Función Renal Flashcards

(54 cards)

1
Q

Funciones del sistema renal

A

Excreción de desechos metabólicos
Reabsorción de líquidos
Equilibrio ácido base
Balance electrolítico
Control de presión sanguínea
Producción de eritrocitos

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Q

De qué depende la mecánica funcional del sist. renal?

A

Filtración
Excreción
Reabsorción

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Q

Que consecuencias tienen las fallas en el sistema renal?

A

Acumulación de toxinas asociadas a signos clínicos
Desequilibrio electrolitos, acido base e hipertensión

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4
Q

Qué porcentaje de daño en el riñón empieza a mostrar azotemia?

A

65-70%

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Q

Qué valores se evaluan en la función renal?

A

BUN
Creatinina
Densidad urinaria
Albúmina
SDMA
Cistatina C

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6
Q

Qué es el BUN?

A

Cantidad de nitrógeno ureico en la sangre

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7
Q

Por qué puede aumentar el BUN?

A

Sangrado intestinal
Disminución de GFR
Catabolismo proteico (fiebre, inanición, infecciones)
Aumento de proteína en dieta
Obstrucción uretral
Deshidratación
Hipoperfusión

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8
Q

Por qué se da una disminución de BUN?

A

Disfunción hepática
Aporte proteico insuficiente

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9
Q

Porque un aumento en creatinina me dice que puede haber un daño renal?

A

Porque se filtra pero no se reabsorbe, me dice que hay un problema con el GFR

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10
Q

V/F: La creatinina es independiente de la dieta, catabolismo proteico, edad, sexo o ejercicio

A

Verdadero

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11
Q

Por qué si hay un aumento de P puede haber un daño en el riñón?

A

Por que es mayormente excretado en el riñón

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12
Q

Que cambio en el P de la sangre me dice que puede haber un daño renal?

A

Hiperfosfatemia junto con aumento de BUN y creatinina

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13
Q

Qué cambio en el K de la sangre me dice que puede haber un daño renal?

A

Disminución en el potasio

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14
Q

Por qué un daño renal causa hipokalemia?

A

Porque el paciente pierde la capacidad de concentrar orina y el potasio es excretado con grandes cantidades de agua (orina)

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15
Q

Qué cambio en le albúmina me puede indicar un daño renal?

A

Hipoalbuminemia

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16
Q

Cual es la mejor manera de asesorar la habilidad de concentración de la médula renal?

A

Con la USG

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17
Q

Intervalo de USG en un perro

A

1.015-1.030

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18
Q

Intervalo de USG en un gato

A

1.035-1.060

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19
Q

Intervalo de USG en un caballo

A

1.020

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20
Q

Intervalo de USG en una vaca

A

1.025

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21
Q

Tipos de azotemia

A

Prerenal
Renal
Postrenal

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22
Q

Qué es la azotemia?

A

Aumento anormal de úrea y creatinina

23
Q

Causas de azotemia prerenal

A

Hipoperfusión
Deshidratación
USG alta pero no hay perdido la capacidad de concentrar la orina
Aumento de reabsorción de Na y H20
Disminución de la presión oncótica
Addisson
Inhibición/falta de secreción de ADH

24
Q

Causas de azotemia renal

A

USG menor a 1.015
Disminución en GFR
Inflamación
Toxinas
Isquemia

25
Causas de azotemia post renal
Obstrucción vías urinarias Ruptura vías urinarias Flujo retrógrado de los riñones Reabsorción peritoneal Dieta Hemorragia TGI Aumento catabolismo proteico creatinina
26
Cómo es el volumen de orina en la azotemia prerenal?
Disminuido
27
Cómo es la USG en una azotemia prerenal?
Mayor a 1.030
28
Cómo es el volumen de orina en una azotemia renal?
Aumentada o disminuida dependiendo de si es aguda o crónica
29
USG en azotemia renal
1.007-1.013
30
Cómo es el volumen de orina en la azotemia post renal?
Disminuida
31
Como es la USG en la azotemia post renal?
Dependiendo de la razón
32
Qué efectos secundarios tiene la enfermedad renal?
Anemia no regenerativa crónica Anormalidades en electrolitos Hipertensión Nefropatía con pérdida de proteínas Acidosis metabólica
33
Porque la enfermedad renal causa anemia no regenerativa crónica?
Porque los niveles de eritropoyetina disminuyen
34
Porque la enfermedad renal causa anormalidades en electrolitos?
Si es que excreta Na y K darán anormalidades en procesos que utilizan estos electrolitos
35
Porque la enfermedad renal causa hipertensión?
Si la PAM disminuye, la GFR disminuye y el riñón utiliza el RAAS que a largo plazo causará hipertensión
36
Porque la enfermedad renal causa nefropatías con pérdida de proteinas?
Daño al glomérulo causa que la albúmina se filtre
37
Porque la enfermedad renal causa acidosis metabólica?
Disminución de GFR aumenta toxinas, vómito y diarrea que disminuye el pH Desequilibrio en al absorción de HCO3
38
Cómo está el HCT y las PP en una hiperazotemia prerrenal?
Aumentadas
39
Cómo está el HCT y las PP en una hiperazotemia renal (IRA)?
Normales
40
Cómo está el HCT y las PP en una hiperazotemia renal (IRC)?
Disminuidas
41
Cómo está el HCT y las PP en una hiperazotemia postrenal?
Normales
42
Cómo es la relación urea/creatinina en enfermedad renal?
Aumentan de forma paralela
43
En qué animales el aumento de crea puede ser desproporcionado?
Caballos y rumiantes
44
Qué puedo sospechar si hay aun aumento de BUN pero la crea está normal?
Enfermedad prerenal
45
Qué puedo sospechar si hay aun aumento de BUN proporcional a la crea?
Puede ser enfermedad renal o postrenal
46
Qué pruebas de concentración de orina existen?
Prueba privación de agua Prueba de depuración o aclaramiento
47
Qué es el ratio UPC/Creatinina?
Indice de valoración para enfermedad renal crónica
48
Cómo es el valor normal del ratio UPC/Crea?
Menor a 0.5
49
Cómo es un valor ambiguo del ratio UPC/crea?
0.5-1.0 en animales no azotémicos
50
Cómo es un valor anormal del ratio UPC/crea?
Más de 1.0 en animales sin azotemia O más de 2.0
51
Qué es el SDMA?
Dimetilarginina simétrica que es producido por todas las células nucleadas y excretado por el riñón
52
V/F: El SDMA se reabsorbe
Falso
53
Qué puede explicar un aumento en la orina de la cistatina C?
Puede indicar daño del túbulo renal
54
Qué puede explicar un aumento de la cistatina C en sangre?
Disminución del GFR