flashcards_clinica_gravidez_brainscape_final
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Qual a definição clássica de pré-eclâmpsia?
Hipertensão arterial após 20 semanas + proteinúria ≥ 300mg/24h ou relação proteína/creatinina ≥ 0,3 ou fita ≥ +2.
Quais sinais e exames indicam pré-eclâmpsia grave mesmo na ausência de proteinúria?
Edema pulmonar, plaquetopenia < 100.000, Cr ≥ 1,1, TGO/TGP ≥ 2x o valor normal, sintomas cerebrais ou visuais.
Qual a diferença entre hipertensão gestacional e hipertensão crônica?
Hipertensão gestacional surge após 20 semanas sem proteinúria e melhora até 12 semanas pós-parto. HAS crônica está presente antes da 20ª semana ou persiste após 12 semanas do parto.
Quais exames compõem o rastreio de pré-eclâmpsia entre 11 e 14 semanas?
Doppler das artérias uterinas, história clínica, pressão arterial e dosagens de PAPP-A e PLGF.
Qual a profilaxia indicada para gestantes de alto risco de pré-eclâmpsia?
AAS 100–150 mg/dia + Cálcio 1,5–2 g/dia (se baixa ingesta), a partir da 12ª até a 36ª semana.
Qual é a conduta na crise hipertensiva na gestação (PA ≥160x110)?
Hidralazina IV ou Nifedipino VO para crise; Metildopa, Nifedipino, Hidralazina ou Pindolol VO para manutenção.
Quando é indicada a interrupção da gestação na pré-eclâmpsia sem sinais de gravidade?
Entre 37 e 40 semanas, de forma expectante conforme condições maternas e fetais.
Quando deve ser realizada a interrupção da gestação na pré-eclâmpsia com sinais de gravidade?
A partir de 34 semanas; se <34 semanas, tentar estabilizar e usar corticoide, mas interromper se piorar.
Quais são os critérios diagnósticos da síndrome HELLP?
Hemólise (LDH > 600, esquizócitos, BT ≥ 1,2), AST > 70 U/L, plaquetas < 100.000/mm³.
Quais são os sinais clínicos de iminência de eclâmpsia?
Cefaleia intensa, escotomas visuais, epigastralgia (distensão da cápsula de Glisson).
Qual é o esquema de ataque e manutenção do sulfato de magnésio pela via Pritchard?
Ataque: 4 g IV + 10 g IM; manutenção: 5 g IM a cada 4h.
Quais são os 3 R’s para avaliar intoxicação por sulfato de magnésio?
Reflexo patelar, respiração, diurese.
Qual é a dose de antídoto em caso de intoxicação por sulfato de magnésio?
Gluconato de cálcio 1 g IV.
Qual o critério de diagnóstico de DM gestacional pelo TOTG de 75g?
Jejum: 92–125 mg/dL; 1h: ≥180 mg/dL; 2h: 153–199 mg/dL.
Qual o tratamento inicial do diabetes gestacional?
Dieta fracionada, atividade física e controle do perfil glicêmico.
Quais são os valores-alvo do perfil glicêmico no diabetes gestacional?
Jejum <95 mg/dL; 1h pós-prandial <140 mg/dL; 2h pós <120 mg/dL.
Qual é a conduta se >30% dos valores do perfil glicêmico estiverem alterados?
Iniciar insulina.
Quando é indicado o parto no diabetes gestacional com uso de medicamentos?
A partir de 39 semanas.
Quais são as principais complicações fetais associadas ao DMG?
Macrossomia, distócia de ombros, polidrâmnia, hipoglicemia, policitemia, hipertrofia septal.
Qual malformação fetal é mais específica do diabetes pré-gestacional?
Síndrome da regressão caudal.
Quais são os tipos de gemelaridade monozigótica e quando ocorrem?
Dicoriônico diamniótico (<72h), monocoriônico diamniótico (4–8d), monocoriônico monoamniótico (8–12d), gêmeos colados (>12d).
Qual é o tipo mais comum de gemelaridade?
Dizigótica dicoriônica diamniótica.
Qual é o melhor exame para diagnóstico precoce da corionicidade?
USG de 6 a 9 semanas.
