Föreläsning Brytpunktsamtal

Question 1

Vad är ett brypunktssamtal?

Answer 1

Samtal mellan läkare och pat. om ställningstagandet att övergå till palliativ vård i livets slutskede

Innehåll i den fortsatta vården diskuteras efter patientens tillstånd, behov och önskemål

Question 2

Vad säger patientlagen som är relevant för brytpunktssamtal?

Answer 2

Pat. ska få info om sitt hälsotillstånd, förväntade vård- och behandlingsförlopp och risker för komplikationer och biverkningar

Information ska anpassas till individen

Pat. önskan om att avstå information ska respekteras

Question 3

Vill pat. prata om sin förestående död?

Answer 3

Många, men inte alla

Question 4

Vad leder brytpunktsamtal till enligt evidensen?

Answer 4

Ångestminskning

Question 5

Hur många får samtal om att de är döende?

Answer 5

60%

Question 6

Hur pratar man om döden för den dödssjuka pat.?

Answer 6

“Vad vet du om din sjukdom?”

“Hur tänker du kring din situation och sjukdom?”

“Vill du att jag berättar hur jag tror att sjukdomen kommer att utveckla sig?”

“När du tänker på framåt, är du orolig?”

“När du tänker på din vård framöver, vad är viktigt för dig?”

“Är det nån vård du inte vill ha?”

Question 7

Vad bör sjukvården göra vid brytpunkten?

Answer 7

1) Dialog med pat./ närstående

2) Bygg team kring pat. som kan verka dygnet runt
- LAH 24/7
- Vem kan pat. vända sig till när behov uppstår?

3) Utvärdera medicinlista

4) Beredskap för att lindra symtom
= smärta, oro/ ångest, illamående, rossligt, andnöd

5) Ta reda på om närståendepenningintyg är utfärdat
6) Dokumentation

Question 8

Vad är närståendepenning?

Answer 8

Penning närstående kan få när den är stöd till dödssjuk pat.

Max 100 dgr
= dgrna kopplade till den som är sjuk, inte den som vårdar