Fx - Neoplasias do Pulmão Flashcards
(43 cards)
Qual é a principal causa de morte por cancro em ambos os sexos nos EUA e Europa?- Ca pulmão - Ca prostata nos homens e mama nas mulheres
Cancro do pulmao
Mais de ___% dos novos cancros de pulmão ocorrem naqueles que nunca fumaram (menos de 100 cigarros por tempo de vida) ou em ex-fumadores (deixaram ha mais de um ano)- hipoteses: 40%, 60%
Mais de 60% dos novos cancros de pulmão ocorrem naqueles que nunca fumaram (menos de 100 cigarros por tempo de vida) ou em ex-fumadores (deixaram ha mais de um ano)
Cancro em pessoas que nunca fumaram atinge mais homens ou mulheres?
Mulheres (1 em cada 5 mulheres nunca fumou; 1 em cada 12 homens nunca fumou)
A probabilidade estimada de desenvolver ca pulmão ao longo da vida é de 8% nos homens e 6% nas mulheres. V/F
V
Qual a raça mais afetada? E a segunda?
1º afro-americanos 2º Brancos
Bronquite cronica, TB, enfisema tb foram associados ao aumento do risco do ca pulmão. V/F
V
Parar o uso do tabaco antes da meia idade evita mais de 90% do risco de cancro do pulmão. V/F
V
Quais sao as 4 histologias de cancro do pulmão responsáveis por 90% de todos os cancros do pulmão epiteliais?
- pequenas celulas- adenocarcinoma- ca espinocelular- celulas grandes
Qual o subtipo histologico mais frequente na america do norte? E qual é o segundo mais comum?
1º Adenocarcinoma (ja foi o espinocelular) - são os mais comuns em fumadores e n fumadores2º Pequenas celulas (tb associado ao tabagismo)
Distribuição dos ca do pulmão. Mnemonica :D
PEGA (PE no centro)Pequenas celulas e Espinocelulares: centraisGrandes celulas e Adenoca: perifericos
Carcinoma bronquioloalveolar (CBA)- é um subtipo de que tipo histológico?- invade os alveolos?- Pode apresentar-se como massa unica, infiltração difusa, lesão multinodular. Pode ainda surgir como opacidades em vidro fosco. V/F- Mais comum lesão mista ou puro?- Qual tende a ser multicentrico: o mucinoso ou o nao mucinoso?
- é um subtipo de que tipo histológico? Adenocarcinoma - invade os alveolos? Não- Pode apresentar-se como massa unica, infiltração difusa, lesão multinodular. Pode ainda surgir como opacidades em vidro fosco. V- Mais comum lesão mista ou puro? Mista (aspectos de adenoca e de CBA)- Qual tende a ser multicentrico: o mucinoso ou o nao mucinoso? O mucinoso (Mucinoso - Multicentrico; mucina escorrega e dissemina)
Ca grandes celulas- bem ou precariamente diferenciado?- Dois subtipos: linfoepitelioma e o ca basaloide. Qual é que tende a ser endobronquico? Qual esta associado a inf por EBV?
- bem ou precariamente diferenciado? Precariamente dif- Linfoepitelioma: associado a inf por EBV- Ca basaloide. tende a ser endobronquico
Completa com CPPC e CPNPC - Apresenta-se tipicamente disseminado - Mesmo se localizado raramente é curavel com cx- Pode ser potencialmente curavel com cx em ate 30% casos- Resistencia intrinseca a quimio - Responde mais favorável a quimio
- Apresenta-se tipicamente disseminado: CPPC- Mesmo se localizado raramente é curavel com cx: CPPC- Pode ser potencialmente curavel com cx em ate 30% casos: CPNPC - Resistencia intrinseca a quimio: CPPC e CPNPC - Responde mais favorável a quimio: CPPC
TTF-1 é positivo em 70% dos adenocarcinomas primários do pulmão. V/F
V (positivo em tumores tiróide e pulmão). Tb positivo nos NE.
Quase 90% dos ca peq células tem mutações no TP53 e RB1. V/F
V
Recomenda-se a triagem de rotina com TC para o ca pulmao?
Não
Como chamamos ao sindrome clinico que se deve a extensão local de um tumor em crescimento no ápice do pulmão que acomete o 8º nervo cervical e 1º e 2º torácico com dor no ombro irradiada pelo lado ulnar do braço, com destruição radiologica das duas primeiras costelas?
Sindrome de pancoast ou tumor do sulco superior(coast - costelas)
Sindrome de horner e sindrome de pancoast costumam coexistir. V/F
V
Doença metastatica extra toracica a necropsia em mais de 50% dos doentes com ____, em 80% daqueles com ____ e ___ e em mais de 90% dos com ____Palavras: CPPC, adenoca; epidermoide, celulas grandes
Doença metastatica extra toracica a necropsia em mais de 50% dos doentes com epidermoide, em 80% daqueles com adenoca e cel grandes e em mais de 90% dos com CPPC
Quais sao os tres principais sintomas a apresentação do ca do pulmão?
Tosse, perda de peso, dispneia (por ordem decrescente de frequência)
Sindromes paraneoplasicos- sindromes endocrinas sao observadas em 12% dos doentes. V/F- a hipercalcemia, que é uma das complicações metabólicas ameaçadoras da vida mais comum com as neoplasias malignas, é observada mais comumente em que tipo histológico?
- sindromes endocrinas sao observadas em 12% dos doentes. V- a hipercalcemia, que é uma das complicações metabólicas ameaçadoras da vida mais comum com as neoplasias malignas, é observada mais comumente em que tipo histológico? Espinocelular
Sindromes paraneoplasicas- sindromes esqueleticos e do tecido conjuntivo mais com CPNPC ou CPPC?- sindromes miopatico-neurologicas, como de Eaton Lambert, são raras mas podem ser muito graves. V/F- sindrome de Eaton Lambert tem anticorpos contra que canal ionico?- tromboflebite venosa migratoria é sindrome de ____ (trousseau/Cowden). - manifestações cutâneas como a acantose nigricans são comuns ou incomuns?
- sindromes esqueleticos e do tecido conjuntivo mais com CPNPC ou CPPC? CPNPC- sindromes miopatico-neurologicas, como de Eaton Lambert, são raras mas podem ser muito graves. V- sindrome de Eaton Lambert tem anticorpos contra que canal ionico? Cálcio - tromboflebite venosa migratoria é sindrome de trousseau (Tromboflebite - Trousseau)- manifestações cutâneas como a acantose nigricans são comuns ou incomuns? Incomuns
A especificidade de uma citologia da expectoração para ca do pulmão atinge quase 100%. V/F
V! A sensibilidade e que é inf a 70%
PET. Qual dos abaixo corresponde a falsos positivos? E a falsos negativos?- diabetes, lesoes menores que 8 mm, crescimento lento, infecções simultâneas como a TB - infeções e doença granulomatosa
Falsos negativos - diabetes (n deixa usar açúcar), lesoes menores que 8 mm, crescimento lento, infecções simultâneas como a TB (açúcar foge para outros lados)Falsos positivos - infeções e doença granulomatosa
