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Función 1 > Fisiopatología Del Aparato Cardiovascular > Flashcards

Fisiopatología Del Aparato Cardiovascular Flashcards

1
Q

Clasificación de la fisiopatología del aparato cardiovascular

A

En función cardíaca
Insuficiencia cardíaca y choque
Trastornos del flujo sanguíneo y la P.A

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Q

Cuáles son los trastornos en función cardíaca?

A

Trastornos del pericardio
Cardiomiopatias
Valvulopatias
Coronaropatías

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Q

Cuáles son los trastornos del flujo sanguíneo y la presión arterial?

A

Trastornos de la circulación arterial
Trastornos de la P.A
Trastornos de la circulación venosa

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4
Q

Cuál es el factor más común que causa trastornos en el pericardio?

A

Efusión pericárdica

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5
Q

Tipos de efusiones que observamos

A

Trasudados
Trasudados modificados
Exudados
Hemorragias
Quilopericárdicas

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6
Q

Qué naturaleza tienen las efusiones en caninos?

A

Sanguinolentas
No inflamatorias
Asépticas
Idiopáticas
Neoplásicas

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7
Q

Qué se utiliza para diferenciar los tipos de efusiones?

A

Estudio de pH
Mejores metodos: biopsia, histopatológico, inmunohistoquímico

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8
Q

Cómo nos ayuda el pH a diferenciar los tipos de efusiones

A

Neoplasicas: mayor a 7
No neoplásicas: más ácidas

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9
Q

En que se dividen las enfermedades que causan trastornos en el pericardio?

A

Enfermedades congénitas
Enfermedades adquiridas

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10
Q

Enfermedades congénitas que causan trastornos en el pericardio

A

Quistes pericárdicos
Hernias diafragmáticas peritoneopericárdicas
Defecto en la comunicación entre espacios pleural y pericardio

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11
Q

Enfermedades adquiridas que causan trastornos en el pericardio

A

Origen efusivo-taponamiento cardíaco, constrictivas
Efusión pericárdica hemorrágica idiopática
Neoplasia

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12
Q

Cual es la primera causa de efusión de las enfermedades adquiridas en el pericardio?

A

Neoplasias

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13
Q

Definición de taponamiento cardíaco

A

Acumulación de líquido que evita que se expandan las cámaras

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14
Q

Explique la fisiopatología de la efusión pericárdica y taponamiento cardíaco

A

Efusión pericárdica->Taponamiento cardiaco->Eleva la P. intrapericardica->Comprime el corazon->Eleva la P. diastolica, limita el llenado->Disminuye el GC->ICC

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15
Q

Qué tipo de ICC es más común en taponamiento crónico?

A

ICC derecha

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16
Q

Qué es la insuficiencia cardíaca congestiva?

A

Insuficiencia causada por la acumulación de sangre del corazón

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17
Q

Cómo se afecta la P. intrapericárdica cuando hay efusión pericárdica

A

Aumenta

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18
Q

Qué sucede con la P. diastólica durante la efusión pericárdica y por qué?

A

Se eleva, porque existe una compresión del corazón, lo que eleva la presión al llenarse de sangre

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19
Q

Cuantos mL de líquido puede encontrarse en la cavidad pericárdica?

A

0.5 a 15mL-pero puede acomodar de 50 a 150mL

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20
Q

Mecanismos compensatorios de la efusión pericárdica

A

Activación del SN Simpático y vasoconstricción-Aumenta la CV y FC para elevar el GC

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21
Q

Pericarditis constrictiva

A

Pericardio sufre fibrosis o adherencias de las láminas parietal y visceral

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22
Q

Consecuencias de la pericarditis constrictiva

A

Baja distensibilidad
Baja contractibilidad
Sube la P. diastólica
Baja llenado

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23
Q

Tipos de cardiomiopatías

A

Dilatada
Hipertrófica
Restrictiva

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24
Q

Definición de cardiomiopatía dilatada congestiva:

A

Trastorno en que se dilatan los atrios y ventrículos del corazón

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25
Q

En qué se dividen los orígenes de la CDC?

A

En primario y secundario

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26
Q

En qué animales y tipos de animales se observa con mayor frecuencia la CDC?

A

En caninos, razas grandes, adultos, machos

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27
Q

Causas primarias de la CDC?

A

Idiopática
Desconocida

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28
Q

Causas secundarias de la CDC?

A

Lesiones miocárdicas por procesos:
Degenerativos
Infeccioso
Inmunomediados
Genéticos
Metabólicos
Tóxicos

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29
Q

Que factores predisponen a la CDC?

A

Raza y la nutrición

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30
Q

Cómo se divide la fisiopatología de la CDC?

A

En tres fases

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31
Q

Qué sucede durante la primera fase de la CDC?

A

Lesiones miocárdicas inician el proceso
No hay todavía signos notorios

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32
Q

Qué sucede durante la segunda fase de la CDC?

A

Lesiones impiden la función sistólica del miocardio-activa el SN simpatico y citocinas
Deterioro de procesos metabólicos
Muerte de miocitos e hipertrofia de miocitos restantes
Pérdida de la contractibilidad
Dilatación de la cámara

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33
Q

Qué sucede durante la tercera fase de la CDC?

A

ICC
Baja del GC y PA que aumentan el diámetro y disminuye el volumen sistólico
Infiltración fibrosa
Edema
Alargamiento de las fibras

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34
Q

Definición de cardiomiopatía hipertrófica

A

Enfermedad del miocardio ventricular-hipertrofía del miocardio

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35
Q

Tipos de hipertrofia

A

Simétrica
Asimétrica
Localizada

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36
Q

Qué animales son mas predisponentes a la cardiomiopatía hipertrófica?

A

Gatos domésticos de pelo corto

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37
Q

Etiología de la cardiomiopatía hipertrófica

A

Mutación genética-autosómica dominante
Puede ser alteración del transporte de calcio en el miocardio, mayor sensibilidad del miocardio a la catecolaminas y factores tróficos

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38
Q

Patología microscópica de la cardiomiopatía hipertrófica

A

Hipertrofia ventricular
Disminución cámara ventricular
Mayor expansión de músculos papilares
Dilatación atrial izquierda
Trombos

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39
Q

Patología histológica de la cardiomiopatía hipertrófica

A

Hipertrofia de miocitos
Fibrosis intersticial
Separación de fibras miocárdicas

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40
Q

Explique la fisiopatología de la cardiomiopatía hipertrófica

A

Engrosamiento del miocardio y fibrosis->Aumento en la rigidez ventricular y reduce su distensibilidad->Eleva la P. diastolica->Vol. diastolico reducido->Baja el G.C->Aumenta la P. atrial

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41
Q

Compensación de la cardiomiopatía hipertrófica

A

Activa el S.N. Simpático-aumenta la FC
Aumenta la vasoconstricción

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42
Q

Complicaciones de la cardiomiopatía hipetrófica

A

Tromboembolismo arterial en el atrio izquierdo-émbolo llega a la aorta abdominal y ocluye arterias iliacas

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43
Q

Definición de cardiomiopatía restrictiva

A

Reducción de la distensibilidad ventricular con dilatación de las aurículas

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44
Q

Formas de cardiomiopatía hipertrófica

A

Endomiocárdica
Miocárdica

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45
Q

A qué afecta la cardiomiopatía restrictiva?

A

Llenado ventricular
Rigidez ventricular
Dilatación atrial
Disfunción sistólica

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46
Q

Qué animales son más predisponentes a la cardiomiopatía restrictiva?

A

Felinos, edad media o avanzada
No hay predisposición racial o de sexo

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47
Q

Etiología de la cardiomiopatía restrictiva

A

Similar a la de humanos en gatos
Infección vírica
Cardiomiopatía eosinófilica

48
Q

Explique la fisiopatología de la cardiomiopatía restrictiva

A

Presencia de infiltrados fibrosos->Disfuncion diastolica->Aumenta la P. telediastolica en V.I->Vol. diastolico normal o algo reducido->G.C. reducido->Aumento de la P. atrial->Dilatacion atrial->Congestion venosa retrograda (derrame pleural, edema pulmonar)

49
Q

Consecuencias de la miocardiopatía restrictiva

A

Reducción de la distensibilidad ventricular
Disfunción diastólica
Baja de D.V, Relajación incompleta, baja de G.C
Insuficiencia valvular-regurgita la sangre

50
Q

Definición de valvulopatías

A

Enfermedades que afectan válvulas cardíacas

51
Q

Qué producen las valvulopatías?

A

Obstrucción o regurgitación de sangre

52
Q

Causas de las valvulopatías

A

Fiebre reumática
Procesos degenerativos
Anomalías congénitas

53
Q

Clasificación de las valvulopatías

A

Estenosis
Insuficiencia
Prolapso

54
Q

Definición de estenosis valvular

A

Disminución del diámetro del orificio valvular

55
Q

Definición de insuficiencia valvular

A

Incapacidad para cerrarse

56
Q

Definición de prolapso

A

Movimiento en sentido anómalo

57
Q

Definición de estenosis pulmonar

A

Obstrucción o estrechamiento desde el tracto de salida del V.D hasta la arteria pulmonar

58
Q

En qué animales es más frecuente la estenosis pulmonar?

A

Caninos
Terriers, Poodles, Cocker, Beagles, Bulldogs, 80% acompañada de displasia tricuspídea

59
Q

Qué cambio es el más común en las válvulas que cause la estenosis pulmonar?

A

Displasia valvular

60
Q

Qué puede provocar una estenosis pulmonar grave

A

Atresia pulmonar

61
Q

Explique la fisiopatología de la estenosis pulmonar

A

Incremento de la resistencia del flujo de salida del V.D
Aumenta P. sistólica para bombear
Hipertrofia concéntrica
Disminución del vol. diastólico
Disminución del G.G
Se afecta el riego coronario derecho
Puede derivar en arritmias y muerte súbita

62
Q

Definición de estenosis aórtica

A

Estrechamiento y/o obstrucción del flujo de salida del V.I

63
Q

Tipos de obstrucciones en la estenosis aórtica

A

Subvalvular
Valvular
Supravalvular

64
Q

Por qué puede producirse la estenosis aórtica

A

Lesiones anatómicas
Nódulos o engrosamiento de subendotelio
Obstrucción progresiva

65
Q

Etiología de la estenósis aórtica

A

Desconocida
Razas grandes-Rottweiler, Boxer, Pastor Alemán

66
Q

Explique la fisiopatología de la estenosis aórtica

A

Aumento de resistencia en el tracto de salida del V.I.
Aumento de P.S. de V.I
Hipertrofia concéntrica, aumento de vel. del flujo
Flujo turbulento
Puede producir un jet que dilata la raíz de la aorta
Mal llenado en diástole

67
Q

Qué es la dilatación post estenótica

A

Dilatación de la raiz de la aorta

68
Q

Signos clínicos de la estenosis aórtica

A

Síncopes
Arritmias durante el ejercicio
Aumenta la P.S del V.I
Muerte súbita lleva a isquemia miocárdica

69
Q

Definición de displasia valvular mitral

A

Serie de afecciones congénitas que afectan la valvula mitral o sus componentes

70
Q

Qué tipos de afecciones pueden observarse en la displasia valvular mitral?

A

Valvas cortas
Valvas adheridas
Cuerdas tendinosas cortas y engrosadas
Atrofia o hipotrofia de músculos papilares

71
Q

Qué patologías puede causar la displasia valvular mitral?

A

Insuficiencia mitral
Estenosis mitral

72
Q

Etiología de la displasia valvular mitral

A

Componente genético
Gatos machos

73
Q

Los pacientes que tienen displasia valvular mitral también pueden tener:

A

Displasia de tricúspide
Estenosis subaórtica
Conducto arterioso persistente

74
Q

Explique la fisiopatología de la displasia valvular mitral

A

Regurgitación mitral hacia aurícula izquierda–Baja G.C.–Mecanismos compensatorios como vasoconstricción de arteriolas y retención de volumen–Aumento de la presión de llenado ventricular izquierdo y P. auricular izquierda–Hipertrofia del V.I, congestión venosa, edema, dilatación auricular

75
Q

A qué puede predisponer la displasia valvular mitral?

A

Aparición de arritmias supraventriculares y fibrilación auricular

76
Q

Definición de insuficiencia mitral

A

Pasaje anormal de sangre a través de la válvula mitral, desde el V.I a A.I

77
Q

Causas de la insuficiencia mitral

A

MDC
Inserción anómala de las cuerdas tendinosas
Cuerdas tendinosas cortas o largas
Ruptura de cuerdas
Daño en músculos papilares

78
Q

Cuál es una causa primaria importante de la insuficiencia mitral?

A

Degeneración mixomatosa valvular

79
Q

Definición de la degeneración mixomatosa valvular

A

Pérdida de la arquitectura valvular normal por el reemplazo de tejido a otro anómalo

80
Q

Qué sucede durante la degeneración mixomatosa valvular?

A

Engrosamiento de valvas
Elongamiento de cuerdas y laxitud
Prolapso

81
Q

Explique la fisiopatología de la insuficiencia mitral

A

Al inicio vol. regurgitado es poco–al aumentar, y disminuye el vol. sistólico–dilata el A.I-Baja rendimiento cardíaco–caída de la PA–activa mecanismos compensatorios–mantener el G.C pero finalmente causa ICC

82
Q

Tetralogía de Fallot

A

Alteración congénita de cuatro defectos cardíacos que afectan la estructura

83
Q

Qué causa la tetralogía de Fallot?

A

Que haya una irrigación de sangre con insuficiente O2
Cianosis

84
Q

Factores predisponentes de la tetralogía de Fallot

A

Destrucción materna
Infecciones virales
Trastornos genéticos

85
Q

Verdadero o falso: La tetralogía de Fallot puede darse sin factores predisponentes

A

Verdadero

86
Q

Qué alteraciones se incluyen en la tetralogía de Fallot?

A

Estenosis valvular pulmonar
Comunicación interventricular
Cabalgamiento de aorta
Hipertrofia de ventrículo derecho

87
Q

Qué sucede durante la estenosis valvular pulmonar (tetralogía de Fallot)?

A

Reduce flujo sanguíneo a los pulmones
Aumenta resistencia al flujo de sangre

88
Q

Qué sucede durante la comunicación interventricular (tetralogía de Fallot)?

A

Orificio en tabique interventricular que permite que la sangre se mezcle entre VD y VI

89
Q

Qué sucede durante el cabalgamiento de aorta (tetralogía de Fallot)?

A

Aorta es desplazada a la derecha, nace en comunicación ventricular, sangre con y sin O2 sale por aorta

90
Q

Cómo afecta el cabalgamiento de aorta a la presión de oxígeno?

A

Disminuye porque la PO2 desoxigenada es de 40mmHg lo que causa cianosis y pobre oxigenación

91
Q

Qué sucede durante la hipertrofia de ventrículo derecho (tetralogía de Fallot)?

A

Estenosis pulmonar causa trabajo excesivo del corazón que engrosa la pared de V.D
Causa debilidad del corazón y bombee menos sangre

92
Q

Definición de insuficiencia cardíaca

A

Incapacidad del corazón de bombear sangre y satisfacer las necesidades metabólicas del organismo

93
Q

La insuficiencia cardíaca eleva el riesgo de:

A

Bajo G.C
Congestión pulmonar o sistémica

94
Q

Causas más comunes de la insuficiencia cardíaca

A

Enfermedad coronaria
Hipertensión
MCD
Cardiopatía valvular

95
Q

Definición de reserva cardíaca

A

Capacidad del corazón para incrementar su G.C durante la actividad elevada

96
Q

Cómo se divide la etiología de la insuficiencia cardíaca

A

Primaria
Secundaria

97
Q

Causas primarias de la insuficiencia cardíaca

A

Cardiopatía isquémica
Congénita
Valvular
Hipertensión

98
Q

Causas secundarias de la insuficiencia cardíaca

A

Sobrecarga de miocardio
Infecciones
Arritmias
Excesos
Infartos
Embolia
Anemia

99
Q

Explique la fisiopatología de la insuficiencia cardíaca

A

Reducción de Vol. sistólico–vaciamiento ventricular disminuido–aumenta la FC y la CV–dilatación cardíaca–elevación de P. diastólico–pueden darse cavidades rígidas y gruesas o estiradas y delgadas–deterioro de la función cardíaca

100
Q

Mecanismos compensatorios de la insuficiencia cardíaca

A

S.N Simpático-aumenta la FC y CV para mantener la perfusión de órganos

101
Q

Signos clínicos de la insuficiencia cardíaca

A

Retención de líquido y edema
Disnea
Fatiga, debilidad, confusión mental
Caquexia y desnutrición
Cianosis
Arritmias, muerte cardíaca súbita

102
Q

Definición de choque circulatorio

A

Estado en que la perfusión de los tejidos es insuficiente

103
Q

Signos clínicos del choque circulatorio

A

Hipotensión
Taquicardia
Perfusión periférica pobre

104
Q

Etiología del choque circulatorio

A

Todo factor que pueda disminuir el GC es susceptible de causar choque

105
Q

Cómo se agrupan los factores que causan el choque circulatorio

A
  1. Disminuyen la capacidad el corazón para impulsar sangre
  2. Tienden a disminuir el retorno venoso
106
Q

Clasificación clásica del choque circulatorio

A

Hipovolémico
Cardiogénico
Obstructivo
Distributivo

107
Q

Qué es el choque hipovolémico?

A

Choque que causa una disminución de la presión media de llenado, reduce el retorno venoso

108
Q

Causas del choque hipovolémico

A

Hemorragias
Pérdidas de líquidos G.I

109
Q

Qué es el choque cardiogénico?

A

Falla o ineficacia del corazón al bombear sangre, disminución de la sístole

110
Q

Causas del choque cardiogénico

A

Infarto de miocardio
Arritmias

111
Q

Qué es el choque obstructivo?

A

Obstrucción mecánica del flujo sanguíneo a través de la circulación central que resulta en una falla del llenado cardíaco, baja en la diástole

112
Q

Causas del choque obstructivo

A

Embolia pulmonar
Taponamiento cardíaco
Aneurisma aórtico
Neumotórax

113
Q

Qué es el choque distributivo?

A

Dilatación generalizada de los vasos sanguíneos
Pérdida del tono de los vasos sanguíneos, agrandamiento vascular y desplazamiento del volumen vascular en sentido opuesto al corazón y la circulación central

114
Q

Causas del choque distributivo

A

Disminución del control simpático del tono vasomotor
Liberación excesiva de sustancias vasodilatadoras
Complicación de la lesión vascular resultante de una hipotensión grave y prolongada producida por hemorragia

115
Q

Fisiopatología del choque circulatorio

A

Baja volumen circundante–Baja GC–Baja el transporte y disponibilidad de O2

116
Q

Consecuencias del choque circulatorio?

A

Baja en la P.A
Hipoxia
Insuficiencia circulatoria periférica
Disminución del retorno venoso

117
Q

Mecanismos compensatorios del choque

A

Se activa el S.N. simpático: Aumenta la liberación de de adrenalina y noradrenalina–Aumenta la FC, aumenta la vasoconstricción

Función 1 (13 decks)

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