Fractures et IRC Flashcards
(48 cards)
La ______________ est la pierre angulaire de l’intervention nutritionnelle en IRC.
restriction en sodium
Quel est l’apport recommandé en sodium en IRC?
Sous 2300 mg / jour
_____% du sodium consommé provient des
aliments transformés ou consommés au restaurant
80
Comment aider le patient à réduire sa consommation de sel dans sa nutrition?
Choisir de préférence les aliments qui contiennent moins de 140 mg de sodium par portion (soit 6% sur la valeur nutritive)
V ou F: les papilles s’habituent au sel
V
Cela prend _____ semaines pour s’habituer aux aliments moins salés.
6-8 sem c’est long
Quelle est la cible du Na urinaire?
< 100 mmol/24h équivaut à 2300 mg/jour
Un apport protéique alimentaire de _______ g/kg par jour est recommandé chez les IRC
0,6 -0,8 g
P.S: 0.6 = seulement atteignable si patient végétarien
L’apport moyen est de 1,2 à 1,5
V ou F:
La restriction protéique augmente le délai avant la dialyse
V
Donnez des trucs pour réduire l’apport protéique:
Réduire les portions de viande, volaille et poisson (max 1 repas/j)
Utiliser des substituts (oeuf, fromage, tofu, légumineuses, beurre d’arachides ou de noix)
Réduire l’apport protéique protège les reins, mais réduit de bcp l’apport énergétique. Il est important de conserver un apport énergétique suffisant de________ Kcal/Kg PI
30-35
V ou F: il est possible de tx l’acidose métabolique avec des fruits légumes et de l’eau minérale riche en HCO3-
V
Acidose métabolique: causée par une non réabsorption des ions HCO3- par les riens, par des diarrhées sévères ou DB mal controlé
_______________________ est la principale cause d’hyperkaliémie
Acidose métabolique
L’hyperkaliémie est un K>______mmol/l
5,5
Nommez 3 causes d’hyperkaliémie
Acidose métabolique
hyperglycémie
constipation
La bioD du potassium des aliments transformés est très _________.
élevé
–> qd les aliments sont ++ transformés, le K est facilement et rapidement abs. Cela mène à des pics d’hyperkaliémie.
V ou F: Un aliment riche en potassium est nécessairement bon pour la santé
F: La teneur en K ne tient pas compte de la bioD
Que peut-on donner au patient pour corriger l’hyperkaliémie à L-T?
Chélateur de potassium: (KayexalateMD, RésoniumMD VeltassaMD ou LokelmaMD)
Comment la perte de néphrons peut apporter des désordres osseux (et calcification vasculaire)?
- Diminution de la synthèse de vit D active
- Rétention de phosphore (normalement éliminé) aug la PTH
- Diminution de l’abs du calcium intestinal
-Calcinémie basse –> mécanisme compensatoire PTH vient chercher le calcium des os
Risque augmenté de MCV si apport phosphore > _______mg/j
1400
apport recommandé = 700
Les aliments riches en __________ sont souvent aussi riches en phosphore.
protéines:
La population générale consomme trop de protéines et leurs apports en phosphore est souvent aussi trop élevé.
Principales sources d’additifs phosphatés:
Charcuteries
Repas congelés
Fromages transformés, en tranches, à tartiner
Viandes et volailles assaisonnées, texturisées, panées
Boissons gazeuses (surtout brunes), certaines eaux aromatisées et thé glacés
Poissons et crevettes surgelées
Mélanges à gâteaux et pâtisseries du commerce
Certaines céréales à déjeuner
Crème à café ou à fouetter
Restauration!
- En gros les aliments ultra transformés
La vitamine D, en particulier les formes actives _____________ l’absorption du phosphore.
augmentent
Les chélateurs calciques sont la première ligne de tx pour_______________________. Chez quelle population ce tx est-il évité?
l’hyperphosphatémie
Les personnes avec calcification vasculaire. On préfèrera donner chélateur non calcique
