Fungis

Question 1

Micosis
Superficiales y profundas

Answer 1

Superficiales: tiñas, pitiriasis versicolor, candidosis,
Profundas: esporotricosis, cromo[blasto]micosis, micetoma

Question 2

Micosis

Tiñas / dermatofitosis

Answer 2

Por dermatofitos de la queratina del córneo
Clasificación: Cabeza, cuerpo, ingles, pies, uñas

Question 3

Micosis

Especies Tiñas/Dermatofitosis

Answer 3

Gén: Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton
Antropofílico: T. Rubrum, T. Tonsurans, T. Mentagrophytes, E. Floccosum
Zoofílico: M. Canis, T. Mentagrophytes
Geofílico: M. Gypseum

Question 4

Epi Tiña Cabeza

Answer 4

M. Canis y T. Tonsurans
Niños por pH y lips, M por hnas o inmune

Question 5

Formas clínicas Tiña Cabeza

Answer 5

• Seca: +frec, Placas pseudoalopécicas, pelos quebrados, Escamas
  Microspórica: placa grande
  Tricofítica: múltiples placas pequeñas
• Inflamatoria / Querión de Celso: por hipersens da pus, da adenomegalias, dermatofito atofia folículo

Question 6

DxDif Tiña Cabeza

Answer 6

Alopecia areata: 0 pelo
Foliculitis: pustulitas de pelo
Psoriasis

Question 7

Cuadro Tiña Cuerpo

Answer 7

Todos en clima húmedo
Pápula eritematosa y pruriginosa
Crecimiento excentríco, placas eritemato escamosas
Bordes activos: con vesícilas, eritema, escama
Prúrito da Liquenificación, costras
Lesiones policíclicas: c unen
Tiña incógnita: placa roja sin borde por corticostds

Question 8

DxDif Tiña Cuerpo

Answer 8

Granuloma anular: borde sí, escamas no
Psoriasis: placa sin bordes
Dermatitis con liquenificación: sin borde
LES

Question 9

Cuadro Tiña Ingle

Answer 9

Fomites+, persona, pies
H4:1 4aDec
Inicio: pápula eritematosa en pliegue
Extiende: Placas eritemato escamosas con borde definido (No escroto)
Prúrito → Liquenificación → Prúrito

Question 10

DxDif Tiña Ingle

Answer 10

Liquen plano: en glande
Neurodermatitis: sin borde
Psoriasis

Question 11

Formas clínicas Tiña Pies

Answer 11

H1:4?
Intertriginosa: pliegues digitales
Vesiculosa: vesículas
Hiperqueratósica: disemina grueso

Macerado por sudor
No afecta dorso

Question 12

Complicaciones Tiña Pies

Answer 12

Modica morfología
Impetiginización: bacts piógenas por fisuras
Ides: hiperseisibilización a distancia hace vesiculitas

Question 13

Cuadro Tiña Uñas

Answer 13

H, niños inmuno-, M postizas
Inicia en borde distal, lento, asintomático
Amarillo, grueso, distrofia

Question 14

DxDif Tiña Uñas

Answer 14

Candidosis: Inicia proximal
Liquen plano: no color ni grueso
Alopecia areata: débiles, manchas
Psoriasis

Question 15

Dx Tiñas

Answer 15

Examen micológico directo: Muestra de la lesión con KOH o negro clorazol
Cultivo: Sabouraud, azul met
Biopsia

T. rubrum: cultivo algodón, μ hifas largas
M. canis: cultivo redondo, μ hifas gordas

Question 16

Tx Tiñas

Answer 16

Tópico: piel lampiña y no extenso
Keto, clotri, isoco, mico, bifon, sertaco -nazol, terbinafina
Sistémico:
Griseofulvina 10-20mg/kg/d, cabeza, no hay
Itraconazol 100mg/d, no niñas
Fluconazol 150 mg/sem
Terbinafina 250mg/d
Panazoles 150mg c8h???

Question 17

Pitiriasis versicolor

Tiña flava, mal de amores

Answer 17

Malassezia furfur (Levadura saprófita lipofílica)
Crónica por lipófilo que causa descamación
La + superficial
H 2:1 joven, costa

Levadura ∴ no dermatofitos ∴ no tiña

Question 18

Etio Pitiriasis

Answer 18

Factores endo (gen, cush, hiperhdr, ceborrea) y exo (awa, poliester)
Infiltrado de linfCD4+
Queratolisis → descamación
Efecto citotox: Ác azelaico inhibe tirosinasa → no O2FenAla → no melanina

Antes: Pityrosporum ovale = levadura y Malassezia furfur = micelial

Question 19

Cuadro Pitiriasis

Answer 19

Distribución: centrípeta bilateral tórax, espalda, brazo. Bb: cara, pañal
Lesiones: máculas lenticulares hipo/hiper crómicas café/rosa, 2mm/2cm; cubiertas por descamación furfurácea (some foliculares); aisladas o confluyen en placas; crónica asint
Sig Besnier: escamas cc uñazo

Question 20

Dx Pitiriasis

Answer 20

Diurex al μ sin tincion ve levaduras birrefringentes en spaghetti con albóndigas

Question 21

DxDif Pitiriasis

Answer 21

Dermatitis solar hipocromiante: mejillas o brazos
Hipocromía residual: inflamación, no escama
Vitiligo: manchas acrómicas cuerpo

Question 22

Tx Pitiriasis

Answer 22

Tópico: piritionato Zn, SeS2, imidazoles
Sistémico: itraconazol, fluconazol, 1 mes

Question 23

Candidosis

Answer 23

Candida albicans, saprófito oportunista superficial

Question 24

Patogénesis Candidosis

Answer 24

• Meca: trauma, H2O
• Nutri: -Fe
• Fisio: ablactación, dentaduras, embarazo
• Enferem: down, acrodermatitis enteropática, hipotiro, uremia, inmuno-
  Obesa + candidosis = DM
• Iatrogenia: drogas, Xray, glucocorts, immuno-, antibiot (nñs), antibb oral, colchi

Question 25

Cuadro Candidosis

Answer 25

Placas desprendibles dejan erosión Lengua negra brillosa, surco balano prep, pústulas en glande, pliegues y satélites Congénita: inmuno- autosom res

Question 26

Tx Candidosis

Answer 26

1: Solucionar la causa Imidazoles: itracon, no keto Triazol Frac: 100mg/d×15d Compl: 200mg ×3d

Question 27

Manifestaciones clínicas Candidosis

Answer 27

1.? 2. Cutáneo - Localizada: intertrigo, foliculitis, paroniquia, otitis externa, abscesos, celulitis - Generalizada: congénita, diseminada 3. Mucocutánea crónica Mucosas, Bucal: pseudo….., Vulvogavinitis, Balant ???

Question 28

Dx Candidosis

Answer 28

Intradermorreacción: Candidina+, - en mucocut crón (inmuno-) μ directo: pseudomicelio Cultivo: blanquecino brillante Pañal: popó altera piel