Föreläsning Strålningssäkerhet Flashcards Preview

K6 Radiologi Föreläsningar > Föreläsning Strålningssäkerhet > Flashcards

Flashcards in Föreläsning Strålningssäkerhet Deck (29)
Loading flashcards...
1
Q

Hur genereras en 2D-bild?

A

En 2D-bild genereras så att röntgenstrålningen attenueras (dämpas) olika i olika delar av kroppen beroende på vävnadernas densitet och atomära sammansättning

2
Q

Ge exempel på 2D-avbildningar

A

Skelett- och lungröntgen

Fast genomlysningsutrustning för radiologisk intervention

Mobil genomlysnings C-båge för operation

3
Q

Vilka olika typer av tomografi finns?

A

Datortomografi

3D-rotationstomo med C-båge

Brösttomosyntes

4
Q

Vilken avbildning ger högst stråldos: 2D eller 3D?

A

3D

5
Q

Vilken avbildning ger mest information, 2D eller 3D?

A

3D

6
Q

Vad är hybridbildsystem, och vilka typer finns?

A

Kombo av 2 st 3D-system
=> ger funktionella bilder tillsammans med anatomisk bakgrund

SPECT/ CT

PET/ CT

PET/ MR

7
Q

Vad består ett 2D-radiografi av?

A

Två huvuddelar:

  • En strålkälla (röntgenrör) som genererar och avgränsar röntgenstrålningen mot patienten
  • En bilddetektor som samlar in strålningen som passerat genom patienten och skapat den informationsbärande strålningsrelieffen och presenterar och bearbetar informationen i en svart-vit bild för tolkning
8
Q

Hur fungerar röntgen?

A
  1. I röntgenröret genereras röntgenstrålning från anoden då högenergetiska elektroner från katoden accelereras mot anoden mha. en hög spänning mellan anod och katod som skapar ett elektriskt fält.
  2. Då elektronerna bromsas i närheten av atomkärnan genereras sk. bromsstrålning som sänds ut i alla riktningar.
  3. Röntgenröret är omgivet av bly som effektivt absorberar strålning i alla riktningar utom de som sänds ut mot patienten genom ett litet hål i s.k. bländarhuset.
  4. Röntgenbilder genereras av divergenta, primära informationslösa strålar från röntgenröret som attenueras (dämpas) olika i kroppens organ samt genererar spridd strålning i patienten.
  5. Bakom patienten innehåller de primära strålarna, dvs. de som inte dämpats i patienten, information om patientens anatomi och är värdefulla medan de spridda strålarna bakom patienten inte är starkt korrelerade till patientens anatomi och bara förstör eller späder ut de primära informationsbärande strålarna.
  6. I bilddetektorn absorberas en så stor andel av de primära strålarna som möjligt för att möjliggöra låg dos och lågt brus i bilden.
  7. Signalen omformas både rumsligt (skärpa) och signalnivåmässigt (kontrast) beroende på vilken förväntad patologi man söker efter och presenteras därefter på en bildskärm med tillräcklig ljusstyrka och upplösning i en arbetsmiljö som underlättar för radiologen att tolka bilden.
9
Q

Vad är strålning?

A

Finns icke-joniserande och joniserande strålning

Icke-joniserande
= ofarlig strålning som radiovågor och mikrovågsugnstrålning

Joniserande
= “farlig”

10
Q

Vilka olika typer av joniserande strålning finns?

A

Partikelstrålning
= elektroner, protoner, alfa
= används för strålbehandling och nuklearmedicin

Elektromagnetisk strålning
= röntgen, gamma
= används för röntgen, nuklearmedicin och strålbehandling

11
Q

Vilken strålning använder man sig inom bilddiagnostiken?

A

Joniserande strålning
= och främst ljus eller fotoner från röntgenapparater eller radioaktiva lm

men även partikelstrålning som elektroner, protoner och alfapartiklar från antigen radioaaktiva spårämnen, eller från acceleratorer

12
Q

Bygger MRT och ultraljud på joniserande strålning?

A

Nej, de använder mekanisk vågrörelse

13
Q

Varför är joniserande strålning farligt?

A

Joniserande strålning har tillräcklig energi för att slå bort en elektron från en atom, och därmed skapa en positiv jon.

Detta kan bryta kemiska bindningar i DNA-molekylen, skapa mutationer och på lång sikt leda till cancer

14
Q

Vad är det som skapar bilden?

A

Bilden skapas av vävnaders olika dämpningsförmåga

Dämpningen i objektet beror på dess vävnaders attenueringsförmåga, och är i allmänhet lägre (mer transparent) för fotoner med högre energi

15
Q

Vad är “absorberad dos”?

A

Energi av joniserande strålning som absorberas per kg

Enhet: Gray (Gy)

Dos varierar på strålningens syfte: diagnostik vs strålterapi

16
Q

Vad är “effektiv dos”?

A

Olika organ är olika strålningskänsliga och genom att multiplicera organdosen med en riskfaktor för organet kan man approximativt jämföra strålningsrisken för olika röntgenundersökningar

Följaktligen blir den effektiva dosen i Sv högre om de mest strålningskänsliga organen (bröst, lunga och mage) exponeras

Hjärnan och huden är förhållandevis strålningsokänsliga

Ytterligare aspekt: den effektiva dosen beror självklart på hur stor den absorberande dosen är: ex. ger DT mycket högre stråldos än skiktröntgen

Enhet: Sievert (Sv)

17
Q

När kan mutationer uppkomma av joniserande strålning?

A

Mutationer kan uppkomma när cellen repareras på ett felaktigt sätt och överlever

18
Q

Vad är stokastiska skador?

A

Stokastiska skador (ex. cancer) orsakas av felaktigt reparerade celler som flera år eller decennier senare manifesteras som cancer

19
Q

Hur förändras strålningsrisken med åldern?

A

Strålningsrisken minskar med ökad ålder

3 ggr högre risk för barn 0-10 år

Risk är mycket liten för äldre >80 år

20
Q

Hur ser strålningsrisken ut för foster?

A

Foster är mest strålningskänsligt för missbildningar i 8-15 graviditetsveckan (då storhjärnan utvecklas)

Före 8v och efter 26v är risken liten

21
Q

Vad är strålskyddets grundprinciper?

A
  1. Alla undersökningar ska vara berättigade = medicinskt motiverade
  2. Optimering av strålskyddet
    = minska stråldosen om det går
  3. Dosgränser
    = individuella personalstråldoser ska begränsas
22
Q

Vad beror patientstrålrisken på?

A

Undersökningens omfattning
= antal bilder eller stråltid

Röntgenutrustningens kvalitet och typ
= DT har högre dos

Radiologens/ remittentens krav
= val av metod

Patientens storlek
= stor kropp medför högre organdoser

Undersökt kroppsdel
= strålkänsliga organ

Ålder på patienten
= unga patienter mer strålkänsliga än äldre

23
Q

Vad är det som avgör personalstrålskyddet?

A

Avstånd
= håll avstånd från pat. som genererar en spridd strålning

Tid
= minimera stråltiden

Barriären4

  • förkläde
  • halskragar
  • blyskärmar
24
Q

Hur förändras stråldosen med avståndet?

A

Dubbleras avståndet till strålkällan så minskar stråldosen med en faktor 4

25
Q

Vad innefattar begreppet nukelarmedicin?

A

Nuklearmedicin ingriper diagnostik och terapi med radioaktiva ämnen

26
Q

Vad utgör ett radioaktivt lm?

A

Radionuklid + bärarmolekyl

27
Q

Vad gör bärarmolekylen och nukliden?

A

Bärarmolekylen tar nukliden till rätt plats, medan nukliden skickar ut en signal som ger upphov till bilden

28
Q

Hur arbetar man strålsäkert?

A

Skyddshandskar

Strålskärmning

Skyddsrock/ blyförkläde

Vätskeabsorberande underlägg

Minimera tiden för exponering

Skyddsglasögon

Kontrollmätning ör att utesluta kontaminering

29
Q

Vad påverkar stråldosen till patienten?

A

Olika fysikaliska halveringstider

Olika sorts strålning med olika energier