Fracturas Flashcards

(36 cards)

1
Q

Tipos de fracturas según la cinemática del trauma

A

1) Traumáticas –> Trauma de alta intensidad

2) Patológicas –> Trauma de baja intensidad

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2
Q

Clínica básica de cualquier fractura|

A

Dolor,edema, deformidad y pérdida de la función.

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3
Q

¿Qué debemos valorar en todo px con frx?

A

El compromiso vascular en la porción distal.

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4
Q

¿Qué se le debe hacer a todo px con frx?

A

Rx AP y lateral

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5
Q

¿Cuáles son las frx más comúnes?

A

Radio distal, CADERA, columna lumbar.

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6
Q

¿En que px se presentan las frx patológicas?

A

1) Mujeres postmenopausicas: Osteoporosis.

2) Raquitismo y osteomalacia.

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7
Q

¿Cuál es la diferencia de raquitismo y osteomalacia?

A

Ambas se producen por déficit de vitamina D, pero el raquitismo es en niños/jóvenes y la osteomalacia en adultos.

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8
Q

Las líneas de Looser-Milkman en la Rx son patognomónicas de____ y consisten en____

A

Raquitismo u osteomalacia/Líneas radiolúcidas perpendiculares a la cortical del hueso.

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9
Q

Procesos de la reparación ósea

A

1) Formación de hematoma
2) Formación de callo: Blando y duro
3) Oscificación del callo
4) Remodelación ósea: Formación de hueso maduro

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10
Q

El proceso por el que se forma el callo duro es____donde se deposita fundamentalmente____ por parte de los____ esto ocurre en la parte____

A

1) Oscificación endomembranosa
2) Colágeno I
3) Osteoblastos
4) Externa del callo

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11
Q

El proceso de formación del callo blando es_____ donde se deposita fundamentalmente____ por medio de____ esto ocurre en la parte_____

A

Condrogénesis/Colágeno tipo II/Condroblastos/Interna

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12
Q

¿Cuánto tiempo transcurre desde la formación del callo hasta su oscificación?

A

2 semanas.

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13
Q

¿Cuáles son las 4 complicaciones más importantes de cualquier fx?

A

1) Qué sea fx abierta
2) Sx compartimental
3) Necrosis isquémica avascular
4) Embolia grasa

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14
Q

¿Cuántos grados de frx abierta hay?

A

3

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15
Q

¿Cuáles son las características de una frx abierta grado 1?

A

1) Fx de adentro hacía afuera
2) Mínima contaminación
3) La herida mide menos de 1 cm

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16
Q

¿Cuáles son las características de la frx abierta grado 2?

A

1) Contaminación moderada
2) Destrucción de tejidos blandos
3) Herida de 1-10 cm.

17
Q

Características generales de las frx abiertas grado 3

A

1) Trauma de afuera hacía dentro.
2) Herida >10 cm
3) Datos de contaminación severa
4) Destrucción tisular importante

18
Q

¿Cuáles son los subtipos de la frx abierta de grado 3 y sus principales datos?

A

1) IIIa: Cobertura del hueso expuesto con partes blandas
2) IIIb: Colgajos o injertos
3) IIIc: Lesión vascular asociada.

19
Q

¿Cuáles son los pilares del manejo de una frx abierta?

A

1) Debridar tejido desvitalizado
3) AB y vacuna contra tétanos
3) Inmovilizar
4) Osteosíntesis con placa y tornillo
5) De ser frx IIIc: Cx vascular.

20
Q

¿Qué antibióticos se dan en el manejo de una frx abierta?

A

Cefalosporinas de 1ra gen + aminoglucósido

21
Q

Clínica esencial del Sx compartimental

A

Dolor desproporcionado que aumenta al movimiento + Parestesias

22
Q

¿Cuál es la presión normal del compartimento muscular?

23
Q

¿Qué presión debe tener el compartimento para considerarse Sx compartimental?

24
Q

Una presión compartimental de 30 mmHg te produce____

A

Colapso vascular

25
¿Cuánto tiempo de vida tiene el músculo en un sx compartimental?
6 horas
26
Tx del Sx compartimental
Fasciotomía
27
¿Cuál es la complicación más común del Sx compartimental?
Contractura isquémica de Volkmann.
28
¿Cuáles son los sitios que por su poca irrigación tienen el riesgo más alto para sufrir necrosis isquémica avascular?
1) Polo proximal del escafoides carpiano (Escarabajo avascular) 2) Cuerpo del astrágalo 3) Cabeza femoral 4) Cabeza humeral
29
Clínica de la necrosis isquémica avascular
Dolor, principalmente en la zona de compromiso.
30
¿Qué dato se ve en una Rx de NIA?
Aumento de densidad ósea (Según)
31
Tx de NIA
1) Escafoides: Extirpar el fragmento óseo o colocar injerto 2) Femoral o humeral: Prótesis 3) Astragalo: Ortesis de descarga o artrodesis del tobiilo.
32
¿Qué frx se asocian más a embolia grasa?
1) FRX DE DIÁFISIS FEMORAL | 2) Frx pélvicas inestables en px jóvenes
33
Antes de que se presenten las manifestaciones clínicas de la embolia grasa existe un_____ que dura de___
Intervalo lúcido/Horas a días
34
¿A dónde llega principalmente el émbolo graso?
A los pulmones
35
Después del intervalo lúcido de embolia grasa ¿Cuáles son las manifestaciones clínicas?
1) Disnea, taquipnea, taquicardia 2) Daño neurológico 3) PETEQUIAS, en tórax, conjuntivas, etc.
36
¿Cuál es el tx de embolia grasa?
1) Oxigenoterapia/Ventilación mecánica 2) Corticoides a dosis altas 3) Estabilizar la frx de origen.