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GASTROINTESTINAL Flashcards

(109 cards)

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1
Q

Principios generales de la función gastrointestinal:

A

motilidad, control nervioso
y circulación sanguínea.

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2
Q

¿Cuál es la capa más superficial del tracto gastrointestinal y qué componentes la forman?

A

La mucosa es la capa más superficial del tracto gastrointestinal, compuesta por epitelio, lámina propia y muscular de la mucosa.

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3
Q

¿Cuáles son las células más abundantes en la mucosa y cuáles son sus funciones principales?

A

Las células más abundantes son los enterocitos responsables de la absorción de nutrientes, y las células enteroendocrinas, que liberan péptidos y aminas reguladoras para la función gastrointestinal.

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4
Q

Describe la submucosa y menciona su función en el tracto gastrointestinal.

A

La submucosa es tejido conjuntivo laxo con fibras de colágeno y elastina. Contiene glándulas, grandes troncos nerviosos y vasos, junto con el plexo submucoso. Su función incluye soporte estructural y facilitar la comunicación celular.

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5
Q

¿Cómo se organizan las capas musculares en la muscular externa del tracto gastrointestinal?

A

La muscular externa tiene dos capas: circular (interna) y longitudinal (externa)Entre estas capas se encuentra el plexo mientérico, y cada capa actúa como un sincitio, permitiendo la contracción muscular.

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6
Q

¿Cuál es la función principal de la serosa en el tracto gastrointestinal?

A

La serosa es la capa más externa y contiene células mesoteliales escamosas. Forma parte del mesenterio que recubre la cavidad abdominal.

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7
Q

¿Cómo funciona el músculo liso gastrointestinal y qué característica tiene su contracción?

A

El músculo liso gastrointestinal funciona como un sincitio, con fibras musculares conectadas por uniones en hendidura. Cada capa muscular actúa como un sincitio y recibe potenciales de acción, con la distancia recorrida dependiendo de la excitabilidad del músculo.

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8
Q

Describe el proceso de regulación endocrina en el tracto gastrointestinal.

A

**La regulación endocrina involucra células enteroendocrinas que responden a estímulos secretando hormonas o péptidos reguladore **
Estos viajan por el torrente sanguíneo y afectan células en otras regiones, como el páncreas.

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9
Q

Explica el proceso de regulación paracrina en el tracto gastrointestinal.

A

La regulación paracrina implica la liberación de mensajeros químicos desde células sensoras para inducir cambios en células vecinas. Ejemplos incluyen la histamina, que estimula la producción ácida, y la serotonina, que regula funciones del músculo liso y la absorción de agua.

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10
Q

¿Cuáles son los dos plexos del sistema nervioso entérico y cuáles son sus funciones principales?

A

Los plexos son el plexo mientérico de Auerbach, que rige movimientos gastrointestinales, y el plexo submucoso, que controla la secreción y flujo sanguíneo local, regulando la función parietal interna de cada segmento del intestino.*

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11
Q

¿Cuáles son los tipos de neurotransmisores secretados por las neuronas entéricas en el sistema nervioso entérico?

A

Los neurotransmisores incluyen acetilcolina, noradrenalina, adenosina trifosfato, serotonina, dopamina, colecistocinina, sustancia P, polipéptido intestinal vasoactivo, somatostatina, leuencefalina y metencefalina.

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12
Q

¿Cuál es la función principal del plexo submucoso en el sistema nervioso entérico?

A

El plexo submucoso controla la secreción y flujo sanguíneo local. Regula la función parietal interna de cada segmento del intestino, emitiendo señales para la secreción, absorción y contracción locales.

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13
Q

¿Qué diferencia hay entre el sistema nervioso intrínseco y extrínseco en el tracto gastrointestinal?

A

El sistema nervioso extrínseco tiene cuerpos celulares fuera de la pared intestinal y forma parte del sistema nervioso autónomo (simpático y parasimpático). El sistema nervioso intrínseco, o entérico, tiene cuerpos celulares integrados en la pared intestinal y comprende los plexos submucoso y mientérico.

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14
Q

Enumere al menos tres tipos de neurotransmisores secretados por las neuronas entéricas y describa sus funciones específicas en el tracto gastrointestinal.

A

Acetilcolina: Estimula la contracción muscular y la secreción.
Serotonina: Regula funciones del músculo liso y la absorción de agua.
Polipéptido intestinal vasoactivo: Tiene efectos excitadores e inhibidores en la función gastrointestinal.

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15
Q

¿Cuál es la capa más superficial del tracto gastrointestinal y qué componentes la forman?

A

La mucosa es la capa más superficial del tracto gastrointestinal, compuesta por epitelio, lámina propia y muscular de la mucosa.

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16
Q

¿Cuáles son las células más abundantes en la mucosa y cuáles son sus funciones principales?

A

Las células más abundantes son los enterocitos, responsables de la absorción de nutrientes, y las células enteroendocrinas, que liberan péptidos y aminas reguladoras para la función gastrointestinal.

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17
Q

¿Cómo se organizan las capas musculares en la muscular externa del tracto gastrointestinal?

A

La muscular externa tiene dos capas: circular (interna) y longitudinal (externa). Entre estas capas se encuentra el plexo mientérico, y cada capa actúa como un sincitio, permitiendo la contracción muscular.

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18
Q

¿Cuál es la función principal de la serosa en el tracto gastrointestinal?

A

La serosa es la capa más externa y contiene células mesoteliales escamosas. Forma parte del mesenterio que recubre la cavidad abdominal.

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19
Q

¿Cómo funciona el músculo liso gastrointestinal y qué característica tiene su contracción?

A

El músculo liso gastrointestinal funciona como un sincitio, con fibras musculares conectadas por uniones en hendidura. Cada capa muscular actúa como un sincitio y recibe potenciales de acción, con la distancia recorrida dependiendo de la excitabilidad del músculo.

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20
Q

Describe el proceso de regulación endocrina en el tracto gastrointestinal.

A

La regulación endocrina involucra células enteroendocrinas que responden a estímulos secretando hormonas o péptidos reguladores. Estos viajan por el torrente sanguíneo y afectan células en otras regiones, como el páncreas

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21
Q

Explica el proceso de regulación paracrina en el tracto gastrointestinal.

A

La regulación paracrina implica la liberación de mensajeros químicos desde células sensoras para inducir cambios en células vecinas. Ejemplos incluyen la histamina, que estimula la producción ácida, y la serotonina, que regula funciones del músculo liso y la absorción de agua.

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22
Q

¿Cuáles son los dos tipos básicos de ondas eléctricas asociadas con la actividad eléctrica intrínseca del músculo liso gastrointestinal?

A

Las dos ondas son ondas lentas y espigas.

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23
Q

Describe las ondas lentas y su función principal en el tracto gastrointestinal

A

Las ondas lentas son cambios lentos y ondulantes del potencial de membrana en reposo. No son potenciales de acción y controlan la aparición de potenciales en espiga que, a su vez, inducen la contracción muscular.

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24
Q

¿Cuál es la intensidad y frecuencia típica de las ondas lentas en diferentes regiones del tubo digestivo?

A

Las ondas lentas tienen una intensidad de 5 a 15 mV y frecuencia entre 3 y 12 por minuto, variando según la región: 3 en el cuerpo gástrico, 12 en el duodeno y 8 a 9 en el íleon terminal.

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25
¿Qué son las espigas en la actividad eléctrica del músculo liso gastrointestinal?
Las espigas son potenciales de acción verdaderos que se generan cuando el potencial de reposo del músculo liso gastrointestinal alcanza un valor más positivo que -40mV.
26
¿Cómo se genera un potencial en espiga y cuál es la función de estos en la contracción muscular?
El potencial en espiga se genera cuando el potencial de la onda lenta supera -40mV. Las espigas, generadas en el máximo de las ondas lentas, provocan la entrada de grandes cantidades de calcio, lo que induce la contracción muscular.
27
¿Qué factores hacen que el músculo liso gastrointestinal sea más o menos excitable?
Factores que hacen al músculo más excitable incluyen la distensión del músculo, acetilcolina liberada por nervios parasimpáticos y hormonas gastrointestinales específicas. Menos excitable bajo el efecto de noradrenalina, adrenalina o estimulación de nervios simpáticos.
28
Explica cómo se produce la contracción tónica del músculo liso gastrointestinal y cuáles son los factores involucrados.
La contracción tónica es continua y se debe a potenciales en espiga repetidos y continuos, siendo más frecuentes a mayor concentración. Se debe a acciones de hormonas y a la entrada continua de iones de calcio, aunque los mecanismos exactos aún no se conocen.
29
Enumera los tres tipos de reflejos gastrointestinales y proporciona ejemplos de sus funciones.
1-Reflejos integrados por completo dentro del sistema nervioso de la pared intestinal, controlando la secreción digestiva y el peristaltismo. 2-Reflejos desde el intestino a los ganglios simpáticos prevertebrales, induciendo reflejos gastrocólicos, enterogástricos y cólicoileales. 3-Reflejos desde el intestino a la médula espinal o al tronco del encéfalo, regulando actividades como la motilidad, la secreción y la inhibición del aparato digestivo.
30
¿Cómo se lleva a cabo la comunicación entre las células que generan las ondas lentas en el músculo liso gastrointestinal y cuál es su posible origen?
La comunicación entre las células que generan las ondas lentas y las células especializadas (C. Intersticiales de Cajal) que actúan como marcapasos eléctricos es esencial. Aunque no se conoce completamente su origen, se sugiere que estas ondas lentas pueden ser el resultado de interacciones entre células M lisas y las células de Cajal.
31
Explica cómo la entrada de iones calcio contribuye a la contracción del músculo liso gastrointestinal y qué papel juegan las ondas lentas en este proceso.
La entrada de iones calcio provoca la contracción del músculo liso gastrointestinal a través del mecanismo de la calmodulina. Aunque las ondas lentas por sí mismas no propician la entrada de iones calcio, generan potenciales en espiga en su máximo, permitiendo la entrada de grandes cantidades de calcio, lo que genera la contracción muscular.
32
¿Cuál es el potencial de membrana en reposo del músculo liso gastrointestinal y cómo la distensión del músculo afecta su excitabilidad?
El potencial de membrana en reposo es de alrededor de -56mV. La distensión del músculo, la liberación de acetilcolina por terminaciones nerviosas parasimpáticas y ciertas hormonas gastrointestinales específicas hacen que el músculo sea más excitable.
33
Describe la función principal de las ondas lentas en el músculo liso gastrointestinal y su relación con los potenciales en espiga
Las ondas lentas no inducen por sí mismas contracciones musculares en la mayor parte del tubo digestivo, pero su función principal es controlar la aparición de potenciales intermitentes en espiga, los cuales, a su vez, producen la contracción muscular.
34
¿Cuál es el papel de los neurotransmisores, como la acetilcolina y la noradrenalina, en la excitabilidad del músculo liso gastrointestinal?
La acetilcolina liberada por terminaciones nerviosas parasimpáticas y ciertas hormonas gastrointestinales específicas aumenta la excitabilidad, mientras que la noradrenalina o adrenalina liberada por nervios simpáticos disminuye la excitabilidad del músculo liso gastrointestinal.
35
Explica cómo se produce la contracción tónica del músculo liso gastrointestinal y cuáles son los factores que la mantienen.
La contracción tónica es continua y persiste por varios minutos u horas. Se debe a potenciales en espiga repetidos y continuos, siendo su intensidad regulada por la concentración de espigas. Factores como acciones hormonales contribuyen a mantener esta contracción continua.
36
¿Cuál es el valor de potencial de membrana en reposo en el músculo liso gastrointestinal
El potencial de membrana en reposo en el músculo liso gastrointestinal es de aproximadamente -56 mV
37
Describe el proceso de regulación endocrina en el tracto gastrointestinal.
La regulación endocrina implica la liberación de hormonas por células sensoras del tracto gastrointestinal. Estas hormonas viajan por la sangre para afectar células diana en distintas regiones del sistema digestivo.
38
¿Cuál es el papel de la gastrina en el control hormonal de la motilidad gastrointestinal y qué células la liberan?
La gastrina es una hormona liberada por células endocrinas. Estimula la secreción de ácido gástrico y la contracción de la musculatura gástrica, contribuyendo así al vaciamiento gástrico.
39
Enumera al menos dos hormonas gastrointestinales y describe sus funciones en la motilidad gastrointestinal.
Motilina: Estimula contracciones del músculo liso del estómago y el intestino delgado. Colecistocinina (CCK): Inhibe la motilidad gástrica y estimula la liberación de enzimas pancreáticas y bilis.
40
Explica cómo las células enteroendocrinas responden a estímulos para liberar hormonas reguladoras.
Las células enteroendocrinas, como las células sensoras del tracto gastrointestinal, responden a estímulos liberando péptidos o hormonas que viajan por el torrente sanguíneo para afectar otras células con receptores específicos.
41
Describe el papel de la serotonina en la regulación hormonal de la motilidad gastrointestinal.
La serotonina, liberada por neuronas entéricas, mastocitos de la mucosa y células enteroendocrinas, regula las funciones del músculo liso y la absorción del agua en el intestino.
42
¿Cómo contribuyen las prostaglandinas y el óxido nítrico al control hormonal de la motilidad gastrointestinal?
Las prostaglandinas y el óxido nítrico actúan como mediadores paracrinos que afectan la motilidad gastrointestinal. Pueden modular la relajación y contracción del músculo liso, así como influir en la secreción de fluidos.
43
¿Cuál es la función principal de los movimientos de propulsión en el tubo digestivo?
Los movimientos de propulsión generan el desplazamiento de los alimentos a lo largo del tracto gastrointestinal para su posterior digestión y absorción.
44
Explica qué es el peristaltismo y cuál es su papel en la propulsión de los alimentos.
El peristaltismo es el movimiento básico de propulsión en el tubo digestivo. Consiste en contracciones secuenciales del músculo que forman un anillo de contracción y se propaga a lo largo del intestino. La distensión, irritación química o señales nerviosas parasimpáticas pueden desencadenar el peristaltismo.
45
¿Qué es la "Ley del Intestino" en relación con el peristaltismo?
La "Ley del Intestino" es la suma del reflejo mientérico y del movimiento peristáltico en sentido anal. Se refiere a la coordinación necesaria para un peristaltismo eficaz, y generalmente se apaga rápidamente en dirección oral.
46
Describe los movimientos de mezcla en el tubo digestivo y dónde suelen ocurrir.
Los movimientos de mezcla consisten en contracciones locales de constricción que duran entre 5 y 30 segundos. Estos movimientos ocurren principalmente en algunas regiones del tubo digestivo y contribuyen a trocear y desmenuzar el contenido alimenticio.
47
Explique el concepto de circulación esplácnica y su importancia en el sistema digestivo.
La circulación esplácnica incluye el flujo sanguíneo hacia el bazo, páncreas y hígado, pasando por la vena porta. Esta circulación secundaria permite que las células reticuloendoteliales en el hígado eliminen bacterias del tubo digestivo, evitando el acceso directo a microorganismos en el cuerpo.
48
¿Cuáles son los órganos principales incluidos en el flujo sanguíneo gastrointestinal?
El flujo sanguíneo gastrointestinal involucra el bazo, páncreas y el hígado, siendo este último un componente clave. La sangre fluye a través de la vena porta hepática para su procesamiento en el hígado.
49
¿Cómo se describen los movimientos de propulsión en el tubo digestivo?
Los movimientos de propulsión, como el peristaltismo, producen desplazamiento de los alimentos para su digestión y absorción. El peristaltismo es un movimiento de anillo de contracción que se propaga a lo largo del tubo digestivo.
50
¿Cuál es la principal característica de la fase cefálica en la fisiología gastrointestinal?
La principal característica de la fase cefálica es la activación del tracto gastrointestinal como preparación para la ingesta de alimentos.
51
¿Cómo afecta la fase cefálica al flujo neural parasimpático en el intestino?
La fase cefálica aumenta el flujo neural parasimpático excitador en el intestino.
52
¿Qué respuestas fisiológicas son desencadenadas por el aumento del flujo parasimpático durante la fase cefálica?
Las respuestas incluyen la secreción salival, la secreción gástrica ácida, la secreción de enzimas pancreáticas, la contracción de la vesícula biliar y la relajación del esfínter de Oddi.
53
¿Dónde se producen las secreciones del tracto gastrointestinal?
Las secreciones del tracto gastrointestinal se producen en glándulas asociadas con el tracto, como las glándulas salivales, el páncreas, el hígado y, por ejemplo, las glándulas de Brunner.
54
¿Cuáles son los componentes principales de las secreciones del tracto gastrointestinal?
Los componentes principales de las secreciones incluyen agua, electrólitos, proteínas y agentes humorales
55
¿Cuál es la función del agua en las secreciones gastrointestinales?
El agua genera un ambiente acuoso necesario para las enzimas que participan en la digestión.
56
¿Cuál es la función de los electrólitos en las secreciones del tracto gastrointestinal?
Los electrólitos generan un gradiente osmótico que conduce al movimiento de agua, contribuyendo a la formación de las secreciones.
57
¿Qué función desempeñan las enzimas digestivas secretadas en los fluidos gastrointestinales?
Las enzimas digestivas catabolizan la rotura de macronutrientes de los alimentos ingeridos, facilitando su absorción y utilización por el organismo
58
¿Cuál es la función de la mucina salival en el sistema gastrointestinal?
La mucina salival tiene varias funciones, incluyendo la protección del organismo contra microorganismos invasores al unirse y aglutinarlos, lo que puede ser especialmente relevante en enfermedades periodontales.
59
¿Cuáles son los componentes inorgánicos comunes en las secreciones gastrointestinales?
Los componentes inorgánicos incluyen electrólitos como protones y bicarbonato. Por ejemplo, el ácido clorhídrico (HCl) en el estómago y bicarbonato en el duodeno.
60
¿Cuál es la importancia del ácido clorhídrico en la secreción gástrica?
El ácido clorhídrico en la secreción gástrica es crucial para activar la pepsina, iniciando así la digestión de las proteínas.
61
¿Cómo contribuye el bicarbonato en el duodeno a la digestión?
El bicarbonato en el duodeno neutraliza los ácidos gástricos, proporcionando condiciones óptimas para la acción de las enzimas digestivas en el intestino delgado.
62
¿Cuáles son los principales habitantes microscópicos de la boca?
Las principales bacterias son GRAM+ de los géneros Firmicutes, Bacillus, Proteobacteria y Actinomycetes. Streptococcus mutans es la bacteria dominante, y entre los hongos, Cándida es el habitante normal principal.
63
¿Cómo se concentra el nitrato en la saliva?
Las glándulas salivales concentran el nitrato de la sangre gracias al transportador sialina (2NO3 - /H+).
64
¿Qué funciones puede tener el nitrato en la saliva?
El nitrato en la saliva puede ser reducido a nitritos, que reducen bacterias patógenas, generan amoniaco y alcalinizan la boca. Además, puede generar NO en el estómago con acción bactericida y efecto gastroprotecto
65
¿Cómo se regenera el óxido nítrico (NO) a partir de los nitritos absorbidos?
Los nitritos absorbidos pueden ser fuente de NO bajo condiciones de hipoxia y tienen la capacidad de reducir la presión arterial.
66
¿Cuál es la importancia del nitrato en relación con la salud cardiovascular?
El nitrato en la saliva, al ser reducido a nitritos y luego absorbido, puede contribuir a la producción de NO, que tiene efectos beneficiosos para la salud cardiovascular, incluida la regulación de la presión arterial.
67
¿Qué sucede cuando el bolo alimenticio ingresa en la faringe durante la deglución?
Estimula áreas epiteliales receptoras de la deglución en los pilares amigdalinos.
68
¿Cuál es la secuencia de eventos durante la fase faríngea de la deglución?
1) Elevación del paladar blanco para el cierre de la nasofaringe, 2) Contracción escalonada de los constrictores de la faringe, cierre de la glotis y apnea, 3) Elevación de la laringe y oclusión por la epiglotis, 4) Apertura del esfínter esofágico superior (EES) al relajarse el músculo cricofaríngeo y por presión del bolo.
69
¿Cuáles son los pares craneales que transportan impulsos motores desde el centro de deglución?
Los impulsos motores del centro de deglución viajan a través de los pares craneales V, IX, X y XII.
70
¿Cuántos tipos de movimientos peristálticos desarrolla generalmente el esófago durante la fase esofágica de la deglución?
El esófago suele desarrollar dos tipos de movimientos peristálticos: primario y secundario.
71
Describe el movimiento peristáltico primario en la fase esofágica.
El movimiento peristáltico primario es una simple continuación de la onda peristáltica que se inicia en la faringe y se propaga hasta el esófago. El tiempo de tránsito de la faringe al estómago es de 8 a 10 segundos para una persona de pie y de 5 a 8 segundos debido al efecto gravitatorio
72
¿Qué desencadena el movimiento peristáltico secundario en la fase esofágica?
El movimiento peristáltico secundario resulta de la distensión del esófago por la retención de comida cuando la onda peristáltica primaria no logra mover el contenido hasta el estómago.
73
¿Qué sucede cuando las ondas peristálticas esofágicas alcanzan el estómago?
Se produce la onda de relajación receptiva, que implica el relajamiento de la porción oral del estómago.
74
¿Cómo se describe el reflejo vagovagal durante la relajación receptiva del estómago?
El reflejo vagovagal involucra el transporte de fibras aferentes y eferentes del vago, y el neurotransmisor liberado desde las fibras nerviosas válgales es el péptido inhibidor vasoactivo (PIV).
75
¿Qué efecto tiene la vagotomía en la relajación receptiva del estómago?
La vagotomía elimina la relajación receptiva en el estómago.
76
¿Cuáles son los principales habitantes microscópicos de la boca?
Las principales bacterias son GRAM+ de los géneros Firmicutes, Bacillus, Proteobacteria y Actinomycetes. Streptococcus mutans es la bacteria dominante, y entre los hongos, Cándida es el habitante normal principal.
77
¿Cuáles son algunas enfermedades asociadas a la disbacteriosis oral?
La disbacteriosis oral se ha asociado a enfermedades como la enfermedad inflamatoria intestinal, el síndrome metabólico y la artritis reumatoidea.
78
¿Cuál es el principal inhibidor de la secreción gástrica?
La somatostatina es el principal inhibidor de la secreción gástrica.
79
¿Cuál es el principal estimulante de la secreción gástrica?
La histamina es el principal estimulante de la secreción gástrica.
80
¿Cuáles son las hormonas más importantes involucradas en la regulación de la secreción gástrica?
Las hormonas más importantes son la acetilcolina (causal del aumento de secreción en la fase cefálica), la gastrina (aumenta el pH durante la fase gástrica) y la histamina (señal de estimulación más potente).
81
¿Qué células del estómago son estimuladas por las gastrinas y cuáles las inhiben?
Las células parietales son estimuladas por las gastrinas de las células G, pero son inhibidas por la secreción de somatostatinas de las células D.
82
¿Cuál es la composición de la barrera mucosa gástrica?
La barrera mucosa gástrica está formada por un epitelio mucosecretor con uniones estrechas y una capa de moco alcalinizado cubierta por fosfolípidos
83
¿Cuáles son algunos componentes importantes del moco gástrico?
El moco gástrico contiene mucinas de membrana (como MUC1), mucinas secretadas (como MUC5A y MUC6), proteínas estabilizadoras (TFF2 y gastrokinas), proteínas de defensa (sIgA, lisozima, β-defensinas, catelicidina), lipasa ácida, HCO3- y otros iones.
84
¿Cuáles son los inhibidores directos de la secreción ácida en el estómago?
Los inhibidores directos son PGI2 (prostaglandina I2) y PGE2 (prostaglandina E2), que son prostaglandinas.
85
¿Qué fármacos reducen la producción de prostaglandinas y qué efecto pueden tener?
Los AINES (antiinflamatorios no esteroides), corticoides y el AAS (ácido acetilsalicílico o aspirina) reducen la producción de prostaglandinas, lo que puede aumentar la cantidad de ácido y pepsina y disminuir la defensa de la barrera mucosa, predisponiendo a gastritis y úlceras gástricas.
86
¿Qué células son las de más rápido recambio en el cuerpo y se encuentran en el intestino delgado?
Los enterocitos, formados a partir de células madre en la base de las criptas, son las células de más rápido recambio en el intestino delgado.
87
¿Cuál es la función de las ondas lentas generadas por las células de Cajal en el intestino delgado?
Las ondas lentas generadas por las células de Cajal coordinan las contracciones musculares en el intestino delgado, permitiendo la propulsión y segmentación del contenido.
88
¿Cuál es el papel de las prostaglandinas y el óxido nítrico en el mantenimiento del flujo sanguíneo en el intestino delgado?
Las prostaglandinas y el óxido nítrico estimulan el flujo sanguíneo en el intestino delgado, contribuyendo a la regeneración epitelial y la protección de la mucosa.
89
¿Cuál es el mecanismo de secreción de agua en el intestino delgado?
El mecanismo de secreción de agua
90
¿Dónde se encuentran las células de Paneth y cuál es su función principal?
Las células de Paneth se encuentran en el fondo de la cripta en el intestino delgado, cerca de las células madre intestinales. Su función principal es secretar sustancias antimicrobianas de forma constitutiva y estimulada, regulando la microbiota y el sistema inmunológico.
91
¿Cuáles son algunos componentes de los gránulos de las células de Paneth?
Los gránulos de las células de Paneth contienen α-defensinas, lisozima C, sPLA2 y lectinas.
92
: ¿Dónde se encuentran las células en penacho y cuál es su papel en la respuesta inmune?
Las células en penacho se encuentran en el epitelio del estómago, intestino delgado y grueso, así como en conductos bilio-pancreáticos. Tienen un papel crucial en orquestar la respuesta contra helmintos y protistas, estimulando la producción de IgE, eosinofilia y activación de células linfoides innatas (ILC2).
93
¿Cuál es la función principal de las células M en el intestino?
Las células M son enterocitos especializados en la transferencia de antígenos bacterianos hacia el tejido linfoide asociado al intestino (GALT), contribuyendo al reconocimiento y producción de IgA.
94
¿Cómo se diferencia la función de las células M de otras células epiteliales del intestino?
Las células M carecen de microvellosidades pero presentan micro-pliegues apicales y una cavidad basal donde suelen habitar linfocitos o células dendríticas. Son activas en transcitosis y fagocitosis, pero tienen poca actividad lisosomal y no participan en el procesamiento antigénico.
95
¿Cuál es el papel de las enzimas del borde en cepillo en el intestino delgado?
Las enzimas del borde en cepillo son el último paso en la digestión luminal de nutrientes, incluyendo oligopeptidasas, lipasas, oligosacaridasas y enteropeptidasa, contribuyendo a la absorción de nutrientes.
96
¿Cuál es la función principal del páncreas exocrino y qué secreta?
El páncreas exocrino secreta 1 litro de jugo por día conteniendo HCO3- y enzimas hidrolíticas indispensables para la digestión de carbohidratos, lípidos, proteínas y ácidos nucleicos.
97
¿Cómo se regula la secreción pancreática y cuáles son las principales hormonas involucradas?
La secreción pancreática se regula principalmente por hormonas intestinales como la CCK (Colecistoquinina) y la secretina. La CCK estimula la secreción enzimática, mientras que la secretina estimula la secreción de HCO3-.
98
¿Cuál es la función principal del hígado en el sistema digestivo?
El hígado es una glándula con funciones metabólicas, de almacenamiento, inmunológicas y reguladoras. Su función principal en el sistema digestivo es producir bilis, un componente esencial para la digestión y absorción de grasas.
99
¿Cuál es la función de la bilis en el proceso digestivo?
La bilis es esencial para emulsionar y digerir grasas en el intestino delgado. Facilita la absorción de ácidos grasos y vitaminas liposolubles.
100
¿Qué función tiene la circulación portal en el hígado?
La circulación portal lleva la sangre venosa desde el estómago, intestino delgado y grueso, páncreas, bazo y epiplón al hígado antes de llegar al corazón. Esto permite que el hígado filtre y procese los nutrientes y sustancias absorbidas en el tracto gastrointestinal.
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¿Cuál es la contribución del hígado a la linfa?
El hígado produce hasta el 50% de la linfa del conducto torácico. La linfa del hígado es rica en albúmina y puede transportar sustancias hacia los ganglios linfáticos.
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¿Cuáles son algunas funciones específicas de los hepatocitos periportales y centrolobulillares?
Los hepatocitos periportales se especializan en funciones metabólicas como β-oxidación, cetogénesis, gluconeogénesis y síntesis de proteínas y colesterol. Los hepatocitos centrolobulillares se encargan del metabolismo de xenobióticos, glucólisis y lipogénesis, así como la síntesis de ácidos biliares.
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¿Cuáles son algunos transportadores involucrados en la captura y secreción de sustancias en el hígado?
Los hepatocitos expresan diversos transportadores en su cara sanguínea y biliar, como NKA, GLUT2, OATPs, NTCP, y varios transportadores ABC que median la secreción de sustancias hacia la bilis, como MRP2, BCRP, MDR2, BSEP y ABCG5/8.
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¿Cuál es el papel de los colangiocitos y cómo se estimula su secreción?
Los colangiocitos absorben glucosa, aminoácidos y ácidos biliares, contribuyendo al retorno de sustancias al hígado. Su secreción es estimulada por secretina, ACh, ácidos biliares y flujo.
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¿Cuál es la absorción de calcio y hierro en el intestino delgado?
Calcio: La absorción se da en el intestino delgado proximal, es regulada por la 1,25(OH)2D3, e implica varios transportadores como TRPV6, calbindina y PMCA. Hierro: La absorción ocurre en el duodeno, facilitada por ácido gástrico. Implica DMT1, ferritina y ferroportina, y es regulada por el hepatocito. El hierro animal se absorbe mejor que el de fuente vegetal.
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¿Cómo se absorben las vitaminas hidrosolubles y liposolubles en el intestino delgado?
Hidrosolubles: Se absorben mediante transportadores de membrana, generalmente mediante transporte activo secundario. Liposolubles: Requieren emulsión y luego difunden pasivamente o mediante SR-B1. La vitamina K2 se produce en la microbiota y difunde pasivamente.
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¿Cuál es el proceso de digestión y absorción de carbohidratos, proteínas y lípidos en el intestino delgado?
Carbohidratos: La amilasa actúa sobre el almidón, liberando maltosa y glucosa. Los disacáridos son hidrolizados por enzimas intestinales. La glucosa y galactosa se absorben a través de SGLT1, y la fructosa a través de GLUT5. Proteínas: Son digeridas por pepsina, proteasas pancreáticas y oligopeptidasas intestinales. Los aminoácidos se absorben a través de varios mecanismos. Lípidos: Los triglicéridos requieren emulsión y formación de micelas, seguido de la acción de la lipasa pancreática. La absorción implica la formación de quilomicrones que ingresan al linfático central de la vellosidad.
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¿Cuáles son los componentes responsables de la motilidad del colon y cómo está inervado?
El colon posee el sistema nervioso entérico (SNE), células de Cajal y ondas lentas. La porción proximal es inervada por ramas del vago, mientras que la parte distal por los nervios pélvicos nacidos de la médula sacra. La inervación simpática proviene de los ganglios mesentéricos superior
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