FSSL Flashcards
Qual é a definição de febre?
- Temperatura axilar ≥ 37,8 ºC; ou
- Temperatura retal ≥ 38 ºC.
Qual é a definição de FSSL?
Febre < 7 dias, cuja causa não é identificada após anamnese e exame físico detalhados.
Na investigação de FSSL, quando consideramos que a criança tem vacinação completa?
Quando tem, pelo menos, 2 doses da vacina conjugada para H. influenzae e S. pneumoniae.
Qual é a faixa etária pediátrica com maior incidência de infecção bacteriana grave?
Lactentes < 3 meses.
Quais são as 3 principais causas de infecção bacteriana grave em crianças com FSSL?
- ITU;
- Pneumonia oculta; e
- Bacteremia oculta.
Qual é o teste contido no parcial de urina com maior especificidade para o diagnóstico de ITU?
Nitrito positivo.
Qual é a conduta indicada para crianças toxemiadas com FSSL?
Internação + investigação para sepse + antibioticoterapia empírica.
Quais são os exames indicados para investigação de criança toxemiada com FSSL?
- Pesquisa de vírus respiratórios;
- Hemograma/hemocultura;
- Urina 1/urocultura
- LCR; e
- RX de tórax.
Qual é a conduta indicada para neonatos com FSSL e não toxemiados?
Internação + investigação para sepse + antibioticoterapia empírica.
Quais são os exames laboratoriais indicados para investigação de RN com FSSL em bom estado geral?
- Pesquisa de vírus respiratórios;
- Hemograma/hemocultura;
- Urina 1/urocultura
- LCR; e
- RX de tórax.
Quais são os critérios clínicos de Rochester para baixo risco de infecção bacteriana grave na FSSL?
Previamentente hígido, a termo, sem doença crônica, sem toxemia e sem evidência de infecção bacteriana no exame físico.
Quais são os critérios laboratoriais de Rochester para baixo risco de infecção bacteriana grave na FSSL?
- Leucócitos entre 5-15 mil/mm³;
- Bastões < 1.500/mm³; e
- Até 10 leucócitos/campo no sedimento urinário.
Qual é a conduta inicial indicada para criança de 1-3 meses com FSSL em bom estado geral?
- Coletar hemograma, urina 1 e pesquisa de vírus; e
- Classificar em baixo ou alto risco (critérios de Rochester).
Qual é a conduta para lactentes de 1-3 meses com FSSL, bom estado geral e baixo risco?
Alta com reavaliação diária.
Qual é a conduta para lactentes de 1-3 meses com FSSL, bom estado geral e alto risco?
- Internação;
- Hemograma/hemocultura + urina 1/urinocultura + LCR + RX de tórax; e
- Antibioticoterapia empírica.
Qual é a conduta para crianças de 3-36 meses com FSSL, não toxemiadas e vacinação completa?
- Pesquisa de vírus respiratórios;
- Considera urina 1/urocultura nos pacientes de maior risco; e
- Reavaliação diária.
Quais são os grupos de maior risco para ITU na investigação de FSSL?
- Meninas < 24 meses;
- Meninos não circuncidados < 12 meses; e
- Meninos circuncidados < 6 meses.
- Qual é a conduta para crianças de 3-36 meses com FSSL, não toxemiadas, vacinação incompleta e T ≤ 39 ºC?
- Pesquisa de vírus respiratórios;
- Urina 1/urinocultura em pacientes de risco; e
- Reavaliação diária.
Qual é a conduta inicial para crianças de 3-36 meses com FSSL, não toxemiadas, vacinação incompleta e T > 39 ºC?
- Pesquisa de vírus respiratórios; e
- Urina 1/urinocultura.
Quando há indicação de hemocultura/RX de tórax na investigação de FSSL em crianças de 3-36 meses, vacinação incompleta e T > 39 ºC?
Se leucócitos ≥ 20.000/mm³ ou neutrófilos ≥ 10.000/mm³.
Que resultado de exame sugere ITU oculta em criança de 3-36 meses com FSSL > 39 ºC e vacinação incompleta?
Urina 1 com leucocitúria ≥ 50.000/mL.
Quais são os resultados de exames sugestivos de pneumonia oculta FSSL?
- Leucócitos ≥ 20.000/mm³ ou neutrófilos ≥ 10.000/mm³;
- RX de tórax alterado.
Quais são os resultados de exames que indicam tratamento empírico para bacteremia oculta na FSSL?
- Leucócitos ≥ 20.000/mm³ ou neutrófilos ≥ 10.000/mm³;
- RX de tórax normal.
