fonction hépatique Flashcards
(153 cards)
1
Q
ou se situe le fois
A
quadrant superieur droit de labdomen
2
Q
le foie est encapsulé de quoi
A
une couche de tissu conjonctif et une peritoine
2
Q
le foie est divisé en combien de lobes
A
4 lobes
3
Q
2 lobes principaux:
A
droit et gauche
4
Q
2 lobes mineurs:
A
carré et caudé
5
Q
le lobe carré est tu inf ou post
A
inferieur
6
Q
le lobe caudé est tu inf ou post
A
postérieure
7
Q
le systeme circulatoire du foie est caractérisé par un __________________
A
double apport de sang
8
Q
quelle artère emporte du sang oxygéné au foie
A
artère hépatique
9
Q
quelle veine apporte du sang desoxygéné et contient des nutriments, medicaments, toxines et des microbes
A
la veine porte
10
Q
le drainage veineux se fait par quoi
A
les veines hepatiques
11
Q
a partir de quoi est formé la triade porte
A
canaux biliare
artere hepatique
veine porte
12
Q
capacité de la vesicule biliaire
A
50mL
13
Q
le foie est composé dun grand nombre de quoi
A
unités fonctionnelles ou lobules
14
Q
ou se situe la veine centrale
A
centre du lobule
15
Q
canaux diffusant de la veine centrale
A
sinusoides
16
Q
les sinusoides sont bordées de quelle sorte de cellules
A
cellules de kupffer
17
Q
role cellule de kupffer
A
accumuler la ferritine et l’hemosiderine
18
Q
cellules de foie
A
hepatocytes
19
Q
arrangé en plaque
A
hepatocytes
20
Q
que retrouve on entre les hepatocytes
A
des canalicules ou coule la bile
21
Q
espace entre les cellules endotheliales et hepatocytes
A
espace de disse
22
Q
que contient lespace de disse
A
le liquide interstitiel
23
Q
ou se passe le transfert entre les aliments et dechets du foie et du sang
A
dans le liquide interstitiel
24
les hepatocytes forment quel % de la masse hepatique
60% de la masse
25
durée de vie hepatocytes
150 jours
26
que contient les cellules du parenchyme hepatique
mitochondries
lysosomes
reticulum endoplasmique
appareil de golgi
27
les mitochondris participent a quoi
génération de lenergie
28
fonction lysosomes
degradation specifique
29
metabolisme des medicaments et synthese des acides biliares
reticulum endoplasmique
30
site de conjugaison de la bilirubine, detox des drogues et synthese du cholesterol
RE lisse
31
site de synthese des proteines, facteurs de coag et enzymes
RE rugueux
32
les lipoproteines sont forme a partir de quoi
vesicules aplaties de l'appareil de golgi
33
impliqué dans les synthese des glycoproteines et la secretion de l'albumine
appareil de glogi
34
nomme les 4 fonctions principales des hepatocytes
synthese de la bile
entreposage
biotransformation
synthese des constituants du sang
35
nomme les 4 tests pour evaluer la condition medicale du foie
bilirubine serique
ammoniaque et urée
activité enzymatique
protéines seriques
36
nomme les 3 tests pour evaluer la fonction d'excretion du foie
bilirubine
acides biliaires
vitesse de clairance de colorants exogene
37
l'hemoglobine est degradée en fer, globines et ____________
protoporphyrine IX
38
la protoporphyrine est degradée en quoi
bilirubine
39
moyenne de bilirubine produit par jour
250-300mg
40
quel % de la bilirubine totale vient de l'heme
85%
41
le reste de la bili total (15%) est produit par quoi
les precurseurs de globules rouges
42
bilirubine lié a albumine/bilirubine insoluble
BNC, indirecte
43
la bilirubine est lié a quelle proteines dans les cellules du foie
prteine Y et la ligandine
44
produit bilirubine mono et diglucurnide
BC, directe
45
chel'adulte toute la bilirubine est eliminée sous forme de quoi
glucuronides
46
comment se nomme la fraction de bilirubine conjugée liée de facon covalente a l'albumine
delta-bilirubine
47
hydrolyse des glucuronides de la bilirubine
B-glucuronidase
48
% de urobilinogenes reabsorbés et entrent dans la circulation
20%
49
principaux pigments de selles
stercobiline, mesobiline et urobiline
50
nomme les 4 anomalies liés a hyperbilirunemie libre
jaunisse physiologique
ictere nuclaire
crigler-nsjjar
gilbert
51
ou est retrouvé la jaunisse physiologique
chez les nouveau nés
52
la jaunisse physiologique est due a quoi
immaturité du foie
53
pourquoi le foie est immature
lenzyme glucuronyl transferase nest pas encore developper
54
quel bilirubine est elevé chez les nouveau nés
libre
55
% des nouveau nés qui souffrent de la jaunisse
30%
56
valeur de bili libre chez nouveau nés normal
65-85umol/L
57
bilirubinémie maximum tolerable chez nouveau né
345umol/L
58
si la bili depasse 345umol/L nouveau né on fait quoi
exsanguino-transfusion
59
valeur bili ictere nuclaire
>250umol/L
60
bili >250umol/L =
desordre du systeme nerveux central
61
quoi la bili fait dans ictere nucleaire
BNC traverse la barriere cephalo-rachidienne
62
la BNC dans ictere nucleaire se depose ou
dans les nucleus des cellules nerveuses
63
qui est le plus succesible davoir ictere nucleaire et pourquoi
les bébé prematuré car la barriere cephalo rachidienne nest pas encore complete
64
nomme les 2 types de crigler-najjar
type 1: absence de UDP glucuronyl transferase
type 2: defience de UDP glucuronyl transferase
65
taux de bili crigler najjar
jusqua 900umol/L
66
que cause bili de 900umol/L
depots de bili dans le cerveau
67
que se passe il quand absence de UDP glucuronyl transferase
conjugue pas la bilirubine
68
que se passe il quand defience de UDP glucuronyl transferase
conjugue pas asser la bilirubine
69
cest quoi la maladie de gilbert
anomalie dans le transport de la bilirubine non conjugué lié a albumine
70
concentration de bili dans maladied e gilbert
inf a 50umol/L
71
nomme les 2 anomalies liées a hyperbilirubinémie conjuguée
hépatique: syndrome Dubin-johnson
post-hepatique
72
cest quoi le syndrome de Dubin-johnson
maladie ou lexcretion de la bili dans la bile est anormale
73
hyperbilirubinémie conjuguée post hepatique 3 types:
calcul ou obstruction biliaires
cholestase intrahepatique
inflammation et fibrose
74
quoi augmente dans calculs ou obstruction biliaires
augmentation de bilirubine conjuguée, cholesterol, GGT, ALP et acides biliaires
75
par quoi est consée cholestase intrahepatique
medicaments et steroide
76
quoi entraine inflamation et fibrose des conduits biliaires
un blocage dans levacuation de la bilirubine
77
que cause des selles blanches
obstruction de urobilinogene complet
78
nomme les 2 formes de structure de la bili
forme Z-Z
forme E-E
79
forme Z-Z
insoluble dans leau et soluble dans solvant non polaire
80
comment est former la forme E-E
quand la forme Z-Z est exposé a la lumiere
81
forme E-E
plus soluble dans leau-->excretée dans la bile
82
pourquoi on met la nn avec jaunisse sous la lumiere
la lumiere reduit le taux de bili libre dans le plasma
83
quel sont les 2 main methodes de dosage de la bili
diazo
dosage par jendrassik et grof
84
on ajoute quoi dans dosage jendrassik et grof pour doser la bili totale
caféine de benzoate
85
quoi donne caféine de benzoate
azobilirubine pourpre
86
lajout de tartrate donne quoi
azobilirubine bleu
87
role cafeine benzoate de sodium
dissocie la bili libre de lalbumine et accelere la reaction avec le reactif de diazo
88
role acetate de Na
tamponne pH lors de la reaction
89
role acide ascorbique
detruit reactif diazo
90
dosage bili conjugué
pareil comme totale mais sans accelerateur
91
calcul bili non conjugué
bili non conjugué=bili totale - bili conjugué
92
hemolyse abaisse ou augmente les resultats
abaisse
93
absorbance spectophotometrie directe
454nm
94
pourquoi on fait une 2e lecture a 540nm chez les enfants de moins dun mois
pour corriger linterferance due a lhemoglobine en la saustryant de la premire lecture
95
la bili non conjuguée, conjuguée et delta reagissent avec quoi
sel diazomiun
96
valeur absorbance chromophores dazobilirubine
540nm
97
couche superieure BNC et conjugue spectro de reflectance
cafeine benzoate de sodium
98
role cafeine benzoate de sodium dans spectro de reflectance
dissocie la bili de lalbumine
99
seconde couche dans spectro de reflectance
gelatine
100
role gelatine dans spectro de reflectance
capte et maintient les proteines seriques
101
3e couche spectro de refectance
se fait la reaction
102
formule spectro de reflectance
bili delta = bili T-(bili D + bili I)
103
si il a bili dans urine il sagit de quelle sorte
bili conjuguée
104
pourquoi bili conjuguée dans lurine
pas passer plus loin que le foie
105
pourquoi on doit user de lurine fraiche
car bili instable a la lumiere et a TP
106
une mauvaise absorption des acides biliaires peut causer quoi
severe diarhee
107
une partie du cholesterol est degradé dans le foie en quoi
acides biliaires primaires
108
lautre partie du cholesterol est
solubilisé dans la bile par les acides biliaires
109
acides choliques et chenodesoxycholiques + taurine ou glycine =
acide taurocholique, glycocholique, taurochenodesoxycholiqe et glucochenodesoxycholique
110
acides biliaires primaires --> alterations par enzymes bacteriennes du colon =
acides biliaires secondaires : acide desoxycholique et litocholique
111
% acide biliaires primaires reabsorber au niveau de lintestion
95%
112
principaux solides de la bile hepatique
acides biliaires
113
on vont les acides biliaires former dans le fois entre chaque repas
vesicule bilaire et le reste dans les intestion, veine porte foie et plasma
114
la vesicule se contracte sous quelle hormone lors dun repas
cholecystokinine
115
role micelles dacide biliaires
facilite labsorption des lipides
116
quand dose ton les acides biliaires
2 heures post repas
117
nomme les 3 principales anomalies du matabolisme des acides biliaires
synthese anormale de acides biliaires
obstruction biliaire
mauvaise circulation entero-hepatique
118
pourquoi on administre des colorant par voie IV
evaluer la fonction excretrice du foie
119
quelle colorant on peut user pour evaluer fonction excretrice du foie
bromesulfonephtaleine
rose de bengale
vert dindocyanine
120
nomme les 4 enzymes les plus dosées
ALT
AST
ALP
Y-GT
121
ALT est present ou
dans les mitochondries et le cytosol
122
ALT est plus concentré ou
cytosol
123
AST est present ou
mitochondrie et cytosol
124
ALP et Y-GT sont liées a quoi
a la membrane des cellules hepatiques
125
dommage hepatique directe
dommage au cellules
126
dommage hepatique immunologique
lymphocytes cytotoxique attaque les antigenes membranaires des cellules hepatiques
127
dommage hepatique cholestase
obstruction intra ou extra hepatique
128
hepatite A aigue ou insidieuse
aigue
129
hepatite B aigue ou insidieuse
insidieuse
130
taux de GGT dans alcoolisme chronique
2-3 fois la normale
131
GGT sert dindex de quoi
la consomation dalcool
132
la toxicité des medicaments peuvent endommager quoi
les cellules hepatiques
133
les tumeurs hepatiques augmentent quoi
enzymes hepatiques
a-foetoproteines
antigene carcinoembryonnaire
134
cest quoi la maladie de wilson
anomalie du metabolisme du cuivre
135
quoi diminue dans la maladie de wilson
ceruloplasmine
136
role ceruloplasmine
lie le cuivre
137
cest quoi un cholestase
blocage de lexcretion biliaire
138
cholestase intra hepatique
defaut de la cellule hepatique ou metabolisme cellulaire anormal
139
cholestase extra hepatique
blocage des canaux biliaires par calcules ou cancer
140
consequences cholestase
bile atteint pas le duodemum
141
par quoi est souvent cuasé les pathologies du tractus biliaire
cystes, cancer
142
cest quoi le syndrome de reye
vosmissement aigue suite a inf par varicelle ou influenza
143
valeur N bili totale
0-18umol/L
144
taux bili jaunissme
34-50umol/L
145
nomme les 3 types dhypertension porte
extrahepatique
intrahepatique
suprahepatique
146
hypertension porte extrahepatique cause
caillot dans la veine porte
147
hypertension porte intrahepatique cause
cirrhose
hepatite
148
hypertension porte suprahepatique
obstruction
149
fonction bili totale
hepatocytaire et excretoire
150
fontion AST et ALT
fonction hepatocytaire
151
fonction GGT et ALPK
fonction hepatocytaire et excretoire
152
fonction prot totales et albumine
fonction de synthese
