GANONG CAP 12 Flashcards

PREGUNTAS MAMALONAS (12 cards)

1
Q

Cuando se activan las neuronas γ motoras dinámicas al mismo tiempo que las neuronas motoras α de un músculo:
A) ocurre inhibición inmediata de la descarga en las fibras Ia del huso.
B) es posible que ocurra clono.
C) el músculo no se contraerá.
D) el número de impulsos en las fibras aferentes Ia del huso es más pequeño que cuando aumenta la descarga α sola.
E) el número de impulsos en las fibras aferentes Ia del huso es mayor que cuando se incrementa una descarga α sola.

A

E) el número de impulsos en las fibras aferentes Ia del huso es mayor que cuando se incrementa una descarga α sola.

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2
Q

El reflejo miotático inverso
A) ocurre cuando se inhiben las fibras aferentes Ia del huso.
B) es un reflejo monosináptico iniciado por la activación del órgano tendinoso de Golgi.
C) es un reflejo disináptico con una sola interneurona intercalada entre las extremidades aferente y eferente.
D) es un reflejo polisináptico con muchas interneuronas intercaladas entre las extremidades aferente y eferente.
E) utiliza fibras aferentes de tipo II que provienen del órgano
tendinoso de Golgi

A

C) es un reflejo disináptico con una sola interneurona intercalada entre las extremidades aferente y eferente.

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3
Q

Los reflejos de retirada no
A) son iniciados por estímulos nociceptivos.
B) son prepotentes.
C) se prolongan si el estímulo es potente.
D) son un ejemplo de un reflejo flexor.
E) se acompañan de la misma respuesta en los dos lados del cuerpo.

A

E) se acompañan de la misma respuesta en los dos lados del cuerpo.

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3
Q

Una mujer de 42 años de edad, mientras hacía ejercicio, presentó una sensación de hormigueo brusca en su pierna derecha y una imposibilidad para controlar el movimiento de esa extremidad. Una exploración neurológica demostró un reflejo rotuliano hiperactivo y un signo de Babinski positivo. ¿Cuál de las siguientes no es característica de un reflejo?
A) Los reflejos se pueden modificar por impulsos provenientes de diversas partes del SNC.
B) Los reflejos pueden conllevar la contracción simultánea de algunos músculos y la relajación de otros.
C) Los reflejos tienen una supresión crónica después de la transección de la médula espinal.
D) Los reflejos conllevan la transmisión a través de por lo menos una sinapsis. Los reflejos suelen ocurrir sin percepción consciente

A

C) Los reflejos tienen una supresión crónica después de la transección de la médula espinal.

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4
Q

El incremento de la actividad neural antes de un movimiento voluntario diestro se observa primeramente en
A) las neuronas motoras raquídeas.
B) la corteza motora precentral.
C) el mesencéfalo.
D) el cerebelo.
E) zonas de asociación cortical.

A

E) zonas de asociación cortical.

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5
Q

Una mujer de 58 años de edad es llevada al servicio de urgencias de su hospital local debido a un cambio súbito en su estado de conciencia. Las cuatro extremidades estaban extendidas, indicativas de una rigidez de descerebración. Una CT de cerebro mostró una hemorragia protuberancial rostral. ¿Cuál de los siguientes componentes describe la vía central que interviene en el control de la postura?
A) La vía tectoespinal termina en neuronas de la zona dorsolateral del asta ventral medular que inerva los músculos de la extremidad.
B) La vía reticuloespinal bulbar termina en neuronas en la región ventromedial del asta ventral de la médula que inerva los músculos axiles y proximales.
C) La vía reticuloespinal protuberancial termina en neuronas de la región dorsomedial del asta ventral medular que inerva los músculos de la extremidad.
D) La vía vestibular interna termina en neuronas de la zona dorsomedial del asta ventral medular que inerva los músculos axiles y proximales.
E) La vía vestibular externa termina en neuronas de la zona dorsolateral del asta ventral medular que inerva los músculos axiles y proximales.

A

B) La vía reticuloespinal bulbar termina en neuronas en la región ventromedial del asta ventral de la médula que inerva los músculos axiles y proximales.

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6
Q

A una mujer de 38 años de edad se le diagnosticó un tumor cerebral metastásico. Fue llevada al servicio de urgencias debido a su respiración irregular y la pérdida progresiva del conocimiento. También mostraba signos de postura de descerebración. ¿Cuál de las siguientes no es una aseveración correcta en torno a la rigidez de descerebración?
A) Conlleva la hiperactividad de los músculos extensores de las cuatro extremidades.
B) Los impulsos aferentes excitadores de la vía reticuloespinal activan a las neuronas motoras γ que activan de forma indirecta a las neuronas motoras α.
C) En realidad es un tipo de espasticidad por inhibición del reflejo miotático.
D) Se parece a lo que sobreviene después de una herniación transtentorial.
E) Las extremidades inferiores están extendidas con los dedos de los pies apuntando hacia dentro

A

C) En realidad es un tipo de espasticidad por inhibición del reflejo miotático.

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7
Q

¿Cuál de las siguientes características describe una conexión entre los componentes de los ganglios basales?
A) El núcleo subtalámico libera glutamato para excitar al globo pálido, segmento interno.
B) La porción reticulada de la sustancia negra libera dopamina para inhibir al cuerpo estriado.
C) La porción compacta de la sustancia negra libera dopamina para excitar al globo pálido, segmento externo.
D) El cuerpo estriado libera acetilcolina para excitar a la porción reticular de la sustancia negra.
E) El globo pálido, en su segmento externo libera glutamato para excitar al cuerpo estriado.

A

A) El núcleo subtalámico libera glutamato para excitar al globo pálido, segmento interno.

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8
Q

A un hombre de 60 años de edad se le diagnosticó enfermedad de Parkinson 15 años antes. Estaba recibiendo Sinemet y, hasta hace poco tiempo, ha podido seguir trabajando y ayudando con los trabajos habituales en su casa. Ahora su temblor y rigidez interfieren en estas actividades. Su médico ha recomendado que reciba tratamiento de estimulación cerebral profunda. El efecto terapéutico de la l-dopa en los pacientes con enfermedad de Parkinson tarde o temprano se desvanece debido a que
A) se desarrollan anticuerpos contra los receptores de dopamina.
B) se desarrollan vías inhibidoras hacia los ganglios basales desde el lóbulo frontal.
C) hay un aumento de la sinucleína α circulante.
D) se altera la acción normal de factor de crecimiento nervioso (NGF).
E) las neuronas dopaminérgicas presentes en la sustancia negra se siguen degenerando.

A

E) las neuronas dopaminérgicas presentes en la sustancia negra se siguen degenerando.

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9
Q

Una niña de 8 años de edad fue llevada a su pediatra porque sus padres observaron episodios frecuentes de inestabilidad de la marcha y dificultades para el lenguaje. Su madre estaba preocupada porque había un antecedente familiar de ataxia de Friedreich. ¿Cuál de las siguientes es una descripción correcta de las conexiones de las neuronas cerebelosas?
A) Las células en canastilla liberan glutamato para activar a las células de Purkinje.
B) Los impulsos aferentes de las fibras trepadoras ejercen un efecto excitador potente sobre las células de Purkinje y los impulsos de fibras musgosas ejercen un efecto inhibidor potente sobre las células de Purkinje.
C) Las células granulosas liberan glutamato para excitar a las células en canastilla y las células estrelladas.
D) Los axones de las células de Purkinje son las únicas fibras eferentes de la corteza cerebelosa y liberan glutamato para excitar a los núcleos cerebelosos profundos.
E) Las células de Golgi son inhibidas por las fibras musgosas colaterales

A

C) Las células granulosas liberan glutamato para excitar a las células en canastilla y las células estrelladas.

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10
Q

Un trabajador de correos a la edad de 30 años comunicó debilidad en su pierna derecha. Al cabo de un año la debilidad se había diseminado a todo su lado derecho. La exploración neurológica reveló parálisis fl ácida, atrofi a muscular, fasciculaciones, hipotonía e hiporreflexia de los músculos en el brazo y la pierna del lado derecho. Las pruebas de sensibilidad y cognitiva fueron normales. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico probable?
A) Un tumor de gran tamaño en la corteza motora primaria izquierda.
B) Un infarto cerebral en la región de la corona radiada.
C) Un tumor vestibulocerebeloso.
D) Daño de los ganglios basales.
E) Esclerosis lateral amiotrófica.

A

E) Esclerosis lateral amiotrófica.

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10
Q

Después de caerse de un nivel de escaleras, se encuentra a una mujer joven con pérdida parcial del movimiento voluntario en el lado derecho de su cuerpo y pérdida de la sensación al dolor y la temperatura en el lado izquierdo por debajo de la región mesotorácica. Es probable que tenga una lesión que
A) transeccionó la mitad izquierda de la médula espinal en la región lumbar.
B) transeccionó la mitad izquierda de la médula espinal en la región torácica superior.
C) transeccionó las vías sensitivas y motoras en el lado derecho de la protuberancia anular.
D) transeccionó la mitad derecha de la médula espinal en la región torácica superior.
E) transeccionó la mitad dorsal de la médula espinal en la región torácica superior.

A

D) transeccionó la mitad derecha de la médula espinal en la región torácica superior.

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