Fracturas Flashcards
(36 cards)
Tipos de fracturas según la cinemática del trauma
1) Traumáticas –> Trauma de alta intensidad
2) Patológicas –> Trauma de baja intensidad
Clínica básica de cualquier fractura|
Dolor,edema, deformidad y pérdida de la función.
¿Qué debemos valorar en todo px con frx?
El compromiso vascular en la porción distal.
¿Qué se le debe hacer a todo px con frx?
Rx AP y lateral
¿Cuáles son las frx más comúnes?
Radio distal, CADERA, columna lumbar.
¿En que px se presentan las frx patológicas?
1) Mujeres postmenopausicas: Osteoporosis.
2) Raquitismo y osteomalacia.
¿Cuál es la diferencia de raquitismo y osteomalacia?
Ambas se producen por déficit de vitamina D, pero el raquitismo es en niños/jóvenes y la osteomalacia en adultos.
Las líneas de Looser-Milkman en la Rx son patognomónicas de____ y consisten en____
Raquitismo u osteomalacia/Líneas radiolúcidas perpendiculares a la cortical del hueso.
Procesos de la reparación ósea
1) Formación de hematoma
2) Formación de callo: Blando y duro
3) Oscificación del callo
4) Remodelación ósea: Formación de hueso maduro
El proceso por el que se forma el callo duro es____donde se deposita fundamentalmente____ por parte de los____ esto ocurre en la parte____
1) Oscificación endomembranosa
2) Colágeno I
3) Osteoblastos
4) Externa del callo
El proceso de formación del callo blando es_____ donde se deposita fundamentalmente____ por medio de____ esto ocurre en la parte_____
Condrogénesis/Colágeno tipo II/Condroblastos/Interna
¿Cuánto tiempo transcurre desde la formación del callo hasta su oscificación?
2 semanas.
¿Cuáles son las 4 complicaciones más importantes de cualquier fx?
1) Qué sea fx abierta
2) Sx compartimental
3) Necrosis isquémica avascular
4) Embolia grasa
¿Cuántos grados de frx abierta hay?
3
¿Cuáles son las características de una frx abierta grado 1?
1) Fx de adentro hacía afuera
2) Mínima contaminación
3) La herida mide menos de 1 cm
¿Cuáles son las características de la frx abierta grado 2?
1) Contaminación moderada
2) Destrucción de tejidos blandos
3) Herida de 1-10 cm.
Características generales de las frx abiertas grado 3
1) Trauma de afuera hacía dentro.
2) Herida >10 cm
3) Datos de contaminación severa
4) Destrucción tisular importante
¿Cuáles son los subtipos de la frx abierta de grado 3 y sus principales datos?
1) IIIa: Cobertura del hueso expuesto con partes blandas
2) IIIb: Colgajos o injertos
3) IIIc: Lesión vascular asociada.
¿Cuáles son los pilares del manejo de una frx abierta?
1) Debridar tejido desvitalizado
3) AB y vacuna contra tétanos
3) Inmovilizar
4) Osteosíntesis con placa y tornillo
5) De ser frx IIIc: Cx vascular.
¿Qué antibióticos se dan en el manejo de una frx abierta?
Cefalosporinas de 1ra gen + aminoglucósido
Clínica esencial del Sx compartimental
Dolor desproporcionado que aumenta al movimiento + Parestesias
¿Cuál es la presión normal del compartimento muscular?
0-20 mmHg
¿Qué presión debe tener el compartimento para considerarse Sx compartimental?
> 20 mmHg
Una presión compartimental de 30 mmHg te produce____
Colapso vascular