Fisiología Tiroidea Flashcards

(80 cards)

1
Q

Anatomía Funcional de la Tiroides

A

-Glándula endócrina, situada en el cuello, anterior a la tráquea
-Consta de dos lóbulos conectados por un itsmo
-Almacena sustancias secretoras en la luz de los folículos

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2
Q

Unidad estructural y funcional de la glándula tiroides

A

Folículo tiroideo

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3
Q

Las células foliculares se agrupan en forma de

A

epitelio glandular de tipo CUBOIDAL

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4
Q

Al interior de la estructura cuboidal se deposita

A

la tiroglobulina en dispoisición coloidal

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5
Q

A partir de la tiroglobulina se forman:

A

Las hormonas tiroideas

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6
Q

Las celulas parafoliculares sintetizan

A

Calcitonina

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7
Q

Encargados de síntetizar hormona tiroidea (T3 y T4)

A

Células foliculares

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8
Q

Quien regula la T3 y T4

A

La TSH

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9
Q

Qué hace la calcitonina

A

Disminuye la concentración sérica de Ca al disminuir la resorción ósea y ayuda a eliminar el Ca por vía renal.

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10
Q

Función de la T4 y T3

A

Aumenta la síntesis de proteína, el metaboismo celular

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11
Q

El coloide esta formado principalmente por

A

Tiroglobulina

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12
Q

Donde se dintetiza la Tiroglobulina

A

En el RER

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13
Q

Cada molécula de Tiroglobulina contiene

A

70 moléculas de tirosina

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14
Q

Es en los residuos de tirosina donde

A

se sintetian las hormonas tiroideas con ayuda del yodo

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15
Q

En la tiroides cual es la única célula capaz de capturar yodo

A

La célula folicular

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16
Q

Donde se glucosila la Tiroglobulina

A

En RER y Aparato de Golgi

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17
Q

La síntesis de hormonas tiroideas requiere 4 elementos fundamentales

A

-Yodo
-Tiroglobulina
-Tiroperoxidasa
-Peróxido de hidrógeno

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18
Q

Paso 1: Captación de Yoduro

A

Mediada por el simportador de Na+/I (NIS).
Mediante el NIS se transporta yoduro al interior de la célula en contra de un gradiente eléctrico

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19
Q

Paso 2. Oxidación de yoduro

A

En la supericie apical de la célula se encuentra la tiroxidasa que con H2O2 oxidan el yoduro a yodo naciente

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20
Q

Paso 3. Salida del yoduro

A

El yoduro sale de la célula por el trasnportador Pendrina (PDS) que se localiza en la zona apical

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21
Q

Paso 4.Yodación de la Tiroglobulina

A

El átomo de yodo reactivo se añade a determinados residuos tirosilo de la Tg con la ayuda de la Tiroperoxidasa, (organificación) formando yodotrosinas hormonalmente inactivas (MIT y DIT)

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22
Q

Qué es MIT

A

Monoyodotirosina

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23
Q

Qué es DIT

A

Diyodotirosina

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24
Q

MIT + DIT

A

T3

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25
DIT + DIT
T4
26
DIT+ MIT
T3r (reversa)
27
Paso 5. Acoplamiento
Las yodotirosinas se acomplan para formar otras hormonas activas: T4 (acoplamineto de2 DIT) y la T3 (Acoplamiento DIT y MIT) También actuá la tiroperoxidasa
28
Paso 6. Captación
El coloide del lumen folicular es captado en peuqeñas gotas por 2 procesos: Macropinocitosis (por medio de pseudopodos) y Micropinocitosis (por medio de vesículas)
29
Paso 7. Ruptura
La vesícula pinocítica se une a lisosomas y se produce proteólisis de Tg (catalizado por catepsina D y tiol proteasas), con lo que se liberan MIT, FIT, T4 y T3 de la Tg
30
Paso 8. Secreción
Las hormonas tiroideas pasan del lisosoma al citosol y posteriormente a la circulación
31
La TSH regula las funciones de la glándula por medio del
TSH-R
32
donde se encuentra TSH-R
En la parte basal de las células foliculares
33
A nivel de la célula folicular produce
-Aumento de la expresión de los receptores TSH -Aumento del tamaño y la función secretora de estas células -Aumenta el número de las células y las transforma de cuboides a cilíndricas
34
El metabolismo del Yoduro produce
-Incremento de NIS a largo plazo -Aumenta la concentración del yoduro folicular -Aumenta el flujo sanguíneo y con ello el aporte de yoduro.
35
Síntesis de HT
-Aumenta la expresión de Tg y TPO y en el H2O2, yodación de tirosina -Facilita la Macropinocitosis del coloide
36
Secreción de HT
Aumenta la proteólisis de Tg dentro de la célula folicular (coloide folicular)
37
Donde es abundante en receptor TRalfa
-Encéfalo -Riñon -Gónadas -Músculo -Corazón
38
Donde se encuentra el receptor TRbeta
-Hipófisis -Hígado
39
En el corazón las HT tienen un efecto
-Cronotrópico -Inotrópico
40
Las HT en el tejido adiposo
Estimula la lipólisis
41
Las HT en el músculo esquelético
Incrementa la proteólisis
42
La HT en los huesos
Promueve el crecimiento y desarrollo normales
43
La HT en el SN
Promueve el desarrollo normal del encéfalo y potencia las funciones mentales
44
La HT en el intestino
Incrementa velocidad de absorción de los carbohidratos
45
La HT en las lipoproteínas
Estimulan la producción de receptores LDL
46
Las HT en sangre se combinan con
las proteínas plasmáticas sintetizadas por el hígado, teniendo menor afinidad a T3
47
Proteínas plasmáticas sintetizadas por el hígado
-TBG (Globulina de unión a la tiroxina) -TTR (transtirenina) -Albúmina fijadora de tiroxina
48
Funciones de las proteínas plasmáticas
-Aumentar las funciones de la hormona circulante -Retrasae la depuración hormonal -Regular el suministro de hormonas a determinadas regiones tisulares
49
Hormona secretada en mayor cantidad
T4
50
Que hormona posee mayor potencial
T3
51
Las desyodasas
Convierten T4 en T3
52
Tipos de Desyodasas
-DI -DII -DIII
53
Donde se encuentra la Desyodasa I
-Hígado -Células de TCP renal -Células foliculares tiroideas
54
Función de la Desyodasa I
-Recuperación del yoduro para su reutilización -Generar concentraciones plasmáticas de T3
55
Dónde se encuentra la Desyodasa II
-Encéfalo -Adenohipófisis -Tejido adiposo pardo -Tiroides -Músculo esquelético -Corazón
56
Función Desyodasa II
Producción de T3 intracelular a partir de T4
57
Donde hay Desyodasa III
-Cerebro -Piel -Intestino -Hígado -Placenta -Algúnos tumores
58
Función de la desyodasa III
-Es una proteína oncofetal
59
Efectos de la Triyodotironina sobre el metabolismo celular y consumo de O2
-Incrementa la acctividad metabólica de casi todos los tejidos (excepto renina, bazo, testículos y pulmones)
60
Efecto Calorigénico
Aumenta la cantidad y tamaño de las mitocondrias, que a su vez inducen la formación de ATP, estimulando la función celular
61
Efectos de las Hormonas Tiroideas sobre el músculo cardiaco
-Aumenta flujo sanguíneo -Aumenta gasto cardiaco -Aumento en el uso de O2 y la loberación de metabolitos -Aumenta FC
62
Función del Eje Hipotálamo-Hipófisis- Tiroides
-La TRH del hipotálamo estimula la secreción de TSH en la adenohipófisis -La TSH estimula a las células foliculares tiroideas para secretar T3 y T4 -El aumento en la concentración de T3 y T4 actúan de manera negativa sobre la hipófisis
63
Causa más frecuente de hipotiroidismo en el mundo
Déficit de yodo
64
Causas más importantes de Hipotiroidismo primario
-Autoinmunitario -Iatrogénica -Por deficiencia
65
Autoinmunitario
Tiroiditis de Hashimoto
66
Iatrogénica
Tx con yodo, tiroidectomía total o parcial, etc
67
Por deficiencia
Déficit de yodo
68
Hipotiroidismo secundario más importante
Hipopituitarismo
69
Hipopituitarismo
Sx de Sheehan
70
Bocio
Aumento en el tamaño de la glándula tiroides, asociado tanto con hiper como hipotiroidismo
71
Hipertrofia
Aumento en el volumen del tejido
72
Hiperplasia
Aumento en el número de células
73
Creatinismo
Hipotiroidismo extremo sufrido durante la vida fetal, lactancia o infancia
74
Creatinismo congénito
Ausencia de la glándula
75
Creatinismo endémico
Incapacidad de la glándula en la síntesis de hormona tiroidea o deficiencia de yodo
76
El creatinismo se caracteriza por
-Retraso mental -Retraso del crecimiento
77
HIPERTIROIDISMO
Trastorno metabólico donde hay un exceso de función de la glándula tiroides
78
Hipertiroidismo primario mas importante
Enfermedad de Graves
79
Caracterísicas del Hipertiroidismo
-Estado de gran excitabilidad -Intolerancia al calor -Aumento de la sudoración -Adelgazamiento leve o extremo -Diarrea -Nerviosismo y trastornos psiquicos -Debilidad muscular -Exoftalmos
80