GASTRO I Flashcards
(37 cards)
84 - Agente etiológico de Hirschprung con enterocolitis
Rotavirus C. difficile
En Histo que nos va a decir la Calretinina?
+ Cel Ganglionares. -> No hay enfermedad
- Es Hirschprung
Tambien habra mas perimetro de vasos y aganglionar
Malabsorcion = Diarrea, se relaciona con
Enfermedad Celiaca y Cronh
se pregunta al Px con Diarrea
Frecuencia, masa, Fluides
Tipos de diarrea
-Secretora -> Isotonica = No sede con ayuno
-Osmotica -> Hiperosmolar = Dejas de comer se quita diarrea
-Malabsorcion -> Esteatorrea (Popo flota)
-Exudativa = Exudativa (Pus sangre) -> CRON O CUSI
Enf inmunitaria intestinal caracteristica de ser intolerante al GLUTEN provocando diarrea
Enfermedad Céliaca
Que es lo que esta afectado en esta enf?
HLADQ2 Y DQ8 -> Activara a LTCD8
la enfermedad celiaca se produce por
alteraciones en duodeno y yeyuno proximal
mas en Duodeno -> Biopsia aqui si se sospecha
el px tipico de enfermedad celiaca es
joven >mujer 30-60 años
diarrea, pérdida de peso, esteatorrea, anemia, fatiga
Si no se Dx a tiempo
Linfoma de Linfocitos T o
Adenocarcinoma Intestinal
La enfermedad. celiaca en biopsia se observa como
pérdida de relación de vellosidad cripta 3:1
aumento de linfocitos CD8 intraepiteliales
atrofia de las vellosidades
si los CD8 no se controlan la enfermedad celiaca
aumenta el riesgo de adenocarcinoma intestinal
otra caracteristica histológica IMPORTANTE que da indicios de enfermedad celiaca es
comienza a parecerse al epitelio del colon -> Aqui ya Linfositosis intraepitelial
la mucosa normal según la clasificación Marsh es
Lie <25 linfocitos intraepiteliales
cuando un paciente presenta >25 linfocitos intraepiteliales con criptas y vellosidades normales es
Lesion infiltrativa I
cuando un paciente presenta >25 linfocitos intraepiteliales con HIPERPLASIA de criptas y vellosidades normales
Hiperplasia II
paciente presenta >25 linfocitos intraepiteliales con hiperplasia de criptas y cambio en vellosidades
III a destructiva atrofia leve
IIIb destructiva marcador atrofia
IIIc destructiva plana
Enterocolitis Infecciosa -> Chorros
Colera es
gram -
diarrea en agua de arroz
enterotoxina reformada
tx REPOSICION de líquidos y antibióticos
Afecta Lus Intestinal
Campylobacter
diarrea del viajero
infecta con pollo(no lavar) y leche
diarrea autolimtada a 3-4 dias
antibiotico
Puede causar guillan barre - En 1% de los Px -> Debilidad cefalo caudal y depre Respiratoria
Dx - cOPROCULTIVO
colitis aguda autolimitada
campilobacter, shigella, salmonella, yersinia, e.coli
La shigella puede provocar
Daño en Colon Izq
Act SIs Inmune -> HLA se Hipeactivan y puede causar -> Artritis reactiva, Uretritis, Conjuntivitis
Salmonelosis
Thipi y Eneritidis
- Diarrea con moco y Fiebre
NO HACER REACCIONES FEBRILES
por que se da la colitis pseudomembranosa
px hospitalizados (Polifarmacia)
alto uso de antibiótico
Clostridium difficile
Tx - Vancomicina
Los pólipos pueden ser
sésiles y pediculados
