Gases asfixiantes Flashcards
(24 cards)
Gas incoloro, inodoro e insipido no irritante altamente tóxico
Que gas es?
Monóxido de Carbono
Por que los niños y mascotas se intoxican mas rápido ?
Por su alta tasa metabólica
Fuentes indirectas del CO
Pinturas (cloruro de metileno)
Organos diana del CO
- Corazon
- Cerebro
Como se determina cantidad de gas absorbido:
- Tiempo de exposición
- Conc. de CO2
- Cantidad de aire inhalado
- Conc. de Hb en sangre
Niveles de Carboxihemoglobina:
Normal: 0.4-0.7 %
Medio Urbano : 2%
Fumadores: 9-15%
Eliminación es por pulmones
Toxicodinamia de CO2
Afinidad de 240 veces mayor que el Oxígeno
Compite por sitios activos de tiene hierro o cobre.
Primero:
Hipoxia tisular –> después entran en un periodo de re-oxigenación produciéndose radicales de oxígeno
–> El oxígeno oxida proteínas provocando lesión de repercusión
–> Eso produce peroxidación + degradación de grasas + desmielinización de SNC (reversible)
Cuando hay a partir de 10-15% de CO2 a que se une?
Unión a:
- Mioglobina
- citocromo Oxidasa
- NADPH reductasa
CC de conc. de CO2 de <10%
Asintomático
CC de conc. de CO2 de 10-20%
Cefalea y vasodilatación
CC de conc. de CO2 de 20-30%
Cefalea aguda
CC de conc. de CO2 de 30-40%
- Náusea, vómitos
- Alteración de la visión y debilidad
CC de conc. de CO2 de 40-50%
- Taquicardia, taquipnea,
- respiración de Cheyne Stokes,
- Sincope.
CC de conc. de CO2 de 50-60%
- Coma,
- respiración irregular
- Convulsiones
CC de conc. de CO2 de >60%
- Paro
- Muerte
Que es la respiración de Cheyene - Stokes
- Apnea de 10-30 seg
- Aumento de amplitud y después su disminución
En pocas palabras:
- Apnea cada cierto tiempo que se repite.
Náusea, vómito,
- anodinia,
- vértigo, mareo,
- somnolencia, dolor torácico
- midriasis, trastornos visuales (visión borrosa),
- cefalea intensa.
- debilidad muscular.
: IC
: Convulsiones
: Muerte
A que tipo de intox por cO es?
Intox aguda
Cómo se divide la intoxicación por CO2
- Inicial/aguda
- Crónica
dispepsia y policitemia,
lesiones cerebrales por anoxia repetida, deterioro intelectual,
- convulsiones,
- trastornos de al memoria,
Que tipo de intox por CO es?
Intox crónica
Complicación mas frecuente por intox de CO2
- Rabdomiólisis
- Rojo cereza en muerte
Dx de Intox por CO2
Inespecífico:
- Gases arteriales den acidosis respiratoria o metabólica
Específico:
- CO–Hb
- Cooximetría de HbCO
- Pulsioximetría
Leucos >18,000
Dx Dif de intox CO2
Intox por cianuro
CC: Astenia, labilidad emocional, desorientación, depresión,
- agnosia, apraxia. disestesias, cuadros psicóticos.
Aparición tardía
Que es?
Sd tardío neuropsiquiatrico
Tx Intox CO2
O2 al 100% por 2 hrs
o
Cámara hiperbárica 20-30 min