Gastro

Question 1

Combien de temps après un saignement G-I est-il approprié de reprendre un anticoagulant?

Answer 1

Risque thrombotique faible : < 7 jours
Risque thrombotique élevé : < 3 jours

Question 2

Qu’est-ce que le score de Glasgow Blatchford et à quoi sert-il?

Answer 2

Score de sévérité d’un saignement digestif haut
Lorsque sore 0-1 : congé permis, endoscopie en externe

Question 3

Quel examen diagnostic peut être effectué pour différencier un saignement haut d’un saignement bas?

Answer 3

Lavage nasogastrique

Question 4

Quelle est la première étape de la PEC d’une HDH?

Answer 4

Stabilisation du pt
- ABC
- Réanimation volémique
- IET PRN (si hématémèse active et/ou AEC)
- Tranfusions sanguines

Question 5

Quelle structure anatomique sépare les saignements digestifs hauts des saignements digestifs bas?

Answer 5

Angle de Treitz

Question 6

Quels sont les facteurs de risque que le saignement du patient soit causé par de l’angiodysplasie?

Answer 6

• Personne âgée
• Insuffisance rénal
• Sténose aortique

Question 7

Quels sont les Rx qui peuvent être donnés en cas d’HDH et quels sont leur mode d’action?

Answer 7

• Érythromycine : prokinétique
• Pantoloc IV (80 bolus, puis 8mg/h)
• Ocréotide IV (50 mg bolus, puis 50 mg/h) si suspicion de saignement variciel
• Prophylaxie ATB ceftri si saignement variciel

Question 8

Quels sont les éléments pouvant provoquer du pseudoméléna?

Answer 8

• Fer
• Bismuth
• Charbon activé
• Bleuets, réglisse, betteraves, colorant alimentaire

Question 9

V ou F : En présence d’un saignement diverticulaire, le pt a également une dlr à la FIG.

Answer 9

Faux.
Le saignement diverticulaire n’a pas de dlr associée.