FMH RL COPD

Question 1

Mensen met COPD hebben vaak ook comorbiditeiten, wat voor>

Answer 1

• Osteoporose
• Spierzwakte
• Hartfalen!
• Reuma
• Lage BMI
• Claudicatio

Question 2

Bij COPD is vaak …. verminderd, waardoor ze moeite hebben met uitblazen

Answer 2

FEV1

Question 3

Wat test de spirometer?

Answer 3

FEV1/Vitale capaciteit = tiffneau-index

Question 4

Waar is de GOLD afhankelijk van?

Answer 4

Leeftijd
Lengte
Ethniciteit

Question 5

Wat houdt GOLD 1 in?

Answer 5

FEV1: >80%

Question 6

Wat houdt GOLD 2 in?

Answer 6

FEV1: 50–80%

Question 7

Wat houdt GOLD 3 in?

Answer 7

FEV1: 30–49%

Question 8

Wat houdt GOLD 4 in?

Answer 8

FEV1: <30%

Question 9

Waarvoor dient de MRC-schaal?

Answer 9

Mate van kortademigheid

Question 10

Wat houdt MRC 1 in?

Answer 10

Kortademigheid alleen bij forse inspanning

Question 11

Wat houdt MRC 2 in?

Answer 11

Kortademigheid bij berg oplopen

Question 12

Wat houdt MRC 3 in?

Answer 12

Op vlak terrein leeftijdsgenoten niet kunnen bijhouden

Question 13

Wat houdt MRC 4 in?

Answer 13

Kortademigheid na 100 meter

Question 14

Wat houdt MRC 5 in?

Answer 14

Kortademig in huis

Question 15

Is er indicatie voor fysiotherapie bij MRC <2 en pluis?

Answer 15

Nee

Question 16

Wat zijn belangrijke punten die je moet vragen tijdens de anamnese?

Answer 16

• Nota van gezondheidsproblemen
• Bepaal of er sprake is van sensaties van kortademigheid in rust/tijdens inspanning
• Bepaal of er sprake is van afgenomen inspanningsvermogen + beperkingen in de ADL
• Bepaal of er sprake is van verstoord mucustransport
• Is er natuurlijk beloop van symptomen/aandoening?
• Is er sprake van factoren die de symptomen + hun progressie beinvloeden
• Bepaal of PT behoefte heeft aan informatie
• Stel behandeldoelen op

Question 17

Bij COPD zijn er 2 symptoomdomeinen, welke?

Answer 17

Domein 1:
- Kortademigheid
- Verminderde inspanningsvermogen
- Verminderde fysieke activiteit
Domein 2:
- Gestoorde mucus klaring

Question 18

Wat zijn de top 10 problematische ADL handelingen bij COPD?

Answer 18

1 lopen
2 trap oplopen
3 fietsen
4 douchen
5 tuinieren
6 boodschappen doen
7 vloer schoonmaken
8 aan- + uitkleden
9 sporten
10 eten klaarmaken
11 sociale activiteiten

Question 19

Wat zijn functionele testen voor het evalueren van inspanningsvermogen?

Answer 19

• Traplopen
• Stofzuigen
• Tuinieren
• Aan-/uitkleden

Question 20

Waar kijk je naar als er sprake is van gestoorde mucusklaring?

Answer 20

• Evaluatie hoest-/huftechnieken
• Kwaliteit + kwantiteit van sputum
• Luchtwegcollaps
• Expiratoire spierkracht

Question 21

Wat zijn meetinstrumenten voor inspanningsvermogen?

Answer 21

• Maximale inspanningstest (longarts)
• 6MWT
• SWT

Question 22

Wat zijn meetinstrumenten voor spierkracht?

Answer 22

• HHD
• Monddrukbepaling
• 1RM

Question 23

Wat zijn meetinstrumenten voor lichaamssamenstelling

Answer 23

• VVMI
• Buikomtrek
• Vet%

Question 24

Wat zijn meetinstrumenten voor longfunctie

Answer 24

Spirometrie

Question 25

Wat zijn meetinstrumenten voor het meten van de activiteitenniveau?

Answer 25

- MRC - Baecke Questionnaire - IPAQ - Accelerometer

Question 26

Wat zijn meetinstrumenten voor het meten v/d kwaliteit van leven?

Answer 26

CCQ CRQ SGRQ QoLRIQ

Question 27

Wat zijn meetinstrumenten voor het meten van angst?

Answer 27

HADS

Question 28

Wanneer stuur je iemand met GOLD 2 naar multidisciplinaire evaluatie?

Answer 28

Wmax <70% pred. | VO2Max: <80% pred.

Question 29

Wanneer stuur je iemand met GOLD 2 door voor advies en een beweegprogramma?

Answer 29

Wmax: >70% pred VO2max: >80% pred

Question 30

Wat doe je qua behandeling bij GOLD 1?

Answer 30

``` Geen fysiotherapie Advies: - Verbeter fysieke activiteit - Aangepaste sportactiviteit - Reguliere sportbeoefening ```

Question 31

Wat doe je bij GOLD 3 en 4?

Answer 31

Multidisciplinaire revalidatie

Question 32

Als er sprake is van afgenomen inspanningsvermogen door verminderde perifere spierkracht, wat is dan de interventie(s)?

Answer 32

- Krachttraining - ESS - Voeding - Duurtraining

Question 33

Als er sprake is van afgenomen inspanningsvermogen door cardiocirculatoir probleem, wat is dan de interventie?

Answer 33

Duurtraining

Question 34

ALs er sprake is van afgenomen inspanningsvermogen door ventilatoir probleem, wat is dan de interventie(s)

Answer 34

Als het komt door hypoxemie/hypercapnie tijdens inspanning: - Duurtraining - Intervaltraining, evt O2 supplementen Als het komt door Respiratoire spierzwakte + hyperinflatie: - IST - Lichaamshouding - Rollator - NIV - Actieve expiratie - PLB - Krachttraining - ESS - Voeding

Question 35

Als er sprake is van afgenomen inspanningsvermogen door verminderde O2- transport in de longen, wat is dan de interventie?

Answer 35

Duurtraining

Question 36

Wat voor type activiteit voor cardiorespiratoire fitheid?

Answer 36

Elke activiteit waarbij gebruik wordt gemaakt van grote spiergroepen, die continu kan worden volgehouden en van nature ritmisch + aeroob is. VB: wandelen, fietsen, traplopen, zwemmen

Question 37

Wat is de trainingsfrequentie van cardiorespiratoire fitheid?

Answer 37

3-5 dagen p/week

Question 38

Wat is de intensiteit bij cardio respiratoire fitheid?

Answer 38

40–60% van hartfrequentiereserve/VO OF Score 4-5 op BORG

Question 39

Wat is de trainingsduur van cardiorespiratoire fitheid?

Answer 39

20-60 minuten continu OF Aerobe activiteit (in sessies die 10 min of langer duren)

Question 40

Wat zijn de type activiteiten bij spierkracht en -UHV

Answer 40

Weerstandstraining van de grote spiergroepen van bovenste + onderste extremiteiten

Question 41

Wat is de trainingsfrequentie bij spierkracht & -UHV?

Answer 41

2-3 dagen p/week

Question 42

Wat is de intensiteit bij spierkracht + -UHV?

Answer 42

60-80% v/d 1RM

Question 43

Wat is de trainingsduur bij spierkracht + -UHV?

Answer 43

8-15 herhalingen | 2-5 sessies