano diana.

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21
Q

¿Qué transmite la lámina propia de la mucosa?

A

Tejido conectivo, vasos sanguíneos y linfáticos.

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22
Q

¿Cómo se comunican las neuronas con el músculo liso gastrointestinal?

A

Liberando neurotransmisores desde varicosidades en los axones, sin sinapsis verdaderas.

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23
Q

¿En qué se diferencian las fibras preganglionares simpáticas y parasimpáticas en el tracto gastrointestinal?

A

Las simpáticas son cortas y sinapsis en ganglios fuera del tracto; las parasimpáticas son largas y sinapsis en ganglios dentro de la pared del tracto.

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24
Q

Nombra los cuatro ganglios simpáticos que inervan el tracto gastrointestinal.

A

Ganglios celiaco, mesentérico superior, mesentérico inferior e hipogástrico.

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25
¿Qué neurotransmisor liberan las fibras posganglionares simpáticas?
Noradrenalina (adrenérgicas).
26
¿Qué porcentaje de fibras simpáticas son aferentes y eferentes?
50% aferentes y 50% eferentes.
27
¿Qué función tiene el sistema nervioso entérico?
Controlar funciones contráctiles, secretoras y endocrinas del tracto gastrointestinal, incluso sin inervación extrínseca.
28
¿Dónde se localiza el sistema nervioso entérico?
En los ganglios de los plexos mientérico y submucoso.
29
Menciona tres acciones de la acetilcolina (ACh) en el sistema digestivo.
Contracción del músculo liso de la pared, relajación de esfínteres, aumento de secreciones gástricas y pancreáticas.
30
¿Qué efecto tiene la noradrenalina (NA) en el músculo liso gastrointestinal?
Relaja el músculo liso de la pared y contrae los esfínteres.
31
¿Qué péptido causa relajación del músculo liso y aumenta secreciones intestinales?
Péptido intestinal vasoactivo (VIP).
32
¿Qué sustancia neurocrina es responsable de la relajación del músculo liso?
Óxido nítrico (NO).
33
¿Qué efecto tienen las encefalinas en el tracto gastrointestinal?
Contraen el músculo liso y disminuyen la secreción intestinal.
34
Nombra la hormona que estimula la secreción de gastrina.
Péptido liberador de gastrina (GRP) o bombesina.
35
¿Cómo se clasifican los péptidos gastrointestinales según su mecanismo de acción?
Hormonas, sustancias paracrinas y neurocrinas.
36
Define "hormona gastrointestinal" y da un ejemplo.
Péptido liberado al torrente sanguíneo desde células endocrinas; ej: gastrina, CCK, secretina, GIP.
37
¿Qué es una sustancia paracrina? Ejemplo.
Actúa localmente por difusión en el mismo tejido; ej: somatostatina (inhibe otras hormonas).
38
Nombra las cuatro hormonas gastrointestinales reconocidas.
Gastrina, colecistocinina (CCK), secretina y péptido inhibidor gástrico (GIP).
39
¿Qué péptido inhibe la secreción de todas las hormonas gastrointestinales?
Somatostatina.
40
¿Qué sustancia neurocrina se cosegrega con ACh y causa contracción muscular?
Sustancia P.
41
¿Qué efecto tiene el péptido YY en el sistema digestivo?
Reduce secreción gástrica de H+, secreción pancreática y grelina (disminuye el apetito).
42
¿Cómo actúan las neurocrinas en comparación con las hormonas?
Son liberadas por neuronas directamente sobre células diana (ej: ACh, VIP), no a través de la sangre.
43
¿Qué criterios definen una "hormona gastrointestinal oficial"?
1) Secreción por estímulo fisiológico y acción a distancia vía sanguínea, 2) independencia de actividad nerviosa, 3) aislamiento, purificación e identificación química.
44
Nombra las cuatro hormonas gastrointestinales oficiales.
Gastrina, colecistocinina (CCK), secretina y péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP).
45
¿Qué células secretan gastrina y dónde se localizan?
Células G en el antro del estómago.
46
¿Qué estímulos provocan la secreción de gastrina?
Péptidos pequeños, aminoácidos (especialmente fenilalanina y triptófano), distensión gástrica y estimulación vagal (vía GRP).
47
¿Qué acciones fisiológicas tiene la gastrina?
Estimula secreción de H+ gástrico y crecimiento de la mucosa gástrica (efecto trófico).
48
¿Qué diferencia a la G17 y G34 de la gastrina?
G17 ("pequeña") se secreta post-comida; G34 ("grande") en periodos interdigestivos. No son precursoras entre sí.
49
¿Cuál es el fragmento mínimo activo de la gastrina?
Tetrapéptido C-terminal (4 aminoácidos), con fenilalanina amida en el extremo.
50
¿Qué causa el síndrome de Zollinger-Ellison?
Gastrinoma (tumor secretor de gastrina), provocando úlceras duodenales, hiperacidez gástrica y esteatorrea por inactivación de lipasas.
51
¿Cómo se trata el síndrome de Zollinger-Ellison?
Antagonistas H2 (ej: cimetidina), inhibidores de bomba de protones (omeprazol), extirpación del tumor o resección gástrica.
52
¿Qué familia hormonal comparten gastrina y CCK?
Familia gastrina-CCK (estructuras similares en el extremo C-terminal).
53
¿Dónde se secreta la CCK y qué la estimula?
Células I en duodeno/yeyuno; estímulos: ácidos grasos, monoglicéridos, péptidos y aminoácidos.
54
Menciona tres acciones de la CCK.
1) Contracción de vesícula biliar y relajación del esfínter de Oddi, 2) secreción de enzimas pancreáticas, 3) inhibición del vaciado gástrico.
55
¿Qué fragmento de la CCK es mínimo para su actividad?
Heptapéptido C-terminal (CCK-7).
56
¿Qué receptores son específicos para CCK y cuáles comparten con gastrina?
CCK1 (selectivos para CCK), CCK2 (responden a CCK y gastrina).
57
¿Qué células secretan secretina y bajo qué estímulo?
Células S en duodeno; estímulo: H+ (pH <4.5) y ácidos grasos en intestino.
58
¿Cuál es la función principal de la secretina?
Estimular secreción de HCO3- pancreático y biliar para neutralizar ácido en duodeno.
59
¿Por qué la estructura completa de la secretina es esencial?
Requiere su estructura terciaria en hélice α para ser activa (27 aminoácidos completos).
60
¿Qué hormona es una "incretina" y por qué?
GIP; estimula secreción de insulina en respuesta a nutrientes, potenciando la absorción de glucosa oral.
61
¿Qué células secretan GIP y qué nutrientes lo estimulan?
Células K en duodeno/yeyuno; estímulos: glucosa, aminoácidos y ácidos grasos.
62
Además de estimular insulina, ¿qué otras acciones tiene el GIP?
Inhibe secreción de H+ gástrico y vaciado gástrico.
63
¿Qué hormona inhibe todas las hormonas gastrointestinales?
Somatostatina (acción paracrina).
64
¿Qué sustancia liberada por el vago estimula la secreción de gastrina?
Péptido liberador de gastrina (GRP) o bombesina.
65
¿Por qué la CCK ralentiza el vaciado gástrico?
Para dar tiempo a la digestión y absorción de grasas en el intestino.
66
¿Qué enzimas pancreáticas estimula la CCK?
Lipasas (digestión de grasas), amilasas (carbohidratos) y proteasas (proteínas).
67
¿Qué efecto trófico tiene la CCK?
Promueve crecimiento del páncreas exocrino y vesícula biliar.
68
¿Cómo afecta la secretina a la gastrina?
Inhibe su efecto sobre la secreción de H+ y crecimiento de la mucosa gástrica.
69
¿Qué causa la esteatorrea en el síndrome de Zollinger-Ellison?
La acidificación intestinal inactiva lipasas pancreáticas, impidiendo digestión de grasas.
70
¿Qué hormonas pertenecen a la familia secretina-glucagón?
Secretina, GIP y glucagón.
71
¿Qué aminoácidos estimulan más la secreción de gastrina?
Fenilalanina y triptófano.
72
¿Qué papel cumple el GLP-1 (péptido similar al glucagón 1)?
No es oficial, pero actúa como incretina (estimula insulina) y retrasa vaciado gástrico.
73
¿Qué ocurre en el síndrome de Zollinger-Ellison?
Se produce un tumor secretor de gastrina (gastrinoma) que causa hiperacidez por exceso de H⁺, hipertrofia de la mucosa gástrica y formación de úlceras, lo que puede llevar a mala digestión de grasas (esteatorrea).
74
¿Qué tipo de células secretan la Colecistocinina (CCK) y cuáles son los estímulos para su liberación?
Células I ubicadas en la mucosa del duodeno y yeyuno. ## Footnote Estímulos: monoglicéridos, ácidos grasos, péptidos pequeños y aminoácidos.
75
¿Cuáles son las funciones principales de la CCK en la digestión?
Induce la contracción de la vesícula biliar y la relajación del esfínter de Oddi para liberar bilis. Estimula la secreción de enzimas pancreáticas (lipasas, amilasa, proteasas). Promueve la secreción de bicarbonato (potenciando la acción de la secretina). Favorece el crecimiento del páncreas exocrino y de la vesícula biliar. Inhibe el vaciado gástrico, prolongando el tiempo de digestión.
76
¿Cómo actúa la secretina en el proceso digestivo?
Secreción estimulada por la presencia de H⁺ y ácidos grasos en el duodeno (cuando el pH es menor de 4,5). Aumenta la secreción pancreática y biliar para neutralizar el ácido en el intestino. Inhibe la secreción de H⁺ y contrarresta el efecto trófico de la gastrina sobre la mucosa.
77
¿Qué células son responsables de la secreción de secretina y cuál es su estímulo?
Las células S del duodeno, estimuladas por la llegada de ácido gástrico (H⁺) y ácidos grasos al duodeno.
78
¿Qué es el Péptido insulinotrópico dependiente de la glucosa (GIP) y qué estímula su secreción?
Es un péptido de 42 aminoácidos secretado por las células K del duodeno y yeyuno. ## Footnote Se libera en respuesta a la presencia de glucosa, aminoácidos y ácidos grasos en el intestino.
79
¿Cuál es la función principal del GIP en el organismo?
Estimula la secreción de insulina desde las células β pancreáticas (funcionando como incretina). Inhibe la secreción de H⁺ y el vaciado gástrico.
80
¿Qué relación estructural existe entre la gastrina y la CCK?
Ambas pertenecen a la familia gastrina-CCK y comparten fragmentos en su porción C-terminal. ## Footnote Los fragmentos mínimos necesarios para su actividad (tetrapéptido en la gastrina y heptapéptido en la CCK) son cruciales para su función.
81
¿Qué variante de la gastrina se segrega durante la ingestión de alimentos y cuál en el periodo interdigestivo?
G17 (gastrina “pequeña”, 17 aminoácidos) se libera en respuesta a una comida. G34 (gastrina “grande”, 34 aminoácidos) se segrega en periodos interdigestivos, en niveles basales.
82
¿Por qué el tetrapéptido C-terminal de la gastrina es importante?
Es el fragmento mínimo necesario para la actividad biológica de la gastrina, aunque su eficacia es solo aproximadamente una sexta parte de la actividad de la molécula completa.
83
¿Qué mecanismos inhiben la secreción de gastrina?
Un pH muy bajo en el contenido gástrico. La acción inhibidora de la somatostatina.
84
¿Cómo contribuye la acción trófica de la gastrina a la función gástrica?
Estimula el crecimiento y mantenimiento de la mucosa gástrica, asegurando la integridad y funcionalidad del estómago.
85
¿Por qué es crucial la neutralización del ácido en el duodeno para la digestión de grasas?
Porque las enzimas pancreáticas, como la lipasa, requieren un pH entre 6 y 8 para funcionar óptimamente; el exceso de ácido (pH <3) inactiva estas enzimas y dificulta la digestión y absorción de las grasas.
86
¿Qué acciones inhibidoras posee el GIP además de estimular la insulina?
Inhibe la secreción gástrica de H⁺ y el vaciado gástrico, ayudando a regular el proceso digestivo.
87
¿Cómo se relacionan los estímulos nutricionales con la secreción de las hormonas gastrointestinales oficiales?
La ingestión de proteínas (péptidos y aminoácidos) y la presencia de grasas (ácidos grasos, monoglicéridos) son estímulos clave que desencadenan la secreción de gastrina, CCK, secretina y GIP, coordinando las fases de la digestión y absorción.
88
¿Desde dónde se grega la motilina y cuál es su función?
Se segrega desde la porción alta del duodeno durante ayuno, aumenta la motilifaf gastrointestinal y inica complejos mioeléctrico interdigestivos
89
¿En respuesta a qué se secreta el polipéptido pancreático?¿Cuál es su función?
Se secreta por el páncreas por la ingestión de carbohidratosm proteínas o lípidos. Inhibe ña secreción pancréatica de bicarbonato y enzimas
90
¿En dónde se secreta el PYY? ¿Cuál es su función?
Es secretado por las células del íleon y colon, inhibe secreción ácida gástrica y pancreática. Adicionalmente disminuye el apetito al inhibir la secreción de grelina
91
En caso de que disminuye la cantidad de glucosa en sangre ¿Qué sustancia liberada por células intestinal aumenta la glucogenólisis y gluconeogénesis?
Enteroglucagón
92
¿Qué sustancia es sintetizado por las células L del intestino delgado? Cómo se clasifica? Cuál es su función?
Péptido similar al glucagón GLP1, Se clasifica como incretina, estimula la secreción de insulina, inhive secreción de glucagón, aumenta la saciedad
93
¿Cuál es la función de la somatostatina y desde dónde se lo segrega?
Inhibe la secreción de otras hormonas de la secreción gástrica, ya que actura al disminuión del pH. hipotalamos
94
¿Cuál es la función de la histamina dentro del tracto digestivo?
Se segrega de la mucosa gastrointestinal, estimula la secreción de hidrogeniones junto con gastrina ACh
95
¿Qué liberan las neuonas anorexígenas?
Liberan proopiomelanocortina, disminuyendo el apetito
96
¿Qué tipo de neuronas neuropéptido Y y aumentan el apetito?
neuronas orexígenas
97
¿Qué secreta leptina? ¿cuáles sonas las características de la leptina?
Es secretada por los lipocitos, percibe niveles corporales de grasa, es secretada dentro la secreción, atraviesa la barrera hematoencefálica, actua sobre el núcleo arqueado, estimula las anorexigénicas, disminuye el apetito, aumetna gasto energético
98
Cuál es la función de las neuronas anorexígenas?
Liberan proopiomelanocortina POMC disminuyendo el apeptíto
99

Fisiología 2 (2 decks)

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