Fundamentos Flashcards
(156 cards)
1
Q
O que significa higienização das mãos?
A
É qualquer ação para higienizar as mãos, incluindo higiene simples, antisséptica, com álcool e antissepsia cirúrgica.
2
Q
Quem deve realizar a higienização das mãos?
A
Todos os profissionais envolvidos com a assistência à saúde.
3
Q
Qual o objetivo da higienização das mãos?
A
Prevenir a propagação de infecções e reduzir transmissões cruzadas.
4
Q
Quais são os cinco momentos da higienização das mãos segundo o POP?
A
- Antes de tocar o paciente; 2. Antes de procedimento asséptico; 3. Após risco de exposição a fluidos corporais; 4. Após tocar o paciente; 5. Após tocar superfícies próximas ao paciente.
5
Q
Qual a finalidade da higienização simples das mãos?
A
Remover micro-organismos superficiais, suor, oleosidade e células mortas.
6
Q
Quanto tempo deve durar a higienização simples das mãos?
A
De 40 a 60 segundos.
7
Q
Quais os materiais necessários para a higienização simples?
A
Água, sabão líquido e papel-toalha.
8
Q
Na higienização das mãos, por que não se deve encostar na pia?
A
Porque a pia é uma área contaminada.
9
Q
O que se usa na higienização antisséptica das mãos?
A
Sabão antisséptico ou degermante, como clorexidina.
10
Q
Quando usar higienização antisséptica?
A
Antes e após procedimentos em pacientes internados, ambulatoriais, emergências, surtos e UTIs.
11
Q
Por quanto tempo deve ser feita a fricção antisséptica com álcool?
A
De 20 a 30 segundos.
12
Q
Quando usar a fricção com preparação alcoólica?
A
Quando as mãos não estiverem visivelmente sujas.
13
Q
Qual a concentração mínima do álcool para fricção das mãos?
A
70%.
14
Q
Qual o objetivo do uso de EPIs?
A
Proteger o profissional contra riscos específicos e prevenir acidentes.
15
Q
Quais os principais EPIs descritos no POP?
A
Luvas, avental, máscara, touca e óculos de proteção.
16
Q
O que é o POP?
A
É um roteiro teórico-prático que padroniza atividades de enfermagem para garantir segurança e eficácia.
17
Q
Quais são os tipos de higienização das mãos?
A
Higiene simples, antisséptica com sabão, fricção com álcool e antissepsia cirúrgica.
18
Q
Qual a duração da higienização simples das mãos?
A
De 40 a 60 segundos.
19
Q
Quais os materiais para higienização simples?
A
Sabonete líquido, água e papel toalha.
20
Q
Qual a duração da fricção com álcool 70%?
A
De 20 a 30 segundos.
21
Q
Quando se usa fricção com preparação alcoólica?
A
Quando as mãos não estiverem visivelmente sujas.
22
Q
Qual a diferença entre higienização simples e antisséptica?
A
A antisséptica usa sabão degermante, como clorexidina, e tem ação microbicida.
23
Q
Quais os cinco momentos da higienização das mãos?
A
Antes de tocar o paciente, antes de procedimento asséptico, após exposição a fluidos, após contato com paciente e após tocar superfícies próximas.
24
Q
O que são EPIs?
A
Equipamentos e acessórios usados para proteger contra riscos biológicos, físicos e químicos.
25
Quais são os principais EPIs?
Luvas, avental, máscara, touca e óculos de proteção.
26
Qual o objetivo dos EPIs?
Proteger o profissional e o paciente contra infecções e acidentes.
27
Como colocar luvas de procedimento corretamente?
Calçar as luvas cobrindo o punho do avental.
28
Como retirar luvas de procedimento sem se contaminar?
Retirar uma luva virando-a do avesso e puxar a segunda de dentro para fora sem tocar a parte externa.
29
Como colocar o avental?
Pela parte de trás, cobrindo todo o tronco e amarrando no pescoço e na cintura.
30
Como retirar o avental?
Desamarrar pelas costas e remover sem tocar a parte frontal.
31
Como preparar uma superfície estéril de trabalho?
Usar campo estéril, abrir os pacotes sem tocar a parte interna e manter um ambiente limpo.
32
Como adicionar itens ao campo estéril?
Tocar apenas a parte externa do pacote, sem cruzar sobre o campo.
33
Como despejar soluções estéreis?
Com o frasco fora do campo estéril, etiqueta para cima, a 2,5 a 5 cm do recipiente, sem espirrar.
34
O que são luvas estéreis?
Luvas usadas para procedimentos críticos, que servem como barreira contra micro-organismos.
35
Quais os passos para calçar luvas estéreis?
Pegar a primeira pela borda interna, vestir e com a mão enluvada calçar a segunda por dentro do punho.
36
Como remover luvas estéreis?
Segurar pelo punho, virar do avesso e retirar sem tocar a pele.
37
O que é a unidade do paciente?
É o espaço e os móveis que o paciente utiliza, como cama, mesa de cabeceira e escadinha.
38
Quais os tipos de arrumação do leito?
Ocupado, desocupado e cirúrgico.
39
Qual a finalidade da arrumação do leito?
Proporcionar conforto, promover circulação e manter higiene do ambiente.
40
Como é feita a arrumação do leito ocupado?
Com o paciente no leito, trocando lençóis por partes e respeitando as limitações do paciente.
41
O que é limpeza concorrente?
Limpeza diária feita após o banho e arrumação do leito.
42
O que é limpeza terminal?
Limpeza completa após alta, óbito ou transferência, feita por equipe treinada.
43
Quais os materiais para limpeza do leito?
Luvas, pano, álcool 70%, água, sabão, bacia ou balde.
44
Quais os passos para limpeza do leito?
Organizar material, lavar mãos, usar luvas, limpar do mais limpo ao mais contaminado e descartar resíduos.
45
Qual o objetivo dos cuidados higiênicos com o paciente?
Preservar a saúde, promover conforto, circulação e autocuidado.
46
Quais são os tipos de banho?
Aspersão, imersão, ablução, no leito e pré-operatório.
47
Quais os materiais para banho no leito?
2 bacias, sabonete, gaze, luvas, fralda (se necessário), jarro com água morna, roupas limpas, toalha, escova, etc.
48
Quem realiza os cuidados higiênicos?
Enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem.
49
Qual o objetivo da coleta de urina?
Avaliar função renal, doenças sistêmicas e monitorar condições clínicas.
50
Quem realiza a coleta de urina?
Enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem.
51
Quais os principais tipos de coleta de urina?
Urina simples, urina estéril de cateter e urina 24h.
52
Quais cuidados devem ser tomados na coleta de urina 24h?
Desprezar a primeira amostra, identificar corretamente, manter refrigerado e medir volumes.
53
Para que serve a coleta de fezes?
Investigar infecções, presença de sangue oculto e distúrbios gastrointestinais.
54
Como coletar amostras de fezes líquidas para cultura?
Inserir o swab estéril diretamente nas fezes e retorná-lo ao tubo.
55
Qual a finalidade da glicemia capilar?
Monitorar níveis de glicose em pacientes com risco de hipoglicemia ou diabetes.
56
O que é a via oral de administração de medicamentos?
É a administração por meio do trato gastrointestinal para absorção.
57
Qual a via indicada para pacientes inconscientes?
Via parenteral.
58
O que são as '9 certezas' da administração de medicamentos?
Paciente certo, medicamento certo, dose certa, via certa, horário certo, compatibilidade, anotação correta, direito de recusa e orientação.
59
O que é uma ampola?
Recipiente de vidro com dose única de medicamento injetável.
60
Como abrir uma ampola?
Estalar o gargalo com compressa, após bater levemente para remover o líquido da parte superior.
61
O que são frascos-ampola?
Frascos de borracha perfurável usados para múltiplas doses.
62
Qual a finalidade do uso terapêutico do calor?
Reduzir dor, espasmos, melhorar circulação e cicatrização.
63
Quando a compressa morna é contraindicada?
Em sangramentos e apendicite.
64
Quais os cuidados ao aplicar compressa morna?
Verificar temperatura, trocar água, observar pele e manter conforto do paciente.
65
O que é curativo em ferida aberta?
É o tratamento de lesões expostas com coberturas específicas para promover cicatrização.
66
Qual o objetivo do curativo em ferida aberta?
Proteger, controlar infecção, manter umidade, conforto e cicatrização.
67
Quais são as etapas de um curativo?
Higienizar mãos, usar EPIs, remover curativo antigo, irrigar, aplicar nova cobertura e fixar.
68
Quais são os tipos de cobertura curativa?
Filmes, hidrogel, hidrocolóide, carvão ativado, cremes barreira e ataduras.
69
Qual o sentido correto para enfaixar membros?
Sentido distal para proximal, da esquerda para a direita.
70
Como garantir a segurança do paciente na coleta de amostras?
Usar dois identificadores, rotular na presença do paciente e preencher requisição.
71
Quais EPIs são usados para curativo de feridas infectadas?
Máscara, gorro, avental, óculos e luvas.
72
Quando se usa enema fleet (clister)?
Para administração de medicamentos retais ou limpeza intestinal.
73
Como aplicar enema fleet?
Lubrificar, inserir no ânus, esvaziar o frasco e pedir que o paciente retenha.
74
O que é administração por via retal?
Introdução de medicamentos no reto, podendo ser supositórios, cremes ou enemas.
75
Como se registra um medicamento administrado?
Informar dose, via, horário e assinar imediatamente após o procedimento.
76
O que é higiene íntima?
É a limpeza da região perineal para prevenir infecções e preparar o paciente para exames ou administração de medicamentos vaginais.
77
Quando deve ser feita a higiene íntima?
Após evacuação, em casos de assaduras, antes de exames ginecológicos ou administração de medicamentos por via vaginal.
78
Quais os materiais necessários para higiene íntima?
Luvas, máscara, avental, bandeja, jarro com água morna, sabonete, papel higiênico, forro, compressa, toalha, fralda geriátrica.
79
Qual a posição ideal da paciente para higiene íntima?
Posição ginecológica, com exposição mínima possível.
80
Qual o primeiro passo antes de iniciar a higiene íntima?
Lavar as mãos e explicar o procedimento ao paciente.
81
Quais os objetivos da higiene oral?
Limpar língua e dentes, prevenir infecções, combater infecções já instaladas e promover bem-estar.
82
Como deve ser feita a higiene oral de paciente inconsciente?
Com paciente em decúbito lateral, usando espátula com gaze embebida em antisséptico, protegendo vias aéreas.
83
Quais os materiais da higiene oral?
Luvas, escova ou espátula, antisséptico, gaze, cuba-rim, toalha, vaselina e EPI.
84
Quantas vezes ao dia deve ser feita a higiene oral em pacientes graves?
A cada 2 horas.
85
O que é banho no leito?
Banho dado ao paciente acamado, para limpeza corporal e conforto.
86
Quais os tipos de banho descritos no POP?
Aspersão, imersão, ablução, banho no leito e pré-operatório.
87
Quais os materiais necessários para banho no leito?
Bacias, sabonete, luvas, toalhas, jarro com água morna, roupas limpas, escova de cabelo, escova dental, etc.
88
Como deve ser feita a higienização da face no banho no leito?
Lavar os olhos do canto interno para o externo, depois rosto, orelhas e pescoço.
89
Qual a ordem da higienização corporal no banho no leito?
Cabeça, face, membros superiores, tórax, abdome, membros inferiores, costas e região perineal.
90
Como evitar lesão de pele durante o banho no leito?
Usar movimentos suaves, enxugar bem as dobras e hidratar a pele.
91
Quais os objetivos da movimentação e posicionamento do paciente?
Evitar lesões por pressão, facilitar a circulação e prevenir complicações respiratórias e musculares.
92
O que é mecânica corporal?
É o uso correto do corpo para realizar atividades com o mínimo de esforço e risco.
93
Quais os equipamentos usados na transferência segura do paciente?
Prancha de transferência, cadeira de rodas, maca, almofadas, toalhas, sapatos antiderrapantes.
94
Como posicionar paciente sentado na beira da cama?
Elevar cabeceira, virar paciente lateralmente, apoiar ombros e coxas e movimentá-lo até sentar com pernas pendentes.
95
Como transferir paciente da cama para cadeira?
Deixar cadeira próxima, calçar sapatos, usar cinto de transferência, levantar paciente e guiá-lo até sentar.
96
Qual a finalidade da arrumação do leito hospitalar?
Proporcionar conforto e segurança ao paciente, promover circulação e higiene do ambiente.
97
Quais os tipos de arrumação de leito?
Leito ocupado, desocupado e cirúrgico.
98
Quem realiza a arrumação do leito?
Enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem.
99
Qual a diferença entre leito desocupado e cirúrgico?
O desocupado é deixado aberto com lençóis dobrados; o cirúrgico é preparado para receber paciente da cirurgia.
100
O que é limpeza concorrente?
Limpeza diária feita após o banho e arrumação do leito, realizada em cada plantão.
101
O que é limpeza terminal?
Limpeza completa após alta, óbito, transferência ou internações prolongadas.
102
Quais superfícies devem ser limpas na unidade do paciente?
Mesa de cabeceira, colchão, travesseiro, grades, cabeceira, escadinha, cadeira e paredes adjacentes.
103
Qual o sentido da limpeza da unidade?
Do local mais limpo para o mais contaminado, com movimentos únicos e amplos.
104
Quais os materiais para limpeza da unidade do paciente?
Luvas, pano de limpeza, álcool 70%, água e sabão, bacia ou balde.
105
Qual o objetivo do curativo compressivo?
Controlar sangramentos e impedir acúmulo de líquidos nos tecidos.
106
Quando é indicado o curativo compressivo?
Após cateterismo cardíaco, punções, biópsias e hemorragias traumáticas.
107
Quais são os tipos de exsudato das feridas?
Seroso, purulento, sanguinolento e serossanguinolento.
108
Quais os objetivos do curativo em feridas cirúrgicas?
Proteger a ferida, absorver exsudato e promover cicatrização.
109
O que é curativo compressivo?
Controlar sangramentos e impedir acúmulo de líquidos nos tecidos.
110
Quais são os objetivos do curativo em feridas cirúrgicas?
Proteger a ferida, absorver exsudato e promover cicatrização.
111
Como deve ser feita a limpeza da ferida cirúrgica?
Do centro para as bordas, usando gaze diferente para cada movimento.
112
Quando trocar o curativo de um cateter venoso central?
A cada 48h se for com gaze estéril, ou a cada 7 dias se for curativo transparente.
113
Quais os materiais usados em curativo de cateter venoso central?
Bandeja, gaze, adesivo hipoalergênico, luvas estéreis e solução fisiológica.
114
Quais os objetivos do curativo em dreno de tórax?
Evitar infecção, deslocamento do dreno e medir drenagem.
115
Como deve ser feita a limpeza no curativo do dreno de tórax?
Do local menos contaminado para o mais contaminado, usando gaze estéril com antisséptico.
116
Qual a posição ideal do frasco de drenagem torácica?
60 a 90 cm abaixo do nível do tórax, protegido contra quedas.
117
Quando trocar o selo d’água do frasco de drenagem?
A cada 12 horas, ou conforme prescrição e necessidade.
118
O que é uma ampola?
Recipiente de vidro com dose única de medicamento, aberto por quebra do gargalo.
119
Como aspirar medicamento de uma ampola?
Quebrar o gargalo com compressa, inserir agulha de filtro e aspirar o líquido sem tocar as bordas.
120
O que é um frasco-ampola?
Recipiente de vidro ou plástico com dose única ou múltiplas, fechado com lacre de borracha.
121
Como aspirar medicamento de frasco-ampola?
Injetar ar no frasco, inverter e aspirar lentamente o líquido, compensando a pressão.
122
O que fazer após abrir um frasco-ampola de dose única?
Descartá-lo, mesmo que reste medicamento.
123
Qual a finalidade da via intradérmica?
Testes de sensibilidade e hipersensibilidade, como BCG e tuberculina.
124
Qual o ângulo de aplicação da via intradérmica?
De 5 a 15 graus.
125
Quais locais são usados para injeção intradérmica?
Face interna do antebraço e inserção inferior do deltóide.
126
Como realizar punção venosa com seringa?
Aplicar torniquete, localizar veia, introduzir agulha com bisel para cima a 10-15º e aspirar lentamente.
127
Quando liberar o torniquete na punção com seringa?
Antes de retirar a agulha.
128
O que é o sistema Vacutainer?
Dispositivo de punção com agulha dupla para coleta direta em tubos a vácuo.
129
Qual veia é preferida para punção venosa?
Veia cubital mediana.
130
O que fazer após coletar amostra com Vacutainer?
Misturar frascos suavemente de 8 a 10 vezes e rotular corretamente.
131
O que é via nasal?
Administração de medicamentos em mucosa nasal para absorção local ou sistêmica.
132
Como administrar medicação via inalatória?
Usar nebulizador, inspirar profundamente e exalar lentamente até nebulização completa.
133
O que fazer após a nebulização?
Solicitar que o paciente tussa e expectore secreções.
134
Qual o objetivo da via vaginal?
Absorção local de medicamentos para tratamento de condições ginecológicas.
135
Como administrar medicação vaginal?
Colocar paciente em posição ginecológica e introduzir supositório ou creme com aplicador.
136
Qual a posição adequada para aplicação de enema (via retal)?
Decúbito lateral esquerdo.
137
O que fazer após aplicação retal?
Pedir ao paciente que retenha o conteúdo por 5 a 15 minutos.
138
Qual a finalidade do curativo em inserção de cateter venoso central?
Prevenir infecção e saída acidental do cateter.
139
Quando trocar o curativo do CVC?
Quando estiver sujo, molhado, solto, a cada 48h com gaze ou 7 dias com filme.
140
Qual solução antisséptica usar no curativo de CVC?
Clorexidina alcoólica 0,5%.
141
Qual o movimento correto para limpar o local do CVC?
Movimentos circulares de dentro para fora.
142
O que é curativo em dreno de tórax?
Procedimento para proteger o local de inserção do dreno, evitar infecções e medir drenagem.
143
Qual o sentido da limpeza no curativo de dreno de tórax?
Da incisão (menos contaminada) para a pele ao redor (mais contaminada).
144
Como fixar curativo de dreno de tórax?
Com esparadrapo ou adesivo hipoalergênico, cobrindo bem a ferida.
145
Qual a finalidade da troca do selo d’água do dreno de tórax?
Evitar refluxo, prevenir infecções e mensurar drenagem.
146
Quando deve ser trocado o selo d’água?
A cada 12 horas.
147
Qual volume de SF 0,9% ou água destilada deve conter no frasco de drenagem?
300 a 500 ml, garantindo imersão da ponta de 2,5 a 4 cm.
148
Qual a posição ideal do frasco de drenagem torácica?
De 60 a 90 cm abaixo do tórax, sob a cama.
149
O que é aplicação de compressa morna?
Uso de calor úmido local para aliviar dor, inflamação ou induzir micção.
150
Qual a temperatura da compressa morna?
Deve ser testada no antebraço e aplicada envolta em pano fino.
151
Por quanto tempo pode ser feita a compressa morna?
30 a 45 minutos, de 3 a 4 vezes ao dia.
152
Contraindicações da compressa morna?
Sangramentos e inflamações agudas internas, como apendicite.
153
O que é aplicação de compressa fria?
Uso de frio local para reduzir dor, edema, inflamação ou hemorragias.
154
Contraindicação da compressa fria?
Neuropatias (risco de queimadura por insensibilidade térmica).
155
Qual o tempo de aplicação da compressa fria?
15 a 30 minutos, dependendo da área.
156
Como garantir segurança ao aplicar compressa fria?
Avaliar integridade da pele e perguntar sobre conforto térmico.
